Merrni parasysh simptomat dhe trajtimin e trakeitit tek fëmijët. Çfarë është kjo patologji, si trajtohet?
Trakeiti i fëmijëve është një patologji respiratore e karakterizuar nga efekte inflamatore dhe infektive në trake me origjinë të ndryshme. Në një fëmijë, trakeiti kalon me periudha të kollës së thatë, temperaturë, dhimbje prapa sternumit. Diagnoza e tij bazohet në informacionin e pasqyrës klinike, laringoskopisë, auskultimit dhe trakeobronkoskopisë. Trajtimi i trakeitit tek një fëmijë përfshin përdorimin e barnave antibakteriale, antivirale ose etiotropike, ekspektorantë; fizioterapi (UHF, inhalacione, induktotermi, elektroforezë), fërkim i gjoksit, suva me mustardë.
Pse shfaqet trakeiti tek fëmijët?
Tek një fëmijë, trakeiti akut më së shpeshti ka origjinë virale: shkaktohet kryesisht nga parainfluenza, gripi, respiratori.virus sincicial, adenovirus, etj.
Trakeiti bakterial i fëmijëve zhvillohet më shpesh pas traumës së trakesë ose një infeksioni viral të shkaktuar nga një objekt i huaj, intubimi i fundit dhe shkaqe të tjera. Ndër agjentët bakterialë u përcaktua roli etiologjik i stafilo-, pneumo- dhe streptokokut, morakselës, infeksionit hemofilik etj.
Shpesh gjenden lezione klamidiale dhe mikoplazmale të traktit respirator, infeksione të përziera - bakteriale-virale, virale-mikoplazmale dhe të tjera.
Trakeiti mykotik ose trakeomikoza e shkaktuar nga aktinomikoza, aspergilloza, kandidiaza është e rrallë tek fëmijët.
Tek një fëmijë, trakeiti mund të zhvillohet në prani të sëmundjeve infektive që ndodhin me dëmtim të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes (ethet e kuqe, fruthi, difteria, kolla e mirë, etj.), domethënë mund të jetë dytësore. Trakeiti alergjik zhvillohet me rritjen e sensibilizimit të trupit të fëmijës ndaj alergjenëve kërpudhash, ilaçeve dhe ushqimeve, si dhe ndaj pluhurit të shtëpisë.
Trakeiti tek fëmijët përparon për shkak të thithjes së ajrit të ftohtë, me pluhur ose të thatë, duhanpirjes aktive dhe pasive, hipotermisë, çrregullimeve të frymëmarrjes nazale (me adenoidë, septum të devijuar të hundës, rinitit hipertrofik etj.), infeksionit kronik (kariesit të shumëfishtë, sinusit, bajame).
Ecuria kronike ose e zgjatur e trakeitit vërehet më shpesh te pacientët me rakit, hipovitaminozë, kequshqyerje, diatezë, imunitet të dëmtuar.
Mjekimi i trakeitit tek një fëmijë do të diskutohet më poshtë.
Llojet e trakeitit të fëmijëve
Sipas veçorive të ecurisë klinike dallohet trakeiti akut dhe kronik. Nga origjina në një fëmijë, trakeiti mund të jetë edhe primar (d.m.th., një patologji e pavarur) dhe sekondar (d.m.th., infeksioni kryesor manifestohet). Nga kombinimi me çrregullime të pjesëve të tjera të traktit respirator, trakeiti i fëmijëve mund të marrë formën e trakeobronkitit, laringotrakeitit, rinofaringotrakeitit.
Sipas ndryshimeve në trake të natyrës patomorfologjike që zhvillohen në lezione kronike, dallohet një formë hipotrofike, kur enët zgjerohen dhe mukoza fryhet, një formë atrofike (mukoza bëhet më e hollë). Në varësi të shkakut të shfaqjes, tek një fëmijë ekziston një trakeit alergjik dhe infektiv (kërpudhor, bakterial, viral, i përzier).
Shenjat e trakeitit të fëmijërisë
Trakeiti i fëmijëve më së shpeshti fillon si një infeksion i thjeshtë viral: ka dhimbje dhe dhimbje të fytit, rrjedhje hundësh, dobësi të përgjithshme, kollë reflekse, ethe dhe dhimbje koke. Simptoma patognomonike e trakeitit tek një fëmijë është një kollë e dhimbshme, e thatë dhe paroksizmale, e cila shfaqet kryesisht gjatë natës ose pothuajse menjëherë pas zgjimit.
Shkaku i kollitjes paroksizmale mund të jetë e qara, frymëmarrja e thellë, ndryshimet e temperaturës (për shembull, kur dilni nga dhoma jashtë). Sulmet e kollitjes mund të zgjasin nga disa minuta deri në disa orë, shpeshshoqëron të vjellat.
Gjatë dhe pas një sulmi të kollitjes, ka një dhimbje të papërpunuar, të shurdhër dhe ndjesi djegie midis teheve të shpatullave dhe prapa sternumit. Fëmijët kanë frikë të shkaktojnë një sulm tjetër dhe për këtë arsye kufizojnë thellësinë e frymëmarrjes së tyre, në lidhje me të cilën frymëmarrja e tyre bëhet sipërfaqësore dhe e shpejtë. Me një sulm kollë, shfaqen tërheqje ndër brinjësh, domethënë muskujt lëvizin. Trajtimi i trakeitit në një fëmijë 3 vjeç duhet të jetë në kohë. Pse është kjo e rëndësishme?
Në fazën e trakeitit të thatë kataral, sputumi kollitet me vështirësi, më së shpeshti duket si gunga viskoze mukoze. Pas disa ditësh, ky sekret bëhet purulent-mukoz dhe ndahet më lirshëm dhe për këtë arsye kolla nuk shkakton më dhimbje tek pacienti.
Shenjat e trakeitit subglotik janë të ngjashme me klinikën e laringitit të fëmijëve. Kjo formë patologjie shoqërohet me një kollë obsesive “lëhurëse”, dhimbje të fytit, zë të ngjirur, kur procesi inflamator kalon në laring, mund të ndërlikohet nga laringotrakeiti stenozues (krup i rremë).
Forma kronike
Trakeiti kronik e shqetëson fëmijën me kollë të vazhdueshme gjatë ditës dhe sulme obsesive të kollitjes gjatë natës, çrregullime të zërit në formë disfonie, dobësi të përgjithshme, gjendje subfebrile.
Veçanërisht e rrezikshme është fluksi i trakeitit tek foshnjat, sepse për shkak të moszhvillimit të refleksit të kollës, foshnja nuk është në gjendje të kollitet produktivisht sputumin. Trakeiti tek një fëmijë në këtë rast mund të ndërlikohet nga bronkopneumonia, trakeobronkiti, bronkioliti dhe dështimi i frymëmarrjes, madje edhe deri në asfiksi.
Simptomat dhe trajtimi i trakeitit tek një fëmijë shpesh shoqërohen. Komarovsky, një pediatër i njohur, e konfirmon këtë.
Diagnoza e trakeitit të fëmijërisë
Trakiti i fëmijëve diagnostikohet në bazë të parametrave auskultativë, klinikë, laboratorikë dhe endoskopikë. Përveç një pediatri, një pacient me një gjendje të dyshuar duhet të ekzaminohet nga një pulmonolog pediatrik, imunolog, alergolog dhe otolaringolog.
Më shpesh tek një fëmijë me trakeit dëgjohen fërshëllima të thata, si dhe frymëmarrje e vështirë. Nëpërmjet endoskopisë (trakeobronkoskopia, laringoskopia) në pacientët me trakeit akut, zbulohet një mukozë trakeale e kuqe e ndezur me edemë, e cila shpesh tregon derdhje gjaku dhe një sasi të vogël sekrecioni viskoz. Për kulturën bakteriale, mbledhja e pështymës është e vështirë, prandaj, për qëllime terapeutike dhe diagnostike, aspirimi trakeal kryhet me hulumtime të mëtejshme PCR, analiza bakteriologjike, virologjike të sekretit.
Rantgeni i gjoksit të gjoksit të një fëmije bëhet për të përjashtuar komplikime të tilla si pneumonia dhe bronkiti. Patologjitë e nazofaringit të shoqëruara me trakeitin përcaktohen me faringoskopi, rinoskopi, mbjellje nga fyti, radiografi e sinuseve paranazale dhe teste alergjike.
Mjekimi i trakeitit tek një fëmijë
Pikat e rëndësishme të regjimit terapeutik të trakeitit janë pastrimi i lagësht çdo ditë, ruajtja e lagështisë së nevojshme të ajrit, përjashtimi i foshnjës nga kontakti me burime irrituese (shije, tym, etj.),kufizimi i ngarkesës së zërit.
Trajtimi etiotrop i trakeitit akut tek fëmijët, nëse është e nevojshme, kryhet me barna antivirale ("Alfa Interferon", "Interferon") dhe antihistamina ("Desloratadine", "Cetirizine", "Mebhydrolin", etj.). Nëse vërtetohet origjina bakteriale e sëmundjes, atëherë përshkruhen agjentë sistematikë antimikrobikë (makrolide, penicilina, cefalosporina, fluorokinolone), si dhe antibiotikë lokalë në formë sprej.
Për të ndaluar një kollë të thatë dobësuese, përdoren antitusivë; në mënyrë që sputum të largohet më mirë - barna ekspektorante dhe mukolitike. Inhalimi tejzanor dhe trajtimi me nebulizator përdoren për të shpërndarë ilaçet drejtpërdrejt në traktin respirator.
Trajtimi kompleks i kollës me trakeit tek fëmijët përfshin kompresa ngrohëse, banjot e këmbëve, fërkimin e gjoksit, suva me mustardë. Nga metodat fizioterapeutike që përdoren për trakeitin e fëmijëve, më efektive janë induktotermia, masazhi për patologjitë e sistemit të frymëmarrjes, elektroforeza, UHF.
Në fazën e rikuperimit, për të forcuar vetitë mbrojtëse të trupit, është e nevojshme të organizohet një rutinë ditore e ekuilibruar, ushqimi i duhur, marrja e vitaminave dhe imunomodulatorëve dhe aktiviteti fizik i moderuar.
Sipas Komarovsky, simptomat dhe trajtimi i trakeitit tek një fëmijë janë të lidhura ngushtë.
Fizioterapi në shtëpi
Në trakeit, ndryshe nga shumë patologji të sistemit të frymëmarrjes, është i rëndësishëmmundësia e rritjes së lagështisë së fytit të frymëmarrjes. Ndoshta kjo është vetëm përmes inhalimit.
Aktualisht, një nebulizator përdoret me sukses për trajtimin e trakeitit tek një fëmijë. Lëngu i mëposhtëm mund të vendoset në kapsulë:
- solucion i kripur (një lugë çaji kripë për gotë ujë);
- ujë mineral alkaline;
- ujë pa aditivë;
- infuzion ose zierje e lëndëve të para bimore, të përdorura ekskluzivisht për avull dhe thithje të ngrohtë;
- zgjidhje medikamentoze.
Mjekimi i trakeitit tek fëmijët me mjete juridike popullore është shumë efektiv.
Trajtime lokale që tregojnë rezultate të shkëlqyera:
- ngrohja e gjymtyrëve të poshtme (dhjamë e keqe për të lubrifikuar këmbët, çorape leshi);
- kompresa në qafë dhe në zonën e sipërme të gjoksit;
- pomada ngrohëse në sternum.
Mjekimi i trakeitit tek fëmijët në shtëpi është mjaft i thjeshtë, por kjo duhet bërë vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut.
Pomadat ngrohëse të yndyrës së Badger kontribuojnë në zgjerimin lokal të lumenit të traktit respirator dhe enëve të gjakut. Kjo ju lejon të rrisni shkëmbimin e lagështisë dhe ajrit, të rrisni perist altikën e qerpikëve në mukozën e trakesë dhe për këtë arsye të hiqni shumë më tepër komponentë patogjenë nga jashtë.
Është shumë e rëndësishme të mbani mend se ilaçet homeopatike dhe ato popullore, si sëmundjet e tjera, përdoren vetëm nëse nuk ka alergji dhe ka leje nga një specialist.
Gjatë trajtimit të trakeitit tek fëmijët me mjete popullore, është e nevojshme që i sëmuri të pijë mjaftueshëm lëngjevëllimi. Kjo ndihmon në parandalimin e dehidrimit, i cili është i mundur me një sasi të madhe të pështymës në dalje dhe temperaturë të ngritur. Lëngu, i cili ekskretohet me djersën dhe veshkat, largon nga trupi i pacientit substancat toksike që shfaqen në trup gjatë çdo sëmundjeje.
Mjekimi i trakeitit alergjik tek fëmijët
Në këtë rast, ju duhet të vëzhgoheni nga një ORL dhe një alergolog. Para së gjithash, duhet të eliminoni plotësisht faktorin provokues. Vetëm atëherë mund të flasim për rezultatin e suksesshëm të terapisë. Më shpesh, antihistaminet përshkruhen, nëse gjenden baktere, atëherë antibiotikët. Gjithashtu janë të përshkruara antitusivë. Ato do të ndihmojnë në heqjen e gëlbazës.
Veçoritë e terapisë foshnjore
Çfarë përfshin trajtimi i trakeitit tek fëmijët nën një vit? Kjo patologji zakonisht fëmijët nën 1-2 vjeç sëmuren rrallë. Ata kanë një proces të përgjithshëm inflamator në të gjitha rrugët e frymëmarrjes. Nëse fëmija është i sëmurë, është e nevojshme të telefononi urgjentisht një mjek, sepse në rrjedhën akute të sëmundjes temperatura është gjithmonë shumë e lartë.
Simptomat e trakeitit tek foshnjat - kollë paroksizmale gjatë natës, e cila shoqëron mbajtjen e frymës, periudha të gjata të kollitjes me dëshirën për të vjella.
Nëse patologjia nuk është e natyrës bakteriale, atëherë antibiotikët nuk përshkruhen. Shurupe të ndryshme për kollën, antiviralët, imunomoduluesit janë efektivë.
Prognoza dhe parandalimi i trakeitit
Nëse një fëmijë ka trakeit akut, atëherë prognoza është më së shpeshti e favorshme: me trajtim në kohë dhe të duhur, shërim.ndodh brenda dhjetë deri në katërmbëdhjetë ditë. Nëse kolla vazhdon për një kohë të gjatë, kërkohet një konsultë e dytë me një pediatër ose mjekun ORL, mund të jetë i nevojshëm një ekzaminim shtesë.
Nëse ndjekja e udhëzimeve të një specialisti ishte e pasaktë ose përdoreshin metoda të vetë-mjekimi, ekziston mundësia e rikthimit dhe sëmundja mund të kalojë në një stad kronik. Në këtë rast, mukoza trakeale do të jetë gjithmonë një burim i manifestimeve të pakëndshme domethënëse ose të vogla:
- dhimbje fyti pothuajse e vazhdueshme;
- përkeqësime ndodhin periodikisht, ekziston rreziku i përfshirjes në procesin inflamator të pemës bronkotrakeale;
- komplikime të tilla si pneumonia dhe bronkiti.
Është veçanërisht e rëndësishme parandalimi i patologjisë dhe shndërrimi i saj në një stad kronik për të forcuar trupin e fëmijës në tërësi. Është e nevojshme të kryhen procedurat e forcimit që nga lindja:
- fëmija duhet të jetë në një dhomë me ajër mjaft të lagësht, të freskët dhe të pastër;
- aktiviteti fizik duhet të jetë aktiv dhe mundësisht jashtë;
- duhet të ecni çdo ditë (mundësisht dy herë në ditë) në çdo mot;
- ushqyerja e duhur me grupin e nevojshëm të yndyrave, karbohidrateve dhe proteinave, elementëve gjurmë dhe vitaminave;
- Rutinaditore duhet të jetë e thjeshtë, kalimi pasiv dhe puna e tepërt duhet të përjashtohen.
Për të forcuar rezistencën e organeve të frymëmarrjes në trajtimin e laringitit dhe trakeitit tek fëmijët, duhet të shkoni në det gjatë verës, të merrni ilaçe tonike të përgjithshme për parandalim (për shembull, baldoyndyrë) në vjeshtë dhe dimër.
Trakeiti shfaqet rrallë si një sëmundje e veçantë. Më shpesh bëhet pasojë e një patologjie të tillë si laringiti (shfaqet laringotrakeiti) ose rëndohet nga trakeobronkiti.
Nëse trakeiti akut tek fëmijët nuk trajtohet në kohë, mund të çojë në komplikime serioze.
Komplikime
Më shpesh, fëmijët me trajtim adekuat shërohen plotësisht. Në një sërë situatash, trakeiti mund të zhvillohet në një fazë kronike ose të çojë në komplikime të tilla serioze si:
- pneumoni;
- abscesi retrofaringeal;
- bronkioliti;
- sepsis;
- bronkit;
- inflamacion i indit pas fytit.
Ne shikuam simptomat dhe trajtimin e trakeitit tek fëmijët.
