Shumë njerëzve u bien të fikët për arsye të ndryshme, që është një humbje e përkohshme e vetëdijes. Kjo gjendje shkakton një ndërprerje të përkohshme të furnizimit me gjak në tru. Mund të tregojë praninë e një sëmundjeje të rëndë. Në mjekësi, ekziston një gjë e tillë si sinkopa vasovagale, e cila shoqërohet me një rënie të mprehtë të rrahjeve të zemrës dhe një rënie të presionit të gjakut.
Konsiderohet jo kërcënuese për jetën, por nëse përsëritet shpesh, cilësia e jetës ulet ndjeshëm. Ekziston një simptomë në fëmijëri dhe natyra e sulmit gjatë jetës nuk ndryshon. Le të përpiqemi të shqyrtojmë se çfarë është sinkopa vasovagale, simptomat, shkaqet e shfaqjes së tyre.
Veçoritë e sëmundjes
Kjo gjendje patologjike karakterizohet nga një humbje e përkohshme e vetëdijes, kryesisht kur një person është në një pozicion në këmbë. Ndodh si më poshtë: për shkak të një kthimi mjaft të ulët venoz, fillon të rritetton simpatik. Tek personat që vuajnë nga sinkopa e shpeshtë e këtij lloji, kjo rritje është mjaft e madhe, gjë që shkakton një tkurrje të shtuar të zemrës. Impulset intensive hyjnë në tru nga nervat, gjë që çon në një rritje të parasimpatikes dhe një ulje të tonit simpatik. Rezultati është bradikardia, e cila ul presionin e gjakut, duke shkaktuar të fikët.
Arsyet
Sinkopia vasovagale zakonisht ndodh për shkak të një reagimi të gabuar të trupit ndaj acarimit të receptorëve specifikë të sistemit nervor autonom.
Shkaktarët më të zakonshëm të kësaj sëmundjeje janë:
- emocione të forta si frika;
- nxjerrja e gjakut nga gishti ose vena, dhimbje;
- qëndrim i zgjatur në këmbë;
- aktivitet fizik i moderuar me një ndalesë të papritur;
- vesh një kravatë ose jakë të ngushtë;
- frika për të shkuar te dentisti.
Kështu, nëse ka ndodhur sinkopa vasovagale, arsyet për këtë mund të jenë të ndryshme. Në çdo rast, shoqërohet me një zgjerim të mprehtë të enëve të gjakut, ulje të ritmit të zemrës deri në arrest kardiak, si dhe ngadalësim të frymëmarrjes. Ndërgjegjja kthehet vetë brenda sekondave.
Njerëzit që vuajnë nga sëmundjet kardiovaskulare në përgjithësi janë kundërindikuar për një kohë të gjatë në vapë në një pozicion në këmbë, pasi ka një probabilitet të lartë për të fikët.
Simptomat
Të fikëtvasovagal shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- djersitje, vjellje, shikim i turbullt, tringëllimë në veshët;
- lëkura zbehet;
- reduktuar ndjeshëm rrahjet dhe presionin e zemrës;
- të fikët ndodh gjithmonë kur një person është në një pozicion vertikal dhe nëse në fillim të një sulmi shtrihet horizontalisht, sëmundja do të tërhiqet.
Diagnoza
Duhet të konsultoheni me mjekun sapo të ndodhë sulmi i parë. Zakonisht shkaqet e një dobësie të tillë nuk janë të tmerrshme, por ndonjëherë mund të tregojnë shkelje serioze të trupit. Për shembull, për një tumor dhe sëmundje kardiovaskulare që mund të jenë fatale.
Së pari, mjeku zbulon nga pacienti kur ka filluar të fikët, nëse ato vazhdojnë në të njëjtën mënyrë, çfarë i paraprin humbjes së vetëdijes dhe çfarë mund të shoqërohet pacienti me shfaqjen e tyre. Pas kësaj, mjeku fillon të interesohet për pyetjet e mëposhtme:
- profesioni i pacientit dhe nëse ai shoqërohet me rrezik për jetën (shofer, pilot, zhytës, çati);
- A vuajnë të afërmit e pacientit nga sëmundje kardiovaskulare, a kanë humbur ndonjëherë ndjenjat, pasi sinkopia vasovagale mund të jetë e trashëgueshme.
Më pas mjeku ekzaminon pacientin, vë në dukje ngjyrën e lëkurës së tij, pamjen e thonjve, flokëve, ritmin e frymëmarrjes, praninë e zhurmave të zemrës dhe frymëmarrjes në mushkëri. Cakton të përgjithshme dhetest biokimik gjaku.
Përveç kësaj, diagnostikimi përfshin procedurat e mëposhtme:
- Elektrokardiografia (EKG), e cila mat performancën e zemrës.
- Monitorimi 24-orësh i elektrokardiogramit Holter (HMECG). Brenda 24-72 orëve, regjistrohet një elektrokardiogram dhe nëse është e mundur të rregullohet një dobësi, atëherë në të shfaqen ndryshime të caktuara. Jashtë sinkopës, vërehen tregues normalë.
- Ekokardiografia (EchoCG). Ajo kryhet vetëm për të përjashtuar sëmundjet e enëve të gjakut dhe të zemrës.
- Test ortostatik. Me ndihmën e kësaj metode vendoset diagnoza e “sinkopës vazovagale”. Thelbi i kësaj procedure është që pacienti të shtrihet në një shtrat të veçantë në një kënd prej 60 gradë për 30 minuta. Gjatë kësaj kohe, merren treguesit e elektrokardiogramit dhe presioni i gjakut matet automatikisht ose manualisht. Gjatë të fikëtit, ka një rënie të mprehtë të presionit të gjakut dhe ndërprerje në punën e zemrës.
Sinkopia vasovagale mund të jetë beqare. Ato nuk janë domosdoshmërisht të provokuara nga ndonjë sëmundje, shpesh humbja e vetëdijes ndodh tek njerëzit krejtësisht të shëndetshëm.
ndihma e parë për të fikët
Nëse pacienti ka gjendje të fikët ose tashmë ka humbur vetëdijen, ai duhet të shtrihet në një sipërfaqe horizontale, t'i zbërthehet ose t'i hiqet rrobat - kjo i kufizon frymëmarrjen - dhe t'i vendosë këmbët në një kodër për të siguruar rrjedhjen e gjakut. te koka. Në shumicën e rasteve, një ndihmë e tillë lejon një person të shërohet shpejt.
Por ndodh edhe që ai vazhdon të jetë pa ndjenja. Në këtë rast, është e nevojshme t'i jepet trurit një lloj sinjali nga bota e jashtme në mënyrë që ai të reagojë dhe të fillojë të gjithë "sistemin". Kjo kërkon ndonjë stimul të fortë. Për shembull, mund t'i jepni atij amoniak që të nuhasë, t'i spërkasë ujë të ftohtë në fytyrë ose t'i përkëdhelë lehtë faqet.
Pacienti nuk duhet të lejohet të ngrihet menjëherë pasi të ketë ndodhur një sinkopë vasovagale, pasi furnizimi me gjak ende nuk është rikthyer plotësisht. Është e nevojshme ta vini në vete gradualisht, sa më shumë që të jetë e mundur duke kontrolluar gjendjen e tij. Nëse metoda të tilla nuk ju ndihmuan, duhet të telefononi urgjentisht një ambulancë, pasi hipoksia e zgjatur e trurit mund të shkaktojë ndryshime të pakthyeshme, madje edhe vdekje.
Trajtim medikamentoz
Nëse diagnostikohet sinkopia vasovagale, trajtimi varet nga ashpërsia e gjendjes. Në disa raste, humbja e vetëdijes ndodh shumë shpesh, dhe gjithashtu ndodh që të fikët të kalojnë vetë. Trajtimi zakonisht përshkruhet për ata që kanë një gjendje të tillë patologjike që ndodh aq shpesh sa personi bëhet i paaftë për të punuar.
Terapia me barna përfshin përdorimin e beta-bllokuesve si Atenol dhe Metoprolol. Me ndihmën e këtyre barnave zvogëlohen proceset e tkurrjes së miokardit dhe parandalohet aktivizimi i tepërt i mekanoreceptorëve të zemrës.
Bradikardia trajtohet me M-kolinobllokues. Në thelb, këto janë arna të përbëra nga skopolamina. perdori atondjekur një herë në tre ditë. Për të zvogëluar shpeshtësinë e të fikëtit, mjeku përshkruan "Disopiramid", i cili ka efekte M-antikolinergjike dhe inotropike negative. Teofilina përdoret shumë më rrallë.
Nëse gjatë diagnozës janë zbuluar çrregullime serioze të zemrës, mungesë mikroelementesh ose tumor, atëherë mjeku duhet të përshkruajë metoda trajtimi në përputhje me këto sëmundje.
Trajtim kirurgjik
Ky trajtim përfshin instalimin e një stimuluesi kardiak. Kjo kërkon një kombinim të faktorëve të mëposhtëm:
- mosha e pacientit mbi 40 vjeç;
- të fikët e shpeshta;
- nuk ka shenja të humbjes së vetëdijes (errësirë, marramendje, tringëllimë në veshët);
- regjistruar arrest kardiak.
Të fikët pas stërvitjes
Ka situata ku ndodh sinkopia vasovagale pas stërvitjes. Në këtë rast, faktorë provokues janë: një jakë e ngushtë, një kthesë e mprehtë e kokës, një ngjeshje e fortë e gjoksit, presioni në zonën e sinusit karotid.
Sinkopia vasovagale ndodh te atletët në këtë mënyrë:
- ekziston një zgjerim i papritur refleks i enëve periferike, që rezulton në një rënie të mprehtë të prodhimit kardiak dhe zhvillohet hipoksi cerebrale;
- shtypja e papritur e refleksit të aktivitetit kardiak nga nervi vagus deri në arrest të plotë kardiak.
Në rastin e parë, ka një sinkopë normale, dhe në të dytën, qarkullimi i gjakut ndalon papritur, gjë që kërkonkujdes i menjëhershëm mjekësor.
Masa parandaluese
Nëse nuk është diagnostikuar ndonjë sëmundje serioze, atëherë duhet menduar seriozisht për zbatimin e masave parandaluese, të cilat janë si më poshtë:
- duhet të shmangni situatat që mund të provokojnë humbje të vetëdijes;
- nuk mund të qëndroni në vapë për një kohë të gjatë, të vuani nga uria, të pini duhan, të pini alkool, të punoni tepër;
- duhet të kufizojë ushtrimet e forta për tre muaj;
- duhet për të përmirësuar shëndetin - bëni vrapim të lehtë në mëngjes, not, gjimnastikë në ujë;
- Dush me kontrast dhe forcim kanë një efekt pozitiv në enët e gjakut;
- në mënyrë që presioni i gjakut të jetë gjithmonë normal, është e nevojshme të vëzhgoni rutinën e përditshme, d.m.th. të gjeni ekuilibrin optimal midis punës dhe pushimit, gjë që do të ndihmojë në kursimin e forcës;
- nuk mund të përkulesh fort dhe të ngrihesh nga një pozicion i shtrirë, pasi mund të ndodhë kolapsi ortostatik;
- normalizon mirë presionin e gjakut duke përdorur çaj bimor nga kamomili dhe nenexhiku, kantarioni dhe balsasi i limonit.
Zbavitje gjatë shtatzënisë
Ndonjëherë sinkopia vasovagale ndodh gjatë shtatzënisë. Gjendja e një gruaje në një pozicion interesant shpesh shoqërohet me sëmundje të përgjithshme dhe dobësi të shtuar, dhe kjo është për shkak të një ngarkese të shtuar në trup. Shfaqja e të fikëtit e shqetëson shumë. Ato ndodhin në rastet e mëposhtme:
- ndryshim i papritur në qarkullim;
- e ulëtsheqeri në gjak;
- lëvizje të mprehta;
- nxehtësia dhe fryrja;
- shtrirë e gjatë dhe e shpeshtë në shpinë;
- toksikozë.
Zbehja e shpeshtë është e rrezikshme për shkak të rënies, prandaj sigurohuni që të informoni gjinekologun tuaj për këtë.
Përfundim
Kështu, sinkopa vasovagale mund të provokojë sëmundje mjaft të rënda, ndaj duhet patjetër të konsultoheni me mjekun për diagnozën dhe trajtimin. Ndonjëherë ato ndodhin edhe te njerëzit e shëndetshëm. Falë masave parandaluese, një sëmundje e tillë mund të shmanget.
