Inkontinenca fekale në mjekësi quhet encopresis. E kemi fjalën për zbrazje të pavullnetshme të zorrëve me lëshimin e feçeve nga anusi. Pacientët që vuajnë nga inkontinenca fekale nuk janë në gjendje të menaxhojnë dhe kontrollojnë me vetëdije procesin e defekimit. Ky problem mund të prekë këdo, pavarësisht nga mosha, gjinia dhe statusi në shoqëri. Pavarësisht se enkopresa nuk është e rrezikshme për jetën e njeriut, ky fenomen patologjik ndikon negativisht në cilësinë e tij, duke ndikuar jo vetëm në shëndetin fizik, por edhe në anën psiko-emocionale: pacientët me këtë patologji shpesh bëhen të përjashtuar nga shoqëria.
Karakteristikat fiziologjike
Sipas statistikave, fëmijët (kryesisht djemtë) nën moshën 7 vjeç vuajnë më shpesh nga encopresis. Tek të rriturit, problemi diagnostikohet në 5% të pacientëve me një histori të patologjisë së anusit. Shpesh, enkopresa shfaqet tek gratë. Shkaku i mosmbajtjes fekale në numrin mbizotërues të rasteve është lindja e vështirë.
Aftësia për të kontrolluar natyrënProceset e defekimit mund të frenohen me kalimin e moshës: sëmundja zhvillohet në sfondin e proceseve degjeneruese të shkaktuara nga plakja e pashmangshme e trupit. Për shembull, mospërmbajtja fekale tek të moshuarit shfaqet shumë më shpesh sesa tek burrat dhe gratë në moshë të pjekur.
Si një sëmundje e pavarur, encopresis flitet vetëm në prani të anomalive intrauterine në formimin e organeve të legenit. Nëse nuk po flasim për ndonjë anomali kongjenitale, atëherë pamundësia për të kontrolluar dëshirën për të defekuar nuk është gjë tjetër veçse një shenjë e çrregullimeve që kanë natyrë fiziologjike ose neurogjene. Në disa raste, problemi kombinohet me mosmbajtje urinare.
Për shkak të punës së mekanizmit natyror të perist altikës, zorrët e një personi të shëndetshëm prodhojnë zbrazje të rregullt. I gjithë procesi i promovimit të produkteve ushqimore, të cilat, kur kalojnë nëpër seksionet e poshtme, grumbullohen në masat fekale të formuara, kryhet për shkak të funksionimit të ANS dhe receptorëve rektal. Ky seksion i traktit gastrointestinal përbëhet nga hapësirat e sipërme dhe distale (nga koloni sigmoid deri në anus).
Defekimi në vetvete është një akt disi arbitrar. Kontrolli i jashtëqitjes kryhet nga “qendra e jashtëqitjes”, e cila ndodhet në medulla oblongata. Për shkak të efektit në rënie të impulseve të trurit në segmentin lumbosakral të shtyllës kurrizore, akti i zbrazjes ndodh me vetëdije. Në fund të fundit, sfinkteri i jashtëm relaksohet dhe muskujt e barkut dhe diafragma fillojnë të tkurren. Normalisht, një person është në gjendje të pavarurmenaxhoni lëvizjet e zorrëve kur ato janë të papërshtatshme ose të papërshtatshme.
Pse zhvillohet encopresis
Sipas etiologjisë, shkaqet e inkontinencës fekale ndahen në mënyrë konvencionale në dy kategori:
- organike;
- psikogjenik.
Grupi i parë përfshin çrregullime që vijnë nga lëndimet ose patologjitë e kaluara. Kategoria e dytë përfshin çrregullime të rregullimit të qendrës së trurit të lidhura me mekanizmin e formimit të reflekseve të kushtëzuara për çlirimin e fecesit nga trakti tretës.
Shkaktarët organikë të mosmbajtjes fekale më së shpeshti diagnostikohen te pacientët e rritur. Në numrin mbizotërues të rasteve, sëmundja bëhet pasojë e:
- hemorroide të jashtme;
- konstipacion kronik i patrajtuar;
- diarre e zgjatur;
- dobësim i muskujve të sfinkterëve anal;
- ndjeshmëri e ulët e receptorëve nervorë në anus;
- reduktuar elasticitetin e muskujve në të dy pjesët e rektumit;
- Çrregullime nervore të dyshemesë së legenit.
Zhvillimi i enkopresisë është në lidhje të ngushtë shkakësore me një nga këto çrregullime.
Patologjitë anorektale
Një nga shkaqet më të zakonshme të enkopresisë janë hemorroidet. Me formën e jashtme të sëmundjes, gungat hemorroidale lokalizohen jashtë, në afërsi të hyrjes në anus. Ky rregullim mund të ndërhyjë në mbylljen e duhur të anusit, duke rezultuar në lëshimin e pavullnetshëm të një sasie të vogël jashtëqitjeje të lirshme ose mukus.
Kapsllëku është një tjetërnjë problem që, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në një sërë komplikimesh, duke përfshirë enkopresën. Vështirësitë në aktin e jashtëqitjes ose mungesa e zgjatur e shtytjeve shkaktojnë gjithashtu lëshimin e pavullnetshëm të feçeve. Më e rrezikshmja është forma kronike e kapsllëkut. Me grumbullimin e feçeve të ngurta në vëllime të mëdha zvogëlohet toni i muskujve dhe duke qenë se masat fekale janë pothuajse vazhdimisht të pranishme në rektum gjatë kapsllëkut, proceset distrofike zhvillohen shumë shpejt, në vetëm disa muaj. Si rezultat, aparati i sfinkterit humbet aftësinë e tij për t'u kontraktuar dhe pushon së përballuari qëllimin e tij kryesor. Dhe nëse masat e ngurta të muskujve të pjesës së poshtme i mbani ende në gjendje, atëherë jashtëqitja e lirshme mund të thahet në mënyrë të pavullnetshme dhe të dallohet përmes anusit.
Një situatë e ngjashme ndodh me diarrenë. Për shkak të çrregullimit të sistemit tretës, masat e lëngshme grumbullohen shpejt në zorrët dhe kërkohet përpjekje e konsiderueshme për t'i mbajtur ato. Nuk është sekret që edhe një person i shëndetshëm me diarre ndonjëherë e ka të vështirë të shkojë në tualet, kështu që nëse ka faktorë të pafavorshëm fiziologjikë, pacienti mund të ketë papritmas një akt zbrazjeje.
Dobësi e muskujve të sfinkterit anal
Dëmtimi i muskujve të njërit prej elementeve të aparatit të sfinkterit mund t'i privojë një personi aftësinë për të kontrolluar lëvizjet e zorrëve. Në një masë më të madhe, gjithçka varet nga ashpërsia e dëmtimit: aftësia për të mbajtur anusin të mbyllur dhe për të parandaluar rrjedhjen e jashtëqitjeve të lëngshme mund të humbet.plotësisht ose pjesërisht. Prandaj, shkaqet e inkontinencës fekale dhe trajtimi i kësaj patologjie janë në një lidhje të drejtpërdrejtë.
Dëmtimi i muskujve të sfinkterit ndodh shpesh gjatë lindjes. Rreziku i një ndërlikimi të tillë është veçanërisht i lartë në rast të diseksionit perineal dhe trajtimit joefektiv të tij. Mospërmbajtja fekale tek gratë shkaktohet më së shpeshti nga një epiziotomi e pasuksesshme ose përdorimi i pincës obstetrike për të hequr fetusin nga barku i nënës.
Funksionimi i gabuar i receptorëve nervorë
Në submukozën e rektumit, përveç gjakut dhe enëve limfatike, ka mbaresa nervore dhe pleksus. Sapo arrihet vëllimi i fecesit të nevojshëm për defekimin, receptorët dërgojnë një sinjal në tru. Kështu, personi kontrollon në mënyrë kuptimplote punën e sfinkterëve analë.
Derisa zorrët të zbrazen, mbaresat nervore nuk do të ndalojnë së dërguari impulse të përshtatshme në tru. Kjo, nga ana tjetër, bën që sfinkterët të tkurren pothuajse gjatë gjithë kohës. Muskujt mund të pushojnë vetëm gjatë aktit të nxjerrjes së feçeve nga trakti tretës. Me mosfunksionim të pleksusit nervor submukozal, një person nuk ndjen dëshirën për të defekuar, dhe për këtë arsye nuk është në gjendje të mbajë feces ose të vizitojë tualetin në kohë. Një shkelje e tillë vërehet më shpesh tek pacientët që kanë pësuar goditje në tru, që vuajnë nga diabeti, skleroza e shumëfishtë.
Muskulaturë rektal joelastike
Në çdo person të shëndetshëm, zorra e poshtme është në gjendje të shtrihet në mënyrë që tëpër të mbajtur vëllime të mëdha të jashtëqitjes deri në zbrazjen e radhës. Për ta bërë këtë, zorrët duhet të kenë elasticitet të lartë. Megjithatë, sëmundjet e mëparshme inflamatore anorektale, kirurgjia e zorrëve ose terapia me rrezatim çojnë në formimin e plagëve të forta në muret e rektumit. Indi mbresë që rezulton nuk e ka këtë veti, dhe për këtë arsye muret e zorrëve humbasin elasticitetin e tyre natyror.
Çrregullime të dyshemesë së legenit
Këto përfshijnë:
- dalje ose zgjatje e mureve të rektumit përtej anusit;
- ton i ulët i muskujve i përfshirë në aktin e defekimit;
- lëshimi dhe prolapsi i dyshemesë së legenit.
Të gjitha këto probleme janë tregues i funksionit të dobët të zorrëve dhe për këtë arsye mund të shkaktojnë mosmbajtje fekale te burrat dhe gratë.
Shkaqet psikosomatike dhe neurogjenike
Këtu po flasim për shkelje të rregullimit të qendrave të trurit përgjegjës për nxitjen e reflekseve të kushtëzuara. Shkaktarët për zhvillimin e sëmundjes së shkaktuar nga këto shkaqe lidhen me refleksin frenues rektoanal, i cili:
- nuk është prodhuar fare ose është zbatuar me vonesë;
- humbur për shkak të faktorëve negativë (lezionet CNS).
Mekanizmi i parë për zhvillimin e patologjisë është me natyrë neurogjenike dhe është gjithmonë i lindur, i dyti është i fituar dhe i treti ndodh për shkak të çrregullimeve mendore, në listën e të cilave:
- prapambetje mendore;
- skizofreni;
- depresioni i thellë;
- obsesione maniake;
- neuroza;
- çrregullime të personalitetit;
- përmbysjet më të forta emocionale.
Në praninë e ndonjë prej problemeve të mësipërme, zinxhiri i transmetimit neuromuskular dëmtohet, kështu që akti i ndërgjegjshëm dhe i kontrolluar i jashtëqitjes bëhet i pamundur. Këta pacientë mund të përjetojnë mosmbajtje fekale dhe urinare.
Fazat e enkoprezës
Inkontinenca fekale tek gratë, burrat dhe fëmijët në praktikën mjekësore zakonisht ndahet në tre shkallë. Në varësi të fazës së patologjisë, përcaktohet opsioni më efektiv i trajtimit:
- Shkalla I - paaftësia për të mbajtur gazra, mundësisht njollosje e lehtë e feçeve.
- Shkalla II - paaftësia për të kontrolluar aktin e zbrazjes me jashtëqitje të lirshme.
- shkalla III - mosmbajtje e plotë e fecesit të ngurtë.
Përveç kësaj, trajtimi për encopresis do të varet nga:
- A ndjen pacienti para-nxitje përpara defekimit;
- a ndodh rrjedhja e ndërprerë e jashtëqitjes pa sinjale zbrazjeje;
- a ndodh mosmbajtja fekale për shkak të punës fizike, kollitjes, teshtitjes.
Diagnoza e sëmundjes
Detyra më e lehtë për një proktolog është të bëjë një diagnozë të mosmbajtjes fekale. Tek femrat, gjetja e shkakut, që në shumicën e rasteve qëndron në pasojat e lindjes së vështirë, është po aq e lehtë sa lëmimi i dardhave. Një detyrë shumë më e vështirë është të përcaktohet se çfarë provokoi patologjinë tek burrat dhe foshnjat. Me rëndësi të veçantë është:
- kohëzgjatja e sëmundjes;
- frekuenca e episodeve të sekretimit të pavullnetshëm fekal;
- karakteri i feçeve të nxjerra;
- aftësia për të kontrolluar gazin.
Për të konfirmuar sëmundjen dhe për të zbuluar shkaqet e saj, pacienti referohet për procedurat e mëposhtme diagnostike:
- Manometria anorektale. Studimi konsiston në përcaktimin e ndjeshmërisë së mbaresave nervore të rektumit, vlerësimin e gjendjes së muskujve të sfinkterëve analë.
- Proktografi. Ky është një lloj procedure me rreze x që kryhet për të përcaktuar vëllimin dhe vendosjen e jashtëqitjes në rektum. Bazuar në rezultatet e proktografisë, mund të nxirren përfundime për funksionimin e zorrëve.
- Imazhe me rezonancë magnetike. Metoda më informative e kërkimit që ju lejon të merrni një imazh tredimensional të organeve dhe indeve të buta të legenit të vogël, pa rreze x.
- Ekografia transrektale. Ekzaminimi përfshin futjen e një sensori të veçantë në anus, i cili dërgon valë ultrasonike në organe dhe inde.
- Sigmoidoskopia. Kjo metodë përdoret për të hetuar gjendjen e pjesëve të sipërme dhe të poshtme të rektumit. Një sigmoidoskop futet në anusin e pacientit - një zorrë e hollë fleksibël me një kamerë.
- Elektroneuromiografi. Studimi kryhet për të përcaktuar aktivitetin elektrik të muskujve.
Trajtim konservativ
Inkontinenca fekale tek të rriturit dhe fëmijët kërkon terapi sistemike. Trajtimi më i zakonshëm për enkopresën është kirurgjia.megjithatë, kjo metodë është më radikale. Me enkopresën e shkallës së parë, më së shpeshti përshkruhet terapi komplekse konservatore, e cila është një kurs i masave terapeutike dhe parandaluese që synojnë forcimin e muskujve të sfinkterit dhe zvogëlimin e ashpërsisë së sëmundjes. Këto përfshijnë:
- ushqim diete;
- rutinë jashtëqitje;
- trajnim i muskujve;
- përdorimi i drogës;
- stimulim elektrik.
Dietë për pacientët me mosmbajtje fekale
Çfarë duhet të bëni së pari? Sigurisht, rishikoni të ushqyerit. Nuk ka një dietë universale për të gjithë njerëzit me enkopresi. Ndodh shpesh që një produkt që rekomandohet për përdorim nga një pacient, përkundrazi, rrit inkontinencën tek një tjetër.
Zakonisht, dieta përbëhet nga ushqime që përmbajnë fibra dietike dhe proteina bimore. Falë këtyre përbërësve, feçet bëhen më të buta, nuk ndërhyjnë në perist altikën normale të zorrëve. Norma ditore e fibrave bimore duhet të jetë së paku 20 g Për të rimbushur sasinë e tyre merren suplemente dietike me fibra. Ndër ushqimet e pasura me të, vlen të përmendet:
- bishtajoret (sojë, bizele, thjerrëza, fasule);
- krunde;
- patate me lëkurë;
- oriz kafe;
- makarona me grurë integrale;
- bollgur;
- fara liri;
- arra;
- fruta të thata;
- karotë;
- kungull;
- fruta.
Rekomandohet fuqimisht të mos konsumoni produkte qumështi, pije me kafeinë, ushqime komode dhe salçiçe. Ëmbëlsirat dhe pastat e ndaluara, ushqimet me yndyrë dhe pikante. Mollët, pjeshkët dhe dardhat janë fruta që gratë ose burrat me mosmbajtje fekale nuk duhet t'i hanë. Arsyeja: Këto fruta kanë një efekt laksativ në trup.
Përveç kësaj, marrja e mjaftueshme e lëngjeve gjatë ditës nuk ka rëndësi të vogël, veçanërisht nëse diarreja është e shpeshtë. Për të parandaluar mungesën e lëndëve ushqyese dhe elementëve gjurmë, pacientit i përshkruhen komplekse vitaminash-minerale.
Krijimi i një lëvizjeje të zorrëve
Për të trajtuar me sukses enkopresën, trajnimi i zorrëve është thelbësor. Në mënyrë që lëvizja e zorrëve të stabilizohet, është e nevojshme të zhvillohet zakoni për të shkuar në tualet në një kohë të caktuar të ditës. Për shembull, në mëngjes, pas ngrënies ose para gjumit. Mjekët proktologë i kushtojnë vëmendje të veçantë kësaj gjendjeje për trajtimin e inkontinencës fekale, sepse është mënyra e duhur e sjelljes së zorrëve që do të zvogëlojë shpeshtësinë e episodeve të pakëndshme. Vetë procesi i "të mësuarit" është mjaft i gjatë, mund të zgjasë nga dy javë deri në disa muaj.
Forcimi i muskujve të legenit
Muskujt e fortë të legenit janë një tjetër parakusht për funksionimin e mirë të zorrëve. Thelbi i stërvitjes zbret në kryerjen e rregullt të ushtrimeve që kontribuojnë në tkurrjen dhe relaksimin e muskujve të legenit. Duhet të bëni disa minuta gjatë ditës. Mund të duhen 3-4 muaj për të arritur rezultate të mira. Të tillëTrajtimi për inkontinencën fekale rekomandohet shpesh për gratë pas një lindjeje të vështirë.
Efektet e mjekimit
Përsëri, nuk ka një ilaç të vetëm dhe të përshtatshëm për të gjitha problemet. Në shumicën e rasteve, mjekët këshillojnë marrjen e laksativëve të bazuar në përbërës bimor. Përveç kësaj, për shkak të përdorimit të rregullt të mjeteve të tilla, është shumë më e lehtë për pacientët që të arrijnë regjimin e duhur të defekimit.
Stimulim elektrik
Kjo metodë e trajtimit të mosmbajtjes fekale përfshin futjen e një stimuluesi elektrik nën epidermë. Elementet e tij do të vendosen në mbaresat nervore të rektumit dhe anusit. Impulset elektrike që do të dërgojë stimuluesi transmetohen te receptorët nervorë, për shkak të të cilëve procesi i defekimit bëhet i kontrolluar.
Operacioni
Me efikasitetin e ulët të metodave të përshkruara, ekziston një indikacion për trajtim kirurgjik. Duke marrë parasysh shkakun e mosmbajtjes fekale tek njerëzit, specialisti zgjedh opsionin më optimal të ndërhyrjes:
- Sfinkteroplasti. Nëse enkopresa është shkaktuar nga këputja e muskujve të muskulit unazor gjatë lindjes së fëmijës ose nga trauma shtëpiake në muskul unazor të jashtëm anal, ky lloj operacioni është më i preferuar. Parimi i tij është të lidhë indet e dëmtuara, gjë që e kthen valvulën në funksionalitetin e saj të mëparshëm. Pas sfinkteroplastikës, një person do të jetë përsëri në gjendje të kontrollojë çlirimin e gazrave, feçeve të ngurta dhe të lëngshme.
- Transpozimi i muskujve. Një ndërhyrje e tillë përdoret në rast të dështimit të sfinkteroplastikës. Gjatë operacionit, pjesa e poshtme e muskujve gluteal ndahet nga koksiku dhe formohet një anus i ri. Elektrodat futen në muskujt e transplantuar për t'i lejuar ata të tkurren.
- Kolostomi. Kjo metodë e trajtimit kirurgjik zgjidhet për dëmtimet e dyshemesë së legenit, anomalitë kongjenitale dhe sëmundjet onkologjike që prekin aparatin e pjesës së poshtme të zorrëve dhe sfinkterit. Gjatë operacionit, një pjesë e zorrës së trashë nxirret jashtë duke bërë një vrimë përkatëse në murin e përparmë të barkut. Pas ndërhyrjes pacientët detyrohen të përdorin qese kolostomike – rezervuarë për mbledhjen e jashtëqitjes. Një trajtim i tillë i mosmbajtjes fekale kryhet në raste jashtëzakonisht të vështira.
- Implantimi i një sfinkteri artificial. Kjo është një nga metodat më të reja të trajtimit kirurgjik të enkopresisë, e cila konsiston në vendosjen e një manshete të posaçme të fryrë rreth anusit. Në të njëjtën kohë, një pompë e vogël vendoset nën lëkurë, e cila aktivizohet nga vetë personi. Kur pacienti ndjen nevojën për të shkuar në tualet, ai e shfryn manshetën, dhe pas aktit të jashtëqitjes fryhet sërish, gjë që eliminon plotësisht mundësinë e kalimit të feçeve përmes anusit.
Sëmundja tek fëmijët
Në një fëmijë të shëndetshëm, aftësia për të kontrolluar lëvizjet e zorrëve mund të zgjasë deri në 4-5 vjet. Një simptomë karakteristike e mosmbajtjes fekale tek fëmijët është ndotja e vazhdueshme ose periodike e të brendshmeve me feces. Mjekët nuk diagnostikojnë "encopresis" për foshnjat nën 5 vjeç. Nëse disa kohë pasi fëmija ka arritur të kontrollojë aktet e defekimit, ka pasur një rikthim, ata flasin për mosmbajtje fekale dytësore.
Tek foshnjat, shkaku kryesor i enkopresisë është kapsllëku kronik. Në të njëjtën kohë, faktorë të tjerë mund të provokojnë gjithashtu mosmbajtje fekale tek fëmijët:
- Stresi psiko-emocional. Trupi i foshnjave reagon ashpër ndaj çdo përjetimi. Problemet në familje, frika nga prindërit ose mësuesit, një aksident, frika - e gjithë kjo dëshpëron psikikën e papjekur të fëmijës dhe mund të çojë në zhvillimin e enkopresës.
- Injorimi i dëshirës për të shkuar në tualet. Me shtypjen sistematike të nevojave natyrore, rektumi mbushet me jashtëqitje, presioni në sfinkter rritet dhe muskujt pushojnë së përballuari me të. Mbajtja e zgjatur e feçeve shkakton shtrirje të zorrëve dhe humbje të ndjeshmërisë së receptorëve, gjë që më pas vetëm sa e përkeqëson problemin.
- Çrregullime neurologjike, duke përfshirë dëmtimin e shtyllës kurrizore, paralizën cerebrale, amyotonia congenita, epilepsinë.
- Anomali në zhvillimin e mureve të rektumit (sindroma Hirschsprung).
Pavarësisht nga shkaku i inkontinencës fekale, tek fëmijët ekskretimi fekal i pavetëdijshëm vërehet më shpesh gjatë ditës. Enkopresa e natës është shumë më pak e zakonshme. Mjekimi fillon sapo mjeku të vendosë diagnozën e mosmbajtjes fekale. Pas përcaktimit të shkakut, ata fillojnë terapinë, e cila kryhet në mënyrë sekuenciale në disa faza:
- Filloni me pastrimin e zorrëve. Në mëngjes dhe në mbrëmje për një deri në dy muaj, foshnjës i jepen klizma pastruese, të cilat do të lejojnë jo vetëm evakuimin e feçeve të ndenjura, por edhe zhvillimin e një refleksi për jashtëqitjen e rregullt.
- Faza tjetër është e lidhur ngushtë me atë të mëparshmen dhe konsiston në mësimin me jashtëqitjen në kohë. Dalja e feçeve në të njëjtën kohë të ditës minimizon rrezikun e lëvizjeve të pakontrolluara të zorrëve. Për një fëmijë të vogël, është veçanërisht e rëndësishme të krijohet një mjedis mbështetës që do të ndihmojë në formimin e lidhjeve pozitive me shkuarjen në tualet.
- Korrigjim i dietës. Fëmija duhet të ushqehet me ushqim lehtësisht të tretshëm. Është e dëshirueshme që në dietë të përfshihen ushqime me fibra dhe laksativë: kefir, barishte, kumbulla të thata, bukë të freskët, lakër, karrota. Ju mund ta plotësoni menunë me zierje të gjelbrit, senës.
Rutinat bazë të foshnjave
Trajnimi i aparatit sfinkter është një nga kushtet e pandryshueshme për forcimin e muskujve të rektumit:
- Një tub i hollë gome (3-4 cm) futet në anus.
- Fëmija duhet të tkurret dhe të relaksohet në mënyrë alternative muskul unazor anal, të shtyjë dhe të mbajë objektin e stërvitjes.
I përshtatshëm për trajtimin e mosmbajtjes fekale tek fëmijët më të rritur.
Paralelisht me seancat stërvitore, fëmijës i përshkruhet një kurs i stimulimit elektrik të aparatit muskulor, i cili përbëhet nga 8-10 procedura. Rrymat e përdorura gjatë seancës ndihmojnë në rivendosjen e marrëdhënies midis aparatit të sfinkterit dhe mbaresave nervore të rektumit. Procedura nuk kryhet në shtëpi.
Trajtimi medikamentoz i enkopresisë përfshin injektimin e Prozerin. Një zgjidhje e këtij ilaçi në përqendrim 0.05% kontribuon në restaurimin e shpejtë të përçueshmërisë neuromuskulare. mirëtrajtimi me Prozerin zgjat rreth dy javë.
Më në fund
Izolimi social, tek i cili shpesh çon ky problem, shkakton apati dhe depresion te pacientët. Por nuk mund të dëshpërohesh! Me një qëndrim të përgjegjshëm ndaj shëndetit të vet, encopresi mund të kurohet. Gjëja kryesore është të mos vononi dhe të konsultoheni me një mjek në simptomat e para alarmante. Pavarësisht ndjeshmërisë së problemit dhe ndjenjës së turpit, vizita te mjeku është hapi i parë në rrugën drejt shërimit.
Një fëmijë që vuan nga inkontinenca fekale kërkon një qëndrim veçanërisht nderues. Prindërit duhet t'i shpjegojnë atij se nuk është faji i tij për atë që po ndodh. Fëmija duhet të njihet me karakteristikat fiziologjike të trupit të njeriut dhe të përpiqet të shpjegojë me fjalë të arritshme se si u shfaq ky problem. Vështirësitë nuk janë të përhershme, gjithçka kërkon kohë. Në asnjë rast nuk duhet ta qortoni fëmijën, ta qortoni ose të kërcënoni me ndëshkim për çdo "siklet". Nëse një fëmijë heq qafe përvojat emocionale, synon një zgjidhje pozitive për problemin, rezultati nuk do të vonojë shumë.
