Një nga sëmundjet më të zakonshme të mëlçisë është hepatiti. Shfaqet në forma akute dhe kronike me etiologji të ndryshme. Shkaqet e sëmundjes mund të jenë të ndryshme, por në çdo rast nuk është e lehtë të përballesh me të dhe cilësia e jetës së pacientit ulet ndjeshëm.
Provokatorët e sëmundjes
Ka disa opsione për t'u prekur nga hepatiti. Burimi i agjentit shkaktar të hepatitit viral, për shembull, mund të jetë vetë pacienti, dhe bartës i virusit mund të jetë gjaku i tij ose produktet e mbeturinave.
Hepatiti mund të zhvillohet edhe si pasojë e ekspozimit ndaj substancave toksike. Ka hepatit alkoolik ose toksik nëse ka pasur ekspozim ndaj kimikateve të tjera të dëmshme - hepatiti kriptogjenik.
Në rast të një mosfunksionimi të sistemit imunitar, zhvillohet hepatiti autoimun, ku vetë trupi sulmon qelizat e mëlçisë. Kjo mund të ndodhë nëse personi ka kushte të tjera mjekësore. Për shembull, çrregullimet metabolike ose mungesa kongjenitale e bakrit (hekurit) në trup shkaktojnë komplikime dhe provokojnësëmundje të mëlçisë.
Hepatiti viral është më i zakonshmi, infeksioni ndodh nga burime të ndryshme. Virusi zakonisht prek sistemin hepatobiliar, duke rezultuar në funksionin e dëmtuar të mëlçisë. Zhvillohen sindroma dispeptike toksike të përgjithshme dhe hepatolienale. Me këto sindroma, jo vetëm që mëlçia zmadhohet. Pacienti ndjen të përziera, ka një eruktacion me erë të pakëndshme dhe gjendja e përgjithshme është jashtëzakonisht e pakëndshme.
Sëmundje virale
Një virus me një fije të vetme acidi ribonukleik dhe një mbështjellje lipidike është agjenti shkaktar i hepatitit. Ky virus është nga familja e pikornaviruseve, shkakton hepatit të grupeve A, B dhe C. Të gjitha këto sëmundje infektive kanë një manifestim klinik të përbashkët - preken qelizat e mëlçisë. Organi vuan për faktin se virusi ka një efekt shkatërrues mbi të.
Për një person, një sëmundje e tillë është jashtëzakonisht e rrezikshme. Varietetet e sëmundjes që transmetohen në mënyrë virale shpesh kombinohen me një emër "verdhëz". Kjo fjalë dëgjohet mjaft shpesh, sepse është çehrja ikterike dhe proteinat e syve që janë një simptomë e qartë e sëmundjes. Por kjo është vetëm një shenjë e sëmundjes dhe nuk mjafton të flasim për një diagnozë të tillë si hepatiti. Sëmundja mund të shfaqet në mënyrë të pavarur dhe si pjesë e procesit patologjik që zhvillohet në trup.
Klasifikimi i hepatitit viral
Diagnoza e duhur mundëson trajtimin më efektivefektive në një formë ose në një tjetër të sëmundjes. Agjenti shkaktar i hepatitit infektiv manifestohet nga një sërë simptomash specifike. Në mjekësi, ato klasifikohen sipas kritereve të ndryshme:
- ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes mund të jetë e lehtë, e moderuar dhe e rëndë;
- në varësi të rrjedhës së sëmundjes dhe kohëzgjatjes, dallohen forma kronike, subakute dhe akute;
- vendndodhja e lezionit të organit është gjithashtu e rëndësishme për t'u marrë parasysh në trajtim, ai mund të jetë fokal, parenkimal dhe mezenkimal.
Çdo formë e hepatitit viral ka veçoritë e veta dalluese dhe ia vlen të ndalemi në to më në detaje.
Hepatiti A
Karakteristikat e agjentit shkaktar të hepatitit A kanë një ngjashmëri të caktuar me viruset e tjera infektive, por ka edhe karakteristikat e veta. Virusi që mbart këtë sëmundje, përveçse ka një gjenom ARN me një fije floku, mbart edhe antigjenin natyral HA-Ag. Sapo hyn në trup dhe hyn në mëlçi, fillon menjëherë një proces aktiv riprodhimi. Klinika manifestohet në forma të ndryshme të ashpërsisë. Periudha e inkubacionit mund të zgjasë deri në 50 ditë përpara se të shfaqen shenjat e para.
Sipas një analize biokimike gjaku, diagnoza konfirmohet me saktësi, zakonisht tingëllon si sëmundja e Botkinit. Ai bartet nga një virus i gjinisë hepatovirus. Kontakti me të është fare i thjeshtë: përmes frutave dhe perimeve të palara, ujit të ndotur, edhe nëse nuk duket kështu. Prandaj, nuk mund të pini nga burime të paverifikuara. Dhe duart e pista dhe ushqimi i gatuar në kushte johigjienike mund të bëhen burim infeksioni.
ShumicaMënyrat e zakonshme të infeksionit janë ndërveprimi i ngushtë familjar, çdo kontakt me materialin fekal të pacientit. Kjo është arsyeja pse fëmijët më së shpeshti vuajnë nga ky virus, ata shpesh neglizhojnë rregullat e higjienës personale.
Simptomat e hepatitit A
Lloje të ndryshme të patogjenëve të hepatitit manifestohen në mënyra të ndryshme dhe kanë shkallë të ndryshme të efekteve shkatërruese në mëlçi. Nga të gjitha llojet, hepatiti A konsiderohet më i favorshmi për mjekim dhe ka pasoja minimale negative për organizmin në të ardhmen.
Simptomat e para janë të ngjashme me gripin, temperatura e trupit rritet. Pas disa ditësh, urina bëhet në ngjyrë të errët, feçet zbardhen.
Faza tjetër është verdhëza, pacienti mund të ndihet pak më mirë në këtë kohë. Vetë sëmundja mund të zgjasë deri në dy muaj, por periudha e rikuperimit mund të shtyhet për 6 muaj. Në procesin e trajtimit, është e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e mjekut në lidhje me dietën, të respektoni pushimin në shtrat dhe të merrni hepatoprotektorë.
Veçoritë e hepatitit B
Ky lloj hepatiti quhet edhe hepatiti i serumit. Në këtë rast, ndodh dëmtim i rëndë i mëlçisë. Sëmundja bartet nga një virus i hepatitit që përmban ADN. Shembujt e infeksionit me këtë formë shpesh përfundojnë në cirrozë dhe kancer të mëlçisë. Në guaskën e këtij virusi ekziston një antigjen që provokon formimin e antitrupave ndaj tij. Këto antitrupa specifikë mund të zbulohen në serumin e gjakut. Virusi është jashtëzakonisht rezistent ndaj ekstremeve të ndryshme të temperaturës, ai vdes vetëm nëse zihet20 minuta. Kjo është arsyeja pse ajo është jashtëzakonisht e zakonshme në natyrë.
Trajtimi kërkon një qasje të integruar. Regjimi i trajtimit përfshin hepatoprotektorë, hormone, antibiotikë dhe barna që mbështesin sistemin imunitar.
Ky patogjen i hepatitit transmetohet nëpërmjet gjakut. Infeksioni mund të ndodhë nëpërmjet kontaktit seksual, transfuzionit të gjakut ose procedurave të tjera mjekësore. Fetusi mund të infektohet nga nëna.
Kjo formë e sëmundjes manifestohet me temperaturë, të vjella dhe të përziera, dhimbje kyçesh. Jashtëqitja mund të zbardhet dhe urina bëhet me ngjyrë të errët. Verdhëza në këtë rast nuk është karakteristike. Në trup mund të shfaqen shpërthime dhe gjatë ekzaminimit mund të shihet se mëlçia dhe shpretka janë zmadhuar në madhësi. Një person mund ta mbajë virusin për 6 muaj dhe të mos dijë për të.
Rrugët, simptomat e infeksionit të hepatitit C
Gjatë rrjedhës së sëmundjes vërehet një dehje e moderuar e mëlçisë dhe një lezion akut. Pas fazës akute të sëmundjes, hepatiti mund të bëhet kronik; kjo ndodh në 70-80% të pacientëve. Forma kronike është e rrezikshme sepse shpesh çon në shfaqjen e kancerit në mëlçi. Periudha e inkubacionit të virusit ndonjëherë vonohet për 30 javë.
Hepatiti pas transfuzionit konsiderohet forma më e rëndë e hepatitit. Patogjeni më së shpeshti transmetohet nëpërmjet gjakut (shiringa josterile, transfuzion). Transmetimi seksual është shumë më pak i zakonshëm se në rastin e mëparshëm. Të sëmurët dhe bartësit e virusit janë burimi i infeksionit.
Hepatiti C mund të kombinohet me agjentë të tjerë shkaktarë të hepatitit, kjo e rëndon ndjeshëm situatën e pacientit, ecuria e sëmundjes ndërlikohet, nëse përplasen dy viruse është e mundur vdekja.
Rreziku i hepatitit D
Sëmundja quhet edhe hepatiti delta, ka veçoritë e veta dalluese. Në trupin e njeriut, ky virus nuk mund të riprodhohet vetë, ai ka nevojë për një "ndihmës", është virusi i hepatitit B. Agjenti shkaktar i hepatitit delta nuk shkakton një sëmundje të veçantë, por provokon komplikime të rëndësishme në rrjedhën e hepatitit B. Dy viruse të kombinuara shkaktojnë formën më të rëndë të sëmundjes, superinfeksionin.
Rreziku i hepatitit E
Hepatiti E ka një ngjashmëri të konsiderueshme me hepatitin A. Vërtetë, në rastin e një forme të rëndë të sëmundjes, ai prek jo vetëm mëlçinë: efekti i virusit shtrihet edhe tek veshkat.
Infeksioni ndodh kur nuk respektohen rregullat e higjienës, më së shpeshti nëpërmjet kontaktit me fecesin e pacientit. Stina e nxehtë është një periudhë e favorshme për aktivitetin jetësor të virusit. Në shumicën e rasteve, rrjedha e sëmundjes është e favorshme dhe shërimi ndodh mjaft shpejt. Gratë shtatzëna në tremujorin e tretë janë në rrezik. Sipas statistikave, në raste të tilla, deri në 40% e sëmundjeve përfundojnë me vdekje. Kur një grua shtatzënë merr hepatitin E, fetusi vdes pothuajse në të gjitha rastet. Parandalimi është i thjeshtë - higjiena.
Një tjetër anëtar i familjes së hepatitit është hepatiti G
Ndër hepatitin viral, ky përfaqësues është i fundit. Shenjat dhe simptomat janë shumë të ngjashme me atokarakteristike e hepatitit C. Dallimi është se është më pak i rrezikshëm për pacientin. Hepatiti G nuk karakterizohet nga përparimi drejt zhvillimit të cirrozës së mëlçisë ose kancerit. Por kombinimi i këtyre dy llojeve të hepatitit nuk përjashton mundësinë e zhvillimit të cirrozës.
Masa paraprake kundër infeksionit me forma virale
Është e pamundur të mbroheni absolutisht nga të gjitha sëmundjet, por mund të bëni çdo përpjekje për të mbrojtur veten të paktën në ato raste kur është e mundur. Pavarësisht se ka forma të lehta të rrjedhës së sëmundjes, askush nuk do të dëshironte të dëgjonte diagnozën e hepatitit. Agjenti shkaktar i sëmundjes, megjithatë, mund të jetë në afërsi me ne. Ju mund të merrni masa parandaluese për t'u mbrojtur nga infeksioni sa më shumë që të jetë e mundur. Lloje të ndryshme të hepatitit jetojnë në burime të ndryshme, dhe për këtë arsye, për të mos u infektuar, ekzistojnë të gjitha llojet e metodave parandaluese që janë mjaft të përballueshme, por ka edhe të zakonshme. Për të mos u sëmurur me asnjë prej tyre, duhet të ndiqni këto rregulla të thjeshta:
- para se të hani perime dhe fruta, ato duhet të lahen;
- mos pini ujë nga burime të patestuara dhe mos notoni në ujë të ndotur, veçanërisht nëse ujërat e zeza arrijnë atje;
- mos përdorni produkte higjienike të njerëzve të tjerë;
- mbajini dhomat të pastra;
- përdorni prezervativë gjatë marrëdhënieve seksuale;
- monitoroni pastërtinë e instrumenteve kur merrni gjak;
- vaksino;
- zgjidhni me kujdes sallonet e bukurisë, klinikat dentare;
- përdorni mjekësi të disponueshmemjete.
Aktualisht, të gjitha llojet e sëmundjeve diagnostikohen në fazat më të hershme. Kjo jep një shans të mirë për të mposhtur sëmundjen në fazat e hershme.
Rëndësia e dietës për hepatitin
Trajtimi i hepatitit është kompleks dhe dieta në këtë rast ka një rëndësi të madhe. Ushqimi i zgjedhur siç duhet mund të zvogëlojë ngarkesën në mëlçi. Dhe kjo bën të mundur që format akute të sëmundjes të kalojnë në remision. Mosrespektimi i rregullave të ushqimit të duhur bën që organi i sëmurë të punojë me një ngarkesë të shtuar. Me hepatitin, kjo nuk duhet lejuar në asnjë rast.
Mjekët rekomandojnë të mos hahet ushqim i ftohtë, ai duhet të ngrohet. Produktet duhet të jenë të ziera ose të pjekura, në disa raste të grira. Ushqimi duhet të merret 5-6 herë në ditë.
Mos pini alkool dhe substanca të tjera toksike. Mos merrni pa nevojë barna që shkaktojnë efekte anësore në mëlçi.
Hepatiti toksik
Përveç kontraktimit të infeksioneve virale, hepatiti mund të merret në një mënyrë tjetër. Hepatiti toksik zhvillohet si rezultat i ekspozimit ndaj trupit të substancave toksike. Ekziston një inflamacion akut i mëlçisë ose fitohet një formë kronike. Substancat helmuese përfshijnë drogat, helmet industriale, alkoolin, bimët helmuese.
Në disa raste, një ekspozim i vetëm ndaj një substance toksike tashmë është në gjendje të bëjë që një person të ndihet keq. Organi i prekur rritet në madhësi, manifestohetverdhëza, tretja është e shqetësuar dhe pacienti ndihet i dobët. Dhimbja shfaqet në hipokondriumin e djathtë.
Gjatë trajtimit është e nevojshme të shmanget kontakti me toksinën. Më pas, kryeni manipulime për ta hequr atë nga trupi. Përveç kësaj, është e nevojshme të përdoren barna që ndihmojnë në ruajtjen e funksionimit të mëlçisë dhe rivendosjen e punës së qelizave të hepatociteve. Nëse nuk përgjigjeni në kohë dhe nuk merrni trajtim, atëherë janë të mundshme komplikime serioze, madje edhe vdekje.
Format e rrjedhës së hepatitit toksik dhe simptomat
Melçia është një filtër biologjik dhe për këtë arsye është e natyrshme që largimi dhe neutralizimi i substancave të rrezikshme ndodh atje. Toksinat dhe alergjenët hyjnë në indin e mëlçisë dhe dëmtojnë qelizat e saj, furnizimi me gjak në enët dështon dhe funksionimi i organit është i dëmtuar. Patologjia manifestohet në një formë akute, kur një dozë e vetme helmi në përqendrim të lartë ka hyrë në trup. Në formën kronike, ekspozimi ndaj toksinës ndodh në doza të vogla, por për një kohë të gjatë.
Pavarësisht se cili ishte shkaku i patologjisë, mosfunksionimi i mëlçisë mund të identifikohet nga një sërë simptomash. Lëkura, sklera dhe gjuha zverdhen, urina bëhet me ngjyrë të errët. Përpunimi i bilirubinës është i dëmtuar dhe përhapet në të gjithë trupin përmes sistemit të qarkullimit të gjakut. Organi i përflakur rritet në madhësi, kapsula e tij mbrojtëse shtrihet dhe shfaqet dhimbja. Funksioni tretës i mëlçisë është i shqetësuar, shfaqen nauze, të vjella,humbje e oreksit.
Dalja e biliare është e shqetësuar, produktet e përpunimit të saj grumbullohen në qelizat e lëkurës dhe pacienti ndjen kruajtje. Në raste të rënda, prodhimi i proteinave që janë përgjegjëse për mpiksjen e gjakut ndërpritet dhe në lëkurë shfaqen hematoma, mavijosje dhe mavijosje të shumta. Në formën akute të sëmundjes, këto simptoma mund të shfaqen pas 2-4 ditësh. Dëmtimi më i shpejtë i mëlçisë ndodh me helmimin nga kërpudhat, simptomat shfaqen pas 8 orësh.
Çdo formë e hepatitit diagnostikohet dhe trajtohet vetëm në institucionet mjekësore. Vetë-mjekimi me këtë diagnozë nuk kryhet.