Alopecia androgjenetike është rënia e flokëve për shkak të rritjes së prodhimit të hormoneve mashkullore (androgjeneve). Ky fenomen është më i zakonshëm në seksin më të fortë. Megjithatë, edhe gratë vuajnë nga tullaci për shkak të çrregullimeve endokrine. Është e rëndësishme të mbani mend se ky nuk është vetëm një defekt kozmetik, në këtë rast, rënia e flokëve shoqërohet me çrregullime hormonale. Nëse tek meshkujt tullacia shfaqet vetëm me rënien e flokëve, atëherë tek femrat e reja gjenden edhe shenja të tjera të tepricës së androgjenit. Ndaj në rast të rënies së flokëve kërkohet jo vetëm trajtim nga trikologu, por edhe konsulta me mjekun endokrinolog.
Çfarë është alopecia androgjenike
Alopecia androgjenetike është një rënie e flokëve në kurorë dhe ballë, tek gratë hollohet edhe linja e ndarjes. Kjo patologji shoqërohet me veprimin e hormoneve. Ndryshe, kjo sëmundje quhet tullaci e modelit mashkullor. Në raste të rralla, flokët bien plotësisht.
Dalloni konceptet e "alopecisë androgjenetike" dhe "androgjenetike". Në alopecinë androgjenetike, trashëgimia luan një rol të madh. Rënia e hershme e flokëve transmetohet gjenetikisht. Për shkak të ndjeshmërisë së tepërt të receptorëve ndaj hormonit dihidrotestosteron, gjëndrat e flokëve të njeriut bëhen shumë të dobëta. Si rezultat, flokët e fortë zëvendësohen me flokë të hollë. Më pas ato duken si push dhe bien.
Alopecia androgjenetike lidhet me rritjen e niveleve të dihidrotestosteronit. Ndodh gjatë jetës së një personi dhe nuk trashëgohet. Shkaku i saj janë sëmundjet endokrine ose medikamentet hormonale. Nën ndikimin e androgjenëve, cikli jetësor i flokëve dështon. Ka 3 periudha të rritjes së flokëve:
- anagen;
- catagen;
- telogjen.
Periudha anagen zgjat nga 2 deri në 8 vjet. Në këtë kohë, vërehet rritja e flokëve. Në fazën e katagjenit (2-4 javë), gjëndra pëson zhvillim të kundërt, ushqimi i tij është i shqetësuar. Telogeni është një gjendje pushimi që zgjat 2-4 muaj. Në këtë kohë, flokët bien. Pastaj vjen sërish anogeni. Flokët e rinj rriten në vend të flokëve të vjetër. Normalisht, një person në gjendje telogjene është rreth 10% e flokëve.
Folikulat e flokëve janë të pajisura me receptorë që janë të ndjeshëm ndaj androgjenëve. Me një tepricë të dihidrotestosteronit, faza e anagjenit bëhet më e shkurtër. Në folikulat ndodhin procese degjenerative. Për shkak të kësaj, flokët e vjetër bien intensivisht dhe të rinjtë nuk rriten në vendin e tyre. Foto e alopecisë androgjenetikemund të shihet më poshtë.
Pse një personi i bien më shpesh flokët në kurorë dhe në ballë? Këto zona i nënshtrohen veprimit të enzimës 5-alfa reduktazë. Shndërron hormonin e testosteronit në dihidrotestosteron, nën ndikimin e të cilit zvogëlohet periudha e rritjes së flokëve.
Kjo sëmundje shfaqet në çdo moshë. Por më shpesh, alopecia androgjenetike tek gratë shfaqet pas 50 vjetësh. Kjo është për shkak të rritjes së nivelit të hormoneve steroide para menopauzës. Tek meshkujt, ky lloj tullacie zakonisht shfaqet pas moshës 35 vjeçare.
A mund të kurohet alopecia androgjenetike? Mjekët besojnë se në shumicën e rasteve, procesi i rënies së flokëve është i kthyeshëm. Është e nevojshme vetëm të vendoset cikli i duhur i rritjes. Por ndonjëherë ka një dëmtim serioz të folikulave, në të cilat rritja e flokëve nuk rikthehet. Më shpesh ky fenomen vërehet te meshkujt.
Shkaktarët e tullacisë
Siç është përmendur tashmë, shkaku kryesor i alopecisë androgjenetike është niveli i tepërt i testosteronit, i cili më pas shndërrohet në dihidrotestosteron. Grupi i rrezikut përfshin kategoritë e mëposhtme të njerëzve:
- Mashkull. Nivelet e testosteronit janë shumë më të larta tek meshkujt sesa tek femrat.
- Mosha mbi 50 vjeç. Tek njerëzit e moshuar, për shkak të ndryshimeve hormonale, nivelet e testosteronit rriten, gjë që çon në tullaci.
- Pacientët që marrin anabolikë dhe kortikosteroide. Këto barna rrisin prodhimin e testosteronit.
- Njerëzit që marrin neuroleptikë, ilaqet kundër depresionit, si dhe Reserpine, Ketokonazol, Cimitidine,"Arginine", "Penicillamine". Këto barna rrisin aktivitetin e enzimës 5-alfa reduktazë, e cila është përgjegjëse për transformimin e testosteronit në dihidrotestosteron.
- Gratë gjatë menopauzës dhe shtatzënisë. Ndryshimet hormonale gjatë periudhave të tilla mund të shkaktojnë një rritje të nivelit të androgjeneve në trup.
- Pacientët me funksion të dëmtuar të gjëndrrës së hipofizës, gjëndrave mbiveshkore, si dhe gonadave femërore dhe mashkullore. Këto patologji shoqërohen me rritje të prodhimit të testosteronit.
Simptomat tek burrat
Alopecia androgjenetike tek meshkujt manifestohet në rritjen e rënies dhe rrallimit të flokëve. Ky është manifestimi kryesor i sëmundjes. Vihen re shenjat e mëposhtme të patologjisë:
- Flokët humbasin cilësinë, bëhen më të hollë, bëhen të shurdhër.
- Po krijohen arna tullac.
- Mund të shihni push në kokë.
- Flokët rriten ngadalë.
Hormoni testosteron është i natyrshëm për trupin mashkullor. Prandaj, nuk ka shenja të dukshme të çrregullimeve endokrine në alopecinë androgjenetike te meshkujt.
Simptomat tek gratë
Të femrat, tullaci me origjinë androgjenike çon në rënie të flokëve dhe rrallim në kurorë dhe ballë. Në periudhën pas menopauzës, kjo nuk shkakton asnjë simptomë nga sistemi endokrin. Në një moshë të re, alopecia androgjenetike tek gratë mund të shoqërohet nga manifestimet e mëposhtme:
- shkelje e rregullsisë së menstruacioneve;
- paraqitja e qimeve në mjekër, buzën e sipërme, faqe, gjoks,mbrapa;
- lëkurë e yndyrshme;
- shfaqja e pikave të zeza (akne).
Këto janë shenja të prodhimit të tepërt të hormoneve mashkullore.
Metodat diagnostike
Tullaciteti trajtohet nga një trikolog. Zakonisht rekomandohet gjithmonë konsultimi me endokrinologun, kurse për femrat gjinekologu.
Kur diagnostikohet alopecia androgjenetike, përshkruhen ekzaminimet e mëposhtme:
- test gjaku për testosteronin dhe dihidrotestosteronin (në pacientë, këto shifra gjithmonë tejkalojnë normën);
- test për hormonet e tiroides, hipofizës dhe veshkave;
- test imunologjik për limfocitet B dhe T;
- Reagimi Wasserman (për të përjashtuar sifilizin).
Përveç kësaj, rekomandohet që t'i nënshtrohen ultratingujve të vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore, si dhe MRI dhe CT të trurit. Këto metoda ndihmojnë në përcaktimin e shkakut të androgjeneve të tepërta në trup.
Teste speciale përdoren gjithashtu për të vlerësuar gjendjen e flokëve në kokë:
- test i tërheqjes me shtrirje të flokëve;
- analizë për infeksion mykotik të flokëve;
- studim i flokëve për përqendrimin e elementeve kimike;
- trikogram - ekzaminimi për praninë e flokëve që nuk rriten;
- ekzaminim mikroskopik i boshtit të flokëve.
Diagnozë diferenciale
Kur diagnostikoni, është e rëndësishme të dalloni alopecinë androgjenike nga androgjenetike. Këto dy forma të alopecisë kanë një mekanizëm të ndryshëm zhvillimi. Alopecia androgjenetike karakterizohet nga një rritje e ndjeshmërisë së receptorëvefolikulat në dihidrotestosterone. Në të njëjtën kohë, niveli i hormonit në trup mbetet normal. Trikogrami ndihmon për të dalluar këto dy forma të alopecisë. Në alopecinë androgjene, ky ekzaminim tregon reduktimin e folikulave të qimeve dhe ndryshimet displazike në to.
Alopecia androgjenike gjithashtu duhet të dallohet nga ajo difuze. Këto patologji shoqërohen me shkaqe të ndryshme. Me alopecinë difuze, flokët bien në mënyrë të barabartë në zona të ndryshme të kokës. Kjo nuk është për shkak të një tepricë të dihidrotestosteronit. Me alopecinë androgjenetike, flokët humbasin në zona që varen nga niveli i hormoneve mashkullore.
Trajtim medikamentoz
Si ta trajtojmë alopecinë androgjenetike? Kjo sëmundje është gjithmonë pasojë e çekuilibrit hormonal. Prandaj, është e nevojshme të eliminohet shkaku i sëmundjes - një tepricë e testosteronit dhe dihidrotestosteronit.
Në trajtimin e alopecisë androgjenetike tek gratë, përshkruhen medikamente që ulin nivelin e hormoneve seksuale mashkullore:
- "Diana-35";
- "Androkur";
- "Flutapharm Femina";
- "Klymen";
- "Ciproterone".
Përdoren edhe barna të estrogjenit:
- "Janine";
- "Yarina";
- "Microfollin".
Antiandrogjenët ulin nivelin e testosteronit dhe dihidrotestosteronit në trupin e femrës. Ky efekt përmirësohet nga përdorimi i hormoneve femërore.
Në trajtimin e alopecisë androgjenetike tek meshkujt, mos e përshkruanimedikamente që ulin nivelet e testosteronit. Ky hormon është i nevojshëm për trupin e seksit më të fortë. Për trajtimin e meshkujve përdoren barna që pengojnë aktivitetin e 5-alfa reduktazës:
- "Afinale";
- "Penester";
- "Prosterid";
- "Zerlon";
- "Finasteride";
- "Finprost".
Pacienti duhet të marrë ilaçe të tilla për një kohë të gjatë - nga 1 deri në 2 vjet. Në këtë rast, flokët restaurohen në shumicën dërrmuese të rasteve. Megjithatë, ka edhe efekte anësore të barnave për alopecinë androgjenetike. Shqyrtimet e meshkujve përmbajnë informacion në lidhje me uljen e fuqisë dhe shfaqjen e gjinekomastisë pas marrjes së ilaçeve. Këto barna përdoren vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore, pasi ato ndikojnë në nivelet e testosteronit. Është e nevojshme të respektohen rreptësisht dozat e rekomanduara dhe ndonjëherë të merren ilaçe së bashku për të rregulluar fuqinë.
Fondet e përshkruara nga jashtë bazuar në minoxidil. Ato prodhohen në formën e pomadave, shampove, spërkatjeve, kremrave. Ato përmirësojnë furnizimin me gjak në folikulat dhe nxisin rritjen e flokëve. Ilaçet janë efektive për një periudhë të shkurtër të alopecisë (deri në 3-5 vjet). Minoxidil redukton efektin e dihidrotestosteronit dhe përshpejton kalimin e folikulave nga faza e pushimit në fazën e rritjes. Rezultati i trajtimit është i dukshëm pas 4-6 muajsh.
Nëse preparatet me bazë minoxidil përdoren për trajtimin e alopecisë femërore, atëherë duhet të përdoret një tretësirë jo më shumë se 2%. Një mbidozë e barit mund të shkaktojëpacientet femra rritja e qimeve në fytyrë.
Janë të përshkruara edhe receta me spirinolactone. Është diuretik me efekt antiandrogjen. Është e padëshirueshme të merret ky ilaç në formën e tabletave, pasi në doza të mëdha shpesh shkakton efekte anësore. Dozat e vogla zakonisht nuk ndihmojnë. Pomadat dhe kremrat e Spirinolactone janë të dobishme për alopecinë, por ato janë më efektive në trajtimin e grave.
Përveç barnave antiandrogjenike, për të përmirësuar rritjen e flokëve përshkruhen spërkatje me bioadditiv dhe vitamina:
- "Alerana";
- "Selenzin";
- "Shevelux";
- "Kerastasis";
- "Kerium";
- "Aminexil".
Është e dobishme të përdorni komplekset vitaminë-minerale brenda për të përmirësuar cilësinë e flokëve: "Pantovigar", "Merz", "Zincteral", "Revalid".
Një ilaç natyral që redukton aktivitetin e 5-alfa reduktazës është fryti i pëllëmbës xhuxh. Mund të përdorni preparatin farmaceutik të gatshëm “Rinfoltil”, i cili përmban një ekstrakt të kësaj bime.
Shpesh pacientët shtrojnë pyetjen: si ta trajtojmë alopecinë androgjenetike me mjete juridike popullore? Është e pamundur të heqësh qafe këtë sëmundje vetëm me ndihmën e bimëve dhe zierjeve, pasi bazohet në çrregullime hormonale. Por ju mund ta plotësoni trajtimin me ilaçe me përdorimin e ilaçeve bimore që përmbajnë estrogjene natyrale. Këto janë kone hop, gjethe tërfili, gjethe sherebelë, shegë, mollë, karrota. Prej tyre mund të përgatisni maska përflokë dhe zierje për shpëlarjen e flokëve.
Ndër rishikimet e mjeteve juridike popullore përmend përvojën e suksesshme të trajtimit të tullacisë me vaj liri. Ai përmban shumë vitamina që ushqejnë dhe forcojnë flokët. Është më mirë të blini vaj me presion të ftohtë që shitet në barnatore. Megjithatë, përdorimi i këtij ilaçi popullor duhet të kombinohet me përdorimin e barnave hormonale.
Fizioterapi
Ka mendime të ndryshme të specialistëve për efektivitetin e trajtimit të alopecisë androgjenetike me metoda fizioterapeutike. Disa trikologë besojnë se procedura të tilla janë joefektive, sepse pas anulimit të tyre, tullaci kthehet. Megjithatë, shumë mjekë përshkruajnë fizioterapi:
- Galvanizim. Ky është një ndikim në zonat e tullacisë me një rrymë elektrike të dobët. Ai përmirëson furnizimin me gjak në folikul dhe normalizon sfondin endokrin.
- Elektroforezë. Nën ndikimin e rrymës, ilaçet injektohen në lëkurë. Aplikoni preparate me magnez, zink, aminofilinë. Ato stimulojnë rrjedhjen e gjakut dhe parandalojnë rënien e flokëve.
- Stimulim elektrik. Kjo metodë është efekti i rrymës së drejtpërdrejtë të pulsit në sistemin nervor. Procedura stimulon prodhimin e enzimave dhe substancave biologjikisht aktive që normalizojnë funksionin e sistemit endokrin dhe ndikojnë pozitivisht në trofizmin e lëkurës së kokës.
- Terapia me lazer. Rrezatimi infra i kuq dhe ultravjollcë nxit formimin e qelizave të reja dhe përmirëson qarkullimin e gjakut në zonat me tullac. Si rezultat, flokët e vjetër nuk bien dhe flokët e rinj rriten përsëri.
- Darsonvalizim. Elektrodë speciale (në formëkrehër) kryhen në zonat problematike të kokës. Ekspozimi ndaj rrymës alternative përmirëson ushqimin e folikulave të flokëve dhe qarkullimin e gjakut në zonat me tullac.
Komentet mbi trajtimin e alopecisë androgjenetike me darsonvalizim dëshmojnë për efektivitetin e kësaj metode. Pas një kursi terapie prej 10-20 ditësh, flokët ndalojnë të bien dhe fillojnë të rriten më shpejt. Megjithatë, të gjitha metodat fizioterapeutike duhet të plotësohen me trajtim mjekësor.
Trajtime kozmetike
Procedurat kozmetologjike të restaurimit të flokëve janë pjesë e një trajtimi gjithëpërfshirës për tullacën. Përdorimi i mesoterapisë për alopecinë androgjenetike tek gratë është shumë popullor. Shqyrtimet flasin për efikasitetin e lartë të kësaj metode. Injeksione të përzierjeve medicinale injektohen në lëkurën e kokës. Ata kanë një efekt vazodilues, si rezultat, ushqimi i folikulit dhe mikroqarkullimi i gjakut përmirësohet. Pas një sërë procedurash të tilla, vendoset cikli normal i jetës së flokëve.
Mezoterapia bëhet edhe me ndihmën e një rul të veçantë. Është një rul me hala të holla. Kjo pajisje kryhet në zonat problematike të kokës, dhe më pas ilaçet aplikohen në dermë. Në lëkurë mbeten shpimet mikroskopike, përmes të cilave depërtojnë substancat medicinale.
Një nga metodat e reja të trajtimit është terapia me plazma. Plazma e gjakut të vetë pacientit injektohet në mënyrë subkutane. Kjo metodë ndihmon në përmirësimin e gjendjes së folikulave të flokëve dhe zgjat jetën e tyre me rreth 2 vjet.
Gjithashtu, Botox përdoret për të luftuar tullacën përflokët. Ky ilaç është një mjet që dërgon substanca të dobishme në rrënjën e flokëve. Vitaminat dhe proteinat mbahen në folikul edhe kur lahen. Përveç kësaj, Botox redukton efektin e androgjenëve në zonat e rritjes së flokëve. Sidoqoftë, jo të gjithë kozmetologët e konsiderojnë këtë metodë mjaft efektive. Pas përfundimit të kursit të terapisë, tullacia mund të kthehet.
Metodat kirurgjikale
Në rastet e rënda të tullacisë, kur është e pamundur të rivendoset rritja natyrale e flokëve, përdoret trajtimi kirurgjik. Në këtë rast, folikulat e flokëve transplantohen nga pjesë të tjera të kokës ose trupit në zonat me tullac. Operacionet kryhen në mënyrat e mëposhtme:
- Metodë strip. Nga zona e donatorit merret një flap lëkure. Ndahet në disa pjesë, secila prej të cilave përmban 1-3 folikulë flokësh. Këto zona transplantohen në zonat me tullac. Operacioni kryhet në baza ambulatore nën anestezi lokale.
- Makineri FUE. Një vend me folikula merret nga zonat dhuruese. Pritet në copa për transplantim. Në zonën e tullacisë bëhen shpime dhe prerje përmes të cilave futen graftet. Ky operacion bëhet edhe me anestezi lokale.
- Metoda HFE. Kjo është mënyra më minimale invazive dhe pa dhimbje. Folikulat e flokëve merren nga zona e dhurimit duke përdorur gjilpëra speciale. Në të njëjtën kohë, nuk bëhen prerje në lëkurë. Më pas folikulat injektohen me një gjilpërë tjetër në zonat e tullacisë. Sot kjo metodë konsiderohet si teknika më e avancuar e mbjelljes së flokëve.
Pas transplantimit, folikulat ruajnë plotësisht funksionet e tyre dhe pacienti rrit funksione të rejaflokët. Metodat kirurgjikale i ndihmojnë pacientët të rivendosin flokët e tyre edhe në rastet më të pashpresë.
