Përkeqësimi për shkak të mungesës së oksigjenit është i njohur për shumë njerëz. Fakti është se për jetën normale, të gjitha indet e trupit kërkojnë ushqim. Kjo i referohet një sasie të mjaftueshme të oksigjenit të kërkuar nga qelizat. Kjo është veçanërisht e vërtetë për indet e trurit dhe zemrës. Në anemi vërehet furnizimi i pamjaftueshëm i qelizave me oksigjen. Ekzistojnë disa lloje të kësaj patologjie. Disa janë për shkak të defekteve të lindura, të tjerat zhvillohen si pasojë e çrregullimeve të ndryshme. Megjithatë, kriteri kryesor për çdo anemi është një sasi e pamjaftueshme e hemoglobinës në gjak. Manifestimet e kësaj patologjie përfshijnë zbehjen, ndryshimet në parametrat laboratorikë dhe hipoksinë e organeve.
Çfarë është anemia?
Anemia është një sëmundje e sistemit hematopoietik që shkaktohet nga mungesa e hemoglobinës. Normalisht, kjo proteinë duhet të mbahet në një nivel të caktuar (120-140 g / l tek gratë, treguesi për burrat është 140-160). Mungesa e hemoglobinës mund të ndodhë për arsye të ndryshme. Pavarësisht se pse shfaqet anemia, ajo çon në një gjendjehipoksi. Në fund të fundit, hemoglobina është e nevojshme për transferimin e oksigjenit në të gjitha organet dhe sistemet. Prandaj, mungesa e tij çon në faktin se qelizat janë të mangëta në O2. Çdo lloj anemie ka pamjen e vet klinike dhe të dhënat laboratorike. Por gjithmonë diagnostikohet një sasi e pamjaftueshme e hemoglobinës në gjak. Më shpesh, anemia dyshohet në prani të simptomave të tilla si lëkura e zbehtë dhe dobësia e përgjithshme. Kjo sëmundje është mjaft e zakonshme tek gratë shtatzëna. Një rënie e lehtë e hemoglobinës në shumicën e rasteve nuk është e rrezikshme dhe korrigjohet lehtësisht me dietë dhe medikamente. Anemia e rëndë mund të çojë në dëmtime serioze. Prandaj, është e nevojshme të ofrohet ndihmë emergjente me të.
Ashpërsia e anemisë
Ka 3 shkallë të ashpërsisë së anemisë. Ato ndryshojnë në pamjen klinike dhe nivele të ndryshme të hemoglobinës në gjak. Midis tyre:
- Anemi e lehtë. Përmbajtja e hemoglobinës në këtë fazë është 120-90 g/l. Patologjia karakterizohet nga çrregullime të vogla hemodinamike. Në disa raste, nuk shfaqet fare. Ndonjëherë ka zbehje, ulje të presionit të gjakut, rritje të rrahjeve të zemrës, marramendje.
- Anemi me ashpërsi mesatare. Në këtë fazë, sasia e hemoglobinës është 90-70 g/L. Simptomat janë më të theksuara. Mund të ketë të fikët, çrregullime të kujtesës dhe të menduarit, përgjumje.
- Anemia e ashpërsisë së rëndë shfaqet kur niveli i hemoglobinës është nën 70 g/l. Është e rrezikshme për organizminshteti. Ajo çon në një prishje të të gjitha sistemeve funksionale për shkak të mungesës së theksuar të oksigjenit.
Llojet e rënda të anemisë: klasifikimi
Anemia e rëndë mund të zhvillohet në sfondin e çdo llojllojshmërie të kësaj sëmundjeje. Një diagnozë e tillë bëhet pavarësisht nga shkaku që shkaktoi patologjinë. Kriteri kryesor është mungesa e theksuar e hemoglobinës - më pak se 70 g / l. Megjithatë, është e rëndësishme të dallojmë një lloj anemie nga një tjetër. Në fund të fundit, zgjedhja e metodave të trajtimit varet nga kjo. Klasifikimi i sëmundjes është si më poshtë:
- Mungesa e hemoglobinës e shkaktuar nga mungesa e hekurit (IDA). Kjo lloj sëmundje është më e zakonshme se të tjerat. Shkaktohet nga një shkelje e përthithjes së hekurit ose një marrje e vogël e këtij elementi me ushqim.
- B12-anemi e rëndë me mungesë. Është për shkak të mungesës së vitaminave. E zakonshme tek njerëzit me gastrit kronik.
- Anemi aplastike e rëndë. I referohet patologjive kongjenitale.
- Anemia hemolitike. Kjo patologji konsiderohet një sëmundje autoimune. Mund të jetë ose kongjenitale ose e fituar.
- Shkallë e rëndë e anemisë Fanconi. Kjo sëmundje i referohet defekteve kongjenitale të sistemit hematopoietik.
Anemia e rëndë: shkaqet e patologjisë
Vlen të kujtojmë se, pavarësisht nga shkalla dhe llojshmëria, anemia nuk shfaqet kurrë më vete, pa arsye. Për të vazhduar me trajtimin e patologjisë, është e nevojshme të zbuloni se çfarëshkaktoi sëmundje. Anemia e rëndë e mungesës së hekurit është më e zakonshme. Ndodh për arsyet e mëposhtme:
- Furnizimi i pamjaftueshëm i produkteve të nevojshme. Kjo i referohet ushqimit të pasur me hekur. Ushqimet që përmbajnë këtë element janë mishi, mëlçia, shega, mollët etj.
- Dëmtimi i përthithjes së hekurit në zorrë. Ajo zhvillohet për shkak të mungesës së enzimës ose për shkak të sëmundjeve kronike të traktit tretës.
- Lloje të ndryshme të humbjes së gjakut. Prandaj, është kaq e rëndësishme të mblidhet një histori gjinekologjike (kohëzgjatja dhe bollëku i menstruacioneve), për të zbuluar nëse ka hemorroide. Si pasojë e këtyre sëmundjeve shpesh zhvillohet anemia e rëndë kronike. Humbja akute e gjakut mund të ndodhë me një ndërlikim të ulçerës peptike, cirrozës së mëlçisë, shtatzënisë ektopike, apopleksisë ovariane dhe këputjes së kistit.
- Lëndime të rënda.
В12-anemia me mungesë paraqitet në sëmundjet e stomakut (gastriti kronik atrofik), rezeksioni i organeve në patologjitë onkologjike, ulçera e shpuar.
Shkaktarë të tjerë të mungesës së hemoglobinës janë lezionet kongjenitale dhe autoimune të mikrobit të kuq hematopoietik, hemoliza (shkatërrimi) i qelizave të kuqe të gjakut.
Mekanizmi i anemisë së rëndë
Pse zhvillohet anemia e rëndë? Para së gjithash, kjo ndodh nëse pacienti nuk vëren ndryshimet që ndodhin me një mungesë të pashprehur të hemoglobinës. Sidomos shpesh ky fenomen mund të vërehet në humbjen kronike të gjakut. Sepsetrupi i njeriut mësohet me "uri të vazhdueshme të oksigjenit", kompensohet nga mekanizma të ndryshëm (rritje e aktivitetit kardiak). IDA zhvillohet për shkak të mungesës së hekurit. Si rezultat, molekulat e hemoglobinës nuk formohen në sasinë e kërkuar. Me aneminë e mungesës B12, vitaminat nuk absorbohen në traktin gastrointestinal. Kjo është për shkak të inflamacionit ose heqjes së organit. Anemia e rëndë shpesh gjendet në llojet e lindura të kësaj sëmundjeje. Zhvillohen si pasoje e papjekurise me hematopoiesi. Në të njëjtën kohë, një sasi e madhe e indit dhjamor gjendet në palcën e eshtrave.
Paraqitja klinike në aneminë e rëndë
Kur niveli i hemoglobinës bie nën 70g/l, diagnostikohet një shkallë e rëndë e sëmundjes. Në këtë rast, mekanizmat kompensues të trupit nuk funksionojnë më. Për këtë arsye, mungesa e oksigjenit ndihet në të gjitha sistemet funksionale. Si rezultat, shfaqen simptomat e mëposhtme:
- Zbehje e rëndë e lëkurës.
- Shkelje e ndërgjegjes. Në anemi të rëndë, mund të shfaqen përgjumje dhe të fikët.
- Rëni presionin e gjakut.
- Rritje të rrahjeve të zemrës.
- Marramendje.
- Dobësi e rëndë. Në këtë gjendje njeriu nuk mund të ngrihet nga shtrati, kur ngre kokën vërehet marramendje, mund të bie të fikët.
- gulçim.
Nëse nuk jepni ndihmë në kohë, mund të ketë shkelje të funksionimit të sistemeve dhe organeve vitale. Në raste të tilla shpeshka insuficiencë renale akute, shoku kardiogjen.
Anemia në shtatzëni: veçoritë
Anemia është një nga simptomat për të cilat shpesh ankohen gratë shtatzëna. Kjo për faktin se, përveç trupit të nënës, fëmija ka nevojë edhe për oksigjen. Për shkak të shfaqjes së një rrethi shtesë të qarkullimit të gjakut (placental), shpesh vërehet një ulje e hemoglobinës. Prandaj, norma normale gjatë shtatzënisë është 110 g / l. Me një rënie të mprehtë të niveleve të hemoglobinës, duhet të ofrohet ndihmë urgjente. Një shkallë e rëndë e anemisë tek gratë shtatzëna është e rrezikshme jo vetëm për nënën, por edhe për fëmijën. Më shpesh, ajo zhvillohet për shkak të komplikimeve të tilla si shkëputja e placentës ose aborti spontan. Prandaj, në rast të gjakderdhjes nga trakti gjenital duhet të telefononi menjëherë një mjek.
Shenjat diagnostike të anemisë
Për të diagnostikuar "aneminë", mjafton të kontrolloni analizën e gjakut. Një shkallë e rëndë e sëmundjes vërehet kur niveli i hemoglobinës është nën 70 g/l. Shenjat klinike janë zbehja, presioni i ulët i gjakut, takikardia, marramendja dhe sinkopia. Anemia e rëndë shpesh shoqërohet me humbje gjaku. Për të identifikuar shkakun e uljes së niveleve të hemoglobinës, është e nevojshme të kryhen një sërë testesh laboratorike. Për të diagnostikuar IDA, bëhet një test biokimik gjaku. Në të njëjtën kohë, ndryshime të tilla vërehen si një ulje e nivelit të hekurit në serum dhe një rritje e TI. Për të diagnostikuar llojet e tjera të anemisë, është e nevojshme të bëhet një analizë mikroskopike e gjakut dhe lëngut cerebrospinal. Për këtë qëllim kryhet një punksion lumbal.
Cilat sëmundje e dallojnë aneminë e rëndë?
Në disa raste, sindroma anemike vërehet në sëmundjet e sistemit hematopoietik dhe të mëlçisë. Një rënie e hemoglobinës shoqëron pothuajse të gjitha patologjitë onkologjike. Kjo është veçanërisht e vërtetë për kancerin e gjakut - leuçeminë. Ato mund të dallohen nga anemia nga ndryshimet e treguesve të tjerë në UÇK. Këto përfshijnë: një ulje të nivelit të trombociteve dhe leukociteve, një përshpejtim të ESR. Ndryshime ka edhe në pasqyrën klinike (temperatura subfebrile, ënjtje e nyjeve limfatike). Sindroma anemike është e pranishme në cirrozën e mëlçisë, hepatitin kronik. Për të diagnostikuar këto patologji bëhet ekografia e zgavrës së barkut dhe analiza të veçanta laboratorike.
Anemia e rëndë: trajtimi i sëmundjes
Pavarësisht nga shkaku i anemisë, anemia e rëndë kërkon transfuzion gjaku ose rruazash të kuqe të gjakut. Përveç kësaj, kryhet terapi simptomatike. Nëse ekuilibri i elektrolitit është i shqetësuar, administrohet kripur fiziologjik, preparate që përmbajnë kalium. Nëse shkaku i anemisë është gjakderdhja, është e nevojshme një operacion urgjent. Përveç kësaj, kryhet terapi me ilaçe. Me një qëllim hemostatik, administrohen natriumi etamsilat, acidi aminokaproik. Anemia aplastike kërkon një transplant të palcës kockore. Nëse shkaku është mungesa e vitaminës B12 jepet terapi zëvendësuese gjatë gjithë jetës.
Pasojat e anemisëe rëndë
Jini të vetëdijshëm për rrezikun që paraqet anemia e rëndë. Pasojat e kësaj gjendje janë shoku kardiogjen, insuficienca renale akute, si dhe mosfunksionimi i organeve të tjera vitale. Këto komplikime mund të çojnë në vdekje. Prandaj, edhe me gjakderdhje të vogël, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.