Hepatomegalia e mëlçisë është një patologji serioze e karakterizuar nga një rritje në madhësinë e saj. Shfaqja e saj shoqërohet me shumë sëmundje që prekin këtë organ.
Me çfarë është e mbushur me këtë patologji? Cilat simptoma tregojnë praninë e saj? Si kryhet diagnoza? Çfarë nevojitet për trajtim? Tani këto dhe shumë pyetje të tjera duhet të marrin përgjigje, pasi të gjithë duhet të dinë se çfarë është - hepatomegalia e mëlçisë. Dhe për trajtimin gjithashtu, pasi kjo patologji nuk është e rrallë.
Shkaktarët e shfaqjes
Hepatomegalia e mëlçisë mund të bëhet një ndërlikim i shumë sëmundjeve serioze, shenjat e të cilave një person i injoron (ose nëse trajtimi rezulton i cilësisë së dobët). Arsyet renditen si më poshtë:
- Procese të natyrës infiltrative. Këto përfshijnë akumulimin e yndyrës, leuceminë ose limfomën, amiloidozën, hematopoiezën ekstramedulare, diabetin, citomegalovirusin, glikogjenozën,Sëmundja Gaucher, etj.
- Ngjestion vaskular. Zakonisht rezulton nga sëmundja Buddy-Chiari ose dështimi i ventrikulit të djathtë.
- Sëmundjet inflamatore. Zakonisht cirroza dhe hepatiti viral i induktuar nga ilaçet.
- Formacionet tumorale. Më të rrezikshmet janë adenoma e mëlçisë, karcinoma parësore, hiperplazia fokale nodulare dhe kanceri metastatik.
- Policistik.
- Sëmundja e mëlçisë.
- Dështimi kongjestiv i zemrës.
- Infeksionet kronike dhe dehjet.
- Infiltrimi i tumorit të mëlçisë.
- Leuçemia dhe hemoblastoza të tjera.
Në çdo rast, shkaku i saktë i patologjisë përcaktohet nga mjeku. Edhe pse, meqenëse mëlçia nuk zmadhohet vetë, pacienti ndoshta e merr me mend se çfarë ishte saktësisht parakushti.
Sido që të jetë, ju duhet të trajtoheni dhe sa më shpejt që të jetë e mundur. Në raste të avancuara, mëlçia ndonjëherë arrin një madhësi gjigante, duke zënë më shumë se gjysmën e zgavrës së barkut. Pesha e një organi të tillë arrin 10-20 kilogramë.
Simptomat
Prania e hepatomegalisë së mëlçisë mund të tregohet nga shenja të ndryshme. Kuadri i përgjithshëm klinik zakonisht përfaqësohet nga simptomat e mëposhtme:
- Shqetësim në hipokondriumin e duhur.
- Ndjesi të dhimbshme që rriten me lëvizjen.
- Ankesa dispeptike, të manifestuara në fryrje, çrregullime të jashtëqitjes dhe të përziera.
- Erë e keqe e gojës.
- Erupsione dhe kruajtje në lëkurë.
- Kondensimi i parenkimës (qelizave strukturore) të mëlçisë.
- Zverdhje e lëkurësmbulesa dhe sklera.
- Shenjat e dehjes.
Lista vazhdon. Në fakt, simptomat varen nga ajo që ishte shkaku i zmadhimit të mëlçisë. Me cirrozë, për shembull, lëkura bëhet dheu dhe tenton të rrjedh gjak. Dhe me formacione beninje te njerëzit, shpesh vërehet një rritje asimetrike në bark.
Simptomat më të pakta vërehen me ndryshime degjenerative dhe dëmtime toksike. Dhe mëlçia mund të arrijë madhësinë më mbresëlënëse me amiloidozën - një shkelje e metabolizmit të proteinave.
Diagnoza
Më shpesh, pacientët kanë hepatomegali të moderuar të mëlçisë. Kjo është, ndryshimi i parëndësishëm i saj në madhësi. Është e pamundur ta identifikosh vetë, pasi në këtë fazë simptomat nuk janë specifike. Dhe të vëresh vizualisht një rritje të vëllimit të trupit është krejtësisht joreale.
Nevojitet diagnostikim. Pa të, nuk do të jetë e mundur të zbulohet se si të trajtohet hepatomegalia e mëlçisë, pasi shkaku i patologjisë nuk do të jetë i qartë. Diagnoza përfshin procedurat e mëposhtme:
- Testet biokimike dhe klinike të gjakut.
- Mbledhja e një mostre të mëlçisë.
- Test për shënuesit e kancerit.
- Koagulogram.
- Imunogram.
- rrezet X.
- Analiza fekale.
- Tomografia e kompjuterizuar.
- Ekografia e mëlçisë.
Shenjat e hepatomegalisë duke përdorur këto metoda mund të konfirmohen, përveç kësaj, rezulton të zbulohen arsyet e sakta të formimitsindromi. Pasi vendos të gjitha pikat mbi i, mjeku përshkruan regjimin më efektiv të trajtimit për pacientin e tij.
Çfarë zbulohet gjatë hulumtimit?
Duke vazhduar të shqyrtojmë temën e diagnozës, ia vlen t'i kushtohet vëmendje çështjes së ultrazërit të mëlçisë.
Hepatomegalia shfaqet në skanim si një lezion fokal. Pranë tij, mund të vërehen zona të karakterizuara nga një akumulim i reduktuar i radionuklideve. Bien në sy edhe ndryshimet topografike të pozicionit, ndryshimet në strukturën e segmenteve të organit dhe sigurisht shtimi i tij.
Përparësia e metodës së ultrazërit është se mund të përdoret për të identifikuar lezione fokale të çdo natyre. Pas kryerjes së një studimi, mjeku përcakton jo vetëm shkallën e zmadhimit të mëlçisë, por edhe gjendjen e shpretkës dhe organeve të tjera fqinje.
Megjithatë, kjo nuk mjafton. Dhe pastaj duhet të drejtoheni në ekohepatografi. Kjo metodë përfshin dërgimin e pulseve tejzanor në thellësinë e organit në studim, të cilat reflektohen prej tij dhe formojnë një imazh të densitetit të tij në ekran.
Dhe jehona e hepatomegalisë së mëlçisë, në fakt, luan një rol vendimtar në përcaktimin e sëmundjeve që shkaktuan zmadhimin e mëlçisë. Këtu janë rezultatet e procedurës:
- Ekostruktura homogjene e organit. Shihet në dështimin e zemrës, sëmundjet parazitare dhe hepatitin akut.
- Ekostrukturë heterogjene. Ajo tregon për cirrozën, mëlçinë e yndyrshme dhe hepatitin kronik.
- Ekostrukturë e ndërprerë. Thotë se mund të ketë një absces, kist ose tumor në mëlçi.
Plus, ekohepatografia ndihmon në përcaktimin e shkallës së patologjisë. Mund të jetë e shprehur, e moderuar dhe e pashprehur.
Hepatoprotectors
Sot, mjekësia moderne ofron shumë metoda efektive, duke iu drejtuar të cilave mund të shpëtoni nga një sëmundje e caktuar. Nëse flasim për trajtimin e hepatomegalisë së mëlçisë, atëherë gjëja e parë për të cilën duhet folur janë hepatoprotektorët.
Çfarë është kjo? Barnat që mbrojnë mëlçinë nga efektet shkatërruese të ilaçeve të tjera, si dhe ruajnë shëndetin e saj dhe ndihmojnë në rivendosjen e funksionimit normal. Hepatoprotektorët më të njohur janë:
- "Essentiale N" dhe "Essentiale Forte N". Baza e këtyre barnave janë fosfolipidet esenciale. Çmimi fillon nga 500-1500 rubla
- "Essliver Forte". Përbërja e këtij ilaçi përfshin vitamina të grupeve PP, E, B, si dhe fosfolipide. Ilaçi kushton nga 250 rubla e më shumë.
- "Phosfonciale". Përbërësit kryesorë aktivë të këtyre kapsulave janë lipoidi C-100 dhe silymarina. Çmimi i ilaçit fillon nga 300 rubla
- "Chepagard". Ky medikament është bërë nga fosfolipidet dhe vitamina E. Çmimi i tij fillon nga 300 rubla.
- "Phosphogliv". Ky medikament përfshin kripën e trisodiumit të acidit glicirhizik dhe fosfolipideve. Çmimi fillon nga 500 rubla
- Rezalyut. Ky produkt përmban fosfolipide, vaj soje, vitaminë E, glicerinë mono/diakonat, trigliceride me zinxhir të mesëm dhelipoid PPL 600. Çmimi është 600 rubla.
Ekzistojnë gjithashtu dy lloje hepatoprotektorësh me origjinë shtazore - Sirepar dhe Hepatosan. Ato janë bërë nga një hidroliz i organit dhe qelizave të mëlçisë së derrit, përkatësisht. Një "lëndë e parë" e tillë specifike përcakton praninë e aminoacideve, metabolitëve me peshë të ulët molekulare, cianokobalaminës në preparatet.
Ekziston edhe një ilaç i quajtur Progepar. Është përshkruar si për hepatomegalinë e moderuar të mëlçisë, ashtu edhe për kushte më të rënda. Ilaçi ndihmon në aktivizimin e qarkullimit të gjakut në organ, rivendosjen e strukturës së hepatociteve dhe pengon formimin e indit lidhës. Përveç kësaj, ilaçi ka një efekt pozitiv në funksionin e mëlçisë dhe rrit diurezën.
Diuretikë
Ky është emri i barnave diuretike që ndihmojnë në pastrimin e gjakut dhe reduktojnë ngarkesën në mëlçi. Pritja e tyre indikohet edhe për trajtimin e kësaj sëmundjeje. Këtu janë barnat më të famshme nga ky grup që mund të përshkruhen për hepatomegalinë dhe ndryshimet difuze të mëlçisë:
- Saluretikë që largojnë jonet e kaliumit dhe natriumit nga trupi: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemide", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
- Barna osmotike që normalizojnë presionin plazmatik në kohën më të shkurtër të mundshme: ure, Manit dhe Sorbitol.
- Barna që kursejnë kalium: Triamur, Spironolactone, Amiloride, Aldactone, Triamteron.
- Barna që kursejnë kalcium: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
Nëse nuk ka dëshirë për të përdorur diuretikë, atëherë mund t'i kushtoni vëmendje substancave me origjinë natyrore. Nga këto, ju mund të bëni vetë diuretikë:
- Lëngu i limonit thjesht shpëton nga ënjtja. Mjafton ta holloni me ujë dhe ta pini për qëllime parandaluese dhe terapeutike.
- Lëngu i boronicës së kuqe është një diuretik i menjëhershëm që gjithashtu ka një efekt pozitiv në funksionimin e veshkave dhe sistemit gjenitourinar. Mund të pihet mirë.
- Çaj i dobët me shtimin e xhenxhefilit natyral ose një infuzion të kësaj rrënje pastron trupin nga toksinat.
- Zimet e gjetheve të luleradhiqes, hithrës dhe boronicës së kuqe gjithashtu kanë veti diuretike.
- Uthull molle, lakra, patëllxhani, kastravecat, shalqinjtë - të gjitha këto i përkasin listës së diuretikëve efektivë.
Por edhe ilaçet natyrale duhen përdorur me kujdes. Përndryshe, mund ta teproni dhe ta çoni trupin në dehidrim.
Darga Carsil
Për këtë mjekim do të doja të flisja veçmas, pasi po flasim për trajtimin dhe shenjat e hepatomegalisë së mëlçisë. Çfarë është Karsil? Ky është një preparat bimor i bazuar në ekstraktin e frutave të gjembaçit të qumështit. Substanca më aktive është silibinina, e cila ka një efekt hepatoprotektiv.
Besohet se Karsil është një nga ilaçet më efektive që mund të luftojë shenjat e ndryshimeve të mëlçisë difuze të hepatomegalisë.
Duhet ta merrni tri herë në ditë, një kapsulë me ujë. Sa do të zgjasë kursi, do të vendosë mjeku, por zakonisht trajtimi është rreth 1 muaj.
Ky medikamentKa një efekt antioksidant, stabilizues të membranës dhe anti-inflamator. Nga rruga, ekziston edhe Karsil Forte, dhe ky ilaç ndryshon nga versioni i zakonshëm në përqendrimin më të madh të substancës aktive bimore që përmbahet në të.
Mjekime popullore
Duke vazhduar të shqyrtojmë temën se çfarë do të thotë hepatomegalia e mëlçisë, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje metodave jo tradicionale të trajtimit. Këtu janë disa receta të njohura:
- Në përmasa të barabarta, përzieni çikoren, bozhuren, rrënjët e luleradhiqes së majit, nënën dhe sherebelën. Merrni 3 lugë gjelle. l. mblidhni dhe derdhni ujë të valë (0,5 l). Lëreni të vlojë dhe më pas ziejini për rreth 30 minuta. Lëreni të pushojë edhe për gjysmë ore. Kullojeni dhe pijeni gjatë gjithë ditës në pjesë të vogla.
- Përzieni sasi të barabarta me lulen e nënës, lulet e pavdekshme, luleshtrydhen e Shën Gjonit dhe gjethet e nenexhikut. Përziejini të gjitha. Merrni 2 lugë gjelle. l. grumbullimin që rezulton dhe derdhni ujë të valë (0,5 l). Mbuloni enën me një peshqir, prisni 40 minuta. Më pas tendosni. Pini 100 ml para ngrënies.
- Përzieni në përmasa të barabarta kantarionin, kërpudhat, calendulën, delli, celandinën dhe barin e putrave të maces. Ndiqni hapat në recetën e mëparshme. Pini tri herë në ditë 20 minuta para ngrënies, 100 ml. Kursi zgjat 3 javë. Pastaj - një pushim për gjysmë muaj. Gjatë kësaj periudhe, hani një sasi të vogël pluhuri të farës së gjembaçit çdo ditë.
- Në mëngjes dhe në mbrëmje ju duhet të holloni mj altë (2 lugë) dhe lëng limoni (2 lugë) në një gotë me ujë të ngrohtë të zier, përzieni plotësisht dhe pini.në stomak bosh.
- Shtrydhni lëngun nga mollët jeshile të pjekura (duhet të jetë 0,5 l) dhe përzieni me mj altë (jo më shumë se ¼ filxhan). Pijeni pijen që rezulton gjatë ditës në pjesë të barabarta për 6 herë.
- Pesë arra të mëdha, të qëruara, të grimcuara dhe të përziera me një sasi të njëjtë mj alti. Ka këtë përzierje për 1 lugë gjelle. l. çdo ditë.
Ka shumë ilaçe të tjera popullore që ndihmojnë në zbutjen e simptomave dhe shenjave të ndryshimeve difuze të hepatomegalisë në parenkimën e mëlçisë.
Përkrahësit e mjekësisë alternative pohojnë se mund ta përballoni sëmundjen edhe nëse hani 100-150 gram panxhar të zier ose kungull çdo ditë (mund të jetë edhe më shumë). Dhe është më mirë të kesh njërën ose tjetrën. Këto perime përmbajnë substanca që kontribuojnë në rivendosjen e shpejtë të funksionit të mëlçisë.
Por në përgjithësi, sigurisht, është më mirë të kombinohen metodat terapeutike. Baza duhet të jetë trajtimi i përshkruar nga mjeku, dhe për të konsoliduar rezultatin, mund t'i drejtoheni mjekësisë tradicionale. Por para kësaj, duhet të konsultoheni me një mjek.
Dietë
Sigurisht, një dietë e ekuilibruar është një nga kushtet e nevojshme për të eliminuar hepatomegalinë. Ndryshimet difuze në mëlçi nuk do të zhduken nëse një person pi drogë, por në të njëjtën kohë abuzon me alkoolin dhe ushqimet ilegale.
Pra, ja çfarë lejohet të hahet në prani të kësaj patologjie:
- Bukë e bardhë e tharë ose krutona të bëra prej saj.
- Supa në lëngje perimesh me drithëra të ziera mirë.
- Dietë viçi dhe viçi, gjeldeti, pule dhe mish lepuri.
- Peshku me pak yndyrë. Këto varietete përfshijnë merluc, pollock, krapi, merluci, purtekë, purtekë.
- Qull me ujë ose qumësht me pak yndyrë.
- Makarona të vogla.
- Perime. Ato mund të hahen të ziera, të pjekura ose në sallata.
- Produkte qumështi të fermentuar me pak yndyrë, djathëra të bërë vetë, gjizë pa acid.
- Frutat dhe manaferrat e ëmbla.
- Lëngje të freskëta (duhet të hollohen me ujë).
- Kompote, pelte, pelte.
- Sasi e vogël mj alti, marmelatë, karamel, marshmallow, reçel, marshmallow. Por në sasi të vogla.
- Çajra frutash, bimor dhe manaferrash, ujë mineral, infuzion trëndafili.
Por çfarë është e ndaluar:
- Kripë dhe sheqer në formë të lirshme.
- Mish dhe peshk i yndyrshëm, shpend uji, të brendshmet.
- Vajra shtazore dhe gatimi. Lejohen maksimumi 40 ml vaj në ditë.
- Embëlsira (embëlsira, ëmbëlsira, çokollatë, gjalpë dhe brumë squfur).
- Lakër turshi.
- Marinada dhe turshi.
- Perime të përafërta dhe bishtajore.
- Lëpjetë, qepë, spinaq, rrepkë, hudhër, kërpudha, rrepkë.
- Salcat e blera në dyqan (ketchup, majonezë, mustardë, etj.).
- Djathëra pikantë dhe të kripur, qumësht i plotë, gjizë me yndyrë të plotë, krem, salcë kosi, gjizë me glazurë.
- Vezë. Lejohen maksimumi 3 në javë.
- Akullore, kakao, kafe dhe çaj të fortë.
- Alkool, lëngje të paketuara dhe sode.
- Gjithçka është e skuqur, pikante dhe e nxehtë. Ushqimi duhet të jetë neutral dhe i gatuarduke zier/pjekur ose me avull.
Sic mund ta shihni, dieta për hepatomegalinë nuk është shumë strikte. Ka diçka për të bërë dietën tuaj. Ushqimi i duhur dhe konsumimi i ushqimeve të pasura me vitamina, makro dhe mikroelemente do të ndihmojë në mbështetjen e imunitetit të trupit dhe do të kontribuojë në rikuperimin e shpejtë të mëlçisë.
Parashikimi dhe parandalimi
Shumë është thënë më lart për simptomat, shenjat, shkaqet dhe trajtimin e hepatomegalisë. Ajo që është është e qartë. Dhe si të merreni me të gjithashtu. Prandaj, në fund do të doja të flisja për parashikimet dhe masat parandaluese.
Në përgjithësi, nëse një person shkon te mjeku në kohë, trajtimi nuk merr shumë kohë. Në shumicën e rasteve, një muaj është i mjaftueshëm që pacienti të ndihet më mirë. Gjatë kësaj kohe, mëlçia me të vërtetë zvogëlohet, funksionet e saj fillojnë të rikuperohen dhe përparimi është përgjithësisht i dukshëm.
Megjithatë, gjithçka varet nga shkaku i sindromës, shkalla e dëmtimit të hepatociteve dhe pakthyeshmëria e procesit. Prognozat më të këqija bëhen në rast se mëlçia e një personi fillon të rritet për shkak të cirrozës, dëmtimit toksik, si dhe në procesin parësor neoplazik.
Nëse flasim për parandalimin, gjëja më e rëndësishme këtu është parandalimi i sëmundjeve që mund të provokojnë shfaqjen e kësaj patologjie. Për ta bërë këtë, duhet të kujdeseni për mëlçinë tuaj: shmangni konsumimin e ushqimeve që nxisin formimin e gazit, ndonjëherë "pastroni" me qymyr aktiv, pini të paktën 2 litra ujë të pastër në ditë.
Dhe nëse ka ndodhur papritur helmimi, nga i cili askush nuk është i imunizuar, është e nevojshme të eliminohet dehja. Pirja e një infuzioni të freskët të trëndafilit të egër, për shembull, ose marrja e sulfatit të magnezit, duke rregulluar efektin duke ngrohur mëlçinë me një jastëk ngrohjeje. Holosa gjithashtu mund të ndihmojë, e cila ka një efekt të butë pastrues në mëlçi, si dhe tiosulfati i natriumit, i cili largon kripërat dhe metalet e rënda.
Dhe, sigurisht, të paktën një herë në gjashtë muaj (dhe me arritjen e faljes - çdo 3 muaj) vizitoni një mjek për ekzaminim. Dhe në asnjë rast mos i neglizhoni simptomat që mund të tregojnë probleme shëndetësore. Është më e lehtë të parandalosh një sëmundje sesa ta kurosh atë.