Manipulimi mjekësor shkakton panik te shumë pacientë. Ata nuk i kuptojnë kushtet dhe thelbi i procedurës është i paqartë. Disa madje refuzojnë testet e nevojshme, të udhëhequr nga mendimi i ekspertëve të fqinjëve vendas ose duke rënë nën ndikimin e stereotipeve. Por gjithçka që duhet të bëni është të flisni me mjekun, të kërkoni një shpjegim më të detajuar të thelbit të takimit. Për shembull, nëse pacientit i ofrohet një biopsi e lëkurës, atëherë ai duhet të kuptojë se kjo procedurë është përshkruar për të sqaruar diagnozën dhe për të mundur të kapërcejë sëmundjen në një fazë të hershme.
Biopsia e lëkurës - çfarë është ajo?
Biopsia është një procedurë diagnostike në të cilën merret një pjesë e materialit të gjallë për studim të mëtejshëm të përbërjes së tij qelizore. Prandaj, një biopsi e lëkurës është një ekscision për të ekzaminuar një pjesë të lëkurës.
Materiali kërkimor mund të merret në disa mënyra:
- rruajtje;
- trepanobiopsi;
- ekzistenciale.
Zgjedhja e metodës varet nga sëmundja e dyshuar, por në të gjitha rastet procedura kryhet me instrument steril, më së shpeshti njëpërdorimësh.
Indikacionet për biopsi të lëkurës
Ekzaminimi histologjik i materialit biopsi (biopsi) mund të urdhërohet në rastet e mëposhtme:
- në diagnozën e sëmundjeve bakteriale, kërpudhore, virale;
- për të identifikuar lezionet beninje;
- për të sqaruar malinjitetin;
- për të kontrolluar rezultatin pas heqjes së tumorit;
- nëse dyshohet për lupus;
- nëse dyshohet për tuberkuloz të lëkurës;
- për pllakat psoriatike;
- me sklerodermi, amiloidozë, retikulozë;
- në prani të mykozës së thellë;
- në rastin e periarteritit nodular;
- për diagnostikimin e sëmundjes së Darya;
- si një kontroll trajtimi.
Numri maksimal i takimeve është zbulimi i neoplazmave onkologjike. Pasi ka vërejtur një ndryshim në pigmentim ose përkeqësim në shërimin e mbulesës, mjeku preferon të përshkruajë një biopsi në mënyrë që të jetë në gjendje të trajtojë në një fazë të hershme të zhvillimit.
Kush e bën takimin?
Me sëmundjet e lëkurës duhet të konsultoheni me një dermatolog. Nëse problemi nuk është i dukshëm, por pacienti ndjen siklet, atëherë duhet të konsultohet me një terapist. Pas ekzaminimit, terapisti-diagnostiku do t'ju drejtojë tek specialisti i duhur. Ai do t'ju tregojë gjithashtu se ku të bëni një biopsi të lëkurës.
Çfarë instrumenti përdoret për biopsi?
Siç është përmendur tashmë, ekzistojnë disa metoda me të cilat kryhet një biopsi. Në varësi të kësaj, zgjidhen pajisjet dhe mjetet e nevojshme. Në shumicën e rasteve, ky është një komplet individual që përmban një kanulë me një hapje, një sondë dhe një tub të lëvizshëm me një zgjatim për të mbajtur kampionin e indit.
Biopsia punksionale kryhet me një gjilpërë të diametrit të kërkuar. Mund të jetë një shiringë e hollë speciale, një sistem automatik me një mekanizëm susta ose një gjilpërë vakum.
Në shumë raste, një biopsi e lëkurës kryhet me anë të kiretazhit. Në këtë rast, instrumenti është një curette unazore ose një lugë kirurgjikale. Këto mjete ndryshojnë në diametrin e sipërfaqes së kapjes.
Metodologji. Biopsia e lëkurës së rruajtjes
Një biopsi rruajtjeje kryhet me bisturi ose teh mjekësor. Në këtë rast, kryhet një prerje sipërfaqësore në qendër të trashjes. Pjesa e prerë e dalë e neoplazmës patologjike vendoset në një enë me tretësirë formaline. Dhe zona e manipulimit është e mbuluar me një pecetë sterile. Procedura, si në rastet e tjera, kryhet me anestezi lokale.
Trepanobiopsi
Në këtë rast, bëhet një ekzaminim histologjik i materialit biopsik të marrë nga qendra e zonës së prekur. Një kolonë e lëkurës dhe yndyrës nënlëkurore shpohet me një gjilpërë trepanimi, rrotullohet dhe hiqet. Më pas merret me piskatore dhe prehet në nivelin e kërkuar. Një copëz sterile aplikohet në sipërfaqen e plagës, jo më shumë se 3 mm. Me një diametër më të madh të plagës, vendoset një qepje.
Biopsi ekscizive
Sipas kësaj metode, lezioni hiqet me një zonë të shëndetshme ngjitur të lëkurës. Metoda është efektive për zbulimin e tumoreve malinje. Plaga e mbetur mbulohet me një perde sterile, por nëse zona e plagës është e madhe, atëherë ajo qepet ose mbulohet me graft lëkure.
Instrumenti individual i biopsisë së lëkurës nuk ripërdoret. Të gjitha veshjet duhet të jenë sterile. Rezultati i analizës është gati në 1-4 javë. Termi varet nga kompleksiteti i përpunimit të biopsisë.
Biopsi për psoriasis
Shumë pacientë besojnë se psoriaza mund të diagnostikohet pa testuar nga pamja e saj karakteristike. Megjithatë, një biopsi e lëkurës në psoriasis është e nevojshme për të përjashtuar patologji të tjera. Në rrjedhën e rëndë të procesit, trupat e Reete janë të pranishëm në biopsi, të cilat janë një manifestim i papjekurisë histologjike dhe një trashje e shtresës keratinocitare.
Kur hiqni materialin për kërkime, gjakderdhja e saktë është e dukshme nën pllakë. Kjo është dëshmi e një patologjie të përshkueshmërisë vaskulare në vendin e lëndimit. Për më tepër, kjo mundëson zbulimin e angiogjenezës së përshpejtuar.
Përgatitja për studimin
Përgatitja komplekse për një biopsi të lëkurës nuk kërkohet. Para procedurës, mjeku duhet të informohet për barnat antiinflamatore të marra, reaksionet alergjike dhe tendencat e gjakderdhjes. Gratë duhet t'i tregojnë mjekut të tyre nëse janë shtatzënë.
Shërim pas procedurës
Vendi i marrjes së mostrave duhet të preket vetëm me duar të lara mirë me sapun dhe ujë. Veshja ose materiali tjetër kirurgjik hiqet një ditë pas manipulimit.
Për larjen e plagës përdoret sapun pa ngjyra dhe aditivë aromatizues. Pas larjes, vazelina ose një pomadë baktericid aplikohet në sipërfaqen e plagës. Rifashimi i plagës kryhet sipas recetës së mjekut. Nëse nuk ka pasur udhëzime shtesë, atëherë ia vlen të aplikoni një pecetë sterile ose fashë nëse plaga ndodhet në vende që fërkohen me rroba. Vendi ku është bërë biopsia e lëkurës duhet të laget me pomada të veçanta disa herë në ditë. Kjo do të shmangë shfaqjen e një zgjebe.
Nëse biopsia është e kuqe ose e fryrë, duhet të shihni një mjek. Kjo mund të jetë një shenjë infeksioni.
Për të paktën një javë pas procedurës, kufizoni marrjen e ushqimeve me vitaminë E, mos pini alkool, mos merrni aspirinë dhe ibuprofen. Dështimi për ta bërë këtë mund të rezultojë në gjakderdhje.
