Ndonjëherë një person ka një zhvendosje të disqeve vertebrale, duke shkaktuar një këputje të unazës fibroze. Hernia më e zakonshme e shtyllës kurrizore lumbare. Më rrallë, lokalizohet në rajonin e qafës së mitrës, madje edhe më rrallë - në gjoks. Funksionet e disqeve janë të krijojnë amortizues midis rruazave. Shëndeti i shtyllës kurrizore përcaktohet kryesisht prej tyre.
Arsyet e paraqitjes
Arsyeja kryesore e shfaqjes së një hernie të shtyllës kurrizore është tendosja e tepërt e saj, e cila mund të jetë për shkak të arsyeve të mëposhtme:
- qëndrim i gabuar me krijimin e ngarkesës së tepërt në një pjesë të shtyllës kurrizore;
- lakimi i tij si rezultat i punës së ulur;
- ngritja e objekteve të rënda;
- shtrirje dhe mavijosje e këtij organi;
- osteokondrozë në gjendje të neglizhuar;
- patologjia e indeve lidhore;
- peshë e tepërt;
- moszhvillimi i muskujve të shtyllës kurrizore.
Besohet gjithashtu se trashëguesepredispozicion.
Koncepti i sëmundjes
Shpina përbëhet nga kocka që janë të ndërlidhura me anë të disqeve ndërvertebrale, të përbërë nga një unazë e brendshme e butë dhe e jashtme e fortë. Kjo ju lejon të lehtësoni ngarkesën në këtë organ, duke e bërë atë më të lëvizshëm. Kur ndodhin ngjarje të caktuara, unaza e jashtme thyhet dhe unaza e brendshme kalon në një pjesë në palcën kurrizore, gjë që shkakton shfaqjen e një hernie kurrizore, e cila duhet të trajtohet menjëherë.
Është forma më e rëndë e osteokondrozës, në të cilën kërci zëvendësohet gradualisht nga kocka, disku tkurret dhe bëhet më i fortë. Për shkak të kësaj, presioni në mbaresat nervore rritet, për shkak të të cilit ato shtrëngohen, gjë që çon në shfaqjen e sindromave të dhimbjes në zonën ku vërehet lezioni.
Sëmundja është më e zakonshme tek njerëzit mbi 30 vjeç. Si rezultat, një person humbet përkohësisht aftësinë e tij për të punuar, dhe në raste të rënda, ai mund të marrë një paaftësi. Në disa situata, një hernie kurrizore është asimptomatike dhe zbulohet vetëm gjatë një MRI. Por në shumicën dërrmuese të rasteve, simptoma kryesore është dhimbja. Si rregull, dhimbja lokalizohet në një zonë të caktuar, gjë që mundëson një diagnozë të saktë.
Shenja
Simptomat e një hernie kurrizore varen nga madhësia dhe vendndodhja e saj. Janë vërejtur sa vijon:
- me hernie lumbare, ndjehet mpirje e gishtave, sindroma dhimbjeje në këmbë oseposhtë këmbëve, mund të ketë mpirje inguinale, dhimbje kronike në pjesën e shtyllës kurrizore në fjalë, e cila zgjat më shumë se 3 muaj;
- një hernie e shtyllës së qafës së mitrës mund të çojë në marramendje, dhimbje koke, në vëzhgimin e të njëjtave sindroma në duar (mpirje në gishta), hipertension;
- në prani të patologjisë në regjionin e kraharorit, dhimbja shfaqet në të dhe shpesh është rezultat i formave të ndryshme të skoliozës.
Llojet e mëposhtme të hernieve dallohen sipas madhësisë:
- i vogël - deri në 2 mm në qafën e mitrës dhe deri në 5 mm në pjesën e mesit dhe kraharorit;
- mesatare - në dy departamentet e fundit - 8 mm;
- i madh - deri në 6 mm në qafën e mitrës dhe 12 mm në lumbal dhe gjoks.
Nëse madhësia e tij kalon 12 mm, atëherë quhet e sekuestruar.
Simptoma të përgjithshme
Dobësi e përgjithshme dhe mpirje e gjymtyrëve. E para mund të shprehet në faktin se është e pamundur që një person të ngjisë shkallët ose të tërheqë këmbën lart. Mpirja mund të ndodhë në çdo gjymtyrë deri në pamundësinë e ndjenjës së prekjes. Disa gjithashtu përjetojnë "gungë" që lëviz përgjatë lëkurës.
Dhimbja po dhemb. Përkeqësohet nga lëvizjet e papritura ose teshtitja. Ndonjëherë sindromat e dhimbjes vërehen edhe në pozicionin shtrirë. Gama e ndjesive të pakëndshme është mjaft e madhe, gjë që e bën të vështirë vendosjen e një diagnoze të saktë. Në këtë drejtim, një hernie mund të ngatërrohet me artrozën, veçanërisht nëse sindromat vërehen në gjymtyrë.
Diagnoza
Për të drejtënPër të identifikuar sëmundjen, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i shtyllës kurrizore duke përdorur MRI dhe CT. Ekzaminohen të gjitha pjesët e shtyllës kurrizore. Një hernie zbulohet duke studiuar disqet ndërvertebrale, duke vlerësuar gjendjen e tyre, duke identifikuar shkallën e sëmundjes, gjë që ju lejon të përshkruani trajtimin optimal. Diagnoza mund të kryhet gjithashtu duke përdorur CT post-mielografike dhe epidurografi.
Në ato klinika ku nuk është e mundur të kryhen ekzaminime të tilla, studimi i shtyllës kurrizore kryhet duke përdorur një radiografi.
Kur diagnostikohet duke përdorur MRI, përcaktohet gjendja e nervave të shtyllës kurrizore. Me ndihmën e saj ju mund ta njihni sëmundjen në fazat fillestare, gjë që do të lehtësojë trajtimin e saj.
Terapi medikamentoze
Ai ka për qëllim lehtësimin e dhimbjeve, spazmave të muskujve, uljen e intensitetit të presionit në kërc dhe reduktimin e ënjtjes. Ilaçet zgjidhen nga mjeku. Në raste të përgjithshme, përshkruhen këto:
- qetësues kundër dhimbjeve: NSAID - "Ketarol", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Movalis" dhe të tjerë; me një reagim të lehtë pozitiv ose mungesë të tij - anestetikë "Diprospan", "Trimikain", "Novocain";
- kondroprotektorë që parandalojnë shkatërrimin e mëtejshëm të diskut ndërvertebral; marrja e tyre siguron një pezullim të zhvillimit të një hernie, dhe proceset inflamatore gjithashtu ulen;
- tinktura dhe preparate bimore: "Relanium", "Feonozipan" - me dhimbje të forta të pandërprera;
- antidepresivë për gjendjet nervore: Fluvomaxamine, Trimipramine, Amoxapine, etj.;
- Marrë relaksues të muskujvenjëkohësisht me diuretikë dhe venotonikë për të lehtësuar tensionin dhe për të pasur një efekt të dobishëm në indet edematoze: "Venoruton", "Midoklam", "Lasix", "Pentoxifylline" - pritje gjatë javës;
- vitamina të grupit B. Ato përdoren për të rivendosur indin nervor të ngjeshur. Në të njëjtën kohë, vitaminat B1 dhe B12 merren çdo ditë tjetër;
- barna të kombinuara (Neurovitan, Neuromultivit).
Stretch
Trajtimi i një hernie të shtyllës kurrizore mund të kryhet duke e shtrirë atë. Në këtë rast, pacienti mund të jetë në sipërfaqe të pjerrëta, procedura kryhet për shkak të peshës trupore. Ose mund të përdoren pajisje të kompjuterizuara që janë programuar për të kryer këtë procedurë.
Si rezultat i tërheqjes, distanca midis rruazave ngjitur rritet me 1-2 mm. Kjo kontribuon në tërheqjen e pjesshme të hernisë së shtyllës kurrizore, si në pjesën e mesit ashtu edhe në departamentet e tjera. Sindromat e ënjtjes dhe dhimbjes eliminohen.
Veprimet e ndërmarra duhet të jenë të kujdesshme. Nëse pacienti ndjen dhimbje, tërheqja përfundon. Pas procedurës, shtylla kurrizore fiksohet me një korse, në të cilën duhet të qëndrojë për disa orë.
terapi ushtrimore
Ajo përshkruhet gjatë periudhës së faljes. Ata nuk mund të bëjnë lëvizje të papritura. Ushtrimet fillestare duhet të ofrojnë një ngarkesë minimale. Këto klasa u përshkruhen, para së gjithash, atyre pacientëve, muskujt e të cilëve kanë qenë joaktivë për një kohë të gjatë. Ngarkoni në të dëmtuardisqet janë reduktuar në krahasim me pozicionin pasiv, shanset për rikuperim janë rritur.
Trajtime fizioterapie
Për trajtimin e hernies lumbare të shtyllës kurrizore, si çdo tjetër, mund të përdoren këto metoda. Ato kryesore janë si më poshtë:
- rryma diadinamike që kanë një efekt pozitiv në qarkullimin e gjakut, anestezojnë dhe ndihmojnë në relaksimin e indit nervor;
- elektroforeza e drogës, e cila injekton anestetikë, ilaçe anti-inflamatore, ilaçe hormonale dhe në disa klinika, papainë, e cila është një enzimë që zbërthen hernien dhe zvogëlon madhësinë e saj, në inde.
Metodat Operacionale
Trajtimi i hernies kurrizore ndonjëherë është i pamundur të kryhet me metoda terapeutike. Me përkeqësime, siklet të rëndë nga dhimbja, mund të kërkohet ndërhyrja kirurgjikale. Duhet të përdoret kur ndodhin kushte kërcënuese për jetën.
Kryesorët janë si më poshtë:
- Endoskopia, e cila konsiston në një prerje ose shpim të lëkurës deri në 2 cm, në të cilën futet një endoskop nën anestezi lokale - një hernie e shpinës së qafës së mitrës zgjat 15 minuta, kohëzgjatja maksimale është një operacion në rajoni i mesit - 45 minuta, kryhet me një hernie të vogël; pas disa orësh, pacienti fillon të lëvizë në mënyrë të pavarur dhe shkarkohet pas 2-3 ditësh;
- ekspozimi lazer - duke futur një fibër lazer me një gjilpërë të trashë ose endoskop, i cili reduktonmadhësia e hernies dhe vëllimi i diskut; në vend të kësaj mund të përdoret plazma e ftohtë (nukleoplazma);
- laminektomia - kryhet kur shfaqet një hernie e madhe; bëhet një prerje në anën e pasme, përmes së cilës hiqet një pjesë e vertebrës, një fragment disku hiqet me një rritje të hapësirës ndërvertebrale; caktohet rrallë;
- Mikrodisektomia është lloji më i zakonshëm i operacionit, i përshkruar nëse një metodë trajtimi konservatore nuk ka dhënë efektin e pritur për 3 muaj. Një pjesë e formacionit të hernies hiqet dhe, nëse është e nevojshme, një pjesë e vertebrës me ekscision të lëkurës me 4-6 cm. Ndërhyrja kirurgjikale kryhet me mikroskop. Pacienti mund të kthehet në punë të lehtë, të pashoqëruar me kryerjen e punës fizike pas 3-5 ditësh dhe në ngarkesat e mëparshme pas 2-3 javësh. Për një muaj, ata veshin një korse të fortë dhe nuk ngrenë pesha.
Mjekime popullore
Trajtimi i hernies lumbare të shtyllës kurrizore mund të kryhet prej tyre për të lehtësuar sindromat e dhimbjes dhe për të reduktuar procesin inflamator. Në veçanti, mund të përdoret një tretësirë alkooli. Për përgatitjen e tij mund të merret një nga barishtet e mëposhtme:
- melilot;
- comfrey;
- pelin;
- sabelnik;
- Kantallona;
- thupër;
- mint;
- hudhër.
Lëndët e para grimcohen dhe derdhen me alkool. Pastaj futet në një vend të errët dhe të freskët, pas së cilës filtrohet dhe përdoret si fërkim. Ato prodhohen derisa të bëhet epidermathatë. Kursi i trajtimit me një bar është 10 ditë, pas së cilës mund të kaloni në një bimë tjetër dhe kështu me radhë derisa simptomat të zhduken.
Ekzistojnë metoda të tjera: kompresa me hudhër, aplikimi i kokrrës së Kalanchoe, kompresa me yndyrë kuajsh, banja me terpentinë, zierje luleradhiqesh. Me hernie të shtyllës së mesit bëhet edhe masazhi.
Në mbyllje
Hernia e shtyllës kurrizore shfaqet në departamentet e saj të ndryshme. Më e zakonshme është varieteti lumbal ndërvertebral. Të gjithë kërkojnë trajtim në kohë. Kryesisht përdoren metoda terapeutike. Në raste të komplikuara, drejtohuni në ndërhyrje kirurgjikale. Gjithashtu është përshkruar terapi ushtrimore, fizioterapi.
