Fatkeqësisht, kockat, muskujt dhe tendinat e njeriut nuk janë aq të forta dhe elastike sa ato të mbretërisë së kafshëve. Një kthesë e vështirë, lëvizje e gabuar e trupit mund të rezultojë ose në një rënie dhe lëndim të mëvonshëm, ose një shtrëngim nervi, ndrydhje ose pasoja të tjera të dhimbshme.
Trauma është një dukuri e zakonshme si për një fëmijë ashtu edhe për një të rritur. Kulmi i lëndimit zakonisht bie në moshën 20 deri në 30 vjeç dhe shprehet me mavijosje, gërvishtje, prerje dhe lëndime të tjera në trup. Shumë prej tyre janë mjaft të rrezikshëm dhe përbëjnë një kërcënim për jetën e njeriut. Prandaj, është e nevojshme të dihet se si duhet t'i jepet ndihma e parë viktimës nëse nuk ka qenë e mundur të shmanget lëndimi.
Çfarë është trauma?
Dëmtimi është një dëmtim i jashtëm ose i brendshëm i indeve të trupit të njeriut, shkaku i të cilit është një goditje fizike, në forcën e tij tejkalon nivelin e elasticitetit dhe forcës së mundshme të indeve.
Dëmtimet kategorizohen sipas disa faktorëve: ashpërsia, lloji i ndikimit, rrethanat, etj. Në varësi të ashpërsisëdalloni makrotraumat (dëmtime të rënda në një zonë të madhe të trupit) dhe mikrotrauma (dëmtime të rregullta, por të vogla të indeve). Për lëndimet e këtij lloji, duke përfshirë dislokimet, ndihma e parë duhet të jepet në 2-3 orët e para pas marrjes së tyre.
Lëndimet mekanike dhe klasifikimi i tyre
Paramedikët dhe traumatologët më së shpeshti merren me lëndime mekanike. Mundësia e rënies, goditjes ekziston gjithmonë dhe trupi i njeriut nuk është gjithmonë në gjendje t'i rezistojë efekteve të tyre negative.
Në shumicën e rasteve, pacientët vijnë me llojet e mëposhtme të lëndimeve:
Lëndimet e indeve të buta. Këto janë para së gjithash mavijosje, shkëputje të muskujve nga kockat, si dhe plagë (thika, çarje) të marra nga goditja e sendeve ose armëve shpuese
Dislokacione traumatike. Para së gjithash, në zonën e shpatullave. Zhvendosja është një nga dëmtimet më të zakonshme në praktikën mjekësore dhe nuk sjell pasoja jashtëzakonisht negative që janë të rrezikshme për shëndetin. Prandaj, ofrimi i ndihmës së parë për një zhvendosje është në fuqinë e pothuajse çdo personi
Dëmtime të organeve të brendshme. Më shpesh, lëndime të tilla shoqërohen me aksidente automobilistike, në të cilat organet e zgavrës së barkut ose gjoksit janë dëmtuar rëndë. Zakonisht shoqërohen me fraktura të kockave dhe gjakderdhje të bollshme. Ndihma e parë në raste të tilla është joefektive, nevojitet asistencë mjekësore e kualifikuar dhe ndërhyrje kirurgjikale
Fraktura të kockave. Kockat më të dobëta në trupin e njeriut janë klavikula, rrezja, brinjët dhedisa të tjerë. Frakturat janë të hapura (një kockë e thyer del përtej kufijve të indeve të buta) dhe të mbyllura
Dislokimi është dëmtimi më i zakonshëm
Dislokimi është një zhvendosje e nyjeve, në të cilën koka e një nyjeje bie nga brazda e tjetrit. Dalloni dislokimin e plotë, me të ka një ndarje të plotë të dy nyjeve nga njëri-tjetri dhe jo të plotë (nyjet ngjiten pjesërisht me njëri-tjetrin), që zakonisht quhet subluksim. Ekzistojnë rreth dhjetë lloje të dislokimeve të kyçeve në të gjithë trupin.
Gjithashtu dislokimet, në varësi të ndryshimit të pozicionit të kyçit, janë të pasme dhe të përparme. Ka edhe dislokime të hapura dhe të mbyllura (lëkurë integrale). Ndihma e parë për dislokimet që janë të hapura mund të jetë problematike.
Jo vetëm ndikimi fizik është shkaku i dislokimit. Gjithashtu, sëmundjet si tuberkulozi dhe artriti dobësojnë shumë kyçet dhe çojnë në pasoja negative.
Diagnoza e dislokimit
Si të identifikoni një dislokim? Pacienti mund të përjetojë simptomat e mëposhtme: dhimbje të mprehta dhe të forta kur përpiqet të lëvizë zonën e dëmtuar, ethe dhe ethe / të dridhura. Nga manifestimet e jashtme të dislokimit dallohen: edemë e madhe, si dhe skuqje e lëkurës në pikën e dëmtuar të trupit.
Shenjat e dislokimit ndahen në dy grupe: të besueshme dhe relative. E para është ndryshimi në madhësinë e zonës së dëmtuar. Tek e dyta - dhimbje, deformim i kyçit dhe pamundësia për ta lëvizur atë.
Cilat vende janë të prirura për zhvendosje?
Më e zakonshmeZhvendosja shkaktohet nga një rënie dhe në raste të rralla nga një goditje e drejtpërdrejtë. Një dislokim i zakonshëm është në ato vende ku kockat e gjymtyrëve artikulohen me trupin. Ndihma e parë për një dislokim të një gjymtyre duhet të ofrohet nga një person që ka të paktën një ide të përgjithshme të dislokimit të këtij lloji.
Ndodh dislokimi më i zakonshëm i shpatullës, ndodh në 55% të rasteve dhe mund të jetë rezultat i rënies në krah nga një lartësi e madhe. Gjithashtu, bërryli, si kryqëzimi i kockave të parakrahut me humerusin, është gjithashtu i prirur për lëndime.
Si ta ndihmojmë viktimën?
Ndihma e parë për dislokimet duhet të jepet menjëherë pas lëndimit. Mënyra e dhënies së ndihmës varet se cila pjesë e trupit është dëmtuar. Megjithatë, ka rregulla të përgjithshme që vlejnë për çdo lloj dislokimi.
Momenti kyç në ndihmën e parë është imobilizimi i viktimës dhe më pas fiksimi i zonës së dëmtuar. Së pari ju duhet të qetësoni personin që ka nevojë për ndihmë, më pas vendoseni në një pozicion të shtrirë ose ulur. Thirrni një ambulancë. Do të jetë më mirë nëse ndihma e parë për fraktura dhe dislokime jepet nga një profesionist.
Në mënyrë ideale, një splint special mjekësor është i përshtatshëm për fiksim, por nëse nuk është pranë, atëherë splinta mund të ndërtohet edhe nga mjete të improvizuara. Meqenëse detyra e tij kryesore është të rregullojë zonën e dëmtuar të trupit, çdo objekt i zgjatur (dërrasë, dorezë nga një leckë) që përputhet me madhësinë e dëshiruar do të bëjë.
Lehtësim i dhimbjeve dhetrajtimi i traumës
Nëse dhimbja është e padurueshme për viktimën, atëherë duhet t'i jepni një ilaç që paralizon mbaresat nervore dhe lehtëson dhimbjen. Për këto qëllime janë të përshtatshme qetësuesit kundër dhimbjeve si Nurofen, Ibuprofen, Ibuklin ose Nise më i fortë. Barnat e paraqitura nuk kërkojnë recetë nga mjeku dhe blihen në çdo farmaci. Megjithatë, ju duhet të dini nëse viktima ka alergji ose kundërindikacione të tjera që ndalojnë përdorimin e një qetësuesi të caktuar.
Droga të rënda narkotike si morfina dhe analgjezikët e tjerë opioid mund të përshkruhen vetëm nga mjeku gjatë trajtimit.
Dislokimi, ashtu si një frakturë, ekziston në formë të mbyllur dhe të hapur. Prandaj, ndihma e parë për fraktura dhe dislokime ka pika të ngjashme. Me dislokim të hapur, si në frakturë të hapur të kockës, grisen indet e buta dhe del nyja/kocka. Në këtë rast, është e nevojshme të trajtohet lëkura rreth dëmtimit me një antiseptik për të parandaluar infektimin e lëndimit dhe mbytjen e mëvonshme.
A kam nevojë për një fashë?
Ndihma e parë për dislokimet është e suksesshme kur një fashë e ngushtë aplikohet saktë në zonën e dëmtuar të trupit. Një fashë mjekësore elastike është e përshtatshme si materiali i përdorur.
Në varësi të vendit të lëndimit, mënyra e aplikimit të fashës mund të ndryshojë, por detyra kryesore nuk ndryshon - një fashë e ngushtë shërben për të ndaluar gjakderdhjen në rast të një dislokimi të hapur dhe për të reduktuarhematoma e mundshme kur mbyllet. Gjithashtu rregullon zonën e dëmtuar të trupit, duke parandaluar që nyja të dëmtojë indet e buta pranë. Fasha nuk duhet të shtypet shumë, kështu që nëse hapësira poshtë është e zbehtë, atëherë fiksimi duhet të lirohet.
Ftohja dhe trauma
Ndihma e parë për mavijosje, dislokime dhe fraktura përfshin gjithmonë aplikimin e kompresës së ftohtë. Kjo kompresë është një leckë ose material tjetër lehtësisht i padepërtueshëm (peshqir, veshje), i cili vendoset në ujë me akull dhe aplikohet në zonën e dëmtuar pas shtrydhjes.
Kompresa nevojitet për të reduktuar gjakderdhjen në një zonë të caktuar të trupit, si dhe për të reduktuar ndjesinë e dhimbjes në rast lëndimi. Procesi i aplikimit të të ftohtit duhet të jetë periodik, domethënë një herë në 2-3 minuta duhet të përditësohet materiali ftohës. Mos përdorni kompresa nëse viktima ka të dridhura, nëse vuan nga sëmundje të lëkurës ose diabeti.
Ndrydhje dhe kontuzion shoqërojnë dislokimin
Meqenëse një dislokim është më së shpeshti rezultat i një rënieje të pafat, ai shoqërohet me një mavijosje dhe ndrydhje.
Mavijosja është dëmtimi i indeve nën lëkurë nga një goditje, e karakterizuar nga këputja e enëve të gjakut dhe gjakderdhja e brendshme pasuese. Ashpërsia e mavijosjes dhe zona e mavijosjes varen nga forca e goditjes. Në shumicën e rasteve, një mavijosje nuk është një rrezik serioz. Rrjedhja e gjakut nga enët zakonisht zgjidhet pa probleme.
Mavijosje mund të shfaqen edhe nësi rezultat i dislokimit të kyçeve: koka e kockës, duke fluturuar nga zgavra përkatëse, dëmton indet e buta nga brenda, gjë që çon në mavijosje. Ndihma e parë për mavijosje dhe dislokime përfshin gjithmonë rregullimin e zonës së dëmtuar të trupit duke vendosur një splint, si dhe ftohjen e kësaj zone. I ftohti ndihmon në reduktimin e gjakderdhjes së brendshme dhe lehtësimin e dhimbjeve. Kompresa aplikohet në vendin e lëndimit dhe ndërrohet çdo disa minuta. Në vend të kompresës mund të përdoret flluskë/pako akulli, por në këtë rast nuk duhet të aplikohet në trup të zhveshur dhe të përdoret për më shumë se 20 minuta.
Pas aplikimit të një antiseptiku, vendi i një dislokimi të mbyllur mund të lyhet me një pomadë të veçantë për të zvogëluar zonën e shpërndarjes së hematomës nënlëkurore dhe gjithashtu për të zvogëluar kohën e rikuperimit të zonës së dëmtuar të trupit. Pomadat që përmbajnë heparinë janë të përshtatshme për qëllime të tilla.
Duke qenë se një dislokim shoqërohet me një ndrydhje të ligamenteve që lidhin kockat me njëra-tjetrën, ndihma e parë për dislokimet dhe ndrydhjet duhet të përfshijë domosdoshmërisht fiksimin e dëmtimit me splint, si dhe fiksimin e ligamenteve të grisura ose të dëmtuara duke aplikuar një fashë e ngushtë.
Përfundim i përgjithshëm
Dislokimi është një nga dëmtimet më të zakonshme në praktikën mjekësore. Zakonisht, një dëmtim i tillë ndodh si pasojë e një rënieje të pasuksesshme nga një lartësi e rrezikshme dhe shprehet me dhimbje akute në zonën e dëmtuar, rritjen e saj në madhësi dhe skuqje. Ndihma e parë për një dislokim përfshin fiksimin e pjesës së dëmtuar të trupit.
Gjakderdhje e brendshme shoqëruesedislokimi, i shprehur nepermjet nje mavijosje - hematome nenlekure. Gjithashtu, me një dislokim, zakonisht ka një këputje të ligamenteve që lidhin kockat që i janë nënshtruar ndikimeve të forta të jashtme. Thyerja mund të jetë e plotë ose e pjesshme, në varësi të forcës së goditjes së marrë.
Ndihma e parë për mavijosjet, dislokimet dhe ndrydhjet është e pamundur pa një fashë të ngushtë në pjesën e prekur të trupit, si dhe pa një kompresë të ftohtë që lehtëson dhimbjen dhe zvogëlon shkallën e gjakderdhjes së brendshme. Është gjithashtu e nevojshme t'i jepet viktimës një anestezi.
