Për shumë nga pacientët e tij, një neurolog përshkruan një ECHO të kokës. Ai nënkupton ekoencefalografinë dhe është një procedurë joinvazive gjatë së cilës ekzaminohet truri dhe përcaktohet ndjeshmëria e pjesëve të ndryshme të tij ndaj ultrazërit. Shumë pacientë shtrojnë pyetjen: “Nëse mjeku rekomandon ECHO të kokës, çfarë tregon ky ekzaminim?”. Në këtë mënyrë zbulohen patologjitë e trurit që mund të kërcënojnë jetën: hemorragji, tumore, abscese, lëndime. Le t'i hedhim një vështrim më të afërt kësaj procedure.
Çfarë është ekoencefalografia?
ECHO e kokës është një metodë e sigurt dhe mjaft informuese për ekzaminimin e trurit duke përdorur ultratinguj si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Valë të tilla, me një frekuencë prej 0,5-15 MHz / s, kalojnë lehtësisht nëpër inde të ndryshme të trupit dhe reflektohen nga çdo sipërfaqe e vendosur afër kufijve të indeve me përbërje të ndryshme (medulla, kockat e kafkës, gjaku, lëngu cerebrospinal, indet e buta. i kokës).
Si rezultat i një studimi të tillë, sipërfaqet reflektuese janë mjaft të afta të jenë dheformacionet që kanë natyrë patologjike (hematoma dhe abscese të ndryshme, trupa të huaj, zona shtypëse, kiste). Me ndihmën e ekoencefalografisë kontrollohen edhe arteriet dhe venat e pacientit dhe kontrollohet kalueshmëria e enëve cerebrale. Një procedurë e tillë zbulon lehtësisht një shkelje të rrjedhës së gjakut, e cila më pas mund të çojë në sëmundje të rënda.
Kur përshkruhet ekoencefalografia për të rriturit?
Kjo procedurë për të rriturit është përshkruar për të zbuluar formacionet në patologjitë e mëposhtme:
- tumore;
- abscese;
- lëndim në kokë;
- hematoma intrakraniale;
- hidrocefalus;
- dhimbje koke;
- marramendje;
- hipertension intrakranial;
- sëmundje të tjera të natyrës cerebrale.
Përveç kësaj, për diagnozën e disa sëmundjeve të tjera rekomandohet një eko ekzaminim i kokës. Kjo është:
- lëndim në qafë;
- VSD;
- rrjedhje e dëmtuar e gjakut;
- insuficienca vertebrobazilar;
- ishemia cerebrale;
- mavijosje dhe tronditje;
- tinitus;
- encefalopati;
- goditje.
Kur përshkruhet ekoencefalografia për fëmijët?
Tek fëmijët nën 1.5 vjeç, fontaneli nuk është rritur ende, kështu që duke përdorur këtë procedurë, mund të ekzaminoni plotësisht të gjitha pjesët e trurit.
ECHO e kokës së një fëmije përshkruhet në rastet e mëposhtme:
- për të vlerësuarshkalla e hidrocefalusit;
- nëse gjumi është shumë i shqetësuar;
- për të vlerësuar efektivitetin e terapisë për sëmundjet neurologjike;
- nëse tikët nervorë janë të bezdisshëm;
- me një vonesë në zhvillimin fizik;
- nëse zbulohet hipertoniteti i muskujve;
- për belbëzimin dhe enurezën;
- në rast dëmtimi në kokë.
Përgatitja për ekoencefalografi
Për të bërë një ECHO të kokës tek të rriturit dhe fëmijët, nuk kërkohet asnjë përgatitje. Ju mund të merrni çdo ushqim dhe lëng. Ju mund ta bëni këtë procedurë në çdo moshë, si dhe gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji. Vetëm nëse ka një plagë të hapur në kokë në ato vende ku do të aplikohet sensori, është mirë të përdoret një lloj tjetër studimi - tomografia e kompjuterizuar ose MRI.
Nëse një ekoencefalografi e trurit i bëhet një fëmije të vogël, duhet t'i vijnë në ndihmë prindërit e tij, të cilët duhet ta mbajnë kokën në një pozicion për ca kohë.
Edhe pse kjo metodë është absolutisht pa dhimbje, por gjatë procedurës është e nevojshme të ndryshohet rrafshi i skanimit shumë herë, dhe koka nuk duhet të lëvizë. Sedacion dhe anestezi nuk kërkohen gjatë procedurës.
Si bëhet studimi?
Si bëhen kokat ECHO? Për ta bërë këtë, pacienti duhet të jetë në një pozicion të shtrirë, por në disa raste, procedura kryhet ulur. Ekzaminimi fillon nga ana e djathtë, dhe më pas ana e majtë e kokës, nga balli në regjionin okupital. Kjo metodë kërkimore përdoret shpesh nësi diagnostifikime urgjente, kështu që ato janë të vogla dhe të lehta për t'u bartur.
Ekoencefalografia njëdimensionale mund të kryhet në zyrën e mjekut, në ambulancë, në rrugë dhe në shtëpi, nëse pajisja është e pajisur me bateri. Studimi zgjat 10-15 minuta dhe kryhet në dy mënyra.
Mënyra e parë është transmetimi. Me këtë metodë përdoren dy sensorë ultratinguj, të instaluar në të njëjtin aks njëkohësisht në të dy anët e kokës. Një sondë në këtë rast dërgon një sinjal, dhe tjetra e merr atë. Në këtë mënyrë llogaritet “vija e mesit të kokës”. Zakonisht përkon me vijën e mesme anatomike, por kjo varësi zhduket me mavijosje të indeve të buta, si dhe në rastin e akumulimit të gjakut në zgavrën e kafkës ose nën periosteum.
Modaliteti i dytë është emetimi. Në këtë rast, përdoret vetëm një sensor, i instaluar në pika të tilla ku ultratingulli është më i lehtë për të depërtuar në kockat e kafkës. Kjo pajisje është zhvendosur pak për ta bërë imazhin më informues.
Ekoencefalografia dydimensionale merret si rezultat i lëvizjes graduale të sondës mbi sipërfaqen e kokës. Në të njëjtën kohë, një imazh i një seksioni horizontal të trurit, i marrë duke lëvizur një pajisje të tillë, shfaqet në monitor. Në lidhje me vatra të vogla të patologjisë, një studim i tillë nuk është mjaft i saktë. Në këtë rast, është mirë të kryeni imazhe me rezonancë magnetike.
Transkript i rezultateve
Rezultatet e ECHO-s së kokës si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit interpretohen në të njëjtën mënyrë. Për të deshifruarsonolog specialist i regjistrimit, duhet të dini disa çështje teorike.
Pra, normalisht, ekoencefalografia përbëhet nga tre sinjale, ose "shpërthime", të quajtura komplekse.
Kompleksi fillestar është sinjali më i afërt me sensorin. Formimi i tij kryhet me anë të ultrazërit, i cili reflektohet nga kockat e kafkës, lëkura me indin nënlëkuror dhe strukturat sipërfaqësore të trurit.
Kompleksi mesatar (M-echo) është një sinjal i marrë si rezultat i "përplasjes" së ultrazërit me struktura të tilla të trurit të vendosura në mes midis hemisferave.
Kompleksi përfundimtar është një sinjal që vjen nga indet e buta të kokës, kockat e kafkës, guaska e fortë e trurit në anën e kundërt të sensorit.
Ekoencefalografia është një kombinim i këtyre tre sinjaleve kryesore, i cili në një monitor ose letër duket si një grafik me një bosht abshisë dhe ordinate.
Deshifrimi i ECHO-s së kokës fillon me një vlerësim të treguesve të mëposhtëm:
- M-jehonë. Një sinjal i tillë zakonisht zë një pozicion të mesëm midis dy komplekseve. Lejohet nëse lëviz 1-2 mm. Shumë studime shkencore vërtetojnë se nëse ka simptoma neurologjike, atëherë një zhvendosje prej më shumë se 0.6 mm duhet të alarmojë dhe personi duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi shtesë.
- Sinjali nga barkushja e tretë nuk duhet të ndahet ose zgjerohet pasi kjo tregon rritje të presionit intrakranial.
- Grumbullimi i M-echo duhet të jetë midis 10-30%. Nëse rritet në50-70%, atëherë kjo tregon sindromën hipertensive-hidrocefalike.
- Duhet të ketë një numër të barabartë sinjalesh më të vogla midis M-echo dhe kompleksit fillestar, nga njëra anë, dhe M-echo dhe sinjalit përfundimtar, nga ana tjetër.
- Indeksi mesatar i shitjes (SI) tek të rriturit duhet të jetë 3, 9-4, 1 ose më shumë. Nëse zvogëlohet nën 3.8, atëherë kjo tregon ekzistencën e rritjes së presionit intrakranial.
Tregues të tjerë
Përveç kësaj, ekoencefalografia përbëhet nga treguesit e mëposhtëm:
- Indeksi i barkushes së tretë është 22-24. Më pak se 22 është shenjë e hidrocefalusit.
- Indeksi i murit medial është 4-5. Nëse treguesi është më i madh se 5, atëherë kjo tregon presion të shtuar në hapësirën mbitentoriale.
- Nëse M-echo zhvendoset me 5 mm ose më shumë në klinikën e infarktit në ditët e para, kjo tregon se ajo është me natyrë hemorragjike. Nëse dislokimi mungon ose nuk i kalon 2,5 mm, atëherë goditja në tru është ishemike.
- Me një zhvendosje të madhe të M-echo-s pas një kursi të gjatë të sëmundjes, nëse nuk ka shenja të inflamacionit, shpesh zbulohet një tumor. Temperatura e ngritur, dehja e trupit, një zhvillim i mprehtë i sëmundjes dhe një ndryshim i madh në M-echo tregojnë një absces të trurit.
Meqenëse një studim i tillë ka gabime, interpretimi i rezultateve duhet të bëhet nga një neurolog. Trajtimi përshkruhet vetëm nëse mjeku përputhet me modelin e ekos me simptomat e personit.
Veçoritë e ekoencefalografisë
Çdo hulumtim mjekësor me pajisje të ndryshme dhe interpretimi i rezultateve të tij varet nga faktori njerëzor. Çdo specialist shumë profesionist ka një përvojë të caktuar, falë së cilës ai mund të gjykojë të dhënat e marra në mënyrën e tij, dhe ka raste kur mendimi i një mjeku me ultratinguj nuk përkon me mendimin e një neurologu. Prandaj njeriu pas ekoencefalografisë duhet të ekzaminohet nga një specialist shumë profesionist dhe në bazë të një ekzaminimi të tillë, si dhe rezultateve të ekografisë së trurit, përshkruhet trajtimi.
ECHO e kokës: ku ta bëni?
Ka kaq shumë opsione ku mund të bëni një provim truri. Në mënyrë ideale, para së gjithash, duhet të bini dakord për vendin e procedurës dhe mjekët - neurologu juaj mjekues dhe specialisti që do të bëjë diagnozën. Në disa raste, ekoencefalografia kryhet direkt nga neurologu që merr pjesë, kështu që nuk keni nevojë të shkoni askund, pasi gjithçka bëhet në një vend.
Përfundim
Kështu, zbuluam se çfarë është ECHO e kokës. Ekoencefalografia kryhet për të zbuluar gjendje të ndryshme patologjike të trurit. Kjo procedurë mund të zbatohet si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët, dhe është mjaft e sigurt dhe informuese. Falë këtij studimi bëhet një diagnozë e saktë dhe përcaktohet lokalizimi i shumë formacioneve patologjike. Procedura në vetvete është relativisht e lirë, përveç kësaj, kërkon pak kohë.
