Një nga lezionet më serioze të strukturave të trurit konsiderohet të jetë patologjia anoksike, e cila është veçanërisht karakteristike për foshnjat e porsalindura. Dëmtimi anoksik i trurit është i natyrës hipoksike, si rezultat i të cilit ka një dështim në ventilimin, qarkullimin e gjakut, frymëmarrjen dhe metabolizmin e indeve.
Përshkrimi i sëmundjes
Problemet e terapisë së një fëmije me patologji neurologjike janë jashtëzakonisht të rëndësishme në kohën tonë. Kjo lidhet drejtpërdrejt me rënien e përgjithshme të lindshmërisë, dhe përveç kësaj, me një rritje të numrit të faktorëve të ndryshëm negativë që provokojnë dëmtimin e sistemit nervor të fëmijës. Ndër të tjera, kjo është kryesisht për faktin se në botën moderne janë bërë më të shpeshta rastet e lindjes së fëmijëve jo të shëndetshëm dhe në të njëjtën kohë të papjekur fiziologjikisht.
Shumë shpesh shkaktarët kryesorë të dëmtimit anoksik të trurit janë proceset hipoksi dhe ishemike për shkak të furnizimit të pamjaftueshëmindet nervore me oksigjen. Në sistemin ICD-10, një diagnozë e tillë është e koduar në disa seksione menjëherë. Patofiziologjia më e afërt është kodi P21.9 (nënkupton anoksinë neonatale) dhe G93.1 (në këtë rast po flasim për dëmtime anoksike të trurit, të pa klasifikuara diku tjetër).
Pamja anatomike në këtë sëmundje
Fatkeqësisht, mjekësia nuk e ka identifikuar ende mekanizmin e saktë për shfaqjen e dëmtimit anoksik të trurit. Vërtetë, pamja anatomike e kësaj patologjie është mjaft e thjeshtë. Fakti është se indi nervor pushon së marrë oksigjen në sasi të mjaftueshme për të, në sfondin e kësaj, ndodh një proces ishemik hipoksik, i cili, edhe për një periudhë të shkurtër kohore, është i dëmshëm për strukturën e trurit.
Me fjalë të tjera, çdo neuron, si të thuash, nuk merr sasinë e oksigjenit që i nevojitet gjatë furnizimit me gjak. Neuronet tek fëmijët nuk janë ende aq të zhvilluara sa tek të rriturit, dhe për këtë arsye marrëdhënia e tyre me trurin është vetëm në fazën e formimit. Me një furnizim të vogël të qelizës, ajo thjesht pushon së funksionuari si duhet dhe në të njëjtën kohë ndryshon morfologjikisht dhe nga brenda.
Prandaj, anoksia quhen procese degjenerative morfologjike që kanë një efekt jashtëzakonisht të dëmshëm në indet e shëndetshme. Simptomat e dëmtimit anoksik të trurit tek fëmijët janë jashtëzakonisht të vështira për t'u toleruar, gjë që shpesh përfundon me vdekje. Më pas, le të shohim se cilat janë arsyetfaktorë provokues për shfaqjen e kësaj sëmundjeje tek fëmijët dhe të porsalindurit.
Shkaktarët e patologjisë së trurit
Një shkak i vetëm rrënjësor për shfaqjen e dëmtimit anoksik të trurit nuk është identifikuar ende. Por vlen të përmendet se ka shumë faktorë provokues që mund t'i paraprijnë një fenomeni kaq të tmerrshëm. Këta faktorë mund të ndërhyjnë në furnizimin normal të gjakut dhe përveç kësaj, furnizimin me sasinë e nevojshme të oksigjenit në trurin e fëmijës:
- Bëhet fjalë për arrest kardiak ose mbytje.
- Ndikimi i dehjes me kimikate, për shembull, ndonjëherë edhe një mjedis i ndotur ka një ndikim. Vlen të theksohet se trupi i fëmijëve është shumë i ndjeshëm ndaj pastërtisë së ambientit.
- Viruse të ndryshme së bashku me neuroinfeksionet.
- Per goditje nga dielli (ose nxehtësi) dhe goditje elektrike.
- Kirurgji në zemër ose tru.
- Fillimi i komës ose vdekjes klinike.
- Efekti i hipotensionit arterial të zgjatur (d.m.th. një ulje e presionit të gjakut).
Simptomat e kësaj patologjie të rrezikshme
Dëmtimi anoksik i trurit tek të porsalindurit është zakonisht jashtëzakonisht i vështirë. Fakti është se edhe fillimi i hipoksisë afatshkurtër mund të shkaktojë një sulm astme së bashku me konvulsione dhe nekrozë të brendshme. Simptomat dhe shenjat e zakonshme të anoksisë përfshijnë:
- Fëmija ka kriza epileptike dhe konvulsione.
- Prania e pavullnetshmegjymtyrët që dridhen.
- Shfaqja e dëmtimit shqisor.
- Shfaqja e një mosfunksionimi në organet e dëgjimit dhe të shikimit.
- Shfaqja e fotofobisë dhe mbindjeshmërisë.
- Shfaqja e paralizës dhe parezës së gjymtyrëve.
- Shfaqja e sulmeve të astmës dhe çrregullimeve të frymëmarrjes.
- Shfaqja e një dështimi të ritmit të zemrës.
- Shfaqja e dhimbjes së kokës.
Diagnoza e kësaj patologjie të trurit
Diagnoza e dëmtimit anoksik të trurit tek fëmijët përfshin, para së gjithash, rezonancën magnetike dhe tomografinë e kompjuterizuar. Mund të nevojitet gjithashtu një elektroencefalogram. Bazuar në rezultatet e të gjitha këtyre procedurave, mjeku mund të vendosë diagnozën e saktë dhe të parashikojë ecurinë e mëtejshme të sëmundjes.
Trajtimi, si rregull, përfshin dy faza të njëpasnjëshme. Së pari, është heqja e shkaqeve rrënjësore të sëmundjes së bashku me restaurimin e trupit. Në këtë fazë, është e nevojshme të kuptohet se çfarë e ka shkaktuar saktësisht anoksinë për ta eliminuar atë. Dhe direkt në fazën e dytë, ju duhet të merrni vitamina së bashku me ushtrimet e frymëmarrjes dhe marrjen e barnave vaskulare në mënyrë që të rivendosni punën e zemrës dhe enëve të gjakut, duke përfshirë.
Si dhe ku trajtohet dëmtimi anoksik i trurit?
Metodat e trajtimit me këtë sëmundje
Pra, siç është bërë tashmë e qartë, trajtimi i një sëmundjeje që ka lindur zakonisht përfshin disa faza. Në rast të një sëmundjeje akute, është e nevojshme që urgjentisht të bëhet plotësishteliminoni ndikimin e faktorëve që çojnë në anoksinë:
- Fëmija ka nevojë për menaxhim të rrugëve të frymëmarrjes.
- Heqja e trupit të huaj.
- Pacienti duhet të hiqet nga zona e dioksidit të karbonit.
- Kërkohet ndalimi i mbytjes.
- Pengim i rrymës elektrike.
Në këtë fazë është e nevojshme të ruhet qarkullimi normal i gjakut dhe furnizimi me oksigjen, në disa raste përdoren aparate të frymëmarrjes artificiale. Në të njëjtën kohë, ofrohet mbështetje në një nivel që nuk duhet të lejojë ndryshime të pakthyeshme në tru. Në prani të frymëmarrjes natyrale të ruajtur, fëmija ka nevojë për inhalime oksigjeni dhe transport në spital. Nëse frymëmarrja është joefektive, do të kërkohet intubimi.
Rivendosja e funksioneve vitale
Faza tjetër përfshin rivendosjen e funksioneve vitale. Kështu, është i nevojshëm rivendosja e qarkullimit të gjakut, frymëmarrjes dhe funksionimit normal të zemrës. Terapia e mëtejshme ka për qëllim rivendosjen e të gjitha funksioneve të humbura më parë. Për këtë qëllim, neurometabolitet përshkruhen së bashku me nootropikët, barnat vaskulare, neuroprotektorët dhe antioksidantët.
Terapia simptomatike ka për qëllim eliminimin e manifestimit kryesor të pasojave të anoksisë. Në rast të dhimbjes së fortë të kokës përdoren analgjezik dhe në sfondin e krizave epileptike kërkohen antikonvulsantët etj.
