Shtatzënia cervikale është shumë e rrallë. Kjo është një patologji e rëndë, që shpesh çon në vdekje. Nëse gjenden simptoma të dyshimta, rrjedhje ose një përkeqësim i mirëqenies, një grua duhet të kërkojë urgjentisht ndihmë mjekësore.
Çfarë është shtatzënia cervikale dhe pse është e rrezikshme?
Duhet të dini
Kjo patologji i referohet një prej formave të shtatzënisë ektopike. Veza fetale me këtë diagnozë është ngjitur jashtë zgavrës së mitrës, përkatësisht në kanalin e saj të qafës së mitrës. Simptomat e rrjedhës së një procesi jonormal janë më shpesh gjakderdhja me ashpërsi të ndryshme.
Në gjinekologji, shtatzënia ektopike (forma cervikale) ndahet në llojet e mëposhtme:
- proksimal (abdominal, ovarian dhe tubal);
- distal (istmus i qafës së mitrës dhe i qafës së mitrës).
Lloji i parë i patologjisë është shumë më i zakonshëm se i dyti. Shtatzënia ektopike distale është shumë e rrallë.
Një diagnozë e tillë përbën një rrezik të madh për një grua dhe përfshin një sërëprocese të pakthyeshme që kërcënojnë jetën e saj. Gjakderdhja e rëndë e brendshme dhe inflamacioni purulent janë problemet kryesore që, në një situatë të pafavorshme, mund të çojnë në vdekje.
Shtatzënia cervikale: Simptomat
Meqenëse vendi ku është ngjitur veza fetale në këtë rast ka një qëllim krejtësisht të ndryshëm, decidua nuk zhvillohet. Villi korionik fillon të depërtojë nëpër muret e qafës, duke shqyer enët e saj. Si rezultat, ndodh gjakderdhje e rëndë.
Simptomat e shtatzënisë cervikale varen nga shkalla e implantimit të vezës dhe nga mosha aktuale e shtatzënisë. Shenja e parë e kësaj patologjie është gjakderdhja e lehtë pas një vonese të gjatë të ciklit menstrual.
Dhimbja gjatë shtatzënisë cervikale nuk shfaqet. Natyra e gjakderdhjes mund të jetë me intensitet të ndryshëm - e pakët ose e rëndë.
Është e vështirë të imagjinohet se çfarë është e mbushur me një shtatzëni ektopike për një grua. Në fazat e hershme (6-8 javë), mund të ndodhë gjakderdhje e rëndë. Në këtë rast, gruaja ka nevojë për hospitalizim urgjent.
Shtatzënia e istmusit të qafës së mitrës
Kjo është një patologji e rrallë dhe e pazakontë. Karakterizohet nga ngjitja e një veze fetale jashtë zgavrës së mitrës, në zonën e isthmusit të saj (seksioni i poshtëm). Kjo anomali i referohet formës distale të shtatzënisë ektopike.
Nuk ka shenja klinike gjatë diagnostikimit të vaginës. Simptomat kryesore gjithashtu nuk zbulohen. Shtatzënia shumë e zakonshme e istmusit të qafës së mitrësi gabuar për placentën previa.
Është e vështirë të identifikohet kjo formë e shtatzënisë ektopike. Mjeku mund të supozojë praninë e tij me njolla, e cila rritet me rritjen e moshës gestacionale.
Çfarë tregon një test shtatzënie?
Në prani të një patologjie të tillë, thirrja e parë e zgjimit mund të jetë diktim, shumë më i varfër se zakonisht. Prandaj, një grua mund të mos dyshojë as që është në një pozicion. Është mirë të shkoni te një mjek i cili do të zbulojë arsyen e ndryshimeve në ciklin menstrual, ose ta bëni vetë testin.
Kryesisht rezultati i tij është pozitiv. Sidoqoftë, vijat në provë nuk janë me ngjyra të ndezura, mezi të dukshme. Nivelet e ulëta të hormonit korionik (hCG) në gjak, zbulimi i të cilit është shenjë e shtatzënisë, mund të tregojë drejtpërdrejt ekzistencën e një patologjie.
Nëse keni munguar menstruacionet, njolla dhe teste të dobëta pozitive, një grua duhet të vizitojë urgjentisht një mjek. Gjatë ekzaminimit, gjinekologu menjëherë do t'i kushtojë vëmendje mospërputhjes midis madhësisë së mitrës dhe moshës së shtatzënisë. Nëse kanë kaluar më shumë se 4 javë, mjeku do të zbulojë lehtësisht formacionet patologjike në tubat e mitrës.
Diagnoza
Nëse dyshohet për një shtatzëni ektopike, gjinekologu përshkruan një procedurë me ultratinguj dhe një analizë gjaku për të përcaktuar nivelin e hCG (hormonit). Shumë shpesh, gjatë një ekzaminimi diagnostik, mund të zbulohen patologji të tjera, përkatësisht:
- fibromioma;
- abort;
- miomamitra.
Për të diagnostikuar formën cervikale të shtatzënisë ektopike, bëhet një ekzaminim i plotë gjinekologjik. Kjo zbulon:
- k altërsi e qafës së mitrës;
- lëvizja e sistemit të jashtëm anash;
- ngjitja e vezës së fetusit në muret e qafës së mitrës, gjakderdhja ndodh në palpim;
- madhësia e qafës së mitrës është e zmadhuar dhe shumë më e madhe se trupi i saj.
Ultratingulli jep treguesit më të saktë dhe më të besueshëm. Me lumenin e kanalit të qafës së mitrës, zbulohet menjëherë një vezë fetale e ngjitur.
Arsyet
Shtatzënia cervikale mund të zgjasë deri në 12 javë. Zakonisht përfundon me abort spontan. Shtatzënia e istmusit të qafës së mitrës mund të zhvillohet nga 16 deri në 24 javë. Në raste shumë të rralla, këto forma të shtatzënisë distale vazhdojnë deri në fund të datës së lindjes.
Shkaktarët kryesorë të këtyre patologjive janë:
- aborte të shpeshta;
- endometrit;
- lindja e vështirë me dëmtime të jashtme dhe të brendshme;
- insuficienca istmiko-cervikale;
- kryerja e kuretazhit gjinekologjik;
- ECO;
- fibroids uterine.
Shkaku kryesor i shtatzënisë cervikale është gjendja jonormale e endometrit dhe moszhvillimi i trofoblastit.
Trajtim
Për shëndetin e një gruaje, është shtatzënia cervikale ajo që përbën një rrezik shumë të madh. Trajtimi kryhet menjëherë. Gruaja është shtruar në spital dhe po i nënshtrohet një procedure kontrolli të gjakderdhjes duke përdorur një shtrëngimtamponadë e qepur në anët e vaginës.
Aplikohet një suturë rrethore në rajonin e qafës së mitrës, një kateter Foley futet në kanalin e tij. Bëhet lidhja dhe embolizimi i arterieve të brendshme. Me ndihmën e manipulimeve të tilla, është e mundur të nxirret veza e fetusit. Është e mundur të kryhet një operacion për të hequr një ose dy tuba fallopiane.
Përpjekja e gabuar për kuretazh të mitrës ose ndarja e placentës mund të çojë në gjakderdhje të bollshme me një përfundim fatal. Tamponada apo qepja nuk ndihmon në këtë rast, pasi hapen enët e mëdha.
Në raste të rralla, e vetmja rrugëdalje është heqja e mitrës. Ky operacion kryhet urgjentisht nëse është e pamundur të ndalohet gjaku ose të ruhen organet, gjë që shpesh rezulton në shtatzëni cervikale. Trajtimi pas një ndërhyrjeje të tillë kirurgjikale është i vështirë dhe i gjatë.
Parandalimi
Për të shmangur çdo formë të shtatzënisë ektopike, një grua duhet të monitorojë me kujdes shëndetin e saj dhe të shmangë ngjizjen e padëshiruar.
Masat kryesore parandaluese janë:
- përdorimi i kontracepsionit;
- vizitë në kohë te gjinekologu;
- shmangia e abortit;
- trajtimi i çdo sëmundjeje gjinekologjike;
- kalendar i rregullt menstrual;
- përputhje me kushtet e kursyera të periudhës së rikuperimit pas çdo operacioni gjinekologjik (për të shmangur komplikimet).
Gjëja e parë që një grua duhet të bëjë me një test pozitiv të shtatzënisë është të vizitojë një mjek dhe të regjistrohet. Një gjinekolog me përvojë është në gjendje të identifikojë çdo patologji në një fazë të hershme dhe të ndihmojë në shmangien e pasojave të tmerrshme.
Rehab
Shtatzënia cervikale është një patologji shumë e pazakontë dhe e paparashikueshme. Zakonisht ndërpritet në gjysmën e parë të periudhës gestacionale. Një problem serioz është diagnoza e vështirë, e cila çon në këputje të tubave të mitrës dhe shfaqjen e gjakderdhjes fatale.
Ndërprerja e shtatzënisë ektopike është një stres i madh për një grua. Megjithatë, mos u dëshpëroni. Është e nevojshme të bëhen të gjitha përpjekjet për t'iu nënshtruar një trajtimi të suksesshëm, një periudhe rikuperimi dhe përgatitja për një shtatzëni të dytë të favorshme.
Një grua përjeton depresion të rëndë pasi i është nënshtruar një operacioni për heqjen e mitrës. Është përshkruar nëse ka pasur një shtatzëni ektopike të qafës së mitrës. Pas operacionit, pacienti ka nevojë për ndihmë psikologjike, pasi është shumë e vështirë të mbijetojë vetë një humbje të tillë.
Ka një shans
Shtatzënia është e mundur nëse një grua madje i ka hequr të dy tubat fallopiane. Në këtë rast, kryhet IVF. Sigurohuni që t'i tregoni pacientit për këtë mundësi pas operacionit.
Nëse hiqet një tub, rreziku i një shtatëzënie tjetër ektopike është shumë i lartë. Një grua duhet të kalojë një periudhë të gjatë rikuperimi, të përdorë kontracepsionin për një kohë.
Gjatë planifikimit të shtatzënisë dhe rrjedhës së tijështë e nevojshme të ndiqni rekomandimet e mjekut, të dëgjoni këshillat e tij. Nëse një grua i është nënshtruar një operacioni, ajo duhet t'i përmbahet rreptësisht pushimit në shtrat, të mos ngrejë pesha dhe të hajë mirë.
Kujdesuni për shëndetin tuaj, bëni një jetë aktive, jini të lumtur dhe atëherë do të keni një fëmijë të fortë të shëndetshëm!
