Tubba Eustachian, e njohur gjithashtu si tubi dëgjimor ose tubi faringotimpanik, është një tub që lidh nazofaringun me veshin e mesëm. Kjo është pjesë e veshit të mesëm. Tek të rriturit, tubi Eustachian është rreth 35 mm (1,4 inç) i gjatë dhe 3 mm (0,12 inç) në diametër. Është emërtuar sipas anatomistit italian të shekullit të gjashtëmbëdhjetë Bartolomeo Eustaki.
Tek njerëzit dhe kafshët e tjera tokësore, veshi i mesëm (si kanali i veshit) zakonisht është i mbushur me ajër. Megjithatë, ndryshe nga kanali i hapur i veshit, ajri në veshin e mesëm nuk është në kontakt të drejtpërdrejtë me atmosferën jashtë trupit. Tubi i veshit të mesëm siguron një lidhje nga dhoma e veshit të mesëm me pjesën e pasme të nazofaringit.
Normalisht tubi Eustachian është i mbyllur, por hapet si me gëlltitje ashtu edhe me presion pozitiv. Kur një aeroplan ngrihet, presioni i ajrit të ambientit rritet nga më i lartë (në tokë) në më të ulët (në qiell). Ajrinë veshin e mesëm zgjerohet ndërsa avioni fiton lartësi dhe shtyhet në pjesën e pasme të hundës dhe gojës. Gjatë rrugës poshtë, vëllimi i ajrit në veshin e mesëm zvogëlohet. Kështu, krijohet një vakum i vogël. Hapja aktive e tubit Eustachian kërkohet për të barazuar presionin midis veshit të mesëm dhe atmosferës përreth ndërsa avioni zbret. Zhytësi gjithashtu e përjeton këtë ndryshim në presion, por me një ritëm më të shpejtë. Hapja aktive e tubit të dëgjimit të veshit të mesëm siguron barazimin e presionit.
Përbërja
Tubbi Eustachian shtrihet nga muri i përparmë i veshit të mesëm në murin anësor të nazofaringit. Kjo ndodh afërsisht në nivelin e konkës së poshtme të hundës. Ai përbëhet nga një pjesë kockore dhe një pjesë kërc.
Kocka
Pjesa kockore më e afërt me veshin e mesëm (1/3) është prej kocke dhe ka një gjatësi prej rreth 12 mm. Fillon në murin e përparmë të zgavrës timpanike, nën septum canalis musculotubarii dhe, duke u ngushtuar gradualisht, përfundon në një kënd midis pjesëve skuamoze dhe të përkohshme të kockës së përkohshme. Gjymtyra përfaqëson një buzë të dhëmbëzuar që shërben për të ngjitur pjesën kërcore.
Pjesa e kërcit
Pjesa kërcore e tubit Eustachian është rreth 24 mm e gjatë dhe formohet nga një pllakë trekëndore fibrokartigale elastike, maja e së cilës është ngjitur në skajin e skajit medial të pjesës kockore të tubit. Baza e tij shtrihet direkt nën mukozën e pjesës së hundës së faringut, ku tubi dëgjimor i veshit të mesëm siguron formimin e një ngritjeje - torus tubarius osejastëkët - prapa hapjes së faringut të tubit të dëgjimit.
Buza e sipërme e kërcit është e përdredhur vetvetiu, e përkulur anash për t'u dukur si një grep në seksion kryq; kështu formohet një brazdë ose brazdë e cila është e hapur poshtë dhe anash. Kjo pjesë e kanalit përfundon me një membranë fibroze. Kërci shtrihet në një brazdë midis pjesës malinje të kockës së përkohshme dhe krahut më të madh të kockës sfenoidale; kjo brazdë përfundon përballë mesit të pllakës pterygoid mediale.
Pjeset kërcore dhe kockore të tubit nuk janë në të njëjtin plan, me pjerrësinë e parë poshtë pak më të madhe se e dyta. Diametri i tubit në të gjithë trupin nuk është uniform. Është më së shumti në hapjen e faringut, më së paku - në kryqëzimin e pjesëve të kockave dhe kërcit. Zmadhohet sërish drejt zgavrës timpanike. Pjesa më e ngushtë e tubit quhet isthmus.
Mukoza e tubit është e vazhdueshme përpara me pjesën e hundës të faringut, dhe prapa - me zgavrën e zgavrës timpanike. Tubi dëgjimor i veshit të mesëm siguron një mbulesë të epitelit kolonar pseudostratifikuar me ciliar. Ai është i hollë në pjesën kockore, ndërsa në pjesën kërcore përmban shumë gjëndra mukoze dhe, pranë hapjes së faringut, një sasi të konsiderueshme indi adenoid, të cilin Gerlach e quajti bajame tubale.
Muskujt
Ka katër muskuj që lidhen me funksionin e tubit Eustachian:
- Levator veli palatini (i nervozuar nga nervi vagus).
- Salpingofaringeus (i inervuar nga nervi vagus).
- Membrana timpanike tensore(inervuar nga nervi mandibular CN V).
- Tensor i palatinit të madh (të inervuar nga nervi mandibular CN V).
Tubacioni i veshit të mesëm siguron që membrana të hapet gjatë gëlltitjes duke kontraktuar tensorin veli palatini dhe levator veli palatini, muskujt e qiellzës së butë.
Zhvillimi
Tubbi Eustachian e ka origjinën nga pjesa ventrale e qeses së parë të faringut dhe e qeskës së dytë endodermale, e cila formon një depresion tubular gjatë embriogjenezës. Brazda tubulare distale krijon zgavrën timpanike dhe struktura tubulare proksimale bëhet tubi Eustachian. Kështu, kanali i veshit të mesëm siguron dridhje dhe ndihmon në transformimin e valëve të zërit.
Funksionet
Barazimi i presionit. Në rrethana normale, tubi Eustachian i njeriut është i mbyllur, por mund të hapet për të lejuar një sasi të vogël ajri dhe për të parandaluar dëmtimin duke barazuar presionin midis veshit të mesëm dhe atmosferës. Rënia e presionit shkakton humbje të përkohshme të dëgjimit përçues për shkak të lëvizjes së reduktuar të membranës timpanike dhe kockave të veshit. Teknika të ndryshme të pastrimit të veshëve, të tilla si gogësira, gëlltitja ose përtypja e çamçakëzit, mund të përdoren për të hapur qëllimisht tubin dhe për të barazuar presionin. Kur kjo ndodh, njerëzit dëgjojnë një kërcitje të butë. Kjo është një ngjarje e njohur për pasagjerët e avionëve, zhytësit ose shoferët në rajonet malore.
Mjetet ndihmëse për barazimin e presionit përfshijnë një tullumbace speciale të aplikuar në hundë që fryhet me presion pozitiv të ajrit. Disa njerëz mësojnë vullnetarisht të "lëvizin" veshët e tyre, së bashku ose individualisht, duke kryer një procedurë të barazimit të presionit duke hapur tubat e tyre Eustachian kur ka një ndryshim në presion, të tilla si ngjitja/zbritja në një aeroplan, ngarja në male, shkuarja. lart/poshtë një ashensor, etj. e.
Disa madje mund t'i mbajnë qëllimisht tubat Eustachian të hapura për një periudhë të shkurtër dhe madje të rrisin ose ulin presionin e ajrit në veshin e mesëm. Në fakt, “klikimi” mund të dëgjohet duke e sjellë veshin tek tjetri gjatë kryerjes së tingullit të klikimit. Ky kontroll vullnetar mund të zbulohet fillimisht nga gogëzimi ose gëlltitja, si dhe me mjete të tjera (shih më lart). Ata që e zhvillojnë këtë aftësi mund të zbulojnë se mund të bëhet me vetëdije, pa forcë, edhe nëse nuk ka problem presioni.
Drenazh i mukusit. Infeksionet ose alergjitë e traktit të sipërm respirator mund të shkaktojnë ënjtje të tubit Eustachian ose membranave që rrethojnë hapjen e tij. Ata do të mbajnë lëngun që strehon bakteret, duke shkaktuar infeksione të veshit, sepse kanali i veshit të mesëm largon mukozën nga veshi i mesëm. Infeksionet e veshit janë më të zakonshme tek fëmijët sepse tubi është horizontal. Është më i shkurtër, gjë që e bën më të lehtë hyrjen e baktereve dhe gjithashtu ka një diametër më të vogël, gjë që e bën të vështirë lëvizjen e lëngut. Përveç kësaj, zhvillimi i sistemit imunitar të fëmijëve dhe zakonet e këqija higjienikei bëjnë ata më të prirur ndaj infeksioneve të traktit të sipërm respirator.
