Një divertikul është një zgjatim verbërisht i murit të një organi tubular ose të zbrazët. Vlen të theksohet se kjo është një patologji shumë e zakonshme, sepse struktura të tilla mund të gjenden në pothuajse çdo sistem organesh.
Natyrisht, pacientët që përballen me një problem të ngjashëm janë të interesuar për çdo informacion të disponueshëm. Çfarë janë divertikulat? Simptomat, trajtimi, prognoza, masat parandaluese - këto pika duhet të merren parasysh më në detaje. Në fund të fundit, ndonjëherë shfaqja dhe rritja e neoplazmave të tilla ndikon negativisht në punën e të gjithë organizmit.
Divertikula - çfarë është? Informacione të përgjithshme dhe llojet e neoplazmave
Së pari, duhet të lexoni informacionin e përgjithshëm. Siç është përmendur tashmë, një divertikul është një zgjatje e murit të një organi të zbrazët ose tubular. Pavarësisht se struktura të tilla mund të formohen kudo, në shumicën e rasteve, organet e traktit tretës, përkatësisht zorrët, vuajnë nga divertikuloza. Shumë më rrallë, të tilla zgjatime formohen nga muri i fshikëzës, uretrës, trakesë.
Vlen të përmendet se kjo është shumë e zakonshmefenomen. Përafërsisht 50% e pacientëve të moshuar kanë të paktën një divertikul të zorrëve. Në vetvete, nuk është e rrezikshme. Fatkeqësisht, indet e një zgjatjeje të tillë janë të prirur ndaj inflamacionit, i cili sjell shumë komplikime.
Struktura të ngjashme mund të jenë:
- I lindur (ose i vërtetë). Rritja formohet në procesin e zhvillimit intrauterin dhe, si rregull, prek të gjitha shtresat e murit të zorrëve);
- E rreme (ose e fituar). Ato formohen me kalimin e moshës dhe, si rregull, në ato vende ku enët hyjnë në murin e zorrëve.
Më shpesh, në praktikën moderne mjekësore, regjistrohet një divertikul i zorrës së trashë, përkatësisht pjesa që quhet sigmoid.
Shkaktarët kryesorë të patologjisë së zorrëve
Një divertikul është një zgjatim që mund të formohet si gjatë zhvillimit të fetusit ashtu edhe gjatë maturimit të trupit. Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të zbulohen shkaqet e divertikulave kongjenitale të zorrëve. Besohet se ekziston një predispozitë trashëgimore (një strukturë specifike e zorrëve ose dobësi e indeve lidhëse shpesh transmetohet tek fëmija).
Nëse po flasim për struktura anormale të fituara dhe inflamacion të mëtejshëm të tyre, atëherë mund të dallohen disa faktorë rreziku:
- Së pari, ia vlen të flasim për dietën e gabuar, në veçanti për mungesën e fibrave. Është fibra dietike që stimulon perist altikën e zorrëve. Në sfondin e marrjes së pamjaftueshme të fibrave, lëvizja e ushqimit nëpër zorrët ngadalësohet. feçetbëhen më të thata dhe më të forta, duke rezultuar në rritjen e presionit në lumenin e traktit tretës. Procese të tilla shpesh çojnë në shfaqjen dhe inflamacion të mëtejshëm të divertikulave.
- Provokojnë divertikulitin mund të jenë sëmundje të tjera inflamatore të zorrës së trashë, duke përfshirë infeksione të ndryshme, kolit ulceroz, ishemik dhe spastik. Edhe me terapinë e duhur, mikroorganizmat patogjenë mund të mbeten në indet e divertikulit, duke rezultuar në një proces inflamator.
- Mosha është gjithashtu një faktor rreziku. Fakti është se ndërsa trupi plaket, mukoza e zorrëve bëhet më e hollë, perist altika dobësohet dhe zhvillohet kapsllëku kronik. Kjo është arsyeja pse një divertikul i zorrëve ka më shumë gjasa të formohet tek një pacient i moshuar. Në këtë periudhë të jetës rritet edhe rreziku i inflamacionit.
- Procesi inflamator mund të shkaktohet nga aktiviteti i krimbave. Në sfondin e pushtimit nga këta parazitë, zhvillohet disbakterioza. Dobësimi i sistemit imunitar krijon kushte të shkëlqyera për zhvillimin e baktereve patogjene, të cilat më së shpeshti vendosen në sipërfaqen e divertikulit.
Divertikuloza intestinale: cilat janë simptomat?
Vetë divertikuli nuk shkakton ndonjë shqetësim serioz - personi ndihet mjaft normal. Por, siç është përmendur tashmë, zgjatjet e tilla shpesh bëhen të përflakur, dhe kjo tashmë sjell shfaqjen e simptomave shumë karakteristike:
- Simptoma kryesore është dhimbja. Dhimbje më shpeshtë gjitha të lokalizuara në pjesën e poshtme të barkut të majtë. Dhimbja është monotone dhe nuk zhduket brenda pak ditësh. Gjendja e pacientit përkeqësohet me tensionin në murin e barkut (për shembull, kollitja, e qeshura, sforcimi fizik). Dhimbja nuk largohet edhe pas lëvizjes së zorrëve.
- Divertikuliti karakterizohet nga çrregullime të jashtëqitjes. Në sfondin e inflamacionit, shpesh vërehet një spazmë e murit të zorrëve, duke rezultuar në kapsllëk. Pasi muri relaksohet dhe zgjerohet, pacientët përjetojnë probleme të tilla si diarre.
- Inflamacioni i divertikulit shoqërohet shpesh me dëmtime vaskulare dhe shfaqje të ulcerave. Kjo është arsyeja pse gjurmët e gjakut shfaqen shpesh në fecesin e një personi të sëmurë. Në rastet më të rënda, divertikuli i përflakur çahet, duke shkaktuar dhimbje të forta dhe gjakderdhje nga zorrët.
- Meqenëse po flasim për procesin inflamator, është e pamundur të mos përmendim simptomat e dehjes së trupit. Pacientët ankohen për ethe, humbje të oreksit, nauze, letargji, dobësi, të dridhura, dhimbje trupi.
Masat diagnostike
Divertikuli i sigmoidit ose zorrës së trashë (si dhe i çdo organi tjetër) rrallëherë shoqërohet nga ndonjë simptomë specifike, kështu që mund të zbulohet vetëm gjatë një ekzaminimi rutinë.
Megjithatë, me inflamacion të kësaj strukture, pacientët ankohen për dhimbje barku dhe probleme të tjera. Në raste të tilla, mjeku duhet të mbledhë një histori të plotë, pas së cilës ai kryen një ekzaminim të përgjithshëm dhe palpim. Për më tepërjanë duke u bërë analiza. Për shembull, gjatë një testi laboratorik gjaku, mund të zbulohet një rritje në numrin e leukociteve, gjë që konfirmon praninë e një procesi inflamator.
Diagnostifikim instrumental për divertikulitin intestinal
Studimet laboratorike mund të konfirmojnë praninë e një procesi inflamator. Por një diagnozë e tillë si divertikuliti mund të bëhet vetëm pas një diagnoze të plotë instrumentale, e cila përfshin procedurat e mëposhtme:
- Ndoshta metoda më informuese e hulumtimit është një kolonoskopi. Gjatë procedurës, mjeku ekzaminon me kujdes sipërfaqen e brendshme të zorrës së trashë duke përdorur një endoskop. Procedura ju lejon të zbuloni divertikulat, të përcaktoni numrin dhe vendndodhjen e tyre të saktë, të ekzaminoni me kujdes gjendjen e mukozës.
- Nëse gjatë kolonoskopisë nuk është mundur të merren rezultate të sakta, atëherë pacienti dërgohet për ekzaminim me kontrast me rreze X të zorrëve. Në foto, mjeku mund të shohë zgjatime që shkojnë përtej konturit të zorrëve - këto janë divertikula.
- Ndonjëherë kryhet një ekografi shtesë i organeve të barkut, i cili gjithashtu bën të mundur vlerësimin e gjendjes së zorrëve dhe zbulimin e pranisë së daljeve, neoplazive dhe patologjive të tjera.
Trajtim medikamentoz
Terapia në këtë rast varet nga gjendja e pacientit, numri i divertikulave, prania e inflamacionit dhe ulçerës. Si rregull, regjimi i trajtimit përfshin medikamentet e mëposhtme:
- Në prani të një procesi inflamator, mjekët zakonisht u rekomandojnë pacientëve antibiotikë me spektër të gjerë.spektri i ndikimit. Në këtë rast, ilaçe të tilla si Timentin dhe Cefoxitin konsiderohen efektive. Këto barna kanë një efekt të dëmshëm në muret e baktereve, aktiviteti i të cilave shoqërohet me inflamacion të divertikulave.
- Ilaçet anti-inflamatore janë gjithashtu efektive, duke ndihmuar në largimin e simptomave kryesore të inflamacionit. Regjimi i trajtimit shpesh përfshin barna të tilla si Salofalk dhe Mesalazine.
- Ilaçet antihistamine, në veçanti Tavegil dhe Suprastin, ndihmojnë në uljen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj histaminës dhe lehtësimin e ënjtjes së mukozës së murit të zorrëve.
- Trajtimi i divertikulit të sigmoidit ose ndonjë pjese tjetër të zorrëve në shumicën e rasteve përfshin marrjen e barnave antispazmatike, si No-Shpy ose Meteospasmil. Këto fonde ndihmojnë në lehtësimin e spazmës nga muri i zorrëve, lehtësimin e dhimbjes dhe lehtësimin e gjendjes së pacientit.
- Laksativët për divertikulitin përdoren me kujdes ekstrem. Këto ilaçe sigurisht hollojnë jashtëqitjen dhe e bëjnë më të lehtë lëvizjen e zorrëve. Nga ana tjetër, në sfondin e marrjes së laksativëve, presioni në lumenin e zorrëve rritet, gjë që mund të provokojë një çarje të divertikulit.
Dieta e duhur për divertikulitin
Trajtimi i divertikulit të zorrës së trashë sigmoid (ose çdo pjese tjetër të traktit tretës) duhet të përfshijë domosdoshmërisht një dietë të përshtatshme. Nëse flasim për inflamacion, spazmë të zorrëve dhe pamundësi për të ngrënë në mënyrë natyrale, atëherë pacientit i jepet një pikatore me glukozë dhe një tretësirë.elektrolite.
Në të ardhmen, është jashtëzakonisht e rëndësishme të monitoroni dietën. Nga menyja duhet të përjashtoni produktet që nxisin formimin e gazit në zorrët (bishtajoret, qumështi i plotë, rrushi). Fibrat e trashë diete të përmbajtura në ananasin, hurmat, rrepkat dhe rrepat janë gjithashtu kundërindikuar. Pacientët këshillohen të heqin dorë nga buka e bardhë, boronicat, orizi, shega, pasi këto produkte kontribuojnë në zhvillimin e kapsllëkut.
Dieta, megjithatë, duhet të jetë e pasur me fibra. Mjekët rekomandojnë që pacientët të hanë muesli, disa drithëra, tërshërë, pjeshkë, manaferra, alga deti, avokado, dardha. Në luftën kundër kapsllëkut, është gjithashtu e rëndësishme të vëzhgoni ekuilibrin e ujit - pini të paktën 2 litra ujë të pastër e të pastër çdo ditë.
Diverticula: kirurgji dhe indikacione për të
Me ilaçet e duhura, inflamacioni mund të kurohet. Megjithatë, heqja e divertikulit ndonjëherë është e nevojshme. Operacioni mund të planifikohet (kryhet 2-4 muaj pas trajtimit të suksesshëm mjekësor të inflamacionit për të parandaluar rikthimet) dhe urgjent (në prani të gjakderdhjes intestinale, rreziku i këputjes së divertikulit).
Nëse flasim për kirurgji urgjente, atëherë indikacionet për të janë:
- çarje e divertikulit dhe lëshimi i përmbajtjes së tij në zgavrën e barkut me zhvillim të mëtejshëm të peritonitit;
- obstruksion akut intestinal;
- paraqitja e një infiltrati në zgavrën e zgjatur;
- indet e acaruara;
- gjakderdhje që nuk mund të kontrollohet me mjekim;
- rreziktransformimi malinj i qelizave të divertikulit;
- formimi i fistulës.
Ekscizioni i zgjatjes së murit të zorrëve nuk kryhet te pacientët e moshuar, si dhe te gratë shtatzëna. Kundërindikimet përfshijnë patologjitë e rënda të sistemit kardiovaskular (ekziston rreziku i reagimit ndaj anestezisë), sëmundjet kronike gjatë një acarimi, si dhe çdo sëmundje akute inflamatore ose infektive.
Mjekime popullore
Sigurisht, mjekësia tradicionale ofron shumë mjete për të luftuar disa sëmundje inflamatore të zorrëve.
Trajtimi për divertikulitin e zorrës së trashë sigmoid (ose çdo pjese tjetër të traktit tretës) mund të përfshijë marrjen e një tinkture të tymit medicinal. Gatimi i tij është mjaft i thjeshtë - thjesht duhet të vendosni dy lugë lëndë të para të thata në një termos dhe të derdhni të gjitha 500 ml ujë të valë. Rekomandohet të lini përzierjen gjatë natës. Pacientët marrin gjysmë gote para ngrënies tri herë në ditë.
Pelte me bollgur ka gjithashtu veti të dobishme. Disa mjekë popullorë rekomandojnë gjithashtu përfshirjen e farave të lirit dhe delli në dietën e përditshme dhe përdorimin e vajit të ullirit ose farës së lirit si salcë për sallata. Në sëmundjet e zorrëve, çaji i mentes dhe tinktura alkoolike e gjembaçit janë efektive.
Sigurisht, kurat shtëpiake mund të përdoren vetëm si ndihmë. Në asnjë rast nuk duhet të refuzoni terapinë me ilaçe, veçanërisht kur bëhet fjalë për inflamacion akut.
Masat parandaluese
Fatkeqësisht, sot shumëpacientët përballen me një problem të tillë si divertikulumi i zorrëve. Trajtimi i patologjisë në shumicën e rasteve është i suksesshëm. Megjithatë, edhe pas përfundimit të terapisë, pacientët këshillohen t'u përmbahen disa rregullave për të ndihmuar në parandalimin e formimit të divertikulave të reja:
- Ushtrimi i rregullt është i rëndësishëm. Aktiviteti fizik ka një efekt pozitiv në qarkullimin e gjakut, i cili nga ana tjetër normalizon tonin e muskujve të lëmuar të murit të zorrëve.
- Për të mbështetur perist altikën normale të traktit tretës, rekomandohet të konsumoni rreth 25-30 g fibra çdo ditë. Kjo substancë ndihmon në lehtësimin e kalimit të ushqimit përmes zorrëve, parandalon zhvillimin e kapsllëkut kronik.
- Duhet të ruani ekuilibrin e ujit - çdo ditë duhet të pini të paktën 1,5-2 litra ujë të pastër dhe jo të gazuar.
- Vajrat vegjetalë kanë një efekt pozitiv në shëndet. Të paktën tre herë në javë, duhet të hani një lugë gjelle fara liri ose vaj ulliri për mëngjes.
- Sigurisht, është e rëndësishme të ruani imunitetin. Nëse keni ndonjë problem shëndetësor, duhet të konsultoheni me një mjek në kohë.
Divertikuloza e fshikëzës: simptomat dhe trajtimi
Sipas statistikave, në 80% të rasteve formimi i divertikulit ndodh pikërisht në zorrët. Megjithatë, mjaft shpesh në mjekësinë moderne, është regjistruar edhe shfaqja e zgjatjeve të ngjashme në murin e fshikëzës.
Në shumicën e rasteve, sëmundja zhvillohet në sfondin e patologjive të tilla si ngushtimi i uretrës,adenoma e prostatës, skleroza e qafës së fshikëzës. Për shkak të rritjes së presionit, muri i fshikëzës shtrihet - kështu formohet një divertikul. Vlen të theksohet se urina shpesh grumbullohet brenda fryrjes, e cila përfundimisht çon në inflamacion.
Në asnjë rast nuk duhet të injoroni një problem të tillë si divertikulat. Një operacion ndonjëherë është thjesht i nevojshëm, pavarësisht nëse bëhet fjalë për patologji të fshikëzës, zorrëve apo një organi tjetër.
Megjithatë, prognoza për pacientët është e favorshme - në shumicën e rasteve, terapia e duhur me ilaçe dhe procedura kirurgjikale ndihmojnë për të hequr qafe problemin.
