Kjo është gjëndra më e madhe në trupin e njeriut, e cila është një organ vital. Ndodhet në zgavrën e barkut, menjëherë poshtë diafragmës, në anën e djathtë. Merr pjesë në proceset metabolike, pastron trupin nga toksinat, nxit tretjen, sintetizon kolesterolin, acidet biliare. Ai grumbullon yndyrna, proteina, minerale, karbohidrate dhe vitamina. Është shumë e rëndësishme të mbani mëlçinë tuaj të shëndetshme dhe për këtë duhet të dini simptomat e sëmundjeve të mëlçisë dhe shkaqet që i shkaktojnë ato.
Klasifikimi i sëmundjeve
Mjekësia nuk ka arritur ende në një klasifikim të unifikuar të sëmundjeve të këtij organi dhe traktit biliar për faktin se kriteret kryesore me të cilat ndodh sistematizimi i sëmundjeve: shkaqet, ndryshimet në strukturë, patogjen, manifestimet klinike, janë ndërthurur reciprokisht. Morfologjia (patologjike)proceset e sëmundjes) të gjitha patologjitë e mëlçisë dhe traktit biliar ndahen në mënyrë konvencionale në tre grupe kryesore.
- Parenkimale - sëmundje të shoqëruara me ndërprerje të qelizave që ofrojnë funksionet bazë të trupit. Këtu përfshihen: cirroza, hepatiti, të gjitha neoplazitë: kist, tumore të ndryshme.
- Hepatobiliar - këtu përfshihen procese të ndryshme inflamatore në kanalet biliare, të cilat kanë origjinë medikamentoze, toksike dhe infektive. Në këtë grup bëjnë pjesë edhe sëmundjet që lidhen me çrregullime të daljes së tëmthit, si rezultat i spazmës, bllokimit ose neoplazmave të kanaleve.
- Vaskulare - çdo mosfunksionim i trupit i lidhur me gjendjen e enëve të gjakut.
Përveç këtij klasifikimi, të gjitha sëmundjet mund të ndahen sipas etiologjisë (shkaqeve dhe kushteve të shfaqjes) të sëmundjes dhe kritereve të tjera.
Shkaktarët e sëmundjes
Indet e mëlçisë janë shumë rezistente ndaj ndikimeve të ndryshme negative. Është i vetmi organ njerëzor që mund të rigjenerojë vetveten. Përkundër kësaj, ndikimi i vazhdueshëm i faktorëve negativë çon në sëmundje të ndryshme. Shkaqet kryesore të sëmundjeve që merren parasysh në diagnostikimin e sëmundjeve të mëlçisë janë si më poshtë:
- Dëmtime. Ato ndodhin gjatë rënies, në punë, në një aksident. Mund të mos ketë shenja të dukshme dhe simptomat do të shfaqen shumë më vonë në formën e cisteve, të cilat gjenden krejt rastësisht gjatë një ekzaminimi me ultratinguj.
- Infeksionet virale. Viruset e hepatitit A, B dhe C janë një sëmundje seriozerreziku. Ato shkaktojnë inflamacion të indeve, të cilat kalojnë në formë akute ose kronike, duke shkaktuar më pas cirrozën. Më i sigurti prej tyre është hepatiti A, i quajtur verdhëza. Nuk bëhet kronike dhe nuk sjell pasoja të rënda. Rreziku më i madh është hepatiti B, i cili nuk shfaq pamje klinike për një kohë të gjatë, bëhet kronik dhe ka rrezik për të zhvilluar cirrozë ose kancer.
- Prania e parazitëve. Llojet e tyre të ndryshme shkaktojnë çrregullime organike dhe funksionale. Shfaqet nekroza, e kombinuar në një absces amebik, zhvillohet dështimi i mëlçisë.
- Ilaçe. Përdorimi pa kriter i medikamenteve, veçanërisht i agjentëve antibakterialë, hormonalë dhe antimykotikë, çon në përçarje të organit vital.
- Helmim. Ndikimi sistematik i substancave toksike në trupin e njeriut si rezultat i punës në industritë e rrezikshme çon në dëmtim të mëlçisë. Një ekspozim i vetëm ndaj avujve të metaleve të rënda ose komponimeve kimike mund të shkaktojë nekrozë akute të gjëndrës. Shfaqet dështimi i mëlçisë, si rezultat i së cilës qelizat e mbetura të shëndetshme nuk mund të kryejnë të gjitha funksionet që u janë caktuar. Me kalimin e kohës, qelizat e vdekura zëvendësohen nga indi lidhor, duke çuar në cirrozë.
- Helmim nga alkooli. Abuzimi me alkoolin çon gjithashtu në cirrozë.
- Dietë e gabuar. Një përmbajtje e lartë në dietë e ushqimeve të yndyrshme, pikante, të skuqura dhe të tymosura e vështirëson daljen e tëmthit, gjë që çon në stanjacion,si rezultat, formohen gurë, si në fshikëzën e tëmthit ashtu edhe në kanalet.
- Predispozicion gjenetik. Shkeljet në strukturën e mëlçisë shkaktojnë ngushtim të kanaleve dhe enëve të gjakut, gjë që vështirëson qarkullimin e gjakut dhe tëmthit, zhvillimi i dobët i një organi vital ose pjesëve të tij çon në ulje të funksionimit.
- Prania e vatrave purulente në peritoneum. Kjo ndikon në punën e traktit biliar, ndodh zhvillimi i kolengitit ose abscesit.
- Ekspozimi ndaj rrezatimit. Rrezatimi ose fonacioni jonizues shkakton degjenerimin e qelizave të mëlçisë në qeliza malinje.
Ka shumë faktorë që ndikojnë në gjendjen dhe funksionimin e një organi, por shumica e tyre lidhen me stilin e jetës, kështu që një person është në gjendje të ruajë shëndetin e tij.
Çfarë janë sëmundjet e mëlçisë?
Në mjekësi, sëmundjet kryesore konsiderohen si më poshtë:
- Hepatiti është inflamacion i një natyre të ndryshme. Ato janë akute ose kronike, kanë natyrë toksike, medicinale ose virale. Në mungesë të trajtimit në kohë, gjendja e përgjithshme e një personi përkeqësohet ndjeshëm.
- Cirroza primare. Sëmundja është më e zakonshme tek gratë. Simptomat e sëmundjes së mëlçisë janë kruajtje, ulçera, zverdhje e mukozave dhe dermisit.
- kolangiti. Në kanalet e organit ndodhin procese inflamatore.
- Anomali vaskulare - mëlçi kongjestive, trombozë venoze.
- Tuberkulozi - bakteret zakonisht hyjnë nga zorrët përmes rrugëve hematogjene ose limfogjene dhe ndonjëherë përhapenpërgjatë rrugëve biliare.
- Degjenerimi yndyror - qelizat e trupit zëvendësohen nga indi dhjamor.
- Dështimi i mëlçisë - karakterizohet nga një shkelje e një ose më shumë funksioneve. Shfaqet në lidhje me dëmtimin e parenkimës.
- Hepatomegalia është një rritje patologjike në madhësinë e një organi vital. Kjo gjendje është karakteristike për shumë sëmundje.
- Formacionet vëllimore (fokale) të mëlçisë janë zona të vetme dhe të shumëfishta të ndryshimeve strukturore, origjina e të cilave mund të jetë shumë e ndryshme: beninje dhe malinje.
- Steatoza është infiltrimi yndyror i një organi. Qelizat grumbullojnë yndyrë.
- Kist është një formacion zgavër beninj i mbushur me lëng brenda. E vendosur në segmente të ndryshme të mëlçisë.
- Komë hepatike - e shkaktuar nga depresioni i thellë i organit. Një person humbet vetëdijen, qarkullimi i gjakut dhe frymëmarrja e tij janë të shqetësuar.
Më shpesh, gjatë ekzaminimit të pacientëve, konstatohet hepatiti, cirroza dhe steatoza e mëlçisë.
Shenjat e para të sëmundjes
Për të njohur simptomat e sëmundjes, duhet të dini se ku ndodhet mëlçia. Forma e tij është e ngjashme me një trekëndësh të mpirë, i cili përbëhet nga dy lobe dhe ka skaje të rrumbullakosura. Mëlçia ndodhet në peritoneum në anën e djathtë. Pjesa e sipërme e saj është e vendosur nga thithka e majtë në të djathtë, dhe pjesa e poshtme është e vendosur në brinjët e djathtë. Në fazat e hershme të sëmundjes, mund të mos ketë simptoma. Ky organ nuk përmban fibra nervore, ndaj dhimbja mund të mos shfaqet për një kohë të gjatë.
Në sëmundjet e mëlçisë, shenja e parë ështëdobësi dhe lodhje. Por duhet mbajtur mend se simptoma të tilla kanë edhe një sërë sëmundjesh të tjera, ose thjesht mund të shfaqen me stres të tepruar. Me praninë e vazhdueshme të sëmundjes pa ndonjë arsye të dukshme, këshillohet të konsultoheni me një mjek. Në sëmundje, këto simptoma shoqërohen me dehje të trupit, pasi mëlçia pushon së përballuari me pastrimin e saj. Përveç kësaj, mund të ketë një shkelje të proceseve metabolike: vitaminë, karbohidrate dhe proteina. Vetëm një mjek mund të kuptojë të gjitha hollësitë. Gjëja më e rëndësishme është të kontaktoni në kohë me të në shenjat e para të sëmundjes së mëlçisë.
Simptomat kryesore të patologjisë
Sëmundjet e këtij organi kalojnë pa shenja për një kohë të gjatë, dhimbja shfaqet tashmë me dëmtim të rëndë të mëlçisë, kur rritet në përmasa dhe fillon të ngjesh membranën fibroze, ku ndodhen receptorët e dhimbjes. Me sëmundje të ndryshme të mëlçisë, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:
- dobësi dhe sëmundje e përgjithshme;
- rëndim nën brinjë në anën e djathtë;
- verdhimi i mukozave dhe lëkurës;
- ngjyrë e errët e urinës;
- feces konsistencë të lëngshme dhe ngjyrë gri-të bardhë;
- paraqitje e fryrjes;
- formimi i hematomës si rezultat i brishtësisë vaskulare;
- djersitje e tepruar;
- gjakderdhje e shpeshtë;
- shije e hidhur në gojë në mëngjes, shtresë e verdhë në gjuhë dhe erë e keqe;
- papula në lëkurë, djegie dhe kruajtje;
- humbje peshe drastike;
- shfaqja e një modeli venoz në bark dhe një rritje në vëllimin e tij;
- dhimbje koke të shpeshta,memorie dhe humbje mendore;
- dështimi hormonal dhe mosfunksionimi i sistemit nervor;
- rritje e konsiderueshme në volum.
Simptomat e sëmundjes së mëlçisë janë mpirja e muskujve, gishtat e duarve dhe këmbëve të ftohta, thonjtë bëhen të brishtë, të brishtë me vija ose njolla të bardha. Hepatiti dhe cirroza shoqërohen me një rritje të lehtë të temperaturës. Me vlerat e tij më shumë se 39 gradë, duhet të pritet që të zhvillohet një proces purulent. Sistemi nervor reagon me shqetësime të gjumit, apati, lodhje për shkak të eliminimit jo të plotë të toksinave për shkak të funksionit të dobët të organeve.
Diagnoza
Për të vendosur një diagnozë, mjeku kryen analizat e mëposhtme:
- Bisedë me pacientin - dëgjon ankesat e pacientit.
- Ekzaminimi - ekzaminimi vizual: vëllimi i barkut, ngjyra e lëkurës dhe gjuhës, prania e skuqjeve.
- Palpim - rezulton madhësia e një organi vital, dendësia, forma.
- Një test biokimik gjaku për sëmundjen e mëlçisë ndihmon në diagnostikimin e hepatitit, çrregullimeve metabolike dhe cirrozës.
- Analiza e përgjithshme e urinës - janë ekzaminuar ngjyra, transparenca, aroma, karakteri i shkumës.
- Analiza fekale - përcaktoni parametrat fizikë dhe kimikë.
- Test për hepatitin viral dhe infeksionin HIV.
- Utratinguj - për të identifikuar fokusin e sëmundjes.
- CT dhe MRI - përcaktohet lezioni, specifikohet madhësia dhe gjendja e indeve.
- Punksion - për marrjen e materialit për histologji.
- Tingulli duodenal - vlerësohet funksioni i fshikëzës së tëmthit, mostra biliare për analizë.
Diagnoza e sëmundjeve të mëlçisë ju lejon të vendosni me saktësi diagnozën dhe të përshkruani trajtimin e duhur.
Ndryshimet e lëkurës për shkak të sëmundjeve
Në sëmundjet që lidhen me këtë organ të brendshëm, ka modifikime specifike në lëkurë. Ato mund të jenë manifestimet e mëposhtme:
Ngjyrë ikterike e dermës. Para së gjithash, membranat mukoze, sklera e syve, sipërfaqja e poshtme e gjuhës, pëllëmbëve, këmbëve, fytyrës dhe më pas i gjithë trupi merr një nuancë të verdhë, e cila vërehet veçanërisht në dritën natyrale
Ky proces lidhet me rritjen e niveleve të bilirubinës në gjak.
- Skuqje e lëkurës. Skuqjet në sëmundjet e mëlçisë manifestohen në formën e: vatra pustulare, çibane, dermatit, ekzemë, skuqje hemorragjike. E gjithë kjo është për shkak të çrregullimeve funksionale në punën e organit të brendshëm - pamundësia për të sintetizuar imunoglobulinën, neutralizimin e substancave toksike dhe prodhimin e protrombinës.
- Shfaqja e strijave. Shpesh ato shfaqen në bark në formën e shiritave të hollë të një ngjyre k altërosh. Dështimi hormonal ndodh në trup, pasi mëlçia nuk mund të përballojë hormonet e tepërta steroide.
- Kruarja e trupit me sëmundje të mëlçisë është për shkak të përqendrimit të shtuar të substancave toksike në epidermë si pasojë e funksionimit të dobët të organit. Lëkura e irrituar në bark, kofshë dhe parakrahë është gërvishtëse dhe shumë e vështirë për t'u trajtuar.
- Venat merimangë janë enë të vogla gjaku. Ato shfaqen në fytyrë, qafë dhe më pas përhapen në të gjithë trupin dhe konsiderohenshenjat e cirrozës.
- Zbehje e rëndë e lëkurës. Absorbimi i dëmtuar i lëndëve ushqyese dhe një sasi e reduktuar e proteinave për formimin e hemoglobinës çon në anemi.
- Njollat në lëkurë në sëmundjet e mëlçisë. Shfaqen në regjionin inguinal dhe sqetullor. Pigmentimi është prej bronzi ose i tymosur dhe është një simptomë e hemokromatozës.
dhimbje në mëlçi
Sipas intensitetit dhe natyrës së dhimbjes, mund të supozohet lloji i sëmundjes së gjëndrës:
- Akut - shfaqet me dukuri patologjike në fshikëzën e tëmthit. Ka një spazmë të kanaleve biliare, e cila çon në një shkelje të daljes së tëmthit, fillon kolika hepatike.
- Djegia - shfaqet në kolecistitin akut. Në të njëjtën kohë, hidhërimi shfaqet në gojë, rritet temperatura, fillojnë të përzierat dhe të vjellat. Dhimbja në sëmundjen e mëlçisë mund të rrezatojë në krahun e djathtë dhe në klavikulën.
- E shurdhër - e natyrshme në sëmundjet inflamatore kronike: kolecistiti, hepatiti. Shenjat shtesë do të jenë: tretshmëri e dobët e ushqimit, fryrje, nauze.
- Dhimbje - karakteristikë e cirrozës ose sëmundjes malinje.
Në disa raste, dhimbja në hipokondriumin e djathtë mund të shkaktojë sëmundje që nuk kanë lidhje plotësisht me organin e brendshëm në fjalë.
Klinika për burra
Sëmundje të ndryshme të një organi kyç njerëzor prekin të gjithë njerëzit, pavarësisht nga mosha. Nuk ka dallim midis shenjave të sëmundjes së mëlçisë tek burrat dhe gratë. Sipas statistikave mjekësore, besohet se gratë janë më pak të ndjeshme ndaj këtyre sëmundjeve sesa burrat. Kjo ka më shumë gjasagjithçka lidhet me mënyrën e jetesës, dhe jo me karakteristikat kushtetuese të një personi. Disa sëmundje janë më të zakonshme tek gratë. Për shembull, përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve hormonalë provokon përçarje të sistemit hepatobiliar (heqja e produkteve metabolike dhe të tretjes nga trupi). Të tjerët vuajnë më shpesh se meshkujt. Për shembull, cirroza, e cila shfaqet nga konsumimi i tepërt i alkoolit ose kushtet e punës me substanca toksike. Disa lloje të patologjive ndikojnë në aktivitetin seksual te meshkujt. Shenjat e sëmundjes së mëlçisë që shfaqen gjatë vdekjes masive të hepatociteve çojnë në një ulje të fuqisë.
Test gjaku
Në studimin e analizës së biokimisë së gjakut, zbulohet përbërja e tij, rezultatet e së cilës futen në një formë të caktuar, ku renditen përbërësit kryesorë dhe përmbajtja e tyre në gjak. Vlerat e treguesve mund të jenë të ndryshme në varësi të moshës dhe gjinisë së pacientit. Devijimet e tyre nga norma janë një simptomë e një mosfunksionimi të organit. Vetëm mjeku që merr pjesë mund të vlerësojë saktë të gjitha rezultatet e analizës, t'i krahasojë ato me shenjat dhe shkaqet e tjera të sëmundjes. Treguesit kryesorë të sëmundjeve të mëlçisë në biokiminë e gjakut janë:
- proteina – totale, kreatinë, albuminë, acid urik, ure;
- lipide dhe lipoproteina - kolesterol, apolipoproteina, trigliceride;
- karbohidratet - fruktozamine, glukozë;
- proteina specifike – transferrinë, proteina C-reaktive, ferritin, mioglobina, troponina;
- elektrolite;
- pigmente - acide biliare, bilirubinë;
- vitamina.
Vetëm biokimia e gjakut pasqyron gjendjen funksionale të organit të brendshëm dhe do ta ndihmojë shumë mjekun të bëjë një diagnozë.
Pllakë e gjuhës
Gjuha nuk është vetëm një pjesëmarrëse në procesin e tretjes, por edhe një tregues i shëndetit të njeriut. Kur vizitoni një mjek, shpesh mund të dëgjoni shprehjen: "Tregoni gjuhën tuaj". Një interesim i tillë i mjekëve nuk është i rastësishëm, gjuha është ndër të parat që ndjen anomalitë që kanë filluar në trup. Një mjek me përvojë, nga pamja e këtij organi të brendshëm jetik, mund të përcaktojë simptomat e disa sëmundjeve. Ngjyra e gjuhës në sëmundjet e mëlçisë zakonisht kthehet në të verdhë.
Kjo ngjyrë shkaktohet nga çrregullime që lidhen me daljen e tëmthit nga fshikëza e tëmthit. Shkaku më i shpeshtë i këtij fenomeni është shfaqja e kolecistitit për shkak të stazës së tëmthit ose infeksionit me hepatit. Përveç kësaj, ka një shije të hidhur në gojë dhe dhimbje në hipokondriumin e duhur. Ndonjëherë shfaqja e një shtrese të verdhë tregon sëmundje të stomakut ose pirjen e zgjatur të duhanit. Sigurisht, është e pamundur të bëhet një diagnozë nga ngjyra e gjuhës. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të merren parasysh simptomat dhe shkaqet e tjera që shkaktuan një ndryshim në ngjyrën e gjuhës dhe rezultatet e testeve laboratorike. Në rast sëmundjesh të mëlçisë në raste komplekse kryhen edhe studime instrumentale.
Si të hani
Me ndihmën e ushqimit dietik rivendos funksionin e mëlçisë, formimin dhe sekretimin e tëmthit, si dhe metabolizmin. Për shkak të shqetësimeve në funksionimin e trupit, ushqimi duhet të shkaktojë oreksdhe përthithet shpejt. Duhet të përmbajë proteina lehtësisht të tretshme, fibra, minerale dhe vitamina. Duhet të përjashtohen yndyrnat me origjinë shtazore dhe ushqimet që rrisin sekretimin e lëngut gastrik. Rekomandohet të hahet shpesh.
Çfarë duhet të hani me sëmundje të mëlçisë:
- të gjitha produktet e qumështit;
- peshk i freskët i zier me pak yndyrë;
- perime dhe fruta;
- disa produkte mielli;
- mish i zier pa dhjam;
- reçel, mj altë, marshmallow, marmelatë.
Duhet të kufizohet:
- gjalpë;
- vezë;
- havjar bli dhe salmon;
- djathë;
- sallam i zier;
- domate.
Nëse simptomat e sëmundjes së mëlçisë janë të ndaluara:
- pije alkoolike;
- erëza pikante;
- mish i patës, rosës, derrit dhe qengjit;
- torte, pasta;
- çokollatë;
- ushqime të skuqura, të tymosura dhe turshi;
- arra;
- lëng domate.
Mjeku, për shkak të karakteristikave të sëmundjes, mund të përshkruajë disa kufizime dietike dhe të rekomandojë ushqimin dietik për një kohë të caktuar. Me aftësinë për të gatuar dhe përzgjedhur receta, ushqimi bëhet i larmishëm dhe i shijshëm. Rekomandohet të planifikoni menunë për një javë, duke marrë parasysh përmbajtjen kalorike të produkteve të përdorura.
