Hepatiti C është një sëmundje infektive e mëlçisë. Sipas statistikave, më shumë se 170 milionë banorë të planetit vuajnë nga kjo sëmundje. Çdo vit zbulohet në 3-4 milionë pacientë dhe vitet e fundit të rinjtë kanë dëgjuar gjithnjë e më shumë një diagnozë të tmerrshme. Konsideroni pse shfaqet hepatiti C, jetëgjatësia me këtë sëmundje dhe metodat e mundshme të trajtimit të saj.
Esenca e sëmundjes
Pasi hyn në mëlçi, virusi i hepatitit C shumohet me shpejtësi. Duke shkatërruar qelizat dhe duke shkaktuar vdekjen e tyre, provokon zhvillimin e një procesi inflamator të vazhdueshëm. Duke zëvendësuar qelizat e shëndetshme të mëlçisë me indin lidhor, virusi i hepatitit C shkakton cirrozë të mëlçisë, dështim të mëlçisë dhe madje edhe kancer.
Rrugët e transmetimit
Infeksioni ndodh kryesisht nëpërmjet gjakut. Ndër arsyet më të zakonshme për hyrjen e virusit në trupin e njeriut janë:
· përdorimi i përsëritur i gjilpërave nga të varurit nga droga;
· transfuzion i gjakut të një pacienti me hepatit C te një person i shëndetshëm;
· puna e personelit mjekësor me biologjik të infektuarlëngje.
Është vërtetuar se ekziston mundësia e transmetimit seksual, por kjo ndodh mjaft rrallë (jo më shumë se 5% e rasteve). Një përqindje e ngjashme e probabilitetit për t'u bërë bartës i virusit vërehet kur foshnja kalon përmes kanalit të lindjes. Deri më sot, nuk ka një bazë të mjaftueshme provash për transmetimin e virusit përmes qumështit të gjirit gjatë ushqyerjes. Kjo sëmundje nuk transmetohet nëpërmjet kontakteve shtëpiake.
gjenotipet e virusit
Kur diagnostikohet me hepatit C, jetëgjatësia varet nga gjenotipi i virusit që infekton trupin. Në kohët moderne janë identifikuar 6 gjenotipe me nëntipe të ndryshme. Pra, më së shpeshti në gjakun e pacientëve gjenden viruse të gjenotipeve 1, 2, 3. Ecuria më e rëndë është karakteristike për hepatitin C, i cili është shkaktuar nga virusi i gjenotipit 1b.
Simptomatika
Ndryshe nga format e tjera të hepatitit kronik viral, hepatiti C karakterizohet nga një ecuri e zgjatur dhe më e lehtë. Periudha e inkubacionit të sëmundjes varion nga 20 në 140 ditë. Shpesh, simptomat e sëmundjes mungojnë plotësisht për një kohë të gjatë, gjë që e bën të pamundur diagnostikimin në kohë. Dyshimi për hepatit C në fazën fillestare të sëmundjes duhet të lindë nëse ka shenja të tilla si:
Lodhje e shpejtë, humbje e forcës, dobësi e përgjithshme;
Të vjella, të përziera, jashtëqitje të lehta, gulçim me biliare;
· ethe e zgjatur, dhimbje kyçesh, të dridhura;
ngjyrosje ikterike e mukozave dhelëkurë;
· dhimbje në mëlçi.
Disa pacientë ankohen gjithashtu për dhimbje koke dhe kruajtje të lëkurës. Me zhvillimin e sëmundjes, ka një shkelje të oreksit. Në shumicën e rasteve, hepatiti zhvillohet në një formë kronike me kalimin e kohës. Megjithatë, rreth 20% e pacientëve ende arrijnë të arrijnë një shërim të plotë. Simptomat e hepatitit C kronik përfshijnë:
· Dobësi, lodhje dhe përgjumje. Në mëngjes, pacienti zgjohet shumë dhe preferon të shtrihet në shtrat për një kohë të gjatë pa u ngritur.
· Ndryshimi i modeleve të gjumit. Pacientët karakterizohen nga pagjumësi gjatë natës dhe përgjumje gjatë ditës. Këto manifestime mund të tregojnë zhvillimin e encefalopatisë hepatike.
· Çrregullime dispeptike me rritje të shpejtë: të vjella, nauze, humbje oreksi.
Një sëmundje në formë kronike mund të zgjasë për dekada. Shumë njerëz me hepatit C jetojnë pa e ditur as që janë infektuar me një virus serioz.
Diagnoza
Për të zbuluar hepatitin C, një pacient i mundshëm duhet të marrë një analizë imunosorbente të lidhur me enzimën (test ELISA), e cila lejon zbulimin e pranisë së antitrupave të veçantë (anti-HCV) në gjak. Megjithatë, në këtë studim, probabiliteti për të marrë një rezultat të rremë pozitiv është mjaft i lartë (kur një person është në të vërtetë i shëndetshëm, por testi pretendon se është i sëmurë). Për të konfirmuar rezultatin e marrë, përdoret një analizë e kryer me metodën e imunoblotting rekombinant. Por në të njëjtën kohë, rezultati i tij pozitiv vetëm tregonprania e antitrupave në trup, por jo prania e vetë virusit në të.
Në fazat e hershme të sëmundjes, kur ende nuk është zhvilluar një sasi e mjaftueshme antitrupash, një imunoblot rekombinant dhe ELISA mund të diagnostikojnë hepatitin C negativ, ndërsa në realitet virusi tashmë është vendosur në trupin e njeriut. Për këtë arsye, metoda më e besueshme e kërkimit është diagnostikimi PCR (reaksioni zinxhir i polimerazës), i cili lejon jo vetëm zbulimin e pranisë së virusit të hepatitit C në gjak, por edhe përcaktimin e shkallës së ngarkesës virale.
Trajtimi i hepatitit C
Shqyrtimet e mjekëve tregojnë se kjo sëmundje është e shërueshme, vetëm gjëja kryesore është njohja e pranisë së saj në kohën e duhur dhe konsultimi me një mjek. Zgjedhja e një kursi trajtimi është gjithmonë individuale dhe varet nga gjinia e pacientit, gjenotipi i virusit të hepatitit dhe shkalla e dëmtimit të mëlçisë. Shpesh përshkruhen barna antivirale, si dhe ilaçe, veprimi i të cilave ka për qëllim aktivizimin e mbrojtjes së trupit. Përdoret një kombinim i dy barnave: interferon-alfa dhe ribavirinë. Interferoni është një proteinë që prodhohet natyrshëm në trup si përgjigje ndaj virusit të hepatitit. Ilaçi forcon sistemin imunitar për të luftuar infeksionin. Ribavirina është një ilaç që pengon riprodhimin e virusit. Për trajtimin e pacientëve me një rrjedhë të komplikuar ose të rëndë të sëmundjes, si rregull, përshkruhen gjithashtu frenuesit e proteazës (Boceprevir, Incivec). Këto barna kanë aktivitet antiviral, gjë që e ndërlikon shumë procesin e riprodhimit.virus.
Një nga zhvillimet më të fundit në fushën e terapisë antivirale për hepatitin C është sofosbuvir, i cili është një frenues i ARN polimerazës që e bën pothuajse të pamundur që virusi të shumëzohet në qelizat e mëlçisë. Testet terapeutike kanë treguar efikasitetin e lartë të barit dhe kanë konfirmuar sigurinë e përdorimit të tij.
Rezultatet e trajtimit
Në përgjithësi, trajtimi i pothuajse 100% të pacientëve të infektuar me viruse të gjenotipit të dytë dhe të tretë përfundon me një shërim të plotë. Ndërsa efektiviteti i luftës kundër virusit të hepatitit C të gjenotipit të parë është vetëm 50%. Probabiliteti i rikuperimit varet nga karakteristikat individuale të sëmundjes, nga vetë pacienti dhe nga cilësitë profesionale të specialistit mjekues.
Jetëgjatësia për pacientët me hepatit C
Vetë virusi nuk është një rrezik vdekjeprurës, ai vetëm kontribuon në rrjedhën e proceseve patologjike që shkurtojnë jetën e një personi të sëmurë. Është e pamundur të caktohet një interval kohor specifik për të gjithë njerëzit e infektuar kur shkatërrimi që ndodh në trup çon në vdekje. Me një sëmundje si hepatiti C, jetëgjatësia varet nga shumë faktorë, duke përfshirë:
· rruga e transmetimit të virusit;
Mosha dhe gjinia e pacientit;
· gjendja e imunitetit;
· kohëzgjatja e infeksionit;
trajtim në kohë;
· duke jetuar një mënyrë jetese të shëndetshme;
· prania ose mungesa e sëmundjeve kronike shoqëruese (obeziteti, diabetidiabeti).
Në 30% të pacientëve, përparimi i sëmundjes mund të ndodhë 50 vjet pas infektimit, dhe për këtë arsye njerëz të tillë kanë të gjitha mundësitë për të jetuar gjatë. Gjithashtu, në 30% të të infektuarve, intervali kohor pas hepatitit në fazën fillestare para zhvillimit të cirrozës së mëlçisë është më pak se 20 vjet. Te personat që abuzojnë me alkoolin, cirroza zhvillohet pas 5-8 vjetësh. Përveç kësaj, fëmijët dhe të moshuarit e kanë të vështirë me këtë sëmundje.
Jeta e pacientëve me hepatit C
Pacientët me hepatit C duhet të marrin të gjitha masat e nevojshme për të shmangur infektimin e njerëzve të shëndetshëm. Gjithashtu, pacientët duhet të rregullojnë stilin e tyre të jetesës: të kufizojnë sa më shumë që të jetë e mundur ose, akoma më mirë, të braktisin plotësisht përdorimin e alkoolit, të mos e ngarkojnë veten me punë të rënda fizike, të përjashtojnë nga dieta ushqimet pikante dhe të skuqura.
Është e dobishme të ushtroheni, të hani siç duhet, të hani sa më shumë fruta dhe perime. Duhet pasur kujdes kur merrni suplemente ushqimore dhe vitamina që mund të ndikojnë negativisht në mëlçi. Rekomandohen hepatoprotektorë që pastrojnë dhe mbështesin mëlçinë, preparate homeopatike. Testet dhe ekzaminimet e rregullta do të ndihmojnë në mbajtjen e gjurmëve të ngarkesës virale. Është e rëndësishme për të forcuar sistemin imunitar, duke aktivizuar mbrojtjen e trupit për të luftuar virusin.
Kur diagnostikohet me hepatit C, jetëgjatësia mund të rritet nga çdo person, për këtë është e nevojshme që trajtimi i sëmundjes të merret shumë seriozisht dhe të bëhet gjithçka.këshilla të ekspertëve.
