Abscesi në lëkurë (abscesi) është një proces inflamator në indet e buta që ndodh për shkak të ekspozimit ndaj florës piogjene dhe karakterizohet nga grumbullimi i përmbajtjes purulente. Shpesh, një absces vërehet te njerëzit me imunitet të reduktuar, kryesisht në moshë të re dhe të vjetër.
Në inflamacionin akut, vëllimi i qelbës rritet me shpejtësi. Në rastin më të mirë, mund të hapë guaskën përreth dhe të arrijë në sipërfaqen e lëkurës, gjë që do të çojë në shërim dhe rikuperim. Në rastin më të keq, mund të depërtojë nën lëkurë dhe të derdhet në inde, duke provokuar inflamacion purulent dhe helmim gjaku.
Shkaktarët e shfaqjes
Shkaku kryesor i një abscesi në lëkurë është gëlltitja e mikrobeve piogjene në trupin e njeriut dhe riprodhimi i tyre i mëtejshëm. Ka dy mikroorganizma që shkaktojnë inflamacion:
- staph;
- Streptokoku.
Ndonjëherë të dy patogjenët janë të pranishëm në trupin e njeriut dhe provokojnë inflamacion (flora e përzier). Mikroorganizmat depërtojnë në lëkurë përmes mikroçarjeve, poreve të gjëndrave dhjamore dhe djersës.
Faktorët,provokimi i zhvillimit të proceseve inflamatore nën lëkurë:
- lëndimet e tokës dhe kimikateve;
- hipotermi;
- mbinxehje;
- shkelje e rregullave të higjienës personale;
- dietë e pabalancuar;
- imunodefiçencë;
- çrregullime të sistemit endokrin;
- infeksionet (artriti purulent, bajamet, pneumonia).
Një provokues tjetër është diabeti mellitus, në të cilin rastet e absceseve pustular janë shumë më të zakonshme. Kjo është për shkak të shkeljes së përshkueshmërisë së mureve të kapilarëve, gjë që kontribuon në përhapjen e shpejtë të mikroorganizmave patogjenë dhe në ngadalësimin e reagimit të sistemit imunitar.
Klasifikimi
Abceset në lëkurë klasifikohen sipas natyrës së rrjedhjes:
- akute - deri në dy muaj;
- kronike - më shumë se dy muaj.
Në varësi të shkallës së dëmtimit dallojnë:
- sipërfaqësore (në yndyrën nënlëkurore);
- thellë (thellë në inde, zgavra dhe organe).
Në varësi të rrugës së hyrjes së patogjenit:
- ekzogjene (mikrobet depërtojnë nga jashtë - gërvishtjet, prerjet);
- endogjen (përhapja e infeksionit nga një fokus purulent aty pranë, për shembull, me bajame).
Shikime
Sëmundjet pustulare janë të mundshme në çdo pjesë të trupit. Disa janë të lehta dhe largohen vetë, ndërsa të tjerët kërkojnë kirurgji. Simptomat, shkaqet, rrjedha e sëmundjes dhe trajtimi i tyre zakonisht janë të ngjashme.
- Furuncle (në njerëzit e thjeshtë - një çiban) është një inflamacion akut purulent i gjëndrës së flokëve, që mbulon indin lidhës dhe gjëndrën dhjamore aty pranë. Ato ndodhin shpesh në vendet e fërkimit, djersitjes dhe ndotjes: në fytyrë, qafë, në sqetull dhe ijë, mollaqe, gjoks, ijet dhe pjesën e poshtme të shpinës. Shkaktarët kryesorë të çibanëve në trup janë infeksionet e shkaktuara nga stafilokoku aureus.
- Karbunkuli është një sëmundje më komplekse. Disa gjëndra qimesh, gjëndra dhjamore me dëmtim të madh të lëkurës dhe indit nënlëkuror inflamohen menjëherë. Formacionet purulente lokalizohen më shpesh në qafë, mollaqe dhe tehet e shpatullave. Procesi inflamator mund të prekë shtresat e thella të dermës.
- Panaritium është një inflamacion purulent i indeve të gishtërinjve (më rrallë të këmbëve). Zakonisht zhvillohet pas një lloj dëmtimi: një prerje, gërvishtje, shpim, plagë e lehtë, ndonjëherë si një ndërlikim i një gozhde të rrënjosur. Shpesh kërkon kirurgji. Pa trajtim, sëmundja mund të përfundojë me amputim.
- Hidradeniti është një inflamacion purulent që prek gjëndrat e djersës në sqetull, më rrallë në ijë. Faktorët provokues - djersitje e shtuar, higjiena e dobët. Sëmundja zhvillohet gradualisht. Së pari, kruajtje shfaqet në vendin e inflamacionit, pastaj formohet një ënjtje e dendur dhe e dhimbshme. Me kalimin e kohës, vula rritet dhe dhimbja intensifikohet. Lëkura në vendin e ënjtjes bëhet e kuqe vjollcë. Fokusi i inflamacionit zbutet, hapet dhe zbrazet në sipërfaqen e lëkurës. Shpesh kërkohet ndërhyrje kirurgjikale, pasi hidradeniti është i prirur për të zgjatur (mbi dy javë)rrjedhja dhe përfshirja në procesin e gjëndrave të djersës pranë.
Diagnoza dhe trajtimi i të gjitha sëmundjeve të mësipërme bëhet nga kirurgu.
Simptomat
Djegiet në lëkurë zhvillohen gradualisht. Së pari, nën ndikimin e mikrobeve piogjene, formohet një fokus i inflamacionit. Lëkura sipër saj fryhet dhe bëhet e kuqe, indet përreth bëhen më të ngrohta dhe më të dendura. Me kalimin e kohës, dhimbja dhe ënjtja rriten. Në qendër të fokusit vërehet zbutje e indeve, formohet një zgavër e mbushur me qelb.
Kur lokalizohet në dhjamin nënlëkuror, abscesi është qartë i dukshëm si një njollë me ngjyrë të bardhë-verdhë. Nëse abscesi i lëkurës është i thellë, qelbi mund të mos shfaqet përmes lëkurës. Në këtë rast, ju mund të ndjeni një zgavër të butë të mbushur me lëng.
Nëse fokusi i inflamacionit është i kufizuar nga indet fqinje, tensioni, dhimbja dhe presioni rriten në zonën e abscesit. Ndonjëherë dhimbja është aq e theksuar sa nuk ju lejon të flini, mund të jetë e dhembshme ose pulsuese. Me një rezultat të suksesshëm, lëkura mbi fokusin hapet dhe përmbajtja e saj derdhet në sipërfaqe në formën e një lëngu viskoz të bardhë-verdhë, ndoshta me një përzierje gjaku. Pas kësaj, personi ndihet më mirë, dhimbja zhduket, plaga shërohet dhe shërohet plotësisht në pak ditë.
Fatkeqësisht, ka raste kur trupi i njeriut nuk është në gjendje të përballojë një absces. Nëse bakteret që provokuan abscesin kanë një efekt të theksuar agresiv, atëherë ankesat e përgjithshme bashkohen me simptomat lokale. Vëzhguarethe, dhimbje koke, dhimbje kyçesh dhe muskujsh, dobësi, humbje oreksi. Nyjet limfatike të zmadhuara mund të ndihen pranë burimit të infeksionit.
Pasojat e mundshme
Ndonjëherë një absces nën lëkurë në gisht, në shpinë, në këmbë, në pjesën e poshtme të shpinës përhapet në indet e shëndetshme, qelbja nxiton në shtresat më të thella të lëkurës, depërton në muskuj, nerva dhe enët e gjakut. Shpesh ky proces është i pakthyeshëm. Në situata veçanërisht të vështira, inflamacioni prek indin e eshtrave, duke shkaktuar shkrirje purulente të eshtrave (osteomyelitis). Të gjitha këto pasoja mbartin një rrezik serioz dhe kërkojnë trajtim urgjent në spital. Rreziku i një rezultati të dobët rritet me:
- lokalizimi i një abscesi në fytyrë (veçanërisht në trekëndëshin nasolabial), nën lëkurë në gishta, në vesh, gjëndrat e qumështit, në ijë;
- imuniteti i komprometuar;
- veprim mekanik (një përpjekje për të shtrydhur ose shpuar një absces).
Si të trajtojmë?
Trajtimi i absceseve të vogla në lëkurë, si rregull, nuk kërkohet, ato nuk sjellin shumë shqetësime dhe largohen vetë. Mund ta shtyni një vizitë te mjeku në rast të ënjtjes dhe skuqjes së lehtë në lëkurë. Në këtë fazë, pacienti është në gjendje ta përballojë vetë, duke parandaluar zhvillimin e fazës purulente.
Inflamacioni në fazën fillestare është i përshtatshëm për metodat konservative të trajtimit. Disa prej tyre janë në dispozicion në shtëpi. Nëse keni nevojë për të lehtësuar inflamacionin, aplikoni nxehtësi të thatë në vendin e shpërthimit (kur nuk ka ende qelb) (një jastëk ngrohjeje, një leckë leshi e hequr nga bateria, një qese e pastër me kripë ose rërë të ndezur).
Nuk rekomandohet përdorimi i kompresave ngrohëse të lagështa, banjave, suvasë me mustardë. Uji përhap shpejt infeksionin në indet fqinje. Ju nuk mund të gatuani dhe masazhoni zonën e përflakur. Nëse një absces është formuar në një krah ose në këmbë, është e nevojshme të sigurohet pushim për gjymtyrët.
Ndonjëherë zonat e inflamuara trajtohen me antiseptikë: alkool mjekësor, tretësirë speciale 70-95%, jeshile shkëlqyese, pomadë nga absceset në lëkurë (betadinë), vodka. Qendra e fokusit mund të trajtohet me jod. Kompresat e tharjes të njomur me alkool mjekësor dhe të fashuara në zonën e prekur bëjnë një punë të mirë në këtë fazë.
Me diskrecionin e mjekut, pacienti mund t'i nënshtrohet një kursi fizioterapie: UV, UHF, rrezatim infra të kuqe dhe procedura të tjera të disponueshme në arsenalin e klinikave territoriale dhe klinikave private.
Kur të shkoni te mjeku?
Nëse abscesi tashmë është formuar, atëherë i vetmi rezultat i mundshëm është derdhja e tij. Qelbi nuk mund të zgjidhet dhe trajtimi i një abscesi në shpinë nën lëkurë (dhe jo vetëm) gjithmonë zbret në heqjen e përmbajtjes së tij. Mos prisni derisa zierja të hapet vetë. Ky proces mund të zgjasë disa ditë, duke shkaktuar dhimbje dhe parehati dhe ekziston rreziku i komplikimeve. Për të shmangur pasojat negative, konsultohuni me një mjek.
Gjërat që kërkojnë këshilla urgjente mjekësore:
- dhimbje e fortë në zonën e prekur;
- vendndodhja e abscesit thellë nën lëkurë ose në vende të rrezikshme;
- përkeqësim (dobësi, temperaturë të lartë,nyjet limfatike të fryra);
- prania e disa absceseve në lëkurë;
- prania e sëmundjeve themelore (diabeti mellitus, çrregullimet kronike të zemrës, veshkave, SIDA, hepatiti kronik, ftohjet e shpeshta).
Diagnoza
Diagnoza kryhet me një ekzaminim të jashtëm dhe palpim të një abscesi në shpinë nën lëkurë ose zonë tjetër të prekur. Në raste të rralla kryhet një punksion diagnostik, si rezultat i së cilës materiali i sekuestruar dërgohet për ekzaminim bakterioskopik.
Trajtim
Vendimi se si dhe si të trajtohet një absces nën lëkurë merret nga kirurgu. Në pritje, ai do të ekzaminojë zonën e inflamacionit dhe, ndoshta, do të hapë menjëherë abscesin. Zakonisht ky manipulim kryhet në klinikë. Shtrimi në spital është i nevojshëm vetëm në rast të sëmundjes së rëndë, madhësisë së madhe të fokusit të infeksionit, lokalizimit të thellë të tij ose rrezikut të lartë të komplikimeve.
Para operacionit, mjeku bën anestezi lokale. Vetë ngjarja e prerjes së lëkurës dhe heqjes së përmbajtjes purulente zgjat vetëm 15 minuta. Me lokalizimin e thellë të fokusit në plagë, lihet kullimi. Nuk nevojiten qepje për këtë operacion. Plaga shërohet vetë. Veshjet do të nevojiten për t'u kujdesur për të.
Nëse mjeku këmbëngul për shtrimin në spital, atëherë ka arsye për këtë. Disa lloje të ulcerave janë të vështira për t'u hequr nën anestezi lokale. Në këtë rast, kirurgët i drejtohen anestezisë. Përveç kësaj, trajtimi i përgjithshëm kryhet në institucionet mjekësore: administrohen antibiotikë, ilaçe që forcojnë sistemin imunitar dhe ndihmojnë në rezistencën.infeksionet.
Trajtim me mjete popullore
Mjekësia alternative është efektive vetëm në sëmundje të lehta. Prandaj, përpara se të trajtoni një absces në lëkurë me mjete juridike popullore, konsultohuni me një specialist.
- Lëng aloe. Ky ilaç ka një efekt antibakterial dhe promovon shërimin e plagëve. Qull nga gjethet ose garza e njomur me lëng, aplikojeni në zonën e përflakur gjatë natës dhe fashoni. Procedura kryhet derisa të lirohet përmbajtja purulente dhe të shërohen indet e prekura.
- Alkool mjekësor, mj altë dhe pomadë e Vishnevsky. Përziejini përbërësit në përmasa të barabarta. Aplikoni masën e përfunduar në zonën e problemit gjatë natës. Kjo procedurë do të përshpejtojë resorbimin e abscesit.
- Qepë. Një qepë e pjekur e vendosur nën një fashë përshpejton maturimin dhe refuzimin e një abscesi.
- Bukë thekre. Produkti i zier me avull aplikohet në zonën e dëmtuar, mbulohet me gjethe lakre dhe lihet për një ditë.
Masat parandaluese
Parandalimi konsiston në mbajtjen e një diete të duhur dhe të ekuilibruar, respektimin e rregullave të higjienës, kujdesit të lëkurës dhe heqjes dorë nga zakonet e këqija. Është gjithashtu e nevojshme të shmanget mbinxehja, hipotermia, mikrotrauma dhe të trajtohen sëmundjet endokrine.
Përfundim
Ndonjëherë njerëzit, nga frika e ndërhyrjeve kirurgjikale ose duke nënvlerësuar sëmundjen, vetë-mjekohen me receta popullore, hapin vetë absceset, aplikojnë pomada dhe kompresa pa dijeninë e mjekut. Të gjitha këto manipulime janë të mbushura me këputje të kapsulës,depërtimi i qelbit në gjak dhe përhapja e infeksionit. Mos tërhiqni dhe kontaktoni specialistë në fazat fillestare të sëmundjes. Kujdesuni për veten dhe kujdesuni për shëndetin tuaj!
