Shpesh, në sëmundjet e sistemit kardiovaskular, hipoksia e qarkullimit të gjakut zhvillohet si rezultat i uljes së prodhimit kardiak dhe çrregullimeve të qarkullimit të gjakut. Me zhvillimin e shokut ose kolapsit, shkaku i një shkelje të furnizimit me oksigjen në inde është një rënie në sasinë e gjakut qarkullues. Në të njëjtën kohë, vlerat e hemoglobinës mbeten brenda kufijve normalë dhe gjithashtu vërehet një përmbajtje e lartë e oksigjenit në gjakun arterial.
Përshkrimi i problemit
Hipoksia e qarkullimit të gjakut është një sëmundje patologjike e karakterizuar nga dëmtimi i transportit të oksigjenit në organe dhe inde si rezultat i një ngadalësimi të përkohshëm ose ndërprerjes së qarkullimit të gjakut në kapilarët e indeve me zhvillimin e kongjestionit në to. Kjo patologji vërehet në shkelje të aktivitetit të sistemit kardiovaskular, zhvillimin e një gjendje shoku, defekte në zemër, hipertension, inflamacion akut dhe kronik në organe dhe inde të ndryshme të trupit. Sëmundja karakterizohet nga një ulje e përqendrimit të oksigjenit në gjakun venoz, ndërsa në gjakun arterial treguesi i saj është brenda kufirit normal.
Karakteristike
Furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut çon në akumulimin e produkteve të ndryshme të nënoksiduara në inde. Prandaj, nevoja e tyre për oksigjen rritet. Kështu, sëmundja ka karakteristikat e mëposhtme:
- rrjedhje e ngad altë e gjakut;
- stazë lokale;
- ishemia;
- dukuri stagnimi.
Llojet e hipoksisë
Në mjekësi, është zakon të dallohen disa lloje të kësaj sëmundjeje. Pra, ekzistojnë llojet e mëposhtme të hipoksisë:
- Lokal, i cili karakterizohet nga çrregullime lokale të qarkullimit të gjakut dhe depërtimi i oksigjenit në inde nga gjaku. Patologjia shfaqet në zonën e trombozës, ishemisë, embolisë, hiperemisë në organe dhe inde të caktuara të trupit.
- Sistemike, e cila zhvillohet si pasojë e dështimit të zemrës, uljes së rezistencës totale vaskulare periferike, si dhe sasisë së gjakut qarkullues, dehidratimit, DIC dhe fenomeneve të tjera. Nëse vërehen çrregullime të qarkullimit të gjakut në qarkullimin sistemik, furnizimi me oksigjen në gjakun e mushkërive mbetet brenda intervalit normal, por transportimi i tij në inde është i ndërprerë. Në rast të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në rrethin e vogël, ngopja me oksigjen në gjakun arterial është e shqetësuar.
- Hipoksia rajonale zhvillohet për faktin se pH i gjakut ulet dhe përbërja e gazit është e shqetësuar, koeficienti i diferencës së oksigjenit në gjakun venoz dhe arterial rritet. Ky fenomen mund të vërehet me edemë pulmonare, ujë të tepërt brenda qelizave.
Lloje të tjera të patologjive
Ekziston gjithashtu:
- Hipoksi kardiovaskulare kongjestive, e cila shkaktohet nga dështimi absolut i qarkullimit të gjakut në çrregullimet e saj të përgjithshme (dështimi i zemrës, shoku).
- Hipoksi ishemike, e cila shfaqet me çrregullime të qarkullimit lokal të gjakut (kongjestioni venoz i ishemisë, spazma arteriale).
Shkaktarët e sëmundjes
Merrni parasysh faktorët që çojnë në një sëmundje të tillë. Hipoksia është një furnizim i pamjaftueshëm i gjakut në organet dhe indet e trupit. Kjo gjendje është mjaft e rrezikshme për shëndetin e njeriut. Shkaqet e hipoksisë përfshijnë:
- ulje e sasisë së gjakut qarkullues;
- ulje e volumit minutë të qarkullimit të gjakut në shkelje të tonit vaskular, insuficiencë kardiake;
- shkelje e mikroqarkullimit;
- çrregullim i depërtimit të oksigjenit nëpër muret vaskulare gjatë inflamacionit të tyre.
Kështu, hipoksia e qarkullimit të gjakut, shkaqet e së cilës janë përshkruar më sipër, zhvillohet si rezultat i transportit të dëmtuar të gjakut arterial të oksigjenuar në inde. Ky fenomen shfaqet mjaft shpesh në sëmundjet e sistemit kardiak dhe vaskular.
Simptomat dhe shenjat e hipoksisë
Ashpërsia e sëmundjes përcaktohet nga ulja e fluksit lokal të gjakut, si dhe nga ulja e shpejtësisë së saj të përgjithshme. Shkelja e qarkullimit të gjakut si rezultat i spazmës së enëve të gjakut ose ndryshimeve sklerotike të tyre, formimi i mpiksjes së gjakut mund të provokojë zhvillimin e komplikimeve të rënda ngatrurit. Në këtë rast, shenjat e hipoksisë manifestohen në marramendje, të përziera, koordinim të dëmtuar të lëvizjeve dhe çrregullim në aktivitetin e pjesëve më të larta të trurit. Në raste të rënda, mund të ketë humbje të vetëdijes, parezë dhe paralizë.
Kur prishet qarkullimi lokal i gjakut, vërehet nekrozë e zonave të lëkurës, e shoqëruar me dhimbje. Gjithashtu në këtë rast është e mundur shfaqja e infarkteve në mushkëri, mëlçi dhe veshka. Shkelja e qarkullimit të gjakut në enët e zemrës çon në zhvillimin e ishemisë, infarktit të miokardit. Kur ndërpritet furnizimi me gjak i muskujve të gjymtyrëve, ndodh nekroza e disa zonave, e cila çon në gangrenë.
Kur shpejtësia e qarkullimit të përgjithshëm të gjakut zvogëlohet, proceset e shkëmbimit të gazit në mushkëri përkeqësohen, kështu që gjaku arterial nuk merr mjaftueshëm oksigjen, duke rezultuar në hipoksemi arteriale. Hipoksia akute e qarkullimit rrufe çon në humbjen e vetëdijes, ndalimin e funksionimit të trupit dhe vdekjen e tij. Patologjia kronike shoqërohet me përshtatjen e trupit ndaj sëmundjes.
Përshtatja e trupit ndaj sëmundjes
Ka dy forma të përshtatjes ndaj hipoksisë:
1. Urgjenca, e cila siguron aktivizimin e mekanizmit për transportimin e oksigjenit në qeliza. Mekanizma të tillë ekzistojnë në çdo organizëm dhe aktivizohen menjëherë me zhvillimin e patologjisë. Në këtë rast, ka një rritje të vëllimit të ventilimit alveolar, ritmit të frymëmarrjes, prodhimit kardiak dhe ritmit të zemrës.rishpërndarja e rrjedhës së gjakut, një ndryshim në diametrin e enëve të gjakut në tru dhe zemër dhe një rritje në kapacitetin e oksigjenit në gjak.
2. Përshtatja afatgjatë ndodh në të gjitha nivelet e aktivitetit jetësor të trupit, duke përfshirë metabolizmin qelizor. Këta mekanizma zhvillohen gradualisht, ato ofrojnë kushte optimale për jetën e organizmit në kushtet ekstreme të ekzistencës së tij. Para së gjithash, efikasiteti i oksidimit biologjik në qeliza rritet, shkalla e përfshirjes së oksigjenit në gjakun e mushkërive, rritet numri i mitokondrive, rritet mushkëritë, miokardi dhe prodhimet kardiake, rritet furnizimi me gjak në indet e zemrës., dhe zhvillohet hiperemia arteriale. Si rezultat, rritet efikasiteti i funksionimit të organeve dhe indeve dhe rritet efikasiteti i metabolizmit.
Terapia
Zakonisht, hipoksia e qarkullimit të gjakut përfshin trajtimin etiotropik, i cili synon eliminimin e shkaqeve të sëmundjes. Për ta bërë këtë, patologjia eliminohet duke rivendosur presionin e oksigjenit në ajër. Për ta bërë këtë, dhoma ajroset ose ajri me një përqendrim normal të oksigjenit furnizohet me të. Në prani të sëmundjeve të organeve dhe sistemeve, ato trajtohen. Gjatë terapisë, pacienti duhet të respektojë pushimin në shtrat dhe pushimin.
Trajtimi simptomatik kryhet për të eliminuar gjendjet patologjike të pacientit, si dhe ndërlikimet e sëmundjes. Për këtë qëllim, mjeku përshkruan anestetikë, analgjezik, barna kardiake dhe qetësues.
Në sëmundjet akute përdoren antihipoksantë me veprim të drejtpërdrejtë. Ato konsiderohen si ndihmë e parë, zakonisht përshkruhen barna sintetike. Në sëmundjet kronike, shpesh përdoren preparate bimore. Në shumicën e rasteve, ky trajtim indikohet për të moshuarit. Në këtë rast, përparësi duhet t'i jepet ilaçit që përveç eliminimit të hipoksisë, të ketë efekt terapeutik në patologjinë e organit që ka shkaktuar zhvillimin e kësaj sëmundjeje.
