Truri ka nevojë për oksigjen. Mungesa e tij mund të shkaktojë procese patologjike. Shkelja e rrjedhjes së gjakut me kalimin e kohës do të shkaktojë procese të pakthyeshme. Kjo mund të ndikojë ndjeshëm në trurin, aktivitetin mendor të një personi, të çojë në një goditje dhe paaftësi. Metoda më efektive diagnostikuese në raste të tilla është ekografia e enëve të kokës dhe qafës. Kjo metodë ju lejon të identifikoni një shkelje të rrjedhës së gjakut, ndryshimet në enët e trurit në fazat e hershme. Le të shqyrtojmë më në detaje se si kryhet dhe çfarë tregon ultrazërit.
Çfarë është skanimi me ultratinguj
USDG është shkurtesa për Ultratingullin Doppler. Metoda e hulumtimit instrumental modern. Valët tejzanor depërtojnë në trup dhe reflektohen nga indet. Këto të dhëna regjistrohen nga një sensor i veçantë në kompjuter. Mjeku sheh një imazh të indeve të brendshme në monitor. Kur sensori i afrohet objektit në studim, frekuenca e zërit rritet, dhe kur largohet, zvogëlohet. Dopplerografia përcakton shpejtësinë dhe natyrën e rrjedhjes së gjakut në vena dhe arterie. Në të njëjtën kohë, një imazh shfaqet në ekranngjyrat e gjakut. Në drejtim të sensorit, është e kuqe, rryma e kundërt është blu.
Një metodë tjetër ekografike është dopplerografia transkraniale. Në këtë rast, ekzaminimi kryhet duke përdorur dritare akustike në kokë. Dritare të tilla janë sytë, tempujt, artikulimi i kockës okupitale, shtylla kurrizore. Si është ekografia e enëve të kokës dhe qafës, që tregon, do ta shqyrtojmë më tej.
Simptomatika për takimin me ultratinguj
Me zhvillimin e proceseve patologjike në enët e gjakut të trurit shfaqen simptoma të caktuara që duhen vlerësuar dhe hetuar për trajtim.
Mjeku përshkruan një skanim me ultratinguj të enëve të kokës dhe qafës nëse keni ankesat dhe simptomat e mëposhtme:
- dhimbje koke të shpeshta.
- Migrena.
- Marramendje gjatë kthimit të kokës, tringëllimë në veshët.
- Çrregullim i gjumit.
- humbje dëgjimi.
- Humbje e mprehtë dhe e papritur e shikimit.
- Shkelje e kujtesës, aktiviteti i trurit.
- Shfaqja e gungave dhe njollave para syve.
- Presioni i gjakut luhatet.
- Të fikët e papritur.
- Kolesterol i lartë në gjak.
- Mirje dhe dobësi në gjymtyrët e sipërme dhe të poshtme.
Për USDG të enëve të kokës dhe qafës, indikacionet mund të bazohen jo vetëm në ankesa, por edhe si një takim për një studim për trajtim më efektiv bazuar në gjetjet mjekësore të vendosura më parë.
Indikacione mjekësore për ekografinë Doppler
Baza për mbajtjenprocedurat mund të shërbejnë si dyshim për çrregullime të qarkullimit të gjakut. Për të konfirmuar dhe përshkruar trajtimin, si dhe për të vlerësuar taktikat e trajtimit në rastet e mëposhtme:
- Monitorimi i rrjedhjes së gjakut cerebral gjatë operacionit.
- Gjetja e mikroembolive në çrregullimet kalimtare të qarkullimit të gjakut.
- Zbulimi i hershëm i sëmundjes vaskulare intrakraniale.
- Pas pësuar dëmtim traumatik të trurit për të sqaruar çrregullimet e rrjedhjes së gjakut.
- Analiza e lezioneve vaskulare pas një sëmundjeje infektive.
- Pas një transplanti organi për të vlerësuar hemodinamikën e trurit.
- Për të dhënë një vlerësim të saktë të angiospazmës në përzgjedhjen e terapisë në trajtimin e migrenës.
- Në rastet e lakimit të shtyllës kurrizore për shkak të ngjeshjes së arterieve vertebrale, osteokondrozës cervikale, gjetjes së shkakut të qarkullimit të dobët të gjakut në tru.
- Kur deformimi, bllokimi ose ngushtimi i arterieve vertebrale ose karotide ekstrakraniale.
- Ndryshim në arteriet intrakraniale.
Çfarë zbulon studimi
Nëse pacienti ka ardhur te mjeku me ankesat e treguara më sipër, pas një skanimi me ultratinguj, shkaku mund të përcaktohet. Mendoni se çfarë tregon ultratingulli i enëve të kokës dhe qafës:
- Vlerëson gjendjen e arterieve vertebrale.
- Përcakton shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut në arteriet kryesore.
- Vlerëson shkallën e ngushtimit të arterieve.
- Zbulon aneurizmat vaskulare në tru.
- Përcakton shkallën e deformimit të enës gjatë përkuljes, shtrydhjes.
- Analizon gjendjen patologjike si rezultat i akumulimitpllaka aterosklerotike ose tromboza.
- Dështimi i qarkullimit të gjakut.
- Angiospazma.
- Rritje e presionit intrakranial.
Duke pasur një vlerësim të këtyre treguesve dhe duke marrë parasysh devijimin e tyre nga norma, mjeku mund të përshkruajë trajtim më efektiv dhe të monitorojë gjendjen e pacientit.
Kundërindikacione
Vlen të theksohet se ky studim nuk ka kundërindikacione. Mund t'u jepet edhe fëmijëve. Gjatë procedurës, nuk ka asnjë ndikim negativ, as fizik dhe as mjekësor.
Kundërindikacioni i vetëm mund të jetë që pacienti nuk mund të marrë pozicionin e nevojshëm gjatë procedurës. Kjo është mjaft e mundshme për disa njerëz që vuajnë nga forma të rënda të astmës bronkiale në momentet e përkeqësimit, gjë që nuk i lejon ata të marrin një pozicion të shtrirë. Dhe gjithashtu në format kronike të dështimit të zemrës.
Utratinguj për fëmijë
Siç u përmend më lart, kjo lloj diagnoze u caktohet edhe fëmijëve. Çfarë simptomash duhet të ketë një fëmijë? Me cilat ankesa ekzistuese mjeku do të përshkruajë një skanim me ultratinguj të enëve të kokës dhe qafës për fëmijët? Kjo është:
- Pavëmendje. shqetësim. Kujtesa shumë e keqe.
- Marramendje e shpeshtë.
- dhimbje koke të shpeshta.
- Vonesë në të folur.
- Çrregullim i gjumit.
- Lodhje, letargji.
- Dezinhibimi psiko-emocional.
- Efektet e mbetura të encefalopatisë perinatale.
- Dyshimi për një dëmtim të rruazave të qafës së mitrës.
- Ka sëmundje që mund të shkaktojnë aksident cerebrovaskular: diabeti, vaskuliti, hipertensioni.
Cilat janë veçoritë e kryerjes së hulumtimit te fëmijët
Ju mund të përshkruani një procedurë skanimi me ultratinguj jo vetëm për një fëmijë më të vjetër se një vit, por edhe për një të porsalindur. Kjo është veçanërisht e nevojshme për ato foshnje që kanë marrë lëndime gjatë lindjes, përkatësisht dëmtime të indeve të buta, lëndime në kokë ose shpinë.
Fëmija nuk ka nevojë për ndonjë aktivitet përgatitor. Në një të porsalindur, hulumtimi kryhet përmes hapjeve natyrore të kokës - fontaneleve. Kryerja e kësaj procedure në javët e para të jetës ndihmon në diagnostikimin në kohë të sëmundjeve të trurit, dëmtimeve të enëve të kokës, shtyllës kurrizore, qafës gjatë lindjes.
Nëse zbulohen devijime, mjekët do të mund të ofrojnë ndihmë në kohë me rritjen e presionit intrakranial, për të parandaluar shfaqjen e paralizës cerebrale. Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se është shumë e rëndësishme të përcaktohet nëse preken nervat e mëdhenj, si dhe indet e buta. Trajtimi në kohë do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve serioze dhe pasojave të rrezikshme.
Procedura për ekzaminimin me ultratinguj të enëve të kokës dhe qafës nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë tek fëmija, pasi nuk ka tinguj të lartë nga pajisja. Gjithçka është pa dhimbje dhe e sigurt.
Si të përgatitemi për një skanim me ultratinguj
Diagnoza e ultrazërit nuk kërkon përgatitje të veçantë. Sidoqoftë, çdo ndikim në enët para procedurës duhet të shmanget. Ju duhet të konsultoheni dhe të rekomandoni një mjek nëse kenijanë duke marrë ndonjë medikament në mënyrë të vazhdueshme. Mund të ia vlen të ndërpritet përkohësisht pritja, në mënyrë që të mos shtrembërohen rezultatet e skanimit me ultratinguj.
Ditën e studimit, mos:
- Pini çaj të fortë ose kafe.
- Duhani.
- Pini alkool dhe pije energjike që përmbajnë guarana.
Gjatë procedurës, pacienti duhet të jetë i qetë, trupi të jetë i relaksuar.
Si ta përgatisni fëmijën tuaj për procedurën
Sa i përket një të rrituri, nuk kërkohet përgatitje e veçantë përpara procedurës. Por ia vlen të merren parasysh disa rekomandime:
- Fëmija nuk duhet të jetë i uritur.
- Mos kini etje.
- Duhet të jetë i qetë, jo nervoz apo duke qarë.
Duhet të keni me vete një pelenë, mbi të cilën mund ta vendosni fëmijën. Nevojiten peceta të lagura për të hequr xhelin pas procedurës. Duhet të keni edhe qumësht ose ujë me vete.
Është më mirë t'i shpjegoni një fëmije më të madh përpara një ekografie të enëve të kokës dhe qafës se si kryhet procedura, për të thënë se është e sigurt dhe pa dhimbje. Mund të jetë në formën e një loje, në mënyrë që të mos trembë. Kërkojini gjithashtu fëmijës tuaj të ndjekë kërkesat e mjekut.
Ekzaminimi me ultratinguj
Studimi zhvillohet në një dhomë të pajisur posaçërisht, e cila ka një divan dhe një aparat të veçantë. Sekuenca e procedurës për ekzaminimin me ultratinguj të enëve të kokës dhe qafës është si më poshtë:
- Pacienti merr një pozicion shtrirë në divan. Në të njëjtën kohë, ai duhet të jetë i qetë, në gjendje të relaksuar.
- Mjeku kontrollon pulsimin dhe analizon arteriet karotide, duke i identifikuar atovendndodhja.
- Pacientit i ofrohet të kthejë kokën në drejtime të ndryshme.
- Mjeku përcakton shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut dhe tonin e arterieve.
- Përcaktoni gjendjen dhe vendndodhjen e arterieve vertebrale dhe shkallën e deformimit ose ndryshimeve të tyre.
- Zhvillimi i sistemit të kolateralit.
- Intensiteti i daljes venoze nga truri.
- Përshkueshmëria dhe mbushja e enëve të gjakut.
- Identifikon shenjat e aksidentit cerebrovaskular, anomalitë në zhvillimin e enëve të gjakut dhe simptomat që tregojnë patologji.
- Po përpilohet një protokoll me ultratinguj. Ai liston të gjitha anijet e ekzaminuara.
- Përshkruani rezultatet e ekzaminimit me ultratinguj të enëve të kokës dhe qafës. Diagnoza është formuluar.
- Në fund, diagnostikuesi shkruan rekomandime për trajtim të mëtejshëm dhe bën një përfundim.
Studimi zgjat disa minuta. Më pas pacienti pret edhe një kohë mendimin e mjekut, me të cilin aplikon për trajtim të mëtejshëm.
Si deshifrohen rezultatet e ultrazërit
Vetëm specialistë me përvojë janë të angazhuar në deshifrimin e treguesve të marrë. Ka norma, devijime nga të cilat lejojnë që dikush të nxjerrë përfundime për shkeljet ekzistuese. Më poshtë janë disa tregues brenda intervalit normal:
- Shpejtësia e rrjedhës së gjakut për degët e jashtme ECA dhe të brendshme të ICA duhet të jetë e njëjtë.
- Arteria karotide del nga ana e majtë e arteries kryesore dhe nga ana e djathtë nga trungu brakiocefalik.
- Dega e brendshme e arteries karotide nuk ka degë përpara se të hyjë në skeletin e kokës.
- Nuk ka keqformime arteriovenoze.
- Dega periferike shtrihet nga dega e jashtme.
- Nëse nuk ka degëzime, nuk ka rrjedhje të turbullt.
- Enët janë të lira, nuk kanë ndryshime aterosklerotike. Pastrimi falas.
- Dega e jashtme e arteries karotide të përbashkët ka një formë vale trefazore.
- I brendshëm - forma valore njëfazore.
- Arteriet vertebrale me diametër jo më shumë se 0,04 cm.
- Anijet kanë një trashësi muri jo më shumë se 0,11 cm.
Tregohen të gjitha defektet dhe devijimet në dekodim. Besueshmëria e treguesve dhe ekzaminimi i skanimit me ultratinguj të enëve të kokës dhe qafës, interpretimi varet nga niveli i aftësisë së mjekut diagnostikues.
Diagnoza të mundshme
Le të japim shembuj të disa devijimeve dhe çfarë sëmundjesh mund të jenë ato:
- Në prani të pllakave aterosklerotike - aterosklerozë stenozuese. Tregohet veçoria e strukturës së pllakave dhe aftësia e tyre për të bllokuar enët. Trashësia e kompleksit intima-media do të rritet gjithashtu.
- Ngushtimi i lumenit në enët me 20% dhe ekogjeniteti i pabarabartë në arteriet e mëdha tregon aterosklerozë jo stenozuese.
- Vaskular anomal. Shenjat e infiltrateve dhe kalcifikimeve lipotike, si dhe venave të hipertrofuara. Shkelja e qarkullimit cerebral. Kjo tregon një keqformim vaskular.
- Zvogëlimi i ekogjenitetit, trashja difuze e mureve të enëve dhe lezionet aterosklerotike sugjerojnë arterit temporal.
- Hipoplazia vertebrorearteriet shoqërohet me një rënie të enëve të gjakut në diametër deri në 2 mm ose më pak. Në këtë rast është e mundur që vertebrat e qafës së mitrës të hyjnë në kanalin e proceseve transversale.
Për zbulimin në kohë të këtyre sëmundjeve dhe fillimin e trajtimit efektiv, është i nevojshëm ekzaminimi me ultratinguj i enëve të kokës dhe qafës.
Me kë të kontaktoni
Për t'iu nënshtruar një skanimi me ultratinguj, duhet të aplikoni për një referim te mjeku juaj. Pastaj neuropatologu, bazuar në rezultatet e studimit, do të përshkruajë një trajtim efektiv. Pacienti duhet të ketë një referim dhe një kartë ambulatore. Ku të bëni një skanim me ultratinguj të enëve të kokës dhe qafës, do t'ju tregojë mjeku që merr pjesë.
Një studim i tillë kryhet në shumë klinika për momentin. Dhe gjithashtu në departamentet stacionare: neurologjike, kardiologjike etj. Kërkohet takim paraprakisht.
Sa është kostoja e një skanimi me ultratinguj
Në drejtimin e mjekut që merr pjesë në klinikë, ultratingulli mund të bëhet pa pagesë, por ka një minus - kjo është radha. Mund të zgjasë një ose dy javë. Ndërsa diagnostikimi me pagesë mund të kryhet në një kohë të përshtatshme për ju.
Kostoja e ultrazërit të enëve të kokës dhe qafës varion nga 500 rubla në 6000 rubla. E gjitha varet nga niveli i kualifikimit të diagnostikuesit, kostoja e pajisjeve, niveli i institucionit mjekësor. Çmimi mesatar është 2-3 mijë rubla. Procedura është e disponueshme për të gjithë dhe është e disponueshme në shumë institucione mjekësore.
