Tensioni i lartë i gjakut është pasojë e sklerozës arteriale dhe shkaktar i dëmtimit serioz të zemrës. Personat që i kanë ngritur këta tregues diagnostikohen me “Hipertension”. Për shkak të stenozës së disa kapilarëve që kanë humbur elasticitetin e tyre, tek të tjerët ka rritje të presionit. Kjo ngadalëson mikroqarkullimin dhe rrit ngarkesën në zemër.
"Lortenza" është një ilaç kompleks antihipertensiv. Ilaçi prodhohet në formë tabletash, i cili kombinon dy përbërës aktivë: amlodipinë dhe losartan. Sa kushton “Lortenza”? Më shumë për këtë më vonë.
Përbërja
Struktura e barit përfshin përbërësit aktivë të mëposhtëm:
- amlodipine besilate;
- granula të substancave të losartanit.
Sipas udhëzimeve për përdorimin e Lortenza, dihet se substanca shtesë janë:
- celactose 80;
- celulozë;
- niseshte;
- amidon karboksimetil natriumi;
- dioksid silikoni;
- oksid hekuri i verdhë;
- magnezstearat.
Tableta Lortenza: indikacione dhe kundërindikacione
Sipas shënimit, ilaçi rekomandohet për përdorim në trajtimin e pacientëve me hipertension arterial.
Ndalimet për përdorim janë:
- Ul presionin e gjakut.
- Dështimi i rëndë i mëlçisë.
- Një defekt i zemrës në të cilin ndodh ngushtimi i grykës së aortës, i cili krijon një pengesë për dëbimin e gjakut në aortë kur kontraktohet barkushja e majtë.
- Shtatzënia.
- Funksioni i dëmtuar i veshkave.
- shoku kardiogjen (dështimi i ventrikulit të majtë, i cili karakterizohet nga një rënie e shpejtë e kontraktueshmërisë së muskujve të zemrës).
- Sindroma e malabsorbimit të glukozës-galaktozës, e provokuar nga përthithja joadekuate e monosakarideve në traktin gastrointestinal.
- Mungesa e laktazës (patologji e trashëguar ose e fituar, e cila karakterizohet nga mungesa ose përmbajtja e ulët e enzimës laktazë).
- Nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç.
- Ushqyerja me gji.
- Intolerancë individuale.
- Vëllimi i ulët i gjakut.
- Sëmundje e rëndë e zemrës.
- Sëmundja cerebrovaskulare (dëmtimi i trurit i shkaktuar nga dëmtimi gradual progresiv i indit të trurit në sfondin e aksidentit kronik cerebrovaskular).
- Edemë angioneurotike (gjendje akute, e cila karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë i edemës lokale të mukozës, nënlëkurësfibra dhe vetë lëkura).
- Hiperaldosteronizmi primar (një patologji endokrine e karakterizuar nga rritja e sekretimit të aldosteronit).
- Stenozë e arteries së një veshke të vetme (ngushtim i lumenit të enëve të shkaktuara nga shkaqe të lindura, aterosklerozë, ndryshime inflamatore).
- Anginë e paqëndrueshme
- Iskemia e zemrës (dëmtimi i muskujve të zemrës, i cili provokohet nga mungesa ose ndërprerja e mikroqarkullimit të muskujve të zemrës).
- Infarkti akut i miokardit (sëmundja ishemike e zemrës, e cila shfaqet me vdekjen e muskujve të zemrës, për shkak të mungesës absolute ose relative të mikroqarkullimit të saj).
- Hiperkalemia (një sëmundje që shkakton nivele jonormale të larta të kaliumit në gjak).
- Hipotension (një gjendje e zakonshme patologjike që manifestohet si një lexim i rregullt dhe i vazhdueshëm i presionit të gjakut nën normalen).
- Dështimi i mëlçisë.
- Takikardi (një rritje e mprehtë e rrahjeve të zemrës, një shenjë e çrregullimeve serioze).
- Bradikardi e rëndë (një lloj çrregullimi i ritmit sinus që kontrollohet nga nyja sinusale).
- Lezioni autozomal dhe dominues i karakterizuar nga zgjerimi i murit të barkushes së majtë dhe herë pas here të djathtë.
- Pleqëri.
Si të përdorni
Sipas shënimit, medikamenti merret nga goja, pavarësisht nga marrja e ushqimit, me ujë. Doza është 1 tabletë në ditë. "Lortenza" (5 + 50 miligram) përdoret kur monoterapia me "Amlodipin" dhe "Losartan" nuk çon në kontroll të qëndrueshëm të presionit të gjakut.
Dozimi përcaktohet duke titruar dozat e substancës aktive të barit. Nëse është e nevojshme, rregulloni përqendrimin e njërit prej përbërësve aktivë në përbërjen e ilaçit të kombinimit fiks.
Reagime të padëshiruara
Sipas udhëzimeve për përdorim dhe rishikimeve të Lortenze, dihet që substanca aktive (amlodipina) provokon disa efekte negative:
- Trombocitopeni (një sëmundje e karakterizuar nga një ulje e numrit të trombociteve që qarkullojnë në gjakun periferik).
- Leukopenia (ulje e qelizave të bardha të gjakut në plazmë).
- Reaksionet e mbindjeshmërisë.
- Hiperglicemia (sheqeri i tepërt në serum).
- Ndryshim humori.
- Ankth.
- Pagjumësi.
- Çrregullime depresive.
- Disgeuzia (një lloj patologjie e sistemit ndijor të shijes, e karakterizuar nga një shkelje e aktivitetit të mbaresave nervore bulboze të vendosura në zgavrën me gojë).
- Tremor.
- Hipestezia (një proces patologjik në të cilin ka shkelje të ndjeshmërisë në gjymtyrët e poshtme dhe të sipërme, pjesë të caktuara të trupit).
- Paresthesia (një lloj çrregullimi shqisor i karakterizuar nga ndjesi spontane të djegies, ndjesi shpimi gjilpërash, zvarritje).
- Periferikneuropatia (një sëmundje në të cilën ndodh dëmtimi i nervave periferikë).
- Hipertoniciteti muskulor (çrregullim i gjendjes normale, që kërcënon shumë pasoja negative).
- Dëmtimi i shikimit.
- Tringëllimë në veshët.
- Ndjenja e një rrahje zemre.
- Fibrilacioni atrial (funksionimi i dëmtuar i zemrës, i cili shoqërohet me fibrilacion të rregullt, të grupeve individuale të fibrave muskulore atriale).
- Takikardi ventrikulare (një rritje e mprehtë e rrahjeve të zemrës mbi 180 rrahje në minutë).
- Aritmia (një gjendje patologjike që çon në një shkelje të shpeshtësisë, ritmit dhe sekuencës së ngacmimit dhe tkurrjes së zemrës).
- Ndjenja e rrjedhjes së gjakut në lëkurën e fytyrës.
- Reduktim i ndjeshëm i presionit të gjakut.
- Riniti (sindroma e inflamacionit të mukozës së hundës).
- gulçim.
- Kollë.
- Vjellje.
- Dhimbje në bark.
Efekte të tjera anësore nga Lortenza 5+50
Droga provokon reagimet negative të mëposhtme:
- Diarre.
- Obstruksion intestinal.
- Dispepsia (çrregullim i funksionimit normal të traktit gastrointestinal, si dhe tretje e vështirë dhe e dhimbshme).
- Gagging.
- Pankreatiti (sëmundja inflamatore e pankreasit).
- Hiperplazia e mishrave të dhëmbëve (një sëmundje e indit të mishit të dhëmbëve që gjendet kryesisht tek të rriturit).
- Thatësi e mukozës orale.
- Gastrit (inflamator ose inflamatorndryshimet distrofike në zgavrën mukoze të traktit gastrointestinal).
- Ikter (ngjyrosje ikterike e lëkurës dhe mukozave të dukshme për shkak të rritjes së niveleve të bilirubinës në gjak dhe inde).
- Hepatiti (sëmundje inflamatore e mëlçisë, zakonisht me origjinë virale).
- Purpura (ndryshime patologjike në trup në trup, të karakterizuara nga shfaqja e hemorragjive të vogla kapilare në lëkurë).
- Alopecia (rënia e flokëve, e cila çon në zhdukjen e tyre në zona të caktuara të kokës ose bustit).
- Sindroma Stevens-Johnson (sëmundje akute toksike-alergjike, karakteristikë kryesore e së cilës janë skuqjet në lëkurë dhe mukoza).
- Dermatiti eksfoliativ (një sëmundje e rëndë që mund të shkaktojë komplikime serioze dhe madje edhe vdekje).
- Erythema multiforme exudative (një proces inflamator akut që prek lëkurën dhe mukozën).
- Fotosensitiviteti (reagimi i lëkurës ndaj dritës së diellit që përfshin sistemin imunitar).
- Nxitje e dhimbshme për të zbrazur fshikëzën.
- Skuqja e hithrës.
- Nikturia (simptomë e sëmundjeve të ndryshme, në të cilat diureza e natës mbizotëron gjatë ditës).
- Ënjtje e kyçeve.
- Arthralgji (dhimbje në kyçe, me natyrë të paqëndrueshme, në mungesë të simptomave objektive të dëmtimit të kyçeve).
- Mialgji (dhimbje muskulore).
- Ngërçe muskulore.
- Urinim i shtuar.
- Gynecomastia (zgjerimi i gjirit me hipertrofi të gjëndrave dhe dhjamitpëlhurë).
- Impotencë.
- Disfunksioni erektil (një sëmundje në të cilën shfaqet presion i pamjaftueshëm në trupat kavernoz ose kavernoz të penisit).
- Edemë periferike (gjendja e ekstremiteteve e karakterizuar nga grumbullimi i lëngjeve në indet e buta).
- Lodhje.
- Dhimbje.
- Jo mirë.
- Astenia (dobësi mendore nervore, sindromi i lodhjes kronike).
Reagimet anësore për shkak të (përbërësit aktiv) losartan:
- Infeksioni i traktit urinar.
- Anemia (një gjendje patologjike e karakterizuar nga një ulje e përqendrimit të hemoglobinës dhe, në shumicën dërrmuese të rasteve, numri i qelizave të kuqe të gjakut për njësi vëllimi gjaku).
- Marramendje.
- Çrregullime të gjumit.
- Drowsy.
- Migrenë.
- Çrregullime të shijes.
- Vertigo (këto janë simptoma neurologjike të tilla si marramendje, humbje ekuilibri, ecje e paqëndrueshme, shikim i turbullt).
- Tringëllimë në veshët.
- Hiperkalemia (një gjendje patologjike që shkakton një përqendrim anormalisht të lartë të kaliumit në gjak).
- Hyponatremia (një gjendje në të cilën përqendrimi i joneve të natriumit në plazmën e gjakut bie nën normalen).
Cilat janë efektet anësore të zemrës
Nga ana e sistemit kardiovaskular, reagimet negative të mëposhtme mund të ndodhin gjatë marrjes së barit "Lortenza":
- Angina (sulmet e dhimbjes së gjoksit me fillim të papritur që zhvillohet si rezultat i një mangësie akutefurnizimi me gjak të miokardit).
- Hipotensioni ortostatik (një sindromë klinike e karakterizuar nga paaftësia e trupit për të mbajtur presionin normal të gjakut në një pozicion vertikal).
Rekomandime
Gjatë trajtimit me ilaçin, është e nevojshme të monitorohet pesha dhe marrja e kripës, si dhe të respektohet një dietë e përshtatshme. Përveç kësaj, rekomandohet që herë pas here të vizitoni dentistin dhe të ruani vazhdimisht higjienën orale, pasi ka të ngjarë të ndodhë hiperplazia e mishrave të dhëmbëve.
Tek njerëzit që morën monoterapi me Losartan, pati një rritje të nivelit të kalciumit në gjak. Sipas shënimeve dhe rishikimeve të Lortenz-it, dihet se ndërprerja e terapisë në asnjë nga këto situata nuk kërkohet.
Duhet të justifikohet përdorimi i njëkohshëm i Losartanit me zëvendësuesit e kripës, si dhe me barna me kalium, diuretikë që kursejnë kalium, të cilët mund të rrisin përqendrimin e kaliumit në gjak.
Sipas udhëzimeve për "Lortenza", dihet se përdorimi i barit mund të shkaktojë hipotension arterial kalimtar, i cili shoqërohet me gulçim. Është e rëndësishme që njerëzit të kenë kujdes të veçantë kur kryejnë aktivitete potencialisht të rrezikshme dhe kur drejtojnë një makinë gjatë përdorimit të ilaçit, pasi mund të shfaqen marramendje.
Droga është e ndaluar të përdoret gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji. Kundërindikimi"Lortens", siç u përmend më lart, është gjithashtu nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç.
Ndërveprimet e drogës
Sipas udhëzimeve për përdorim, dihet se barnat e tjerë antihipertensivë mund të rrisin efektin antihipertensiv të Lortenza-s, prandaj përdorimi i tyre duhet të justifikohet.
Në procesin e marrjes së medikamenteve me medikamente të litiumit, ka një rritje të neurotoksicitetit. Losartan, i cili është pjesë e Lortenza, është në gjendje të zvogëlojë sekretimin e litiumit kur përdoret në kombinim me barna që përmbajnë litium, dhe për këtë arsye monitorimi i përqendrimit të këtij elementi në gjak është i rëndësishëm.
Kur përdoret ilaçi njëkohësisht me frenuesit e izoenzimës CYP3A4, kërkohet monitorim i rregullt i shenjave të hipotensionit arterial dhe edemës periferike.
Kur kombinohet me beta-bllokues, ka të ngjarë një përkeqësim i rrjedhës së sëmundjeve kronike të zemrës. Sipas udhëzimeve dhe rishikimeve të "Lortens", dihet se me përdorimin e njëkohshëm të barit me "Dantrolen" për administrim intravenoz, shfaqet hiperkalemi dhe aritmi.
Në terapinë komplekse të barnave me induktorë të izoenzimës CYP3A4, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht presioni i gjakut.
Zëvendësues
Analogët e "Lortens" janë:
- "Vamloset".
- "Aprovask".
- "Amzaar".
- "Exforge".
- "Combisart".
- "Amlosartan".
- "Lozap Plus".
- "Valsartan".
- "Walz N".
- "Casark N".
- "Atakand Plus".
- "Ko-Irbesan".
- "Diocor".
- "Phosicard N".
- "Combisartan".
Çmimi i "Lortens" varion nga 240 në 650 rubla.
Mendimet e mjekimit
Reagimet në lidhje me ilaçin, si rregull, mund të gjenden në forumet mjekësore. Si rregull, vlerësimet për ilaçin "Lortenza" janë pozitive, gjë që konfirmon efektin e dobishëm të përdorimit të barnave antihipertensive.
Sipas rishikimeve, "Lortenza" konsiderohet një ilaç efektiv që rrallë shkakton reagime negative.
