Lehtësimi i dhimbjes është një procedurë e detyrueshme për çdo procedurë kirurgjikale. Shkenca që merret me reduktimin e vuajtjeve gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale quhet anesteziologji. Krahas kirurgjisë, anestezia përdoret edhe në degë të tjera të mjekësisë. Për shembull, në stomatologji, gjatë disa ekzaminimeve instrumentale (EGD, kolonoskopi). Anestetikët lokalë përdoren për të mpirë zonën. Shumë ndërhyrje kirurgjikale kërkojnë jo vetëm një efekt lokal, por edhe futjen e pacientit në gjumin e shkaktuar nga ilaçet. Në një mënyrë tjetër, një anestezi e tillë quhet anestezi.
Anesthetic - çfarë është?
Për të reduktuar sa më shumë dhimbjen, përdoren anestetikë. Në varësi të ashpërsisë së procedurës së trajtimit, zgjidhet se cila substancë duhet të përdoret. Aktualisht, përparësi i jepet anestezisë lokale. Përjashtim bëjnë vetëm ato raste kur ndërhyrja kirurgjikale është shumë e gjerë dhe kërkon shumë kohë. Anestezia përdoret gjithashtu gjatë operacioneve te fëmijët dhe te personat me çrregullime mendore. Pavarësisht nëse përdoretanestezik i përgjithshëm ose lokal, të dyja këto lloje janë anestetikë. Fusha e zbatimit të tyre është mjaft e gjerë. Një anestetik është një substancë që ndihmon në lehtësimin ose lehtësimin e plotë të dhimbjes. Kryesisht përdoret për qëllime mjekësore. Udhëzimet kryesore të aplikimit të tij:
- Kirurgji - të gjitha llojet e operacioneve në organet e brendshme.
- Stomatologji - lehtësim dhimbjeje në trajtimin dhe nxjerrjen e dhëmbëve.
- Traumatologji - për fraktura, dislokime, ndrydhje gjymtyrësh.
- Farmakologji - shtimi i qetësuesve në preparate të ndryshme (xhel për mishrat e dhëmbëve gjatë daljes së dhëmbëve, supozitorë rektal kundër hemorroideve).
- Diagnostika vizuale - anestetikë lokale gjatë EGD, bronko- dhe kolonoskopisë.
Shikime
Duhet të mbahet mend se një anestetik është një ilaç i nevojshëm për lehtësimin e dhimbjeve. Në varësi të strukturës kimike, këto barna ndahen në me veprim të shpejtë dhe të shkurtër, të fortë dhe të dobët, narkotikë etj. Klasifikimi bazohet në natyrën e efektit në trupin e njeriut. Bazuar në këtë, ilaçet kundër dhimbjeve ndahen në anestetikë lokale dhe anestezi të përgjithshme. Secili prej këtyre grupeve ka karakteristikat e veta. Edhe anestetikët ndahen ndërmjet tyre në varësi të mënyrës së administrimit të barit.
Anestezi e përgjithshme përfshin anestezi sistemike dhe futjen e një personi në gjumë të shkaktuar nga droga. Ky lloj anestezie përdoret për operacione masive dhe të gjata. Metodat e administrimit të barnave përanestezi e përgjithshme - parenteral dhe inhalacion.
Anestezi lokale nënkupton anestezi të pjesës së trupit në të cilën do të kryhet manipulimi mjekësor. Përdoret për operacione të vogla, trajtim dentar dhe ekzaminime invazive.
Varietetet e anestetikës lokale
Për anestezi lokale përdoren preparate të ndryshme. Sipas strukturës së tyre kimike, ato ndahen në 2 grupe kryesore - amide të zëvendësuara dhe estere të acideve aromatike. Përfaqësuesit e këtyre grupeve janë të njohur për pothuajse të gjithë - kjo është lidokaina dhe novokaina. Përveç përbërjes kimike, anestezia lokale klasifikohet sipas mënyrës së administrimit. Kjo ndarje është e nevojshme për të përcaktuar thellësinë dhe kohëzgjatjen e veprimit të barit:
- Anestezi sipërfaqësore. Ky lloj anestezie është më i thjeshti. Kjo metodë ju lejon të zvogëloni ndjeshmërinë e lëkurës dhe mukozave. Përdoret kryesisht për plagë sipërfaqësore.
- Anestezi infiltruese. Metoda konsiston në futjen shtresë pas shtrese të një anestetiku. Përdoret për të bërë një prerje të thellë jo vetëm në indet sipërfaqësore, por edhe në ato më të thella, si dhjami nënlëkuror dhe muskujt.
- Anestezia e përcjelljes. Nga ana tjetër, ky lloj qetësimi i dhimbjes ndahet në lehtësim dhimbjesh epidurale dhe të shtyllës kurrizore.
Mekanizmi i veprimit të anestetikëve
Anesteziku është një ilaçqë kontribuon në humbjen e përkohshme të ndjeshmërisë së një zone të caktuar ose të organizmit në tërësi. Çdo lloj lehtësimi dhimbjeje ka mekanizmin e vet të veprimit:
- Anestezia terminale karakterizohet nga humbja e ndjeshmërisë së mbaresave nervore sipërfaqësore të vendosura në lëkurë dhe në mukozën. Ilaçet që përdoren për këtë lloj qetësimi të dhimbjes janë Benzokaina, Tetrakaina (çmimet e tyre luhaten në varësi të formës së lëshimit).
- Anestezia e infiltrimit ka një mekanizëm të ngjashëm, ndryshimi është se substanca aktive impregnon indet e trupit në të gjithë thellësinë e prerjes. Për ta bërë këtë, përdorni "Novocain" (30 rubla - 200 ml).
- Anestezia e përcjelljes është për të shtypur ndjeshmërinë e të gjithë fibrës nervore (nën vendin e anestezisë). Për këtë qëllim përdoren "Bupivacaine", "Articaine" (300 rubla - 10 ampula 2 ml).
- Për anestezi të përgjithshme përdoren anestetikë inhalatorë, të cilët hyjnë në trup përmes mushkërive. Ata lidhen me receptorët dhe shkaktojnë jo vetëm lehtësim dhimbjeje, por edhe një efekt qetësues (gjum).
Indikacionet për përdorimin e anestetikëve
Ka shumë indikacione për përdorimin e anestetikëve. Më të zakonshmet prej tyre janë:
- Operacione të çdo kompleksiteti, pavarësisht vendndodhjes.
- Heqja dhe trajtimi i dhëmbëve.
- Metodat invazive të ekzaminimit.
- Disa procedura kozmetike (heqjapapilloma në lëkurë dhe mukoza).
Anestetikët u shtohen medikamenteve të ndryshme (supozitorë, pomada, pastile, peceta). Lagni prezervativët dhe kontraceptivët e tjerë me qetësues kundër dhimbjeve.
Kur janë kundërindikuar anestetikët?
Kundërindikacioni kryesor për përdorimin e çdo lloj qetësuesi janë reaksionet alergjike ndaj ilaçit. Është veçanërisht i rrezikshëm përdorimi i anestetikëve te njerëzit me një histori të shokut anafilaktik ose edemës së Quincke. Kundërindikimet relative janë shtatzënia dhe laktacioni. Në këtë rast manipulimi propozohet të shtyhet nëse nuk konsiderohet urgjent (jetik). Për anestetikët inhalatorë, sëmundjet kronike të dekompensuar janë një kundërindikacion. Kjo është veçanërisht e vërtetë për patologjitë kardiovaskulare dhe dështimin kronik të veshkave. Mosha e fëmijëve konsiderohet një kundërindikacion për anestezi lokale gjatë operacioneve kirurgjikale. Gjithashtu, anestezia lokale nuk rekomandohet për njerëzit me sëmundje mendore. Në këto raste bëhet anestezi e përgjithshme.
Efektet anësore të anestetikëve
Efektet anësore të anestetikëve lokal përfshijnë reaksione alergjike në formën e shokut anafilaktik, edemës, urtikarisë, kruajtjes. Kryerja e anestezisë së përgjithshme është e rrezikshme nga arresti kardiak ose depresioni i frymëmarrjes (me mbidozë të barit). Gjithashtu, pas inhalimit dhe anestezisë intravenoze, pacienti mund të shqetësohet nga halucinacione.rritje e aktivitetit motorik, dobësi e përgjithshme. Të gjitha këto dukuri nuk duhet të kalojnë 24 orë nga momenti i anestezisë.
Pse të përdorni prezervativë anestezikë?
Aktualisht, ka shumë modifikime të kontraceptivëve pengues. Njëri prej tyre është prezervativi me anestezi. Ato përdoren për të zgjatur kontaktin seksual. Mekanizmi i veprimit është të zvogëlojë ndjeshmërinë e penisit të glansit. Për këtë qëllim, lubrifikantit të prezervativit i shtohet një anestezik. Çmimi i këtyre kontraceptivëve është pak më i lartë në krahasim me prezervativët e zakonshëm.
