Një nga kushtet kyçe për trajtimin efektiv të sëmundjeve të ndryshme është diagnostikimi i saktë. Studimet me rreze X mund të përshkruhen në mënyrë të sigurtë si një nga metodat më të zakonshme dhe më të besueshme për përcaktimin e një problemi specifik në trup.
Çfarë janë rrezet X
Baza e këtij lloji të hulumtimit është aftësia e rrezeve X për të depërtuar në indet e trupit. Në varësi të densitetit, trashësisë dhe përbërjes fizike dhe kimike të indeve dhe organeve njerëzore, shkalla e përthithjes së rrezeve X mund të ndryshojë.
Për këtë arsye, organet dhe indet që janë më të dendura (kockat, enët e mëdha, mëlçia, zemra) shfaqen si hije në ekran dhe, për shembull, indet e mushkërive, për shkak të pranisë së një vëllimi të madh të ajri, duket si një zonë me shkëlqim të ndritshëm.
Përgatitja për procesin e kërkimit
Bëhen ekzaminime me rreze X për të diagnostikuar me saktësi gjendjen e pacientit. Dhe megjithëse, në shikim të parë, nuk ka asgjë të komplikuar në këtë proces, disa pacientë duhet të përgatiten për të.fizikisht dhe psikologjikisht. Infermierët, nga ana tjetër, duhet të zotërojnë teknologjinë e përgatitjes së pacientëve për ekzaminim instrumental. Prandaj, është e rëndësishme që vetë pacientët t'i kushtojnë vëmendje faktit që veprimet e duhura të kryhen nga personeli mjekësor.
Përgatitja për një ekzaminim me rreze X të një lloji studimi përfshin eliminimin dhe parandalimin e çdo procesi në një organ të caktuar që mund të ndërhyjë në marrjen e rezultateve të sakta. Për shembull, gjatë diagnostikimit të veshkave, qëllimi i preparatit do të jetë pastrimi i zorrëve dhe parandalimi i formimit të gazit në të. Për ta bërë këtë, në mbrëmje para ditës së studimit dhe në mëngjes të nesërmen, pacientit i jepet një klizmë pastruese dhe kufizohet marrja e lëngjeve. Gjithashtu, pacientit i ndalohet të hajë dhe të pijë menjëherë para procedurës së radiografisë.
Pacienti sillet në dhomën e radiografisë një orë pasi zorra të jetë zbrazur.
Urografia intravenoze - përgatitja
Kur përgatitet një pacient për ekzaminime me rreze X, të cilat përfshijnë urografinë intravenoze, qëllimi është gjithashtu parandalimi i formimit të gazrave dhe pastrimi i zorrëve. Si indikacione, përcaktohen sëmundjet e sistemit urinar. Kundërindikimet përfshijnë vendosjen e një klizme pastruese dhe mbindjeshmërinë ndaj substancave radiopake që përmbajnë jod.
Në këtë rast përdoren substanca si urotrasti dhe verografina. Disa ditë më parëradiografia, nga dieta përjashtohen ushqimet e mëposhtme që kanë efekt formues gazi: mollët, buka e zezë, bishtajore, qumështi etj. Në rast të fryrjes, mjeku zakonisht përshkruan karbolen. Merrni këtë ilaç 4 herë në ditë, 2-3 tableta.
Në mbrëmje dhe në mëngjes, pacientit i jepet një klizmë pastruese, nga mbrëmja para studimit, marrja e lëngjeve është e kufizuar. Kur pacienti sillet në dhomën e ekzaminimit me një histori mjekësore në kohën e caktuar, infermierja i injekton atij një substancë radiopake në mënyrë intravenoze.
Kur të përfundojnë të gjitha fazat e mësipërme të përgatitjes, kryhen ekzaminimet me rreze X. Masat e tjera përgatitore kanë një algoritëm të ngjashëm veprimi, qëllimi i të cilave është zbrazja e stomakut dhe parandalimi i formimit të gazit (kolecistografi, studime gastrointestinale, etj.).
Ekzaminimet e stomakut
Meqenëse një pjesë e madhe e sëmundjeve të zakonshme lidhen me sistemin tretës, ekzaminimi me rreze x i stomakut është më se i rëndësishëm. Kjo lloj diagnoze mund të përkufizohet si ndihmëse, pasi përdoret kryesisht për gastrit të dyshuar. Translucenca e stomakut bën të mundur identifikimin e saktë të pranisë së patologjive të ndryshme anatomike dhe vlerësimin e lehtësimit të epitelit për praninë e tumoreve, hernieve, ulcerave dhe polipeve në të.
Si rregull, rrezet X përshkruhen në rast të simptomave të tilla si çrregullime të jashtëqitjes, dhimbje të lehta stomaku dhe të përziera që ju shqetësojnë në mënyrë të vazhdueshme. Përgatitja për ekzaminimin me rreze x të stomakut është si më poshtë: kryhet një agjërim 12-orësh me refuzim të plotë të çamçakëzit dhe pirjes së duhanit, ndërsa pacienti pi një tretësirë bariumi, ndonjëherë një tretësirë me jod, me të cilin mund të merrni. një imazh kontrasti i mureve të stomakut në foto.
Nëse bëhet fjalë për një pacient që dyshohet se ka ulçerë, atëherë në këtë rast faktori përcaktues është i ashtuquajturi niche. Kjo nuk është asgjë më shumë se plotësimi i një defekti të shkaktuar nga një ulçerë me një agjent kontrasti. Ekzaminimi me rreze X i stomakut zbulon më saktë një ulçerë kur ndodhet në lakim më të vogël. Por ulçerat pilorike dhe prepilore janë shumë më të vështira për t'u identifikuar. Por përqindja më e madhe e gabimeve në procesin e diagnostikimit ndodh kur zbulohen ulçera të pjesës subkardiale të stomakut. Duhet theksuar se gjatë përcaktimit të kapacitetit evakuues të stomakut, ekzaminimi fluoroskopik është më i lartë për nga saktësia ndaj indikacioneve endoskopike.
Kërkim i traktit gastrointestinal (GIT)
Në këtë rast, radiografia përdoret për të vlerësuar gjendjen e të gjithë sistemit tretës. Ekzaminimi me rreze X i traktit gastrointestinal përdoret për kryerjen e detyrave të mëposhtme:
- vizualizimi i detajeve të vogla morfologjike (përfshirë fushat gastrike);
- studim i funksionit motorik të traktit gastrointestinal;
- dokumentimi i informacionit të marrë në lidhje me ndryshimet e zbuluara, duke përfshirë zonat e ngurtësisë së murit.
Në të njëjtën kohë, zgjedhja e saktë e shkallës së ngjeshjes, aftësive motorike, projeksionit optimal dheshkallët e mbushjes për të shtënat e shikimit. Detyrat e përshkruara më sipër janë të mundshme me përdorimin shtesë të radiografisë serike perkutane pas transmetimit, e cila ka një rezolucion të lartë hapësinor.
rrezet X e mushkërive
Thelbi i këtij lloji të ekzaminimit me rreze X është marrja e një imazhi të organeve të kraharorit. Për shkak të densitetit të pabarabartë të rrezes që kalon nëpër to, është e mundur të krijohet një pamje përmbledhëse e gjendjes së organeve.
Ekzaminimi me rreze X i mushkërive ka këto indikacione për të kryer: sëmundje të ndryshme të bronkeve, mushkërive dhe trakesë. Mund të jenë tumore, bronkit, tuberkuloz, pneumoni dhe sëmundje të ndryshme profesionale. Me këtë lloj studimi, mjeku mund të marrë informacion edhe për organe si zemra, diafragma, si dhe shpina e kraharorit dhe brinjët.
Rrezet x gjoks, një nga më të njohurat, fokusohet në imazhet panoramike të marra në dy projeksione (frontale dhe anësore) në pozicionin në këmbë.
Nëse është e nevojshme, mund të kryhet tomografia e mushkërive, e cila ju lejon të bëni disa fotografi që bëhen në thellësi të ndryshme të indit të mushkërive. Me ndihmën e imazheve të tilla, mjeku do të mund të studiojë më në detaje fokusin patologjik.
Ndryshe nga situata me stomakun, studimet me rreze X janë një metodë kyçe për diagnostikimin cilësor të gjendjes së mushkërive, dhe në fusha krejtësisht të ndryshme të mjekësisë (terapia,kirurgjia torakale, pulmonologjia dhe ftiziologjia).
Kërkim renal
Qëllimi i një radiografie në rastin e veshkave është të vlerësojë në mënyrë efektive veçoritë e tyre morfologjike dhe funksionale, si dhe të traktit urinar. Të dhëna të tilla bëjnë të mundur përcaktimin e madhësisë, pozicionit dhe formës së organit, lokalizimit dhe pranisë së gurëve, si dhe gjendjes së sistemit pelvikaliceal.
Ekzaminimi me rreze X i veshkave (në varësi të përdorimit të agjentëve të kontrastit) është i padëshirueshëm për pacientët që kanë një rënie të ndjeshme të funksionit të këtij organi. Për të shmangur çdo reaksion alergjik, është e nevojshme të zbulohet nëse pacientë të tillë kanë kryer më parë studime të ngjashme dhe nëse ka pasur ndonjë efekt anësor pas administrimit të barnave.
Nëse nuk vërehen manifestime negative, atëherë përgatitja e pacientit për studime me rreze X duhet të përfshijë mjekim me përdorimin e hormoneve steroide dhe antihistamines. Është gjithashtu e nevojshme të testohet ndjeshmëria e pacientit ndaj barnave të ndryshme që përmbajnë jod.
Radiografi me kontrast
Duke studiuar metoda të ndryshme të ekzaminimit me rreze X, duhet t'i kushtohet vëmendje edhe këtij lloji të diagnozës, i cili quhet edhe angiokardiografi. Qëllimi i tij është të përcaktojë me saktësi gjendjen e dhomave të zemrës dhe enëve të saj të mëdha përmes sondave speciale. Ky lloj diagnoze, në parim, mund të përkufizohet si një ndërhyrje kirurgjikale. Ky proces zhvillohet në sallën e operacionit.me pajisje speciale dhe të vendosura në territorin e kardiokirurgjisë (për shkak të natyrës së procedurës).
Për të kryer studime me rreze X të këtij lloji, është e nevojshme të merren mostra për tolerancën e antiseptikëve dhe ilaçeve që përmbajnë jod. Vetë studimi duhet të kryhet me stomak bosh. Për më tepër, vëmendja e vazhdueshme ndaj pacientit nga infermierët është e nevojshme, pasi një substancë radiopake e futur në zgavrën e zemrës mund të çojë jo vetëm në komplikime të hershme, por edhe të vonshme.
Është e rëndësishme të dini se rrezet X me kontrast mund të shkaktojnë simptoma të tilla si rrahje të parregullta të zemrës, gulçim, ulje të presionit të gjakut, dhimbje në zonën e zemrës, dobësi dhe përkeqësim të përgjithshëm. Në këtë rast, duhet menjëherë të kontaktoni infermieren, e cila, nga ana tjetër, është e detyruar të informojë mjekun për ndryshime të tilla në gjendjen e pacientit.
Diagnostikimi intestinal
Kjo pjesë e trupit, si të tjerat, gjithashtu duhet të përcaktojë me saktësi ndryshimet negative në rast dyshimi për zhvillimin e ndonjë sëmundjeje. Ekzaminimi me rreze X i zorrëve fokusohet në përcaktimin e veçorive funksionale dhe strukturës së zorrëve të mëdha dhe të vogla. Gjatë studimit, pacienti merr një pezullim kontrasti (100 g ujë dhe 100 g sulfat barium). Pas 2.5 orësh, suspensioni hyn në zorrë. Nga shkalla e kalimit të pezullimit në këtë zorrë (më vonë ose më herët se periudha e specifikuar) është e mundur të përcaktohet prania e ndonjë shkeljeje.funksioni motorik.
Në rastin e zorrës së trashë, rrezet x merren pasi slurri mbush zorrën e trashë në ngjitje dhe zorrën e trashë. Një transndriçim i tillë është në gjendje të zbulojë gjendjen e relievit, proceset ngjitëse dhe ngushtimin në zonën e diagnostikuar.
Radiografi me kontrast të tubave bronkial
Qëllimi i këtij studimi është të identifikojë tumoret në bronke, një zgavër në indin e mushkërive dhe zgjerimin e këtij organi. Procesi diagnostikues kryhet duke përdorur një agjent kontrasti, i cili injektohet në zgavrën bronkiale.
Përgatitja për bronkografi përfshin qetësimin, testimin e tolerancës ndaj barnave që përmbajnë jod, pastrimin e pemës bronkiale (nëse zbulohet sputum purulent), duke i shpjeguar pacientit rëndësinë dhe qëllimin e studimit të ardhshëm, ndryshimet e nevojshme në dietë. në prag të radiografisë.
Për shkak se mund të ndodhin komplikime të caktuara pas procedurës diagnostike, kujdes i veçantë i kushtohet pacientit kur të përfundojë transilluminimi.
Ekzaminimi i fshikëzës së tëmthit
Qëllimi i këtij ekzaminimi me rreze x është të përcaktojë formën e vetë fshikëzës së tëmthit, deformimin e saj, pozicionin, shkallën e zbrazjes dhe praninë e gurëve në të. Me një diagnozë të tillë përdoret edhe një substancë me rreze X, përqendrimi i së cilës arrin maksimum pas 10-15 orësh nga momenti i pranimit.
Në rastin e administrimit intravenoz të një agjenti kontrasti, studimi duhet të quhet kolegrafi intravenoze. Kjo metodë përdoret kur është e nevojshme të bëhet kontrastzbritjet biliare intrahepatike.
ekzaminimet me rreze X të fëmijëve
Fillimisht, vlen të theksohet se disa procedura diagnostikuese duke përdorur rreze X nuk janë të rrezikshme për fëmijët.
Ekzaminimi me rreze X në fëmijëri kryhet për të përcaktuar të gjitha indikacionet vitale. Vlen të theksohet fakti se rreziku i mundshëm i ekspozimit ndaj rrezeve X është shumë më i ulët se kërcënimi i mundshëm që do të kalojë pa u vënë re në mungesë të diagnostikimit me cilësi të lartë.
Sistemi i ekzaminimit me rreze X është i aplikueshëm për diagnostikimin e gjendjes së grave shtatzëna dhe grave gjidhënëse. Për sa i përket dëmtimit të mundshëm, nënat gjidhënëse nuk kanë asgjë për t'u shqetësuar. Në rastin e grave shtatzëna, vlen të theksohet se niveli i rrezikut të ekzaminimit me rreze X varet kryesisht nga lloji i procedurës dhe kohëzgjatja e shtatzënisë.
Përfundime
Bazuar në informacionin e mësipërm, është e lehtë të arrihet në përfundimin se studimet me rreze X mund të ndihmojnë në identifikimin e sëmundjeve që prekin organe dhe sisteme të ndryshme të trupit të njeriut. Për këtë arsye, ato mund të konsiderohen si një nga metodat efektive të diagnostikimit modern.
