Dhimbja e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut është një nga situatat më të zakonshme në praktikën klinike. Megjithatë, kjo është një simptomë jo specifike, mund të shqetësojë si meshkujt ashtu edhe femrat, si dhe shfaqet me një sërë sëmundjesh, që është problemi kryesor diagnostik.
Fakti është se përqendrimi i ganglioneve nervore në këtë zonë është relativisht i ulët, impulset e dhimbjes që vijnë nga organet e vendosura këtu nuk diferencohen mirë në sistemin nervor qendror dhe dhimbja duket se rrezaton. Në çdo rast, duhet të shihni një mjek. Ai do të analizojë të gjitha simptomat, do të përshkruajë ekzaminime dhe mbi këtë bazë do të bëjë një diagnozë.
Apendiciti: dhimbje e rrezikshme në fund të barkut
Kjo sëmundje është një inflamacion i apendiksit. Me të, dhimbja zakonisht fillon në rajonin epigastrik, domethënë më afër qendrës, por më pas shfaqen dhimbje të mprehta në pjesën e poshtme të barkut në të djathtë.
Simptoma shtesë për t'u theksuar, të tilla si:
- dobësi e përgjithshme dhe manifestime të tjera karakteristike të dehjesorganizëm, për shkak të të cilit pacienti mund ta ngatërrojë këtë patologji me helmimin nga ushqimi;
- rritje e temperaturës së trupit;
- përkeqësim i oreksit ose humbje e plotë e tij;
- të vjella ndonjëherë;
- dispepsi.
Apendiciti trajtohet ekskluzivisht me operacion. Dhe sa më shpejt që pacienti të kërkojë ndihmë mjekësore, aq më mirë, pasi një ndërlikim i apendicitit është peritoniti difuz dhe mund të jetë fatal.
Sigurisht, nuk është gjithmonë e mundur të njihet vetë apendiciti akut. Simptomat e listuara mund të maskohen si sëmundje të tjera, tek gratë, për shembull, gjinekologjike. Prandaj, në një situatë ku pjesa e poshtme e barkut është shumë e sëmurë dhe koka rrotullohet, është e domosdoshme të telefononi një ambulancë. Para ardhjes së mjekëve, pacientit nuk duhet t'i jepen ilaçe kundër dhimbjeve, në mënyrë që të mos turbullohet pasqyra klinike.
Kolecistiti si shkaktar i dhimbjes në fund të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës
Inflamacioni i fshikëzës së tëmthit (kolecistiti) është një sëmundje që prek si meshkujt ashtu edhe femrat. Kjo kryesisht ndodh kur ka gurë (gurë) në këtë organ. Simptoma më e zakonshme janë dhimbjet e mprehta në pjesën e poshtme të barkut, më shpesh në të djathtë, por mund të jenë edhe brez. Ndodh gjithashtu që pjesa e poshtme e barkut dhe pjesa e poshtme e shpinës të dhembin fort, dhe ndonjëherë këto ndjesi rrezatojnë nën klavikul dhe në shpinë. Për më tepër, dhimbja intensifikohet pas ngrënies.
Simptoma të tjera të kësaj sëmundjeje janë:
- kruhet lëkura e shkaktuar nga nivelet e larta të bilirubinës;
- shije e hidhur në gojë;
- manifestimet dispeptike,duke përfshirë të përzierat dhe të vjellat;
- rritje e temperaturës së trupit.
Nëse simptomat e mësipërme janë të pranishme, mjeku do t'ju referojë për një ekografi dhe një test laboratorik.
Trajtimi përfshin marrjen e antispazmatikëve për të lehtësuar dhimbjen (siç është "No-shpa"), agjentë antibakterialë dhe barna që përmirësojnë funksionin biliar të mëlçisë. Këto janë, për shembull, "Allohol" dhe "Liobil", të prodhuara në tableta. Kur faza akute e kolecistitit ulet ose gjatë periudhës së faljes, përshkruhet fizioterapia. Për shembull, mund të jetë terapi me mikrovalë dhe ultratinguj, elektroforezë duke përdorur tretësirë të sulfatit të magnezit (10%) ose tretësirë novokaine (5%).
Gurët e mëdhenj duhen hequr me kirurgji. Për më tepër, sot ekzistojnë metoda minimale traumatike për këtë.
Dhimbje e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut në të majtë: shkaqet kryesore
Situata kur pjesa e poshtme e barkut bie fort në të majtë mund të shoqërohet me patologji të shpretkës. Ky është një organ i paçiftuar që luan një rol të rëndësishëm në sistemin imunitar, për shembull, është përgjegjës për formimin dhe akumulimin e qelizave të gjakut, duke vepruar si një lloj ruajtjeje rezervë. Megjithatë, kur shpretka hiqet, funksionet e saj mund të merren nga mëlçia dhe nyjet limfatike, ndaj shpesh praktikohet trajtimi kirurgjik në patologjinë e këtij organi.
Kur pyeten pse u sëmur papritur pjesa e poshtme e barkut, ne po flasim për sëmundje të tilla si:
- Përdredhja e shpretkës, në të cilënenët dhe tufat nervore të këtij organi janë të përdredhura plotësisht ose pjesërisht. Si rregull, tiparet individuale anatomike bëhen shkaku i këtij fenomeni. Kur pjesa e poshtme e barkut u sëmur befas (natën ose ditën - nuk ka rëndësi), atëherë ndonjëherë dhimbja mund të rrezatojë në pjesën e sipërme të këmbës. Kjo shoqërohet me të përziera, të vjella, dispepsi. Trajtimi është ekskluzivisht kirurgjik.
- Zgjerimi i shpretkës i shoqëruar me inflamacion dhe rrjedhje të dëmtuar të gjakut në venën porta. Simptoma kryesore është një dhimbje e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut në të majtë, por ajo, si të thuash, mund të migrojë në zona të tjera të barkut. Ju mund të diagnostikoni patologjinë me ndihmën e ultrazërit, i cili do të tregojë zbutjen e skajeve të mprehta të këtij organi. Simptoma të tjera janë ethe, nauze, të vjella. Si rregull, inflamacioni i shpretkës nuk është një patologji e pavarur, kështu që trajtimi në këtë rast varet nga sëmundja themelore. Nëse është një infeksion bakterial, mjeku do të përshkruajë antibiotikë.
- Abscesi i shpretkës është gjithashtu një sëmundje inflamatore, vetëm se është purulente, prandaj në raste të tilla ekziston rreziku i lartë i peritonitit dhe mund të jetë fatal. Prandaj, duhet të thirret menjëherë një ambulancë, pasi pacienti kërkon shtrimin urgjent në spital dhe ndërhyrjen kirurgjikale. Absceset e vogla të shpretkës mund të përfundojnë pothuajse pa lënë gjurmë për pacientin, ato të mëdha kërkojnë monitorim afatgjatë, pasi ekziston gjithmonë rreziku i komplikimeve.
- Kisti i shpretkës është një formacion beninj në formën e një zgavër të përbërë nga një kapsulë, brenda së cilëspërmban lëng. Një kist i shpretkës është një nga ndërlikimet e abscesit të këtij organi të përshkruar më sipër. Shpesh, ajo kërkon edhe kirurgji.
- Infarkti i shpretkës është një patologji e lidhur me bllokimin e arterieve të këtij organi. Kjo çon në nekrozë, domethënë vdekjen e indeve dhe enëve të gjakut. Edhe pse më shpesh me një infarkt të shpretkës, dhimbja ndihet në hipokondriumin e majtë, ajo mund të rrezatojë poshtë barkut ndërsa përparon. Dhimbja përkeqësohet nga lëvizjet e papritura dhe inhalimi. Shpesh një patologji e tillë shoqërohet me një rritje të fortë të temperaturës (deri në 39 gradë). Rreziku qëndron në humbjen e madhe të gjakut. Me simptomat e përshkruara, duhet të telefononi një ambulancë.
Arsyet e tjera
Pse u sëmur befas pjesa e poshtme e barkut, jo të gjithë e dinë. Shkaku mund të jetë leuçemia. Kur prekin organet gjakformuese, duke përfshirë edhe shpretkën, e cila rritet në madhësi dhe shtyp organet e brendshme, gjë që shkakton dhimbje. Krahas trajtimit të sëmundjes themelore, në raste të tilla bëhet edhe splenektomia, pra heqja e shpretkës.
Shkaku i një dhimbjeje të mprehtë në pjesën e poshtme të barkut në të majtë mund të jenë sëmundjet e zorrës së trashë. Në të majtë janë disa pjesë të zorrës së trashë, kështu që problemet zakonisht shoqërohen me to. Këto mund të jenë sëmundje inflamatore, por nëse është një dhimbje e mprehtë, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë, sepse kjo tregon një përkeqësim të fortë të situatës. Për shembull, simptoma të tilla janë tipike për sëmundjen e Crohn, për kolitin ulceroz dhe patologji të tjera të ngjashme, ku një dhimbje e mprehtë mund të tregojë gjakderdhje të brendshme dhenevoja për operacion.
Mabsorbimi gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje të mprehta në pjesën e poshtme të barkut. Kjo sëmundje mund të jetë ose e lindur ose e fituar. Me të, mukozat e zorrëve të vogla nuk mund të përballojnë thithjen e disa substancave, për shembull, sheqerin e qumështit ose disa përbërës që gjenden në fruta. Simptoma të tjera janë fryrja dhe dispepsi. Si rregull, dhimbja largohet pas lëvizjes së zorrëve. Trajtimi është dietë.
Në disa raste, dhimbja e poshtme e barkut shoqërohet me intolerancën ndaj glutenit. Kjo sëmundje quhet sëmundja celiac. Gluteni është një proteinë bimore që është pjesë e glutenit në kokrrat e shumicës së drithërave, veçanërisht të grurit. Kur gluteni hyn në trup (me ushqime si drithërat dhe produktet e bukës), mund të ketë një dhimbje të mprehtë në pjesën e poshtme të barkut që shoqërohet me reagimin e zorrës së hollë. Shoqërohet me fryrje, fryrje me zhurmë të theksuar dhe diarre. Për momentin, ekziston vetëm një trajtim - heqja e produkteve që përmbajnë gluten nga dieta.
Dhimbje e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut dhe humbje e vetëdijes tek një grua me sëmundje gjinekologjike
Tek gratë, një dhimbje e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut majtas ose djathtas mund të shoqërohet me një patologji kaq të rrezikshme si apopleksia ovariane. Kjo do të thotë se në mes të ciklit menstrual, nën ndikimin e disa faktorëve, ndodh hemorragjia në indin ovarian. Mekanizmi këtu është i njëjtë si gjatë menstruacioneve, domethënë, veza piqet,largohet nga vezorja, ndërsa folikuli kryesor është i grisur dhe enët ngjitur janë dëmtuar. Gjaku prej tyre hyn në zgavrën e barkut dhe në indet përreth.
Në kundërshtim me besimin popullor, shkaku i kësaj patologjie nuk janë vetëm marrëdhëniet seksuale tepër aktive, por thjesht aktiviteti fizik i tepruar. Dhimbja shfaqet në të djathtë ose në të majtë - në varësi të asaj se cila vezore është prekur. Në këtë rast, ka një rënie të presionit, lëkura bëhet shumë e zbehtë. Shpesh një dhimbje e mprehtë shoqërohet me humbje të vetëdijes.
Ekziston vetëm një mundësi trajtimi për apopleksinë ovariane - operacioni urgjent.
Kur je shtatzënë
Kur një grua ka një dhimbje të mprehtë në pjesën e poshtme të barkut gjatë shtatzënisë, kjo është gjithmonë një arsye për të vizituar një mjek. Nëse situata shoqërohet me fenomene të tilla si rrjedhje gjaku ose ndjenjë e ngopjes në këtë zonë, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë. Mund të flasim për disa probleme serioze, një prej të cilave është hipertoniteti i mitrës.
Në raste të tilla, nëse një vajzë ka dhimbje të forta në fund të barkut gjatë shtatzënisë, zakonisht nëna e ardhshme shtrohet në spital. Qëllimi i terapisë është ruajtja e shtatzënisë. Për ta bërë këtë, mjekët përshkruajnë barna hormonale, dhe për të lehtësuar dhimbjen - antispazmatikë. Nuk mund të marrësh asgjë vetë në raste të tilla, është thjesht e rrezikshme.
Shkaku i një dhimbjeje të mprehtë në pjesën e poshtme të barkut gjatë shtatzënisë mund të jetë shkëputja e parakohshme e placentës (edhe nëse ajo ndodhet normalisht). Kjo patologji mund të shoqërohet me gjakderdhje të shkallëve të ndryshme të intensitetit. Jopërjashtohet situata kur zhvillohet një hematoma retroplacentare brenda. Në raste të tilla, ekziston vetëm një mundësi - lindja urgjente me prerje cezariane.
Ekziston një tjetër patologji gjinekologjike dhe e ndjen veten në fazat e hershme. Kjo është një shtatzëni ektopike, në të cilën veza e fekonduar është ngjitur jo me mitër, si zakonisht, por me disa organe të tjera që nuk mund ta kryejnë këtë funksion. Zakonisht këto janë tubat, vezoret, në raste të rralla - zgavra e barkut. Është e qartë se këto organe nuk mund të përballojnë rritjen e vezës së fetusit. Për shembull, ndodh një këputje e tubit dhe kjo shoqërohet me një dhimbje të mprehtë në fund të barkut dhe gjakderdhje.
Në këtë rast, një shtatzëni ektopike mund të diagnostikohet vetëm me ndihmën e ultrazërit. Nuk ka metoda trajtimi, është e nevojshme ndërhyrja urgjente kirurgjikale, përndryshe është e mundur një përfundim fatal.
Dhimbje e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut gjatë dhe pas intimitetit
Sigurisht, mund të ketë disa arsye për një fenomen të tillë, kur pjesa e poshtme e barkut u sëmur papritur gjatë seksit. Ndonjëherë ato nuk janë fiziologjike, por psikologjike në natyrë të lidhura, për shembull, me frikën e intimitetit. Për më tepër, nëse gjatë seksit pjesa e poshtme e barkut sëmuret papritmas, shqetësimi mund të shoqërohet jo vetëm me sëmundje organike, por edhe me lëndime ose ngjitje (për shembull, pas operacionit dhe te gratë pas lindjes).
Cistoza, endometrioza, venat me variçe në zonën përkatëse, staza venoze - e gjithë kjo mund të shkaktojë dhimbje. Prandaj, duhen marrë parasysh patologjitë më të zakonshme.
Cistiti postkoital: simptomat dhe trajtimi
Shumë shpesh, një dhimbje e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut disa orë pas marrëdhënies seksuale, e shoqëruar me një ndjesi djegieje, është shenjë e cistitit postkoital, domethënë një procesi inflamator në fshikëz. Një diagnozë e saktë në raste të tilla, nëse pjesa e poshtme e barkut sëmuret papritur pas seksit, mund të bëhet vetëm nga një gjinekolog ose urolog.
Për shkak se cistiti është një infeksion bakterial, do t'ju duhet të bëni një analizë të urinës për të identifikuar patogjenin. Dhe sipas dëshirës, cistiti mund të shkaktohet nga sëmundje seksualisht të transmetueshme. Shkaktar mund të jenë streptokokët banalë, stafilokokët, ndonjëherë edhe E. coli. Dhe kësaj duhet t'i shtohen faktorë të tillë rreziku si higjiena e pamjaftueshme intime, disbakterioza pas përdorimit të zgjatur të antibiotikëve ose vaginoza bakteriale.
Interesante, cistiti, i shoqëruar me dhimbje të mprehta në fund të barkut, shfaqet shpesh pas një periudhe abstinence të zgjatur. Në raste të tilla, marrëdhëniet seksuale janë veçanërisht intensive, kjo mund të çojë në shfaqjen e mikroçarjeve dhe dëmtimit të mukozës. Përveç kësaj, me abstinencë të zgjatur tek gratë, vërehet një mikroflora e vendosur në vaginë, dhe pas kontaktit seksual ndryshon në mënyrë dramatike, madje edhe pa mikrobe patogjene, një ndryshim i tillë çon në procese inflamatore.
Gratë në menopauzë janë në rrezik. Për shkak të luhatjeve në sfondin hormonal, ato kanë një ton më të ulët të mureve të uretrës, dhe kjo lehtëson shumë depërtimin e çdo infeksioni nëfshikëz. Përveç kësaj, një grua prodhon më pak hormone gjatë kësaj periudhe, dhe kjo çon në atrofi të mukozës vaginale dhe fshikëzës. Gjithashtu e bën më të lehtë zhvillimin e një infeksioni bakterial.
Cistiti postkoital është një arsye për të parë një mjek. Fakti është se ajo trajtohet me antibiotikë, dhe vetë-mjekimi këtu është i papranueshëm. Antibiotikët e përzgjedhur gabimisht nuk do ta kurojnë sëmundjen, por do të rrisin rezistencën e mikroflorës patogjene ndaj një terapie të tillë. Më shpesh, këto janë mjete të tilla si "Monural", "Nolitsin", "Nitroksoline" dhe një numër të tjerë. Disa veprojnë vetëm kundër baktereve, të tjera janë efektive kundër kërpudhave.
Në të njëjtën kohë, ilaçet fitoterapeutike janë të përshkruara për të përmirësuar funksionimin e sistemit urinar, për shembull, Canephron. Gjatë trajtimit, duhet të kufizoni kripën në dietë, të pini më shumë ujë dhe lëng boronicë dhe të refuzoni çajin dhe kafenë.
Për të parandaluar cistitin, duhet të braktisni të brendshmet sintetike, të ndiqni me kujdes të gjitha rregullat e higjienës intime, të përdorni vetëm lubrifikant me cilësi të lartë. Mjekët rekomandojnë gjithashtu të mos alternoni seksin anal dhe atë vaginal.
Fibroidet e mitrës: simptomat dhe trajtimi
Situata, nëse pjesa e poshtme e barkut dhe pjesa e poshtme e shpinës janë shumë dhe ashpër, mund të shoqërohet me një patologji të tillë si fibroidet e mitrës - ky është një formacion beninj, shpesh është i trashëguar. Nyjet e vogla mund të mos e ndjejnë veten. Por me një fibroid të madh, ka dhimbje të mprehta në pjesën e poshtme të barkut. Më shpesh gjatë marrëdhënieve seksuale, por ndonjëherëpër asnjë arsye të dukshme. Manifestime të tjera mund të jenë perioda të rënda, shpesh me mpiksje gjaku, dhimbje gjatë urinimit, dispepsi, etj.
Nëse fibroma është e vogël, atëherë rekomandohet terapi hormonale - këto janë barna që përmbajnë progesteron. Ju nuk mund t'i merrni ato vetë, vetëm siç udhëzohet nga një mjek. Në të njëjtën kohë, gjendja e pacientit monitorohet vazhdimisht, bëhen ekzaminime gjinekologjike dhe bëhet ekografia.
Nëse nyjet janë të mëdha, atëherë terapia hormonale në raste të tilla është joefektive. Përveç kësaj, ajo ka një numër kundërindikacionesh - për shembull, tromboflebiti, sëmundjet e traktit biliar dhe mëlçisë, hipertensioni. Prandaj në të gjitha këto raste propozohet trajtimi kirurgjik. Me qasje në kohë te mjeku, operacioni mund të kryhet në mënyrë laparoskopike, pra pa prerje të mëdha, fjalë për fjalë përmes shpimeve të murit të barkut.
Përfundim
Siç është tashmë e qartë, ka shumë arsye për shfaqjen e dhimbjeve të mprehta në bark, ndaj kjo gjendje nuk duhet të anashkalohet në asnjë rast. Nëse shqetësimi vazhdon, rekomandohet të telefononi menjëherë një ambulancë, pasi një gjendje e tillë shpesh përfundon me vdekje.
Duke shpresuar se gjithçka do të kalojë vetë, gjithashtu nuk duhet të merrni ilaçe të ndryshme. Vetëm mjeku, bazuar në ankesat e pacientit dhe rezultatet e ekzaminimit, do të mund të përshkruajë terapinë e duhur.
