Valvulat e zemrës janë një nga komponentët e zemrës së njeriut. Puna e tyre korrekte siguron jo vetëm funksionimin e sistemit kardiovaskular, por edhe të gjithë organizmit në tërësi. Për këtë arsye, është shumë e rëndësishme të dimë se sa valvula të zemrës ka një person, si funksionojnë ato dhe si të dallohen shenjat e sëmundjes së valvulave.
Zemra e njeriut
Zemra e njeriut është një muskul i zbrazët. Formohet nga katër dhoma: atriumi i djathtë dhe i majtë, barkushet e djathta dhe të majta. Valvulat lidhin atriumet me barkushet. Zemra rreh në mënyrë ritmike dhe gjaku rrjedh në pjesë nga atria në barkushe. Valvulat gjysmëunare lidhin barkushet me enët, përmes të cilave gjaku shtyhet nga zemra në aortë dhe në arterien pulmonare.
Kështu, gjaku me përmbajtje të lartë të dioksidit të karbonit kalon nëpër dhomat e duhura dhe hyn në mushkëri për t'u pasuruar me oksigjen. Dhe nga mushkëritë, gjaku dërgohet përsëri në qarkullimin e gjakut përmes anës së majtë të zemrës. Sigurimi i një pompimi të vazhdueshëm të gjakut nëpër enët -funksioni kryesor i zemrës.
Valvulat e zemrës
Aparati i valvulave është i nevojshëm në procesin e pompimit të gjakut. Valvulat e zemrës sigurojnë që gjaku të rrjedhë në drejtimin e duhur dhe në sasinë e duhur. Valvulat janë palosjet e rreshtimit të brendshëm të muskujve të zemrës. Këto janë një lloj "dyersh" që lejojnë gjakun të rrjedhë në një drejtim dhe e pengojnë atë të kthehet prapa. Valvulat hapen në momentin e tkurrjes ritmike të muskulit të zemrës. Gjithsej, ka katër valvula në zemrën e njeriut: dy valvula dhe dy gjysmë-unare:
- Valvula mitrale bivalve.
- Valvula trikuspidale.
- Valvula gjysmëunare pulmonare. Emri tjetër i tij është pulmonar.
- Valvula gjysmë-unare aortale ose valvula aortale.
Valvulat e zemrës hapen dhe mbyllen sipas tkurrjes së njëpasnjëshme të atriumeve dhe ventrikujve. Rrjedha e gjakut e enëve të gjakut varet nga puna e tyre sinkrone, pra nga ngopja me oksigjen e të gjitha qelizave të trupit të njeriut.
Funksionet e valvulave
Gjaku, që rrjedh nëpër enët e zemrës, grumbullohet në atriumin e djathtë. Përparimi i tij i mëtejshëm vonohet nga valvula trikuspidale. Kur hapet, gjaku hyn në barkushen e djathtë, nga ku nxirret përmes valvulës pulmonike.
Më tej, fluksi i gjakut hyn në mushkëri për oksigjenim, dhe prej andej ai dërgohet në atriumin e majtë përmes valvulës së aortës. Valvula mitrale lidh të majtëndhomat dhe kufizon rrjedhjen e gjakut ndërmjet tyre, duke lejuar që gjaku të grumbullohet. Pasi gjaku hyn në barkushen e majtë dhe grumbullohet në sasinë e duhur, gjaku shtyhet në aortë përmes valvulës së aortës. Nga aorta, gjaku i rinovuar vazhdon lëvizjen e tij nëpër enët, duke pasuruar trupin me oksigjen.
Patologjitë e valvulave të zemrës
Detyra e valvulave është të rregullojnë rrjedhën e gjakut nëpër zemrën e njeriut. Nëse ritmi i hapjes dhe mbylljes së aparatit valvular është i shqetësuar, valvulat e zemrës mbyllen ose nuk hapen plotësisht, kjo mund të shkaktojë shumë sëmundje të rënda. Është vërejtur se valvulat mitrale dhe aortale preken më shpesh nga patologjitë.
Defektet e zemrës janë më të zakonshme tek njerëzit mbi moshën gjashtëdhjetë vjeç. Përveç kësaj, sëmundja e valvulave të zemrës mund të bëhet një ndërlikim i disa sëmundjeve infektive. Fëmijët janë gjithashtu të prirur ndaj sëmundjeve valvulare. Si rregull, këto janë defekte të lindura.
Sëmundjet më të zakonshme janë dështimi i zemrës dhe stenoza. Në rast të pamjaftueshmërisë, valvula nuk mbyllet fort dhe një pjesë e gjakut kthehet prapa. Stenoza e valvulës quhet ngushtim i valvulës, domethënë valvula nuk hapet plotësisht. Me këtë patologji, zemra përjeton mbingarkesë të vazhdueshme, pasi duhet më shumë përpjekje për të shtyrë gjakun.
Prolapsi i valvulës
Prolapsi i valvulës së zemrës – është diagnoza më e zakonshme që vendos një mjek kur një pacient ankohet për mosfunksionim të sistemit kardiovaskularsistemeve. Valvula mitrale e zemrës preket më shpesh nga kjo patologji. Prolapsi ndodh për shkak të një defekti në indin lidhor që formon valvulën. Si rezultat i këtyre defekteve, valvula nuk mbyllet plotësisht dhe gjaku rrjedh në drejtim të kundërt.
Ndan prolapsin primar dhe sekondar të valvulës. Prolapsi primar i referohet sëmundjeve kongjenitale kur defektet e indit lidhës janë një predispozitë gjenetike. Prolapsi sekondar ndodh për shkak të traumës së gjoksit, reumatizmit ose infarktit të miokardit.
Si rregull, prolapsi i valvulës nuk ka pasoja të rënda për shëndetin e njeriut dhe trajtohet lehtësisht. Por në disa raste mund të shfaqen komplikime, si aritmi (shkelje e ritmit të kontraktimeve të muskujve të zemrës), pamjaftueshmëri etj. Në raste të tilla, kërkohet trajtim mjekësor ose kirurgjik.
Insuficienca dhe stenoza e valvulave
Shkaku kryesor i insuficiencës dhe stenozës është endokarditi reumatik. Streptokoku beta-hemolitik - shkaktari i procesit inflamator në reumatizëm, duke arritur në zemër, ndryshon strukturën e tij morfologjike. Si rezultat i këtyre ndryshimeve, valvulat e zemrës fillojnë të punojnë ndryshe. Muret e valvulave mund të bëhen më të shkurtra, duke shkaktuar dështim ose ngushtim të hapjes së valvulës (stenozë).
Për shkak të reumatizmit, pamjaftueshmëria e valvulës mitrale më së shpeshti shfaqet tek të rriturit. Stenoza për shkak të reumatizmit prek valvulën e zemrës aortale ose mitrale tek fëmijët.
Kanjë koncept të tillë si "pamjaftueshmëria relative". Një patologji e tillë ndodh nëse struktura e valvulës mbetet e pandryshuar, por funksioni i saj është i dëmtuar, domethënë gjaku ka një dalje të kundërt. Kjo është për shkak të shkeljes së aftësisë së zemrës për t'u kontraktuar, zgjerimit të zgavrës së dhomës së zemrës, etj. Dështimi i zemrës formohet gjithashtu si një ndërlikim i infarktit të miokardit, kardiosklerozës, tumoreve të muskujve të zemrës.
Mungesa e trajtimit të kualifikuar të pamjaftueshmërisë dhe stenozës mund të çojë në rrjedhje të pamjaftueshme të gjakut, distrofi të organeve të brendshme, hipertension arterial.
Simptomat e sëmundjes së valvulave
Simptomat e sëmundjes së zemrës varen drejtpërdrejt nga ashpërsia dhe shtrirja e sëmundjes. Me zhvillimin e patologjisë, ngarkesa në muskulin e zemrës rritet. Për sa kohë që zemra përballon këtë ngarkesë, sëmundja do të jetë asimptomatike. Shenjat e para të sëmundjes mund të jenë:
- gulçim;
- dështimi i rrahjeve të zemrës;
- bronkit i shpeshtë;
- dhimbje gjoksi.
Dështimi i zemrës shpesh tregohet nga gulçim dhe marramendje. Pacienti përjeton dobësi dhe lodhje. Prolapsi kongjenital i valvulës mitrale manifestohet tek fëmijët me dhimbje episodike në sternum gjatë stresit ose mbitensionit. Prolapsi i fituar shoqërohet me palpitacione, marramendje, gulçim, dobësi.
Këto simptoma mund të tregojnë gjithashtu distoni vegjetative-vaskulare, aneurizëm të aortës, hipertension arterial dhe patologji të tjera të zemrës. Në këtë drejtim, është e rëndësishmeduke bërë një diagnozë të saktë, e cila do të zbulojë se është valvula e zemrës ajo që shkakton keqfunksionime. Trajtimi i sëmundjes varet tërësisht nga diagnoza e saktë.
Diagnoza e sëmundjes
Kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes së valvulave të zemrës, duhet të konsultoheni me mjekun sa më shpejt të jetë e mundur. Emërimi kryhet nga një mjek i përgjithshëm, diagnoza dhe trajtimi përfundimtar bëhen nga një specialist i ngushtë - një kardiolog. Terapisti dëgjon punën e zemrës për të identifikuar zhurmat, për të studiuar historinë mjekësore. Ekzaminimi i mëtejshëm kryhet nga një kardiolog.
Diagnoza e defekteve të zemrës kryhet duke përdorur metoda kërkimore instrumentale. Një ekokardiogram është testi kryesor për sëmundjen valvulare. Kjo ju lejon të matni madhësinë e zemrës dhe departamentet e saj, për të identifikuar shkeljet në valvulat. Një elektrokardiogram regjistron rrahjet e zemrës, duke zbuluar aritminë, isheminë dhe hipertrofinë kardiake. Një rreze X e zemrës tregon një ndryshim në konturin e muskujve të zemrës dhe madhësinë e tij. Në diagnostikimin e defekteve të valvulave, kateterizimi është i rëndësishëm. Një kateter futet në një venë dhe futet përmes saj në zemër, ku mat presionin e gjakut.
Mundësia e trajtimit
Metoda mjekësore e trajtimit përfshin caktimin e barnave që synojnë lehtësimin e simptomave dhe përmirësimin e funksionimit të zemrës. Kirurgjia synon ndryshimin e formës së valvulës ose zëvendësimin e saj. Kirurgjia korrigjuese përgjithësisht tolerohet më mirë nga pacientët sesa operacioni zëvendësues. Përveç kësaj, pas zëvendësimit të valvulës së zemrës, pacienti përshkruhetantikoagulantë të përjetshëm.
Megjithatë, nëse defekti i valvulës nuk mund të riparohet, bëhet e nevojshme zëvendësimi i tij. Një valvul mekanike ose biologjike e zemrës përdoret si protezë. Çmimi i protezës varet kryesisht nga vendi i prodhimit. Protezat ruse janë shumë më të lira se ato të huaja.
Disa faktorë ndikojnë në zgjedhjen e llojit të valvulës artificiale. Kjo është mosha e pacientit, prania e sëmundjeve të tjera të sistemit kardiovaskular dhe cila valvul duhet të ndërrohet.
Implantet mekanike zgjasin më shumë, por kërkojnë koagulim gjatë gjithë jetës. Kjo shkakton vështirësi në instalimin e tyre për gratë e reja që planifikojnë të kenë fëmijë në të ardhmen, pasi marrja e barnave të tilla është një kundërindikacion gjatë shtatzënisë. Në rastin e zëvendësimit të valvulës trikuspidale, vendoset një implant biologjik, për shkak të vendndodhjes së valvulës në qarkullimin e gjakut. Në raste të tjera, nëse nuk ka kundërindikacione të tjera, rekomandohet vendosja e një valvule mekanike.
