Që nga fëmijëria, ne mësojmë se çfarë është një plagë. Fëmijët e vegjël trokasin gjunjët në gjak, të rriturit mund të lëndohen lehtësisht nga sendet e mprehta, njerëzit e profesioneve ushtarake mund të marrin një plagë plumbi. Në disa, gjithçka shërohet lehtë dhe thjesht, ndërsa në të tjera, një infeksion plage mund të fillojë të zhvillohet. Çfarë lloj infeksioni është ky, cilat janë shkaqet dhe simptomat e tij, si bëhet diagnoza dhe cila është veçantia e trajtimit, do të shqyrtojmë më tej.
Përshkrimi i infeksionit të plagës
Së pari, disa fjalë për atë që është një plagë. Kjo është një shkelje e integritetit të lëkurës së trupit si rezultat i dhunës së jashtme. Plagët mund të jenë:
- I cekët.
- Thellë.
- Depërtues.
Nëse një plagë e çfarëdo origjine, përveç atyre të marra si rezultat i ndërhyrjes kirurgjikale, është shfaqur aksidentalisht në trup, ajo tashmë fillimisht është e kontaminuar me mikrobe. Plagët kirurgjikale konsiderohen aseptike sepse aplikohen në trup me instrumente sterile, në kushte sterile. Nëse nuk respektohen rregullat e asepsis dhe antisepsis, ose nuk është aplikuar një fashë sterile në plagë në kohën e duhur, është e mundur të futeni në një sekondar.infeksionet.
Disa faktorë ndikojnë se sa e infektuar me mikrobe është një plagë aksidentale:
- Kushtet në të cilat është marrë plaga.
- Natyra e armës me të cilën është përdorur.
Infeksioni i plagës është rezultat i zhvillimit të mikroflorës patogjene në zgavrën e plagës, domethënë ka një ndërlikim të procesit të plagës. Në plagët aksidentale, infeksioni ndodh si rezultat i ndotjes parësore, kjo lehtësohet nga aplikimi i parakohshëm i një veshjeje sterile ose trajtimi jo i duhur i plagës. Sa i përket plagëve kirurgjikale, infeksioni këtu është zakonisht dytësor, për shkak të gjendjes së dobësuar të trupit të pacientit, ose infeksionit spitalor.
Patogjenët e infeksionit të plagës
Patogjeni më i zakonshëm i infeksionit të plagës është stafilokoku aureus.
Shumë më pak e zakonshme:
- Proteus.
- E. coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Tetanus.
- Gangrenë.
Llojet e infeksionit të plagës
Në varësi të cilit mikrobe hyjnë në plagë dhe si zhvillohet procesi, infeksioni i plagës mund të jetë i llojeve të mëposhtme:
- Infeksion purulent i plagës. Agjentët shkaktarë të tij janë stafilokokët, Escherichia coli, streptokokët dhe shumë të tjerë. Mikrobet e këtij lloji janë në ajër, në qelb, në objekte. Nëse hyn në trup dhe nëse ka një mjedis të favorshëm atje, mund të zhvillohet një sëmundje akute purulente. Infeksioni i sipërfaqes së plagës me baktere të tilla do të çojë jo vetëm në mbytje, por gjithashtu do të kontribuojë nëduke përhapur më tej infeksionin.
- Infeksioni i plagës anaerobe. Agjentët shkaktarë janë mikrobet e tetanozit, gangrenës, edemës malinje, bacileve. Vendndodhja e patogjenëve të tillë është, para së gjithash, toka, veçanërisht e fekonduar me pleh organik. Prandaj, grimcat e tokës në plagë janë më të rrezikshmet, pasi është i mundur zhvillimi i infeksionit anaerobik.
- Infeksion specifik. Agjentët shkaktarë janë shkopi Leffer dhe streptokoku hemolitik. Një infeksion i tillë mund të futet me mukus, pështymë, nga ajri, nga indet në kontakt me plagën, kur flasim, nga pikat ajrore.
- Infeksion endogjen. Mikrobet që ndodhen në vetë trupin e pacientit mund të futen në plagë gjatë ose pas operacionit. Infeksioni përhapet përmes enëve të gjakut. Infeksionet e plagëve kirurgjikale janë të parandalueshme. Është e nevojshme të trajtohet siç duhet lëkura me solucione antiseptike, si dhe me duar dhe mjete para operacionit.
Klasifikimi i infeksionit të plagës
Përveç asaj patogjeni që provokoi një infeksion plagë, ekzistojnë edhe disa nga format e saj. Infeksioni i plagës mund të jetë i një forme të përgjithshme dhe lokale. E para është më e vështira. Sepsis zhvillohet, mund të jetë me ose pa metastaza. Rreziku i vdekjes është shumë i lartë. Dhe format lokale përfshijnë:
- Infeksion plage. Ekziston një kufi i qartë midis indit të gjallë dhe atij të dëmtuar. Arsyeja është rezistenca e ulët ndaj infeksioneve.
- Abscesi pranë plagës. Ka një kapsulë që lidhet me plagën dhe ndahet nga ato të shëndetshmepëlhura.
- Flegmon. Infeksioni shtrihet përtej plagës dhe ka aftësinë të përhapet.
- Rrjedhje purulente. Ajo zhvillohet si rezultat i kullimit të dobët. Qelbi mblidhet dhe përhapet në inde.
- Fistula. Sipërfaqja e plagës tashmë është mbyllur dhe një fokus infektiv mbetet brenda.
- Tromboflebiti. Infeksioni përhapet në tromb, pasi një ndërlikim kalon më tej në venat.
- Limfangjiti dhe limfadeniti. Pasojat e komplikimeve të plagës. Trajtimi kërkon higjienën e fokusit kryesor të infeksionit.
Ja vlen të dihet: që një infeksion të shfaqet dhe të mund të zhvillohet, nevojitet një mjedis i favorshëm dhe shumë faktorë të tjerë. Ne do të flasim për këtë më vonë.
Shkaktarët e infeksionit të plagës
Ka disa faktorë që mund të kontribuojnë në zhvillimin e një procesi infektiv në një plagë:
- Shkelje dhe mosrespektim të normave të trajtimit të plagës aseptike.
- Veshje josterile.
- Nuk ka dalje nga plaga.
- Veçori e operacionit në organet e zbrazëta, si zorra e trashë.
- Prania e infeksioneve kronike në trup (tonsiliti, pielonefriti, dhëmbët e këqij).
- Shkalla e kontaminimit të plagës.
- Numri i indeve të dëmtuara.
- Statusi imunitar i trupit.
- Prania e trupave të huaj në plagë, mpiksjet e gjakut, indet nekrotike.
- Thellësi e madhe dëmtimi.
- Furnizimi i dobët me gjak në indet e dëmtuara.
- Prania e sëmundjeve si diabeti, cirroza, leucemia, obeziteti,tumoret malinje.
Infeksioni i plagës fillon të aktivizohet nëse numri i mikrobeve në plagë fillon të kalojë një nivel kritik - ky është 100 mijë mikroorganizma për 1 mm ind. Ky është një tregues për një person të shëndetshëm, por nëse një person është i sëmurë, atëherë niveli kritik mund të jetë shumë më i ulët.
Cilat janë simptomat e një infeksioni plagë?
Si të dallojmë se ka një infeksion plage? Këtu janë disa nga simptomat e saj:
- Rritja e temperaturës së trupit.
- Skuqje e lëkurës rreth plagës.
- Kur palpohet rreth plagës, ka një ndjenjë dhimbjeje.
- Edemë.
- Prania e rrjedhjes nga plaga.
- Ndjenja e dhimbjes plasëse, pulsimi në plagë.
- Formacione purulente.
- Erë e keqe.
- Plagët shërohen shumë ngadalë.
- Gërnulime të zbehta në plagë që rrjedhin gjak.
- Dehje e përgjithshme e trupit, humbje e oreksit.
Prania e këtyre shenjave dhe simptomave sugjeron gjithmonë një infeksion të plagës anaerobe. Mund të zhvillohet 3-7 ditë pas marrjes së plagës. Për të përshkruar një trajtim efektiv, është e nevojshme të bëhet një diagnozë.
Diagnoza e infeksionit të plagës
Sigurisht, edhe vizualisht i dukshëm në pamje, rrjedhje, erë, se infeksioni i plagës po përparon. Por për të përshkruar një trajtim efektiv, është e nevojshme të përcaktohet se cilat baktere kanë shkaktuar procesin infektiv. Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni një shtupë nga plaga. Në të njëjtën kohë, duhet t'i përmbahenrregulla të shumta:
- Materiali duhet të merret nga zonat e thella të plagës në sasi të mjaftueshme.
- Meret para fillimit të antibiotikëve.
- Materiali duhet të dorëzohet në laborator brenda 2 orëve.
Pas kryerjes së hulumtimit dhe identifikimit të baktereve, përshkruhet trajtimi. Më shumë për këtë më vonë.
Si trajtohet infeksioni i plagës
Është shumë e rëndësishme të mos lini infeksionet e plagëve pa trajtuar. Trajtimi i patologjive të tilla konsiston në ndërhyrjen kirurgjikale dhe në emërimin e barnave efektive antimikrobike. Është gjithashtu e mundur të përshkruhen ilaçe kundër dhimbjeve.
Kirurgjia është:
- Hapja e gjerë e një plage të infektuar.
- Larje dhe pastrim i plotë i kavitetit të plagës.
- Ekscizioni i indit të vdekur.
- Drenazh i zonave purulente.
Më pas, kërkohet trajtim i rregullt i plagëve me antiseptikë.
Antibiotikët përshkruhen nga mjeku, duke marrë parasysh specifikat e sëmundjeve, ndjeshmërinë ndaj baktereve të krijuara, ndërveprimin e tyre me barna të tjera dhe efektin e barit në trupin e pacientit.
Është gjithashtu i nevojshëm përdorimi i antiseptikëve për larjen e plagëve me kujdes ekstrem, pasi tretësira përthithet dhe, nëse është intolerante, mund të shkaktojë komplikime. Ata nuk duhet të shkaktojnë dhimbje. Është e nevojshme të monitorohet reagimi i trupit ndaj përdorimit të zgjatur të antiseptikëve. Në disa raste, procesi i shërimit ngadalësohet.
Kujdes: vetë-mjekimi mund të përkeqësohetgjendja e shëndetit tuaj!
Për shërim më të mirë të plagëve, rekomandohet forcimi dhe stimulimi i sistemit imunitar dhe mbrojtja e zonës së prekur nga dëmtimet aksidentale.
Masat parandaluese
Parandalimi i infeksionit të plagës është si më poshtë:
- Rritja e aktivitetit të imunitetit, funksionet mbrojtëse të organizmit.
- Kujdes për të shmangur dëmtimet.
- Trajtimi i menjëhershëm i plagës me një antiseptik dhe aplikimi i një fashe sterile.
- Plagët e thella, defektet e lëkurës dhe mukozave duhet të ekzaminohen nga një mjek, traumatolog dhe kirurg.
- Lani duart me alkool përpara se të jepni ndihmën e parë.
- Trajtimi në kohë i sëmundjeve kronike.
Tetanozi është një ndërlikim i procesit të plagës
Agjenti shkaktar i tetanozit është një bacil anaerobik me spore. Ai depërton lehtësisht përmes çdo dëmtimi të lëkurës dhe mukozës së dëmtuar. Rreziku qëndron në faktin se ndikon në sistemin nervor.
Në vendin tonë është e nevojshme të bëhen vaksina profilaktike kundër tetanozit. Edhe nëse pacienti ka pasur këtë sëmundje, imuniteti ndaj saj nuk është zhvilluar - vaksinimi është periodikisht i nevojshëm.
Imunoglobulina ose serumi i tetanozit jepet për të parandaluar tetanozin në pacientët me dëmtim të gjerë të indeve.
Vaksinimi profilaktik kundër tetanozit siguron që nëse lëkura dëmtohet, një person nuk do të marrë tetanoz.
Kujdesuni për veten, forconi sistemin tuaj imunitar dhe mos u lëndoni. Dhe një infeksion plage nuk do t'ju shqetësojë kurrë.
