Mitra është organi kryesor riprodhues i një gruaje. Shtresa e saj e jashtme epiteliale mbron në mënyrë të besueshme fetusin në zhvillim nga efektet negative të mjedisit natyror. Për të komunikuar me botën e jashtme, ekziston një i ashtuquajtur kanal i qafës së mitrës, i vendosur në qafën e mitrës. Ai është i mbushur me një mukozë të veçantë që parandalon infeksionet e ndryshme të depërtojnë brenda.
Disa veçori të kësaj pjese të mitrës kanë ndoshta ndikimin më të rëndësishëm në ecurinë e shëndetshme të shtatzënisë së një gruaje. Kështu, gjatësia e qafës së mitrës sipas javëve të shtatzënisë i lejon mjekët specialistë që monitorojnë mbajtjen e fetusit të gjykojnë mundësinë e disa patologjive ose çrregullimeve të tjera që mund të provokojnë edhe një abort.
Gjatësia dhe lindja e qafës së mitrës
Çdo përfaqësues i seksit më të dobët ka një gjatësi të ndryshme të qafës së mitrës. Norma përcaktohet në bazë të karakteristikave individuale të organizmit të një pacienti individual.
Megjithatë, një rrezik i veçantë për trupin në tërësi dhe meshtatzënia në veçanti nuk është gjatësia normale e qafës së mitrës, por një kanal i shkurtuar i qafës së mitrës.
Një tipar i tillë strukturor i organit kryesor riprodhues ndonjëherë mund të jetë i lindur. Por në shumicën e rasteve, kjo patologji shfaqet si rezultat i ndërhyrjeve të ndryshme mjekësore në sistemin riprodhues të një gruaje. Për shembull:
- abort i induktuar;
- kuretazh diagnostik e kështu me radhë.
Përveç kësaj, gjatësia e qafës së mitrës së një vajze mund të ndikohet nga indet e mbresë që rezultojnë nga ndërhyrjet kirurgjikale ose kur kauterizon vatrat e erozionit me rrymë elektrike.
Nevoja për mbikëqyrje mjekësore
Duke qenë se gjatësia e qafës së mitrës para lindjes ndikon në procesin e lindjes së foshnjës, këshillohet që të konsultoheni me një gjinekolog përpara se të planifikoni një konceptim për një ekzaminim për të identifikuar patologjinë në fjalë.
Përveç kësaj, është e rëndësishme të jeni nën kontrollin e një specialisti mjekësor gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Kjo i lejon mjekut të vëzhgojë gjatësinë dhe gjendjen e kanalit të qafës së mitrës dhe fundusit të mitrës. Ato duhet të korrespondojnë me normën dhe të varen nga shkalla e zhvillimit të fetusit.
Natyrisht, shkelja e përshkruar, si shumë të tjera, nuk do ta pengojë nënën e ardhshme të lindë dhe të lindë pasardhës, por vëzhgimi nga një specialist do të na lejojë të identifikojmë patologjitë e mundshme në kohën e duhur dhe të marrim masa për eliminojini ato.
Veçoritë e strukturës së brendshme të qafës së mitrës
Organi i brendshëm në fjalë,që përfundon mitrën, nga jashtë është një muskul rrethor i ngjitur në ekstremitetin e poshtëm të nyjës gjenitale kryesore të një gruaje.
Me ndihmën e qafës së mitrës, zgavra e saj e brendshme është në kontakt me vaginën, dhe përmes kësaj të fundit - me mjedisin e jashtëm. Për këtë përdoret i ashtuquajturi kanal i qafës së mitrës, i mbushur me mukozë që kryen funksione mbrojtëse.
Një grua që nuk është shtatzënë e ka kanalin në pozicion të mbyllur. Gjatësia e pjesës së mbyllur të qafës së mitrës është rreth 3 ose 4 centimetra.
Por, sapo fekondimi ndodh në tubat fallopiane dhe veza implantohet në shtresën endometriale të përgatitur në zgavrën e mitrës, ndodh metamorfoza me kanalin e qafës së mitrës, duke përgatitur qafën e mitrës për shfaqjen e ardhshme të foshnjës.
Ndryshimet që shoqërojnë shtatzëninë
Transformimet që pëson kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë janë për shkak të efekteve hormonale dhe rritjes së qarkullimit të gjakut në shtresën muskulore të mitrës. Kjo tregohet nga nuanca k altërosh e mureve të jashtme, e cila diagnostikohet nga një gjinekolog gjatë një ekzaminimi të brendshëm duke përdorur mjete speciale. Ai gjithashtu përcakton nëse gjatësia e qafës së mitrës sipas javës korrespondon me normat e pranuara.
Përveç kësaj, kur një grua është në këtë gjendje fiziologjike, sasia e mukusit të qafës së mitrës që mbush kanalin rritet. Kjo ju lejon të luftoni me sukses mikroflora patogjene që mund të zhvillohet në vaginën e një gruaje shtatzënë.
Ndryshimet ndodhin meshtresa epiteliale, e cila ndikohet nga një përqendrim i shtuar i hormonit estrogjen në trup. Si rezultat, madhësia dhe vëllimi i organit gjenital femëror rritet ndjeshëm.
Parametrat e kontrolluar
Gjatë shtatzënisë, gjatë një ekzaminimi rutinë nga një gjinekolog, ai përcakton disa tregues që kanë ndikimin më të rëndësishëm në procesin e lindjes së një fëmije:
- gjatësia e qafës së mitrës sipas javës së shtatzënisë;
- dimensionet metrike të organit kryesor riprodhues në faza të caktuara të shtatzënisë;
- gjendja e fundusit të mitrës, ose më mirë, lartësia e tij në tremujorin e parë, të dytë dhe (ose) të tretë të shtatzënisë.
Nëse të gjitha variablat e kontrolluar janë normale, mund të flasim për zhvillimin e duhur të fetusit. Kur një nga treguesit devijon nga parametrat e pranuar përgjithësisht, mund të ketë një patologji që ka një efekt negativ tek foshnja e palindur.
Është veçanërisht e rëndësishme të dihet se sa e gjatë është qafa e mitrës së një gruaje në një kohë të caktuar në zhvillimin e fetusit. Në fund të fundit, për shembull, devijimet në lartësinë e fundusit të mitrës varen nga veçoritë strukturore individuale të trupit të femrës dhe mund të ndryshojnë për çdo pacient individual. Dhe mospërputhja në gjatësinë e kanalit të qafës së mitrës pothuajse gjithmonë tregon një shkelje.
Ndikimi i madhësisë së qafës së mitrës
Gjatësia e qafës së mitrës sipas javëve të shtatzënisë ndikon drejtpërdrejt në suksesin e përfundimit të saj dhe lindjen e shëndetshme. Sepse, siç u përmend më lart, monitorimi i këtij parametrivëmendje e veçantë i kushtohet ekzaminimit me ndihmën e aparateve diagnostikuese me ultratinguj.
Kjo, ndër të tjera, ju lejon të diagnostikoni në kohë kërcënimin e abortit dhe të merrni masat e nevojshme për ta parandaluar atë.
Gjatësia e kanalit në varësi të termit
Merrni parasysh gjatësinë e kanalit të qafës së mitrës gjatë gjithë periudhës së lindjes së një fëmije:
- gjatësia e qafës së mitrës në fillim të shtatzënisë është 30 mm, indi muskulor është joelastik, lëkura është cianotike;
- gjatësia e qafës së mitrës në javën e 20-të të shtatzënisë është 36-46mm;
- gjatësia e qafës së mitrës në 32 javë ose më shumë bëhet disi më e vogël (deri në 10 mm) në përgatitje për kalimin e foshnjës.
Procesi i lindjes
Para se foshnja të lindë në botë, gjatësia normale e qafës së mitrës nuk duhet të kalojë 10 mm. Përveç kësaj, pjesa e jashtme e kanalit të qafës së mitrës lëviz në qendër të legenit të vogël. Shkalla e gatishmërisë së sistemit riprodhues për tkurrje përcaktohet nga parametrat e mëposhtëm:
- Gjatësia e qafës së mitrës. Norma tregohet më sipër.
- Konsistenca e mukusit që mbush kanalin e qafës së mitrës.
- Dilatim i qafës së mitrës.
Në mënyrë që koka e foshnjës së porsalindur të kalojë lirshëm, diametri i daljes rritet.
Megjithatë, zbulimi i tepërt nuk duhet të konsiderohet as normal. Një gjendje e tillë mund të çojë në shfaqjen e të ashtuquajturës ektopi, domethënë hyrjen e epitelit të brendshëm të mitrës në zgavrën vaginale. Në të ardhmen, kjo mund të provokojë erozion.
Patologji
Kanali i vogël i qafës së mitrës, siç është përmendur më shumë se një herë, përbën një kërcënim të konsiderueshëm për procesin e mbajtjes së një fëmije. Në këtë rast është e domosdoshme të kontrollohet i gjithë procesi me një gjinekolog dhe në disa raste vetëm kirurgjia mund të ndihmojë.
Sa e gjatë do të jetë qafa e mitrës së një gruaje gjatë shtatzënisë ndikohet nga përqendrimi i hormoneve në trup.
Përveç kësaj, është e rëndësishme të dini se jo vetëm një gjatësi shumë e vogël e kanalit, por edhe hapja e tepërt e tij mund të çojë në një abort. Diametri i vrimës, që tejkalon 6 mm të pranuar, tregon fillimin e procesit të lindjes (zakonisht të parakohshme), dhe në një datë më të hershme - kërcënimin e një aborti.
Kanali shumë i shkurtër i qafës së mitrës (jo më shumë se 20 mm) tregon se pacienti ka insuficiencë istmiko-cervikale (IC). Një gjendje e tillë duhet të trajtohet siç duhet në fazën e planifikimit të pasardhësve.
Diagnostifikimi bëhet me ndihmën e një aparati diagnostikues me ultratinguj. Për këtë përdoren sensorë të ndryshëm:
- vaginale;
- transabdominal.
Këto procedura ju lejojnë të vendosni jo vetëm dimensionet e jashtme të organit, por edhe afërsinë e prerjes së jashtme të hapjes së qafës së mitrës.
Trajtim
Masat që synojnë korrigjimin e shkeljes së konstatuar caktohen në varësi të arsyeve që e kanë shkaktuar atë.
Pra, nëse isthmic-cervikalepamjaftueshmëria provokohet nga keqfunksionimet në sistemin endokrin të trupit, i cili është përgjegjës për prodhimin e hormoneve në trup, trajtimi kryhet me ndihmën e barnave që përmbajnë përbërësit e nevojshëm.
Kur shkaku i patologjisë ishte një mitër me dy brinjë, pacientit i rekomandohet një cerklazh. Është veçanërisht e rëndësishme ta bëni këtë në rastin kur, para shtatzënisë, është kryer një operacion për të hequr bririn rudimentar, dhe pjesa e mbetur nuk lejon që fetusi të rritet plotësisht në mitër. Në të njëjtën kohë, një efekt i fortë në qafën e mitrës mund të çojë në abort, ndaj nuk duhet ta vononi trajtimin.
Për këtë kryhet i ashtuquajturi cerklazh i qafës së mitrës. Gjatë kësaj procedure, qepjet e veçanta rrethore vendosen në qafën e mitrës dhe rrjedhimisht në kanalin e qafës së mitrës, duke e penguar atë të hapet.
Kjo procedurë ju lejon të paralajmëroni:
- çarje e qeses amniotike;
- lindja e parakohshme në një grua.
Ndonjëherë cerklazhi kryhet pa hapje kirurgjikale të lëkurës. Për këtë përdoren një shumëllojshmëri pessarësh obstetrikë, të vendosur në qafë përmes vaginës, të cilët gjithashtu nuk lejojnë hapjen e kanalit të qafës së mitrës.
Në çdo rast, kur një grua shtatzënë diagnostikohet me këtë patologji, ajo duhet të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një gjinekologu. Përveç kësaj, është e rëndësishme të sigurohet:
- mungesë e ndonjë gjendje stresi;
- qëndrim i kujdesshëm dhe i vëmendshëm ndaj gjendjes së shëndetit të dikujt;
- Sigurimi i kujdesit mjekësor në kohë kur nevojitet.
Përfundim
Të gjitha sistemet në trup janë të ndërlidhura. Funksionimi i të gjitha sistemeve dhe proceseve, duke përfshirë rrjedhën e shtatzënisë, varet nga funksionimi i duhur i secilit organ.
Gjatësia e kanalit të qafës së mitrës në qafën e mitrës, si dhe ndryshimet e tij në çdo fazë të shtatzënisë, ka një rëndësi të madhe gjatë lindjes së foshnjës.
Patologji të ndryshme mund të ndikojnë në gjatësinë e qafës së mitrës dhe për këtë arsye është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht ky parametër duke përdorur diagnostikimin me ultratinguj. Një procedurë e tillë do të bëjë të mundur fillimin e trajtimit në kohë nëse zbulohen patologjitë.
Përndryshe, shtatzënia mund të përfundojë me abort.
Mos u ngatërroni me shëndetin tuaj!
