Aspergillus niger është kërpudha patogjene më e zakonshme, e njohur për ne me emrin e frikshëm "myk i zi". Ju mund të gjeni koloni të tëra të këtij organizmi të mahnitshëm të adaptueshëm që në shtëpi - në bodrum, në një cep të errët dhe të lagësht, në një libër të vjetër.
Morfologjia dhe fiziologjia e Aspergillus niger
Çfarë janë kërpudhat Aspergillus niger? Ata janë në gjendje të zënë rrënjë dhe të rriten në një koloni edhe në temperatura mbi +40 0С. Shkalla e pjekjes së kërpudhave gjatë kapjes së zonave të mëdha është thjesht unike - brenda tre ditëve. Errësuar, duke marrë një ngjyrë karakteristike gri të errët ose të zezë, kërpudhat si konidi maturohen - formacione mikroskopike në majë të kokës konidiale të trashur të organizmit parazitar.
Morfologjia e Aspergillus niger përfshin disa lloje të mykut të zi që zgjedhin brenda, ushqimin apo edhe trupin e njeriut.
Ambjent i mirë për mykun e zi
Sporet e mykut janë të pranishme kudo, ato mungojnë vetëm në një mjedis me sterilitet të plotë ose vakum. Grimcat e ndara nga miceli rri pezull në ajër dhe fillojnë tëshumohen në mënyrë aktive kudo ku mund të kapet spora dhe kalojnë pa u vënë re.
Vetë njësia e mykut formohet nga dy trupa filamentoz, njëri prej të cilëve krijon një formacion vegjetativ dhe tjetri shtrihet lart dhe, duke u pjekur, u jep jetë sporeve të reja.
Faktorë të favorshëm që kontribuojnë në mbijetesën e mirë të Aspergillus niger:
- mungesa e hyrjes dhe daljes së ajrit të pastër; kjo krijon një atmosferë të mbytur, të mbushur me tym, që është ideale për zhvillimin e kolonive të shumta të mykut;
- Lagështia afër 100% është një nga kushtet më të zakonshme në të cilat mund të gjendet Aspergillus niger;
- luhatje të mprehta të temperaturës, të favorshme për formimin e avullit dhe kondensatës;
Përveç kësaj, një nga faktorët është edhe mungesa e ngushtë e paketimeve ushqimore.
Sajet Aspergillus niger
Asnjë myk nuk është i njëjtë kur shihet nën mikroskop. Pamja ekspresive dhe frikësuese e mykut të zi e dallon dukshëm atë nga topat me gëzof me ngjyrë të çelur të Aspergillus të një varieteti tjetër, të cilët duken më pak të rrezikshëm, por ky është një keqkuptim. Miceliumi i disa shtameve mund të jetë i zi në të njëjtën kohë, në varësi të periudhave të maturimit të kërpudhave, llojit të sipërfaqes së mbuluar dhe shkallës së përhapjes së kolonisë.
Ka lloje të Aspergillus niger:
- Ngjyra e miceli është e lehtë, vetëm sporet e pjekura janë të zeza. Një kërpudhat e tillë jeton në qoshet e lagështa të errëta të banesave dhe jorezidencialevebrenda dhe është shkaku i aspergillozës.
- Phoma - i referohet grupit të 4-të të patogjenitetit. Në to, përkundrazi, trupi vegjetativ është një njollë e zezë me një buzë të bardhë sporesh të pjekura.
- Pamja e radhës është gjithmonë një ngjyrë e errët e pasur. Sporet e ndara vendosen me dëshirë në traktin tretës të njeriut dhe shkaktojnë dehje dhe një reaksion të theksuar alergjik.
- Ekziston një lloj ngjyre e errët e frikshme dhe me vitalitet të rrallë, por në të njëjtën kohë pothuajse jo e rrezikshme për shëndetin e njeriut.
- Ndër varietetet e mykut të zi janë kërpudhat penicilinë, të rritura shpesh në kushte të vështira adaptive për të marrë një substancë të vlefshme në bazë të së cilës prodhohen antibiotikët.
- Lloji i mëposhtëm i miceli ngjan me njolla të pllakës rrëshqitëse që shfaqen në perime, fruta, arra për një kohë të gjatë.
Pra Aspergillus nigeria nuk është vetëm një substancë me ngjyrë të thellë zie që është e njohur për ne. Një kërpudhat ogurzi mund të fshihet nën një push të bardhë krejtësisht të padëmshëm.
Infeksion me Aspergillus niger te njerëzit
Aspergilloza është pasojë e thithjes së sporeve të mykut të zi që lëvizin lirshëm në ajër. Më shpesh, njerëzit, aktivitetet profesionale të të cilëve shoqërohen me kushte në të cilat myku ndihet më rehat, janë të ekspozuar ndaj sulmeve të kërpudhave. Këto janë përpunimi i drithit, prodhimi i furrave, dyqanet e vjetërimit të djathrave të gatshëm, fabrikat e thurjes dhe tjerrjes.
Një person i shëndetshëm mund të thithë ajër të prekur nga spore parrezik për veten, por dobësimi i mbrojtjes imune, sëmundjet e mëparshme ose aktuale të bronkeve, mushkërive dhe sinuseve nazofaringeale e bëjnë trupin të pambrojtur. Bazuar në tendosjen origjinale të kërpudhave që është vendosur në mjedisin e lagësht të trupit, zhvillohet një lloj specifik i aspergillozës.
Infeksioni me kërpudhat Aspergillus niger mund të ndodhë në mënyra të tjera:
- përmes ushqimit;
- nëpërmjet plagëve, mikroçarjeve në epidermë ose membranat mukoze.
Ndonjëherë depërtimi i suksesshëm i kërpudhave në trupin e njeriut lehtësohet nga terapia me rrezatim dhe terapia afatgjatë me antibiotikë.
Simptomat
Pavarësisht faktit se sporet e kërpudhave mund të ngjiten në çdo organ, indi i mushkërive i oksigjenuar bëhet zona më e zakonshme e dëmtimit të tyre. Një person i infektuar përjeton të gjitha simptomat e bronkitit akut:
- kollë e dhunshme me sputum të bardhë të ndotur, ndonjëherë me mpiksje gjaku;
- lodhje e vazhdueshme, dobësi, rënie e përgjithshme e aktivitetit;
- humbje peshe.
Mjekimi që nuk korrespondon me eliminimin e shkakut të sëmundjes çon në zhvillimin e mykozës pulmonare. Kjo fazë e dëmtimit të mushkërive karakterizohet nga një përkeqësim i gjendjes së pacientit. Shfaqet:
- kollë e rëndë e lagësht me ekspektorim të qëndrueshëm;
- ftohje;
- dhimbje gjoksi;
- gulçim;
Nëse në këtë fazë të sëmundjes kryhet një studim i materialit biologjik (sputum), atëherë në sekrecionegjeni spore Aspergillus.
Aspergilloza e organeve të dëgjimit dhe nazofaringit, sipas algoritmit mund t'i ngjajë rinitit, sinusitit, otitit mediatik, faringitit, bajameve. Shenjat dalluese të një infeksioni mykotik të organeve ORL janë:
- flakim i kanalit të jashtëm të dëgjimit dhe kruajtje në këtë zonë;
- humbje dëgjimi;
- hiperemia.
Kur sëmundja përparon, shikimi përmes kanalit të veshit do të tregojë praninë e një substance të lirshme gri. Ekzaminimi i kampionit do të japë një rezultat pozitiv për praninë e miceli parazitar.
Infeksioni i syrit nga Aspergilloza maskohet si:
- blefarit;
- dacryocystitis;
- konjuktivit.
Mungesa e trajtimit të duhur çon në komplikime në formën e humbjes së pjesshme ose të plotë të shikimit.
Pra, tashmë është afërsisht e qartë se çfarë lloj kërpudhash Aspergillus niger. Në duar (e cila manifestohet kryesisht nga humbja e pllakës së thonjve), ato gjithashtu mund të vendosen. Shenjat e këtij infeksioni është e vështirë të ngatërrohen me lloje të tjera të çrregullimeve në trup. Ato janë si më poshtë:
- paraqitja e luspave të errëta;
- kruar rreth thoit;
- infiltrim;
- erë e rëndë që vjen nga thonjtë.
Me kalimin e kohës, nëse nuk përdorni terapi komplekse, ngjyra e thoit më në fund ndryshon në të verdhë-kafe ose jeshile-kafe, pllaka trashet dhe merr një strukturë poroze.
Diagnoza
Materialet biologjike për kërkime në rastet e dyshimit për Aspergillus janë mostra,marrë nga zona e synuar e prekur. Me një lezion të lëkurës, këto janë gërvishtje nga epiteli ose një gozhdë; me një lezion të mushkërive, shkarkimi i pështymës. Mund të kërkohet gjithashtu një test klinik i gjakut dhe urinës për të përcaktuar kërpudhat.
Ndonjëherë, kultura mund të izolohet vetëm nëpërmjet testimit dhe kulturës serologjike. Është e mundur që me lezione të rënda të epidermës, mjeku do të insistojë në testet alergjike të lëkurës.
Vetëm pas konfirmimit të aspergillozës dhe vendosjes së formës së saj, pacienti i referohet një specialisti të ngushtë për trajtim.
Trajtimi tradicional i aspergillozës
Trajtimi topik i Aspergillus niger kryhet në kombinim me barna antimykotike: amfotericin B, vorikonazol, flucitozinë, itrakonazol. Mënyra e përdorimit të fondeve - me inhalacion, intravenoz ose oral, negociohet me mjekun në bazë të natyrës dhe shkallës së dëmtimit të trupit.
Mjetet për përdorim topik janë antiseptikët dhe agjentët antimykotikë. Trajtimi i aspergilozës së lëkurës është më i favorshmi sipas parashikimeve, por vetëm me kushtin që pacientët të kryejnë një kurs të plotë terapeutik që zgjat nga një muaj deri në tre.
Aspergilloza e mushkërive në formë të neglizhuar ose komplekse jep një përqindje të lartë të vdekshmërisë - deri në 50%. Imuniteti i dobësuar bëhet një faktor që përkeqëson gjendjen e pacientit dhe përkeqëson prognozën.
Forma kërcënuese për jetën e sëmundjes mund të kërkojë që pacienti të qëndrojë në spital, por, si rregull, terapia kryhet në shtëpi me periodikishtdërgimi i testeve të kontrollit. Trajtimi i Aspergillus nigeria me mjete juridike popullore është i papranueshëm!
Aspergilloza tek fëmijët
Ashtu si tek të rriturit, Aspergillus niger tek fëmijët zhvillohet në disa forma:
- aspergilloza bronkopulmonare alergjike;
- Bronkiti Aspergillus;
- Pneumonia Aspergillus.
Simptomat e përgjithshme që aspergelloza maskohet si sëmundje bronkiale dhe akute të frymëmarrjes janë gulçim, kollë me rrjedhje sputum, dhimbje në sternum. Ndonjëherë simptomat shoqërohen me temperaturë.
Aspergillus njihet nga natyra e pështymës, e cila ka një ngjyrë gri të kalbur ose të ndyrë, në një fazë të avancuar - me një përzierje gjaku.
Nga një sërë shenjash që i drejtohen mjekut në formën e një ankese shëndetësore, pediatri duhet të hartojë një pamje të përgjithshme klinike dhe të përshkruajë një diagnozë, e cila përfshin analizat laboratorike të gjakut dhe pështymës dhe analizat e lëkurës. Pas konfirmimit të pranisë së aspergilusit në materialin biologjik, mund të nevojiten ekzaminime ose analiza sqaruese për të përcaktuar shkallën e dëmtimit të trupit:
- tomografia e kompjuterizuar;
- spirometri;
- bronkoskopi;
- biopsi.
Ekzaminimet kryhen shpejt për të parandaluar komplikimin kryesor - sepsën, në të cilën kërpudhat përhapen përmes gjakut në organe të shëndetshme.
Trajtimi i aspergillozës tek fëmijët
Fëmija shtrohet në spital menjëherë pas diagnozës. Që nga dita e parë në trupin e pacientitPrezantohen medikamente antifungale për të shtypur përhapjen e aspergilusit. Marrja e imunomodulatorëve është një pikë e rëndësishme në trajtimin e Aspergillus nigeria tek fëmijët, pasi ishte dobësimi i përgjigjes mbrojtëse të trupit që çoi në aspergillozë.
Në raste të rralla, ata i drejtohen trajtimit kirurgjik - kur nuk është e mundur të ruhet zona e prekur e mushkërive dhe merret një vendim për ta hequr atë. Një tregues për një veprim të tillë kardinal është fillimi i gjakderdhjes nga një tumor që u shfaq gjatë formimit të aspergillomës, një formë veçanërisht komplekse e aspergillozës.
Parandalimi
Myku i zi më së shpeshti gjendet nga banorët e shtëpive të vjetra ose apartamenteve qoshe në ndërtesat e larta, prandaj, në dhomat e këtij lloji, muret duhet të inspektohen me sa më shumë kujdes. Aspergillus pëlqen të fshihet pas letër-muri të lirshme, pllakave dhe vrimave të bllokuara. Të paktën një herë në tre muaj, duhet të bëni një pastrim të përgjithshëm të njësisë sanitare duke përdorur agjentë antibakterialë dhe fino.
Nuk duhet të lejojmë lagështi në bodrumin e shtëpisë, shfaqjen e depozitave të perimeve të kalbura. Raftet prej druri, tavanet në dhomat me lagështi janë të papranueshme. Nëse ka një pjesë të murit në shtëpi që mbulohet rregullisht me myk, pavarësisht të gjitha masave, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje integritetit të murit në këtë vend.
