Një nga pikat në listën e ekzaminimeve të detyrueshme nga specialistët, diagnostifikimit harduerik dhe testeve laboratorike është "analiza e feçeve për vezët e krimbave dhe gërvishtja për enterobiasis". Për shkak të faktit se ky artikull zakonisht hiqet nga krye të listës, qëndrimi ndaj tij i pacientëve të rritur dhe prindërve të fëmijëve të ekzaminuar është shpesh shumë mediokër. Në të njëjtën kohë, prevalenca e sëmundjeve parazitare është jashtëzakonisht e gjerë. Dhe pasojat që ato mund të shkaktojnë janë mjaft serioze.
Prevalenca e parazitëve të zorrëve
Rreth pesëdhjetë (nga 287) helminte të ndryshme janë të përhapura te njerëzit. Krimbat e rrumbullakët dhe krimbat më të zakonshëm. Prevalenca e tyre në popullatën e fëmijëve mund të arrijë në 60-70%. Tek të rriturit, ato gjenden jo më shpesh se çdo i dhjetë pacient i ekzaminuar.
Shifra të tilla statistikashshpjegohen me transmetimin e patogjenit në formën e vezëve të helminthit të pjekur (invazive). Në të njëjtën kohë, analiza parësore për enterobiasis dhe vezët helminth zbulon vetëm rreth një të katërtën e të gjitha rasteve të infeksionit. Vezët përhapen me fekalo-orale, ushqimore (përmes ushqimit dhe ujit) dhe metodave të kontaktit.
Përshkrim profilaktik i kërkimit
Ashtu si çdo metodë tjetër diagnostike, përcaktimi i infektimit me helminth ka indikacionet e veta. Një analizë për enterobiasis dhe vezët e krimbave kryhet gjatë ekzaminimeve rutinë të fëmijëve që nuk ndjekin institucionet parashkollore. Këto studime caktohen kur regjistrohet një fëmijë në një kopsht fëmijësh, shkollë, përpara se të shkojë në kampet shëndetësore dhe sanatoriumet e fëmijëve.
Për të zbuluar infeksionin, testet janë të përshkruara edhe për të rriturit. Punëtorët e ushqimit gjithashtu rishikohen rregullisht. Në planin e ekzaminimit të detyrueshëm për punonjësit e institucioneve parashkollore është përfshirë skrapja për enterobiasis dhe vezët e krimbave. Shtrimi i planifikuar në spital, regjistrimi i një karte sanatoriumi dhe punësimi në industri të caktuara gjithashtu nuk do të bëjnë pa këto studime.
"Shtatë" të dyshimta dhe 15 arsye për alarm
Analiza për enterobiazën dhe vezët e krimbave duhet të bëhet nëse ka një kombinim të shtatë prej shenjave të renditura më poshtë. Nëse identifikohen pesëmbëdhjetë pika, duhet të kërkohet kujdes mjekësor urgjentisht dhe pa vonesë.
21 pyetje po ose jo:
- Ka kruajtje anale të përhershme ose të vazhdueshmekarakter?
- A keni skuqje të lëkurës?
- A ka ndonjë manifestim tjetër të alergjive (rrjedhje hundësh, kollë, lotim të syve)?
- Jeni i shqetësuar për të përzierat ose të vjellat e herëpashershme, që nuk lidhen me gabimet dietike?
- Shije e hidhur e vazhdueshme në gojë?
- Fryrje barku, çrregullim i jashtëqitjes i paarsyeshëm?
- A ka dhimbje stomaku që largohen vetë?
- A ka zverdhje periodike të lëkurës?
- A shihni nyjet limfatike të zmadhuara?
- A keni rritje periodike dhe të paqarta në temperaturën e trupit?
- Keni dhimbje koke apo marramendje të shpeshta?
- Keni çrregullime të gjumit (sipërfaqësore, pagjumësi, me ankthe)?
- A gërhitni apo kërcitni dhëmbët në gjumë?
- A ka humbje të kapacitetit të punës, dobësi dhe lodhje të përgjithshme, lodhje kronike?
- Muskujt apo kyçet filluan të dhembin pa ndonjë arsye të dukshme, gjë që është më e theksuar në pushim?
- A ka ënjtje të këmbëve?
- Ulje apo rritje e oreksit? A ka humbje peshe?
- A preferoni mish të rrallë ("me gjak"), ju pëlqen derri, peshku i tharë, sushi?
- A hani shpesh perime "nga kopshti" ose fruta, zarzavate të palara?
- A punon ndonjë nga anëtarët e familjes në një kopsht fëmijësh, shkollë me konvikt, institucione të tjera fëmijësh apo ka parashkollorë në familje?
- Puno në tokë, a kanë gjitarë kafshë shtëpiake?
Vlen të theksohet se ky test është indikativ dhe rëndësia e tij klinike mund të justifikohet vetëm duke u konsultuar me mjekun dhe kryerja e laboratoritdiagnostifikimi.
Saktësia laboratorike
Duke pasur një prevalencë shumë të përhapur dhe ngjitshmëri të lartë, helminthiazat paraqesin një vështirësi të caktuar për diagnozën laboratorike. Fakti është se këto sëmundje mund të zbulohen me besueshmëri vetëm duke zbuluar vezët e helminthit në materialin e provës. Dhe, përkundër faktit se vetë analiza për enterobiazën dhe vezët e krimbave do të zgjasë jo më shumë se një ditë pune, ose më saktë, disa orë, parazitët gjenden vetëm në një të tretën e rasteve në transportuesit e identifikuar klinikisht. Prandaj, për mohimin e saktë të helminthiazës, analizat duhet të përsëriten disa herë me një pushim prej dy deri në tre ditë.
Përgatitja e pacientit dhe marrja e mostrave
Vezët e krimbit gjenden në feces. Prandaj, për këtë analizë është e nevojshme të merren disa pjesë të feçeve të freskëta. Para defekimit, është e nevojshme të zbrazni fshikëzën në mënyrë që urina të mos hyjë në material. Mostrat e jashtëqitjes merren nga pjesë të ndryshme të jashtëqitjes. Për lehtësi dhe lehtësi në marrjen e mostrave të materialit, mund të përdorni një enë të veçantë plastike të pajisur me një lugë të ngjitur në pjesën e brendshme të kapakut. Nuk kërkohet përgatitje e veçantë nga pacienti për këtë test.
Situata është disi e ndryshme nëse bëhet një analizë për enterobiazën. Si të bëni një analizë: përgatitja e pacientit konsiston në mungesën e trajtimit (tualetit) të zonës anale menjëherë përpara marrjes së materialit. Scraping është bërëgjurmë njollës. Studimi kryhet në mëngjes, nëse është e mundur - menjëherë pas zgjimit. Pajisja e përdorur për këtë analizë duhet të jetë e pastër, e thatë dhe pa kontakt me mjedisin.
Scraping për enterobiosis, analiza. Si merret materiali?
Kërmimi parimi i marrjes së materialit quhet me kusht. Natyrisht, asgjë nuk gërvishtet. Është më e saktë të quash mostrën e materialit një njollë ose një gjurmë, në varësi të pajisjes së përdorur.
Kur merrni një njollë, përdoret një epruvetë sterile (qelqi ose plastike) me një shtupë pambuku steril, e cila hiqet nga epruveta menjëherë përpara se të merret një njollë. Është e papranueshme të prekësh ndonjë gjë me tampon, përveç anusit. Pas marrjes së materialit, shtupë pambuku vendoset me kujdes në epruvetë dhe kjo e fundit mbyllet hermetikisht.
Shtypja kryhet sipas të njëjtave rregulla si njollosja. Dallimi është se në vend të një shtupë pambuku, ana ngjitëse e filmit të një rrëshqitjeje xhami të veçantë kontakton zonën e anusit. Për të marrë materialin, shiriti qërohet me kujdes dhe aplikohet në zonën në studim. Pastaj gjithashtu, pa prekur asgjë tjetër, duhet të ngjitet në vendin e tij origjinal. Slide xhami duhet të vendoset në një enë të thatë dhe të pastër.
Në të dyja rastet, nëse kryeni vetë një kruarje, ajo duhet të dorëzohet në laborator brenda gjysmë ore. Ruajtja e përkohshme e materialit të marrë në një temperaturë prej katër gradë mbi zero në shkallën Celsius lejohet jo më shumë se tetë orë. Megjithatë,kini parasysh që besueshmëria e studimit ulet shumë herë çdo orë pas marrjes së materialit.
Po sikur të më duhet urgjentisht?
Gjatë hartimit të dokumentacionit mjekësor (libri mjekësor), ndonjëherë mund të lindë një situatë kur nevoja për të marrë një analizë për enterobiozën vihet para pacientit si fakt. Çfarë duhet të bëni nëse keni nevojë urgjente për të bërë një analizë për enterobiasis? Si të bëni një analizë? Shume e thjeshte. Në të njëjtën mënyrë si në mënyrë të planifikuar, por me një sqarim për urgjencën (shpesh mund ta bëni analizën direkt në laborator).
Koha për analizë
Laboratorëve u duhet pak kohë për të kryer kërkime të tilla si testi i krimbave dhe testi i enterobiazës. Kushtet e studimit ndryshojnë (ato varen nga ngarkesa e laboratorit). Por në shumicën e rasteve rezultati dihet brenda pak orësh pas dorëzimit të materialit për kërkime. Ndonjëherë një përgjigje mund të jepet ditën tjetër të punës.
Për sa analiza është bërë për enterobiasis, duhet të zbuloni në laborator. Në këtë rast, ju mund të planifikoni qartë veprime të mëtejshme, veçanërisht nëse ato lidhen me udhëtimin e ardhshëm ose vendosjen e punës.
"Data e skadencës" e analizave
Shumica e provave klinike kanë një kohëzgjatje të kufizuar. Kjo vlen edhe për testet për helminths. Ju mund të zbuloni se sa e vlefshme është analiza për enterobiasis menjëherë në momentin e dorëzimit të materialit në laborator ose nga mjeku që përshkruan ekzaminimin. Sipas standardeve të pranuara, periudha e vlefshmërisërezultatet e hulumtimit janë të kufizuara në dhjetë ditë.
Kjo ka një rëndësi jo të vogël në ekzaminimet që nuk lidhen me diagnostikimin e sëmundjeve. Duke ditur se sa e vlefshme është analiza për enterobiozën, mund ta planifikoni këtë studim së bashku me teste të tjera, në mënyrë që në momentin që të hartoni dokumentet mjekësore, të arrini në një sanatorium ose për shtrimin e planifikuar në spital, ato të mos skadojnë.
Helmintiazat, përveç ndjesive dhe gjendjeve të pakëndshme, mund të shkaktojnë sëmundje mjaft të rënda. Prania e krimbave të rrumbullakët, krimbave dhe parazitëve të tjerë të zorrëve shkakton alergji të vazhdueshme, prish proceset metabolike dhe ndikon negativisht në mikroflorën e zorrëve. Toksinat e sekretuara nga të rriturit kanë një efekt negativ në sistemin imunitar, proceset hematopoietike dhe ndikojnë në sistemin nervor. Helmintet mund të shkaktojnë fillimin e rritjes së tumorit. Kur lëvizin, ato mund të shkaktojnë dëme mekanike në muret e zorrëve.
Duke qenë të përhapura, ato paraqesin një rrezik shumë serioz për shëndetin. Kjo është veçanërisht e vërtetë për grupin e parë të rrezikut - fëmijët e vegjël. Duke marrë parasysh se sa analiza është bërë për enterobiazën dhe vezët e krimbave, mund të rekomandojmë ekzaminime të rregullta të foshnjave, anëtarëve të familjes me fëmijë të vegjël, punonjësve të industrisë ushqimore, punonjësve të kopshteve dhe pronarëve të kafshëve shtëpiake. Kjo mund të ndikojë ndjeshëm në përhapjen e parazitëve.
