Çfarë është kondroma? Ky është një tumor beninj që përbëhet nga struktura kërcore të pjekura dhe ndodhet në shtresën kortikale të kockës. Tumori përbën vetëm 0.66% të të gjitha neoplazmave skeletore dhe shfaqet në pacientë të grupmoshave të ndryshme.
Shkaktarët, simptomat, diagnoza dhe trajtimi i kondromës, në ICD - 10 që është renditur nën kodin D16, do t'i zbuloni pasi të lexoni artikullin.
Shkaktarët e kondromës
Për momentin, mjekët nuk mund të gjejnë shkakun e saktë të kondromës. Por ishte e mundur të identifikoheshin disa faktorë që ndikojnë drejtpërdrejt në zhvillimin e këtij tumori:
- Mosha (më shpesh midis 10-30 vjeç, duke arritur kulmin në moshën 11-16 vjeç).
- Proceset inflamatore në trup.
- Dëmtimi i shtyllës kurrizore nga viruset.
- Mjedis i keq.
- Ekspozimi i zgjatur ndaj faktorëve të jashtëm si benzina, rrezatimi, gazrat, etj.
- Aktiviteti i dëmshëm i vetë personit nëtrupi (pirja e duhanit, alkoolizmi, mungesa e gjumit, mungesa e aktivitetit fizik, dieta e pabalancuar).
- Lëndime dhe fraktura të ndryshme.
- Shkelje e proceseve ossifikimi (diagnostikuar në zonën e rritjes).
Simptomat
Simptomat e kondromës periosteale tek një fëmijë dhe një i rritur korrespondojnë me simptomat e enkondromës. Dallimi në rritjen në një neoplazmë të madhe është një tumor i theksuar vizualisht dhe i prekshëm në zonën e segmentit të gjymtyrëve të prekur. Lokalizimi tipik është diafiza dhe metadiafiza e kockave të gjata tubulare. Diagnoza diferenciale kryhet me fibrozë metafizare defektive dhe osteomielit kronik primar.
Veçoritë kryesore
Simptomat kryesore:
- dhimbje koke;
- marramendje;
- dhimbje kyçesh;
- diskoordinim;
- vështirësi në frymëmarrje përmes hundës;
- paraqitja e një formimi tumori;
- vizion i turbullt;
- dhimbje në zonën e prekur;
- fraktura patologjike;
- trashje e dhimbshme;
- ënjtje nga injeksioni.
Sëmundja është zakonisht e lehtë dhe pa simptoma të theksuara. Por shumë mjekë besojnë se shfaqja e formacioneve të tilla është potencialisht e rrezikshme, sepse edhe pse është ende në formën e një tumori beninj, neoplazia mund të kthehet në një malinje në çdo kohë.
Kondroma shpesh prek kockat (rajonin e kraharorit, kockën e klavikulës, kockën dixhitale, etj.), por gjithashtu mund të zhvillohet në indet e buta dhe kërc (për shembull, nëlaring). Tek të rriturit, formacionet më të zakonshme që përbëhen nga një tub kondromik në kockat e duarve, më rrallë në sternum, kofshë dhe gju. Pjesët kockore të dëmtuara kanë tendencë të deformohen. Nëse kondroma është e lokalizuar në kocka të gjata tubulare, veçanërisht në nyjëtimin e gjurit, atëherë ekziston një rrezik i lartë për një frakturë të papritur patologjike.
Trajtimi i kondromave peristatike është resekcioni margjinal. Me një madhësi të madhe tumori, rezeksioni plotësohet nga plastika e defektit kockor.
Llojet e kondromës
Klinikët përdorin një klasifikim të bazuar në vendndodhjen e tumorit. Ekzistojnë 2 lloje të kondromave:
- Enkondroma. Formimi i këtij lloji tumori ndodh në ato zona ku normalisht nuk ka ind kërc. Ndodh më shumë në gjëndrën parotide, vezore, tru, mushkëri e të tjera. Neoplazia gjithashtu mund të lokalizohet në kockat e vogla të gjymtyrëve ose kockat tubulare.
- Eckondroma. Në këtë rast, neoplazma formohet nga një kërc i plotë me përmasa të vogla. Më shpesh, dëmtohen zgavrat e kyçeve, rruazave, veshëve, kërcit të brinjëve dhe më shumë.
Klasifikimi
Klasifikimi sipas natyrës së rrjedhës:
- Beninje. Çfarë është kondroma beninje? Një neoplazmë e tillë rritet me një ritëm të ngad altë dhe nuk shkakton shqetësim për pacientin. Duhet theksuar se është në gjendje të rritet gjatë gjithë jetës së tij, duke mos degjeneruar në forma malinje.
- Malinje. Çfarë është kondroma malinje? Ky llojtumoret formohen në masë më të madhe në pjesët proksimale të femurit, si dhe në humerus. Kondroma e brinjës, sternumit dhe legenit është më e ekspozuar ndaj degjenerimit malinj.
Gjatë ekzaminimit, mjeku do të përcaktojë natyrën e neoplazmës. Pasi të keni mësuar se çfarë është kondroma, këshillohet të studioni më hollësisht llojet e saj.
Gjoks
Dëmtimet e kraharorit prekin më shpesh brinjët dhe neoplazia formohet në prag të lobit kërcor dhe kockor të kockës. Treguesi kryesor është një e metë kozmetike, veçanërisht në subjektet e një fiziku të hollë. Me rritjen e volumit të kondromës, brinja shfaq prirje për t'u rritur në periosteum nga buza e brendshme e brinjës dhe madje edhe në pleurë, e cila shoqërohet me dhimbje mjaft të forta.
Klavikula
Kondroma e klavikulës përbën vetëm 15% të tumoreve të kornizës kockore të kraharorit, por është shumë e rrezikshme me perspektivën e rritjes së drejtimit të organeve të brendshme dhe ngjeshjes së enëve të mëdha, nervave, mushkërive apo zemrës. Shenjat mund të përfshijnë gulçim, palpitacione, simptoma të qarkullimit jonormal të gjakut në kokë.
Kafka
Kondroma e bazës kockore-kërcore të hundës mund të provokojë shkelje të frymëmarrjes nazale, dhimbje, deformim dhe dëmtim të fytit - vështirësi në zë dhe asfiksi. Manifestimet e kondromave që rriten në kockat e kafkës varen nga nervi ose dega e trurit që është duke u ngjeshur.
Veçoritë e mundshme përfshijnë:
- Dhimbje në kokë dhe ndjesidobësitë.
- Çrregullime motorike.
- Ndryshim në koordinimin e lëvizjeve.
- Patologji vizuale për shkak të ngjeshjes së nervave optik ose dekusimit të tyre.
Veshi
Tumori kërcor i veshit me rritje të veshkës sjell kryesisht një defekt kozmetik dhe i lokalizuar në veshin e mesëm ose të brendshëm, mund të shkaktojë patologji të dëgjimit dhe dhimbje. Pas eliminimit të sëmundjes, shpesh ndodhin rikthim.
Lokalizime të tjera
Përveç kockave të vogla, nyjeve të duarve dhe këmbëve, është i pranueshëm edhe dëmtimi i nyjeve të mëdha të kockave, veçanërisht i nyjës së gjurit. Një tumor i këtij lokalizimi shfaqet shpesh tek atletët, gjuri i të cilëve përjeton mbingarkesa të konsiderueshme dhe lëndime të shpeshta që nisin riprodhimin e qelizave të kërcit. Kondroma e kyçit të gjurit shoqërohet me dhimbje dhe kufizim të aktivitetit fizik të gjymtyrëve. Sinoviti ka të ngjarë, në të cilin dhimbja bëhet më e fortë, ndodh ënjtja e të gjithë kyçit.
Sëmundjet e organeve të brendshme konsiderohen si rezultat i patologjive të zhvillimit intrauterin, nëse ishujt e lëndës embrionale kërcore mbeten aty ku nuk duhet të jenë tek një i rritur. Kështu, kondroma e mushkërive është një lloj keqformimi, është asimptomatike dhe shpesh zbulohet rastësisht. Përveç mushkërive, tumore të ngjashme mund të shfaqen në vezore, gjëndrat e pështymës dhe duke përfshirë trurin.
Diagnoza e kondromës
Identifikimi i një neoplazi të kërcit në fazat fillestarenjë traumatolog ortoped. Bazuar në ankesat e pacientit, ekzaminimin e jashtëm dhe palpimin, përshkruhet një ekzaminim me rreze x. Në lumenin e kartës së pacientit, dallohen qartë njolla të bardha me mjegull, të cilat nuk mund të jenë veçori anatomike të strukturës ose një mosfunksionim i thjeshtë i pajisjes.
Pasi mjeku bën një diagnozë të supozuar (kondroma në klinikën e rrethit nuk mund të vendoset në 100%, ekzaminimi përfundimtar dhe opsioni përfundimtar përcaktohet vetëm nga onkologu), pacienti ftohet të marrë një të përgjithshme dhe të veçantë. test gjaku për antitrupa, të cilat tregojnë praninë ose mungesën e një procesi tumoral. Nëse shënuesit e antitrupave janë pozitivë, lëshohet një referim për një ekzaminim të plotë mjekësor në qendrën onkologjike.
Me mbërritjen në qendrën onkologjike, mjeku fillimisht lëshon një referim për analiza të përgjithshme për të përcaktuar gjendjen e trupit në momentin e pranimit. Më pas, bëhet një riekzaminim i zonës së prekur dhe një biopsi e indit të kërcit. Kjo është e nevojshme për të konfirmuar ecurinë beninje të sëmundjes. Sapo rezultati i biopsisë konfirmon praninë e kondromës, përshkruhet trajtimi kompleks duke përdorur rezeksionin (heqjen mekanike të tumorit) dhe terapinë e mirëmbajtjes me barna.
Në periudhën pas operacionit, onkologu bën studimin e fundit depistues për të konfirmuar përfundimisht rezultatin pozitiv të ndërhyrjes kirurgjikale. Për ta bërë këtë, kryhen rreze X, merren testet e gjakut, transilluminimi në një imazh termik është një pajisje speciale që tregon të prekurit.zona në formën e një drite të verdhë të shndritshme, pasi gjaku po nxiton në mënyrë aktive drejt tyre.
Trajtimi i kondromës
Kondroma është një neoplazi beninje që rritet nga indet e pjekura të kërcit në pjesë të ndryshme të trupit të njeriut. Nuk është e rrezikshme, por duhet të hiqet menjëherë, pasi ekziston rreziku i bllokimit të enëve kryesore me degjenerim të mëtejshëm të kondromës në një oncosegment malinj. Kondroma duhet të trajtohet sa më shpejt të jetë e mundur. Edhe pse kjo neoplazi është beninje, ajo tenton të rritet me shpejtësi, të japë metastaza, të ngjitet dhe të mbivendos enët e mëdha. Sa më gjatë që pacienti të mos i drejtohet mjekut specialist onkolog, aq më shumë procese shfaqen në kondromë, gjë që krijon një ecuri recidive pothuajse të garantuar.
Trajtimi i kondromës kryhet në qendrat klinike të qytetit për pacientët me kancer. Ka të gjitha barnat dhe pajisjet e nevojshme mjekësore për diagnostikimin dhe heqjen e tumorit. Fëmijët, imuniteti i të cilëve është më i ndjeshëm ndaj ndryshimeve të shkaktuara nga dështime të ndryshme, kanë më shumë gjasa të vuajnë nga proceset tumorale të një natyre beninje dhe malinje.
Në fazën aktuale të zhvillimit të mjekësisë, përdoren metodat e mëposhtme të heqjes së tumorit:
- Terapia radikale. Heqja kirurgjikale e kërcit, kockave, e ndjekur nga proteza. Këshillohet që kjo teknikë të aplikohet në rast të një lezioni të lehtë sistemik, kur janë përfshirë duart, kyçet, laringu, sternumi, falangat e gishtave. Kondromat kraniale kërkojnë zëvendësim periodikproteza, meqenëse forma e kokës mund të ndryshojë (sidomos te fëmijët) dhe ekziston rreziku i komplikimeve për shkak të përdorimit të një objekti artificial: mosmbijetesa, rritje jo e duhur. Periudha e plotë e rikuperimit pas rezeksionit është 7-10 ditë.
- Terapia me rrezatim. Përdoret vetëm në rastet kur heqja mekanike e kondromës nuk është e mundur. Kjo vlen për raste të rralla të dëmtimit të enëve të gjakut, nervave kraniale - neurokondroma cerebrale. Përveç kësaj, RT ka shumë efekte anësore dhe kundërindikacione, gjë që detyron edhe stafin mjekësor të spitalit të zgjedhë metoda më të buta për trajtimin e problemit.
- Terapia kimike. Teknika e përdorur rrallë. Është përshkruar pas heqjes së tumorit në mënyrë që të eliminohen plotësisht agjentët patologjikë nga indet e kërcit - metastaza. Mund të përshkruhet edhe me qëllim të rikuperimit gjithëpërfshirës, nëse sëmundja përparoi me shpejtësi dhe ndikonte në punën e organeve vitale dhe sistemeve të trupit. Përveç kësaj, CT ju lejon të hiqni qafe mbetjet e neoplazmës, të cilat nuk mund të hiqen në mënyrë të operueshme.
- Pastrimi me valë radio. Përdorimi i valëve të radios për të prishur proceset e tumorit është një teknikë e zakonshme që përdoret menjëherë pas heqjes së tumorit. Pastrimi ju lejon të hiqni mikrodegët e kondromës, të cilat mund të rriten përsëri, duke çuar në një rikthim të sëmundjes dhe degjenerimin e tyre në një proces malinj onkologjik.
- Terapia e mirëmbajtjes me barna. Për të rivendosur lëvizshmërinë e kockave dhe indit të kërcit, përshkruhen kondroprotektorë. Këto medicinaleilaçet ju lejojnë të rivendosni proceset metabolike brenda zonës së prekur, për të rifilluar rritjen natyrale të kërcit. Përveç kësaj, në varësi të simptomave, mund të përdoren analgjezikët, pomadat antispazmatike, preparatet e kalciumit, kaliumit dhe hekurit. Ato ndihmojnë në përshpejtimin e procesit të rehabilitimit, lehtësimin e ënjtjes dhe normalizimin e gjendjes së përgjithshme të pacientit. Përveç kësaj, çdo proces radikal lidhet me humbjen e gjakut dhe shumë substancave të dobishme.
