TSH, i njohur ndryshe si hormoni stimulues i tiroides, quhet rregullues. Prodhohet në një gjëndër të vendosur në tru, përkatësisht në gjëndrën e hipofizës dhe ndikon drejtpërdrejt në prodhimin e dy hormoneve të tjera: T3 dhe T4. Këto të fundit, nga ana tjetër, rregullojnë metabolizmin, veçanërisht metabolizmin e proteinave dhe vitaminës A.
Përshkrim i detajuar i hormonit stimulues të tiroides
Hormoni tirotrop prodhohet në pjesën e përparme të gjëndrrës së hipofizës. Ndërvepron me trijodotironinën (T3) dhe tiroksinën (T4), dhe ato, nga ana tjetër, ndikojnë në aktivitetin e prodhimit të hormonit stimulues të tiroides nga gjëndrra e hipofizës. Domethënë, hormoni stimulues i tiroides provokon prodhimin e tiroksinës dhe triiodothyroninës dhe kur sasia e kësaj të fundit bëhet e mjaftueshme për trupin, ata i japin një sinjal trurit për të ndaluar ose ulur prodhimin e hormonit stimulues të tiroides.
Rritje e TSH. Arsyet
Provokojnë kërcime në sëmundjet e TSH, të shoqëruara kryesisht me ndryshime patologjike në gjëndrën tiroide dhe hipofizë, si dhe me disa helmime, heqje organesh. Shkaqet e mundshme të hipertiroidizmit përfshijnë:
plumbhelmim;
sëmundja e tiroides;
sëmundjet onkologjike;
rezeksion i organeve të brendshme;
sëmundjet trashëgimore;
rritje e nivelit të jodit në trup;
toksikoza e vonuar në gratë shtatzëna;
Tiroiditi Hashimoto;
prodhimi i çrregullt i hormoneve nga trupi;
sëmundjet e veshkave
Nivelet e larta të hormonit stimulues të tiroides në trup quhet hipertiroidizëm. Ndodh gjithashtu që disa faktorë mund të shtrembërojnë rezultatet reale. Për shembull, përmbajtja e TSH ndikohet nga aktiviteti fizik. Hormoni stimulues i tiroides rritet gjatë marrjes së një numri ilaçesh nga një person. Vlera e rezultatit të vërtetë përcaktohet vetëm pas ndërprerjes së barnave.
Simptomat
Së pari, shumë TSH nuk përkufizohet si sëmundje. Kjo gjendje sinjalizon vetëm probleme ose anomali të mundshme në trup për shkak të një sëmundjeje të caktuar. Nivelet e larta të hormonit stimulues të tiroides në trup shoqërohen nga:
irritabilitet;
letargji e përgjithshme e trupit;
pagjumësi;
shtim i pashpjegueshëm dhe i papritur në peshë;
lëkura bëhet e zbehtë;
ulet temperatura e trupit;
përqendrimi i reduktuar ndjeshëm;
ënjtjet shfaqen në pjesë të ndryshme të trupit;
probleme me punën e traktit gastrointestinal;
humbje oreksi
Simptoma të tilla janë tipike për njerëzit që kanë një çekuilibër të hormoneve tiroksinë, triiodothyronine dhe hormonin stimulues të tiroides. Nese njeshfaqen disa nga këto simptoma, duhet të kaloni analizat e nevojshme. Ndoshta arsyeja është pikërisht ulja e nivelit të hormoneve të mësipërme. Simptomave të përshkruara mund t'u shtohen simptoma të tjera:
epse e reduktuar (epsh);
rritje e madhësisë së mëlçisë;
dështime të papritura të ciklit menstrual;
sëmundja e lëkurës dhe humbja e flokëve;
hipotension;
probleme me memorie;
dhimbje muskulore;
paraqitje e infertilitetit
Diagnoza
Kur shfaqen simptoma që janë karakteristike për një gjendje kur TSH është e ngritur, ka një arsye për t'u konsultuar me një mjek dhe për t'u testuar për nivelet e TSH. Duhet pasur parasysh se mosha e personit dhe koha kur është bërë analiza kanë një rëndësi të madhe në atë se cili do të jetë rezultati i nivelit të TSH. Gjatë natës, niveli i TSH i një personi është i ngritur, kjo për faktin se funksioni i të gjitha organeve ngadalësohet gjatë natës. Gjëndra tiroide gjithashtu ngadalëson punën e saj. Sa i përket moshës së një personi, do të ketë një ndryshim të vogël në nivelet e hormoneve stimuluese të tiroides për të rriturit dhe fëmijët.
Për fëmijët, manifestimet e mëposhtme mund të shërbejnë si arsye për të shkuar te një endokrinolog dhe për të bërë analiza për hormonin stimulues të tiroides: përgjumje, apati, ftohtësi në duar dhe këmbë, lodhje. Tek fëmijët e vegjël TSH mund të rritet për shkak të sëmundjeve të gjëndrave mbiveshkore, si dhe për shkak të ndikimit të një faktori trashëgues, kur fëmija kishte në familje persona që vuanin nga hipertiroidizmi.
Nëse një person ka një nivel të hormonit stimulues të tiroides mbi normën, përshkruhen ekzaminime shtesë përsqaruar shkakun e kësaj gjendje. Analiza bëhet në mëngjes dhe merret gjak nga vena.
Marrëdhënia midis sëmundjeve të tiroides dhe niveleve të ngritura të hormonit stimulues të tiroides
Siç është përmendur tashmë, ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis çlirimit të hormoneve tiroide triiodothyronine (T3) dhe tiroksinës (T4) dhe sasisë së hormonit stimulues të tiroides (TSH). Kur ka një çlirim të reduktuar të T3 dhe T4, atëherë nuk ka asgjë për të kontrolluar nivelin e hormonit stimulues të tiroides në gjak dhe ndodh rritja e tij. Nga ana tjetër, gjëndra tiroide nuk ndalon vetëm prodhimin e këtyre dy hormoneve, si rezultat i të cilave vërehet një gjendje kur TSH është e ngritur. Si rregull, kjo ndodh për shkak të ndryshimeve dhe sëmundjeve të ndryshme patologjike, si dhe për shkak të faktorëve të tjerë. Këtu janë disa prej tyre:
rritje e niveleve të prolaktinës në trup (hiperprolaktinemia);
heqja e gjëndrës tiroide (një gjendje e vërejtur për shkak të resekcionit të kësaj gjëndre, quhet hipotiroidizëm postoperativ në këtë gjendje)
Hormon TSH i ngritur, nëse është i pranishëm:
helmim me jod;
tiroiditi pas lindjes
A ka arsye të tjera? Rritja e TSH tek femrat është pasojë e:
mungesë akute e jodit;
tiroiditi autoimun;
një sërë gjendjesh trupore (stresi, pagjumësia, stresi mendor dhe sforcimi i rëndë fizik);
mosha më e madhe;
radioterapi
Të porsalindurit gjithashtu kanë nivele të ngriturahormon stimulues tiroide.
Rritja e TSH tek gratë dhe burrat shkaktohet nga marrja e disa llojeve të barnave - Cerucal, Eglonil, Amiodarone dhe barna hormonale që përmbajnë estrogjen.
Nivelet e hormonit tirotrop
Siç u përmend më lart, nivelet e ngritura të TSH gjatë periudhës neonatale konsiderohen normale. Në parim, kjo është gjendja në të cilën niveli normal i hormonit stimulues të tiroides do të jetë më i larti. Në të ardhmen, ndërsa një person rritet, ky tregues do të ulet dhe stabilizohet. TSH i rritur ose i ulur mund të jetë në periudha të ndryshme të ditës. Si rregull, gjatë natës, përkatësisht rreth orës dy të mëngjesit, niveli i hormonit stimulues të tiroides është më i lartë dhe vlera më e ulët e tij shënohet në pesë ose gjashtë të mbrëmjes.
Si rezultat, të sapolindurit do të kenë një gjendje normale kur TSH është e ngritur, ndërsa norma tek të rriturit do të jetë paksa e ndryshme:
- në të sapolindurit, ky është një nivel nga 1 në 17;
- fëmijë nën tre muaj 0,5 deri në 11;
- nga tre muaj në një vit norma do të jetë nga 0,5 në 7;
- nga tre deri në pesë vjet norma është 0,5-6;
- në fëmijët nga pesë deri në 15 vjeç, norma do të jetë nga 0,5 në 5;
- për ata që janë tashmë mbi 15 vjeç, një nivel nga 0,5 në 4 do të konsiderohet normë.
Është e nevojshme të merret parasysh pika e mëposhtme në mënyrë që të dhënat për nivelet e hormoneve në analizë të mos shtrembërohen - ky është dhurimi i gjakut në mëngjes, gjithmonë me stomak bosh. Para testit, pra një ose dy ditë më parë, është më mirë të mos pini alkool ose duhanpër tregues të saktë të përmbajtjes së hormoneve në gjak.
Trajtim për TSH të ngritur
Pra, ne kemi mësuar simptomat specifike kur nivelet e TSH janë të ngritura. Çfarë do të thotë kjo është shpjeguar më lart. Dhe çfarë lloj barnash përdoren në trajtimin e një gjendjeje të veçantë? Para së gjithash, nuk ia vlen, madje edhe rreptësisht e ndaluar, të vetë-mjekoni dhe të përshkruani në mënyrë të pavarur doza dhe lloje të barnave. Kjo duhet të bëhet nga mjeku, sepse fillimisht gjaku i pacientit mund të ketë një raport të ndryshëm të nivelit të hormonit stimulues të tiroides dhe tiroksinës. Në bazë të këtij raporti, mjeku zgjedh llojin e barit, dozën e tij dhe kohëzgjatjen e trajtimit.
Nuk rekomandohet gjithashtu përdorimi i bimëve të ndryshme si trajtim kryesor, pra metoda të mjekësisë tradicionale. Ato janë efektive, por për sëmundje të rënda dhe çekuilibër hormonal, është më mirë të përdoren medikamente speciale. Për më tepër, nëse injoroni trajtimin e një niveli të rritur të hormonit stimulues të tiroides në trup, atëherë kanceri i tiroides mund të zhvillohet në këtë sfond. Pra, në disa raste, kur shfaqet kanceri i tiroides, si rregull, TSH rritet tek një person.
Në trajtimin e përqendrimit të shtuar të hormonit stimulues të tiroides në trup, përdoret një preparat me prejardhje sintetike që përmban hormonin tiroksinë (T4). Njëherë e një kohë, njerëzit përdornin gjëndrat tiroide të kafshëve të thara dhe të bluara në trajtim. Tani opsioni i parë është më efektivi, për shkak të pastërtisë së substancës aktive. Trajtimi vazhdon deri në raportin e këtyre hormoneve në gjak - TSH,T3 dhe T4, përkatësisht tirotropike, triiodothyronine dhe thyroxine, nuk do të jenë normale. Për ta bërë këtë, pacienti duhet të ekzaminohet dhe të testohet rregullisht gjatë gjithë trajtimit.
Pas kësaj terapie, kur nivelet e hormoneve janë rikthyer me sukses, pacienti duhet të testohet çdo vit për nivelet e hormoneve stimuluese të tiroides që nga momenti i shkarkimit për të parandaluar rikthimet.
Niveli i hormonit stimulues të tiroides gjatë shtatzënisë dhe ndryshimet e tij
Në këtë periudhë ka të ngjarë ndryshime në vlerën e nivelit të hormonit stimulues të tiroides. Ato mund të ndryshojnë ose të mbeten të qëndrueshme, por normalisht përmbajtja e TSH do të jetë afërsisht nga 0.3 në 3 njësi. për litër. Duket se në gratë shtatzëna, hormoni stimulues i tiroides duhet të ulet, sepse në këtë kohë shumica e organeve të gruas aktivizohen dhe ato punojnë në një mënyrë të përmirësuar, duke përfshirë sistemin endokrin, i cili përfshin gjëndrën tiroide. Ajo prodhon në mënyrë aktive jod për trupin e gruas dhe fetusit të saj.
TSH është e ngritur - çfarë do të thotë kjo te gratë? Gjatë shtatzënisë së fetusit, në trupin e një gruaje prodhohet një hormon specifik, ai quhet "hormoni i grave shtatzëna". Emri i saj mjekësor është gonadotropina korionike njerëzore (hCG). Ai gjithashtu stimulon prodhimin e hormoneve tiroksinë dhe triiodothyronine në trup, gjë që duhet të bëjë hormoni stimulues i tiroides në gjendjen normale. Prandaj, niveli i tij zvogëlohet gjatë shtatzënisë.
Nëse TSH është ngritur gjatë shtatzënisë, atëherë kjo mund të shërbejë si një thirrje serioze për të shkuar teendokrinologu për të identifikuar shkaqet. Kjo gjendje nuk është pjesë e normales dhe mund të kërcënojë fetusin e gruas.
Kuptimi i nivelit të ngritur të TSH
Duke ditur lidhjen midis hormoneve, mund të nxjerrim disa përfundime nga rezultatet e analizës së nivelit të hormonit stimulues të tiroides. Duke iu rikthyer sërish temës, nëse pa të është e pamundur të kuptohet se cila është arsyeja e rritjes së hormonit stimulues të tiroides, vërejmë se me mungesë të jodit, gjëndra tiroide dërgon një sinjal në gjëndrën e hipofizës. Ai, në përgjigje të sinjalit, fillon të prodhojë dhe lëshojë edhe më shumë TSH, e cila, nga ana tjetër, do të ndikojë në gjëndrën tiroide, duke e detyruar atë të prodhojë dy hormone - tiroksinë dhe triiodothyronine. Këto të fundit nevojiten për përthithjen e jodit në organizëm. Domethënë, nga kjo arrihet në përfundimin se niveli i rritur i TSH na tregon për mungesë të jodit në organizëm për momentin.
Veprime për TSH të ngritur
Së pari, duhet të kontaktoni një endokrinolog. Të gjitha mjetet juridike popullore, barishtet nuk kanë gjasa të përmbajnë hormonet T3 dhe T4 të nevojshme për një person në këtë rast. Prandaj, mjeku zakonisht mund të përshkruajë në këtë rast barnat e mëposhtme:
- "Eutiroks";
- "Bagotirox";
- "L-tiroksinë".
Ul TSH
Në një gjendje ku një person ka një ulje të nivelit të hormonit stimulues të tiroides në një analizë gjaku, ka disa simptoma që mund t'i tregojnë mjekut paraprakisht për diagnozën e pacientit. Është përgjumjeletargji, tolerancë e dobët ndaj temperaturës, edemë, humbje memorie, hipertension, ethe. Nga ana tjetër, nivelet e ulëta të TSH mund të shkaktojnë:
- neoplazitë (tumoret) e gjëndrës tiroide;
- strumë;
- lezione traumatike të gjëndrrës së hipofizës;
- rënie në funksionin e hipofizës;
- ndryshim në përmasat e hormoneve për shkak të marrjes së barnave që përmbajnë hormone.
Përgatitja për testim
Menjëherë para se të dhuroni gjak për analizën e përmbajtjes së hormonit stimulues të tiroides, nuk duhet të hani. Koha në të cilën duhet të bëhet analiza duhet të jetë në mëngjes. Një ose dy ditë para testit, është e ndaluar të konsumoni alkool dhe duhan.
Vendet për analiza për të kontrolluar nivelin e hormonit TSH
Referimi për dhurimin e gjakut për analizën e hormonit stimulues të tiroides duhet të bëhet nga një endokrinolog. Ajo kryhet në ndonjë nga klinikat publike. Mund të përdorni edhe ato private, ku analizat i japin më shpejt, ndonëse me pagesë. Megjithatë, kjo procedurë nuk është shumë e shtrenjtë, në krahasim me sa kohë kurseni duke mos qëndruar në radhë.
