Onkologjia është një nga problemet kryesore të njerëzimit modern. Pavarësisht progresit të lartë në fushën e mjekësisë, sëmundjet malinje vazhdojnë të zhvillohen në trupin e fëmijëve dhe të rriturve, duke marrë jetën e shumë prej tyre. Kanceri vjen në shumë forma të ndryshme. Për shembull, ekziston kanceri medular i tiroides. Do të diskutohet më poshtë.
Koncepti i sëmundjes
Kanceri medular (emri i dytë është tiroide) është një lloj kanceri i tiroides, në të cilin tumori fillon të prodhojë një sasi të madhe kalcitonine. Është një nga patologjitë më agresive të sistemit endokrin.
Tabësia e sëmundjes qëndron në faktin se për një kohë të gjatë nuk shkakton asnjë simptomë të theksuar. Për shembull, shqetësimet e rëndësishme në punën e gjëndrës ndihen vetëm në fazën e fundit, të katërt.
Statistikat
Kanceri medular është kanceri i tretë më i zakonshëm i tiroides. Kjo sëmundje ka një tendencë për zhvillim të shpejtë dhe metastaza. Grupi kryesor i pacientëve - përfaqësues femrambi 45.
Kanceri medular është një sëmundje mjaft e rrallë. Për çdo 5000 pacientë me kancer, ka vetëm 1 pacient me këtë patologji.
Mekanizmi i zhvillimit të kancerit
Normalisht, qelizat e tiroides prodhohen sipas nevojës për të zëvendësuar ato të vjetra që nuk përballojnë më funksionet e tyre. Sidoqoftë, nën ndikimin e disa faktorëve (përfshirë trashëgimtarët), fillon ndarja e pakontrolluar e qelizave dhe ato formojnë një nyjë të tërë të përbërë nga qeliza të padiferencuara me veti kanceroze. Kështu, ky formacion shndërrohet në një tumor malinj.
Arsyeja e zhvillimit
Ende nuk dihet saktësisht se cili është shtysa për zhvillimin e onkologjisë. Megjithatë, shkencëtarët sugjerojnë se ka një sërë faktorësh që kontribuojnë.
- Predispozicion trashëgues. Është vërtetuar prej kohësh se ekziston një gjen përgjegjës për ndalimin e rritjes së tumorit. Humbja e tij është e trashëguar. Prandaj, nëse një person ka një të afërm të afërt me kancer, ai ka një rrezik të shtuar të zhvillimit të kancerit në trupin e tij. Në veçanti, kjo vlen për sëmundjen të cilës i kushtohet ky artikull.
- Mosha pas 45 vjetësh. Ndërsa trupi plaket, proceset e ndarjes qelizore mund të ndërpriten, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit.
- Zakonet e këqija. Është vërtetuar se nikotina dhe alkooli kanë një efekt të theksuar kancerogjen. Duke abstenuar nga këto substanca, ju mundmbroni veten nga kanceri.
- Faktor profesional. Personat që kanë qenë në kontakt me kimikate për një kohë të gjatë janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj proceseve malinje. Kjo është veçanërisht e vërtetë për punëtorët e punësuar në industritë farmaceutike, kimike dhe të ngjashme.
- Rrezatim. Të gjithë e dinë se ekspozimi ndaj rrezatimit është i dëmshëm për qelizat e trupit. Në onkologji, ka raste kur një pacient i është nënshtruar terapisë me rrezatim për të trajtuar ndonjë formë të onkologjisë, pas së cilës është konstatuar se ka zhvilluar kancer medular.
- Stresi. Dihet se në gjendje stresi trupi pëson ndryshime të rëndësishme, si pasojë mund të prishet procesi i ndarjes së qelizave.
Përkundër një numri të madh faktorësh, kanceri medular ndodh, si rregull, nën ndikimin e predispozicionit trashëgues. Nëse një person e ka atë, atëherë në këtë rast, mbajtja e një stili jetese të shëndetshme nuk garanton asgjë.
Simptomat
Kanceri medular ka një periudhë të gjatë latente. Në fazat e para, një person ndihet absolutisht i shëndetshëm. Në mënyrë tipike, kanceri në këtë fazë zbulohet rastësisht në një ekzaminim mjekësor rutinë nga një otorinolaringolog.
Në këtë fazë, tumori mund të prekë nyjet limfatike rajonale, ato rriten pak në madhësi. Këtu përfundojnë simptomat e fazës 1 të kancerit medular të tiroides.
Megjithatë, nëse sëmundja neglizhohet në këtë fazë, ajo fillon rritjen e saj të shpejtë dhepërhapja e metastazave.
Në fazën e dytë, tumori bëhet më i madh dhe fillon të ushtrojë presion në indet fqinje, si rezultat i të cilit mund të ndryshojë timbri i zërit të pacientit, ai mund të ankohet për dhimbje të forta në laring, probleme me procesin e gëlltitja e ushqimit dhe dispepsi sistematike. Pastaj, ndërsa kanceri medular përparon, sinteza e kalcitoninës dëmtohet ndjeshëm tek njerëzit, duke rezultuar në një humbje të madhe të kalciumit në trup. Kjo shkakton zhvillimin e shpejtë të osteoporozës, hollimin e kockave dhe një ndryshim në përmasat e trupit.
Në fazën e katërt, pacienti fiton një pamje karakteristike - në qafë shfaqet një rritje (struma ose struma). Ky tumor është i aftë për malinje të shpejtë (metastaza). Metastazat vazhdojnë të përhapen në të gjithë trupin, funksionet e organeve të prekura janë dëmtuar ndjeshëm. Më së shpeshti preken mëlçia, mushkëritë dhe truri. Edhe në këtë fazë, pacienti mund të mos ketë simptoma të theksuara, por gradualisht fillon të vërejë kollë, dhimbje në gjoks, hipokondrium të djathtë, dhimbje koke dhe marramendje.
Metodat diagnostike
Për të vendosur një diagnozë të saktë, këshillohet që të përshkruhen disa lloje ekzaminimesh për një pacient që dyshohet se ka zhvilluar onkologji.
- Së pari, një person i tillë duhet të bëjë një analizë gjaku për kalcitonin, një shënues tumoral i patologjisë së tiroides. Ky është lloji më i besueshëm i studimit që mund të konfirmojë me saktësi praninë ose mungesën e kancerit medular të tiroides.gjëndrat. Udhëzimet klinike thonë se niveli i kësaj substance në gjakun e pacientit pas operacionit tregon drejtpërdrejt prognozën e jetës së pacientit. Megjithatë, është e pamundur të bëhet një diagnozë përfundimtare bazuar vetëm në rezultatet e analizës.
- Prandaj, përshkruhet gjithashtu një ekzaminim me ultratinguj i gjëndrës tiroide - një metodë e thjeshtë dhe e shpejtë ekzaminimi që ofron imazhe të vetë organit dhe nyjeve limfatike rajonale. Ekografia mund të japë një përgjigje për madhësinë e formacionit dhe kufijtë e tij, por jo për shkallën e malinjitetit të tij.
- Për këtë, ekziston një metodë e tillë ekzaminimi si biopsia. Ai siguron të dhëna gjithëpërfshirëse për natyrën e tumorit, strukturën e tij. Kjo është mënyra më e saktë, pasi probabiliteti i gabimit nuk kalon 2%.
- Një metodë tjetër e diagnostikimit të kancerit medular të tiroides është CT (tomografia e kompjuterizuar) dhe MRI (imazhi me rezonancë magnetike). Ato mund të përdoren gjithashtu për të bërë një diagnozë ose për të vlerësuar efektivitetin e një trajtimi. Përveç kësaj, këto metoda ofrojnë imazhin më të qartë të tumorit, gjë që i mundëson onkologut të marrë një pamje të plotë të sëmundjes.
Trajtimi i kancerit medular të tiroides
Ashtu si me shumë forma të tjera të kancerit, rrezatimi ose terapia kimike mund të përdoret për të trajtuar këtë patologji. Megjithatë, metoda prioritare dhe më efektive do të jetë heqja e tumorit ose e gjithë organit.
Kirurgji
Kjo metodë është veçanërisht efektive nëfazat e hershme të sëmundjes, të cilat i japin pacientit çdo mundësi për shërim.
Kirurgu pret zonat e prekura të gjëndrës tiroide, si dhe nyjet limfatike aty pranë. Kjo është e nevojshme për të parandaluar një rikthim të mundshëm të sëmundjes. Ka raste kur për të shpëtuar jetën e pacientit, mjeku operativ detyrohet të bëjë një rezeksion të plotë të organit. Në çdo rast, pas operacionit, trupi i pacientit nuk mund të prodhojë më plotësisht hormonet e nevojshme, kështu që personi detyrohet të marrë barna me bazë tiroksinë (l-tiroksinë dhe të ngjashme) deri në fund të jetës së tij.
Në rast se tumori është përhapur përtej gjëndrës tiroide dhe ka dhënë një numër të madh metastazash, operacioni nuk ka kuptim. Pacientëve të tillë u përshkruhet kimioterapia.
Terapia me rrezatim
Përdorimi i tij është i rëndësishëm në rastet kur rezultatet e një biopsie tregojnë praninë e qelizave malinje në indet ngjitur me gjëndrën tiroide. Për të parandaluar përhapjen e tyre, onkologët rrezatojnë qafën (në veçanti fytin) me rreze gama. Për më tepër, kjo metodë është e rëndësishme për pacientët në periudhën pas operacionit. E gjithë kjo do të ndihmojë në rritjen e mundësive për një shërim të plotë.
Kimioterapi
Kjo metodë trajtimi është përdorimi i barnave të grupit të inhibitorëve të protein kinazës. Ilaçet pengojnë ndjeshëm aktivitetin e kësaj enzime, e cila ka aftësinë të provokojë të përsëriturpërhapja e qelizave kancerogjene për shkak të formimit të proteinave me strukturë jonormale. Barnat më të përdorura janë Axitinib, Gefitinib dhe të ngjashme. Kanë efekt sistemik, ndaj shpesh shkaktojnë nauze, të vjella, dispepsi në formë diarreje, prishje të sistemit kardiovaskular dhe rritje të presionit. Onkologët duhet të paralajmërojnë pacientin për këtë dhe të kryejnë terapi simptomatike në trajtimin e kancerit medular të tiroides. Hulumtimet e reja, megjithatë, thonë se operacioni është i vetmi trajtim efektiv për sëmundjen.
Parashikimi
Prognoza e kancerit medular të tiroides pas operacionit është më e favorshme. Domethënë, shanset më të mëdha për të mbijetuar janë në ata pacientë që janë operuar për heqjen e gjëndrës ose një pjese të saj në fazën e parë ose të dytë të sëmundjes. Shanset për rikuperim rriten veçanërisht me terapi shtesë me rrezatim. Suksesi i trajtimit mund të gjykohet nga një test gjaku për nivelet e kalcitoninës. Nëse ky tregues është ulur, atëherë sëmundja është zvogëluar.
Ndër të tjera, prania e metastazave ka një ndikim të rëndësishëm në prognozë. Siç u përmend më lart, kanceri medular i tiroides karakterizohet nga agresiviteti i lartë dhe shpejtësia e përhapjes së vatrave dytësore. Nëse ndodhen vetëm në nyjet limfatike rajonale, atëherë prognoza është një mbijetesë pesëvjeçare në 80% të pacientëve. Në prani të metastazave në organet e ndara, kjo shifër nuk kalon 20%. Megjithatë, gratë priren të kenë shanse pak më të lartapër shërim sesa meshkujt.
Përfundim
Kanceri medular i tiroides është një sëmundje tinëzare e karakterizuar nga një ecuri e gjatë asimptomatike dhe vdekshmëri e lartë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të monitoroni shëndetin tuaj dhe shëndetin e të dashurve tuaj, t'i nënshtroheni rregullisht ekzaminimeve mjekësore parandaluese dhe ekzaminimeve mjekësore. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit me një predispozitë trashëgimore për zhvillimin e kësaj patologjie. Diagnoza në kohë dhe trajtimi i menjëhershëm i saj është e vetmja mundësi e mundshme për një shërim të plotë dhe vazhdimin e një jete të plotë.
