Siç e dini, në dekadat e fundit, mjekësia është zhvilluar veçanërisht me shpejtësi. Fusha të ndryshme të kësaj shkence të gjerë janë duke u studiuar. Arritjet festohen në çdo degë të mjekësisë. Kjo vlen jo vetëm për bazën e njohurive teorike, por edhe për aftësitë praktike. Trajtimi kirurgjik nuk bën përjashtim. Më parë të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale kryheshin me akses të hapur – pra ishte e nevojshme të bëheshin prerje në organe.
Ka aktualisht një alternativë për këtë metodë. Pothuajse çdo pacienti mund t'i ofrohet një operacion lazer. Ndryshe nga ndërhyrjet e hapura kirurgjikale, kjo metodë është më e sigurt dhe më pak traumatike. Kirurgjia me laser preferohet jo vetëm nga pacientët, por edhe nga mjekët. Kjo është për shkak të një rikuperimi të shpejtë pas procedurës dhe një rreziku më të ulët të komplikimeve.
Parimi i funksionimit me lazer
Në botën e sotme, operacioni me lazer nuk konsiderohet më një luks. Pajisjet mjekësore për ndërhyrje të tilla janë në dispozicion pothuajse në të gjitha klinikat. Veprimi i lazerit bazohet në rrezatimin e tij termik. Pajisja përbëhet nga një rezonator (disa sipërfaqe pasqyre) dhe një aktivsistemeve. Për shkak të efektit të rrezatimit lazer, ndodh shkatërrimi i indeve. Fluksi i dritës që del nga pajisja është shumë i drejtuar. Aktualisht rrezatimi lazer transmetohet edhe nëpërmjet aparateve endoskopike. Prandaj, operacionet në organet e brendshme pa një prerje në lëkurë u bënë të mundura.
Ka disa lloje makinerish lazer. Disa prej tyre veprojnë me ndihmën e rrezatimit, të tjerët përdoren për avullimin (avullimin) e indeve. Janë zhvilluar edhe pajisje lazer shumë specifike, të cilat kanë aftësinë për të depërtuar në organe në shtresa. Pajisja ka gjatësi vale të ndryshme dhe zonë të shpërndarjes së dritës.
Cilat degë të mjekësisë përdorin lazer?
Pajisja lazer përdoret pothuajse në të gjitha fushat e mjekësisë. Operacionet kryhen në organet e brendshme, enët e gjakut, lëkurën dhe sytë. Me ndihmën e një lazeri, ju mund të hiqni qafe një hernie inguinale ose ndërvertebrale, të hiqni adenomën e prostatës. Një arritje e madhe është efekti i rrezatimit në praktikën okulistike. Kirurgjia me lazer ju lejon të rivendosni mprehtësinë vizuale, të transplantoni kornenë dhe madje të ndryshoni ngjyrën e syve. Gjithashtu, kjo pajisje përdoret gjerësisht në gjinekologji.
Falë koagulimit me lazer, ju mund të shpëtoni nga erozioni i qafës së mitrës dhe formacionet e tjera (leukoplakia, polipet). Një fushë tjetër e aplikimit të kësaj metode është kozmetologjia. Me ndihmën e laserit hiqen papillomat e ndryshme, njollat e moshës etj.. Gjithashtu metoda e rrezatimit përdoret në kirurgjinë e përgjithshme, urologji,otolaringologji, etj.
Përparësitë e kirurgjisë me lazer
Kirurgjia me laser ka një sërë përparësish mbi kirurgjinë e hapur. Para së gjithash, nuk kërkon prerje të indeve. Kjo shmang jo vetëm plagët në trup, por edhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve pas operacionit. Një avantazh tjetër i kësaj metode është rikuperimi i shpejtë i trupit pas ndërhyrjes. Në disa degë të mjekësisë (gjinekologji, kozmetologji), operacionet me lazer kryhen në baza ambulatore dhe zgjasin vetëm 15-20 minuta.
Falë shfaqjes dhe përhapjes së kësaj metode, numri i pacientëve që refuzonin trajtimin filloi të zvogëlohej dukshëm. Kjo për faktin se operacionet me laser nuk shkaktojnë frikë tek pacientët, ndryshe nga procedurat e zakonshme kirurgjikale. Gjithashtu, kjo metodë ka reduktuar kohën e kaluar nga pacientët në spital.
Kur është kundërindikuar trajtimi me lazer?
Pavarësisht përparësive të trajtimit me lazer, kjo metodë nuk mund të përdoret në të gjitha rastet. Në varësi të llojit të operacionit që ka nevojë pacienti, ka kundërindikacione të veçanta. Ka edhe kushte në të cilat çdo ndërhyrje lazer është e ndaluar. Ato quhen kundërindikacione të përgjithshme. Këtu përfshihen: sëmundjet e gjakut - trombofilia, prania e patologjive të rënda të organeve të brendshme (zemra e dekompensuar, dështimi i veshkave), proceset degjeneruese të shtyllës kurrizore, enëve të gjakut. Ka kundërindikacione të veçanta për korrigjimin e shikimit. Këto përfshijnë: fëmijërinështatzënia dhe laktacioni. Gjithashtu, operacioni nuk duhet të kryhet nëse ulja e mprehtësisë së shikimit është vërejtur për më pak se 1 vit.
Sa i përket variçeve, kjo metodë nuk përdoret te pacientët që nuk mund të ecin dhe të veshin çorape elastike menjëherë pas ndërhyrjes (paralizë, obezitet). Me zgjerimin e venës safene me më shumë se 1 cm, një rrotullim të fortë të enëve dhe praninë e një fokusi inflamacioni, lazeri gjithashtu është kundërindikuar. Pas operacionit, pacienti duhet të udhëheqë një mënyrë jetese aktive që në ditët e para, dhe në prani të kushteve të listuara kjo është e pamundur. Ndërhyrjet endoskopike nuk kryhen në rast të një diagnoze të paspecifikuar dhe një zonë të madhe të prekur.
Operacionet me laser në praktikën okulistike
Aktualisht korrigjimi i shikimit me lazer është i përhapur. Është gjerësisht i disponueshëm në të gjithë botën. Njerëzit që vuajnë nga miopia për një kohë të gjatë tani mund të rivendosin shpejt dhe pa dhimbje shikimin e tyre. Për ta bërë këtë, ju vetëm duhet të kaloni ekzaminimin e nevojshëm. Metoda konsiston në efektin e rrezatimit lazer në kornea. Si rezultat, ajo ndryshon formën e saj dhe imazhi përqendrohet në retinë. Krahas korrigjimit të shikimit kryhen edhe operacione të tjera të syve me laser. Për shembull, një transplant i kornesë.
Më parë, kjo procedurë klasifikohej si kirurgji e hapur, e cila kërkonte prerje dhe qepje. Aktualisht po kryhet operacioni me laser, i cili është shumë më i sigurt. Po punohet edhe për ndryshimin e ngjyrës së syve me ndihmën e rrezatimit. Disanjerëzit e kanë provuar tashmë këtë metodë dhe ishin të kënaqur me rezultatin.
Kirurgji lazer e syve: komente nga pacientët dhe mjekët
Përdorimi i pajisjeve lazer në oftalmologji ka rikthyer shikimin normal te miliona njerëz. Kjo metodë, sipas mjekëve, konsiderohet si një përparim i madh në mjekësi. Falë korrigjimit me lazer, shumë njerëz kanë braktisur mbajtjen e vazhdueshme të syzeve dhe lenteve të kontaktit. Pacientët që iu nënshtruan kësaj metode trajtimi ishin të kënaqur me rezultatin.
Në shumicën e rasteve, shikimi u rikthye në 100%, si në rastet e miopisë, ashtu edhe në rastet e hipermetropisë dhe astigmatizmit. Çrregullimet e përsëritura të dukshmërisë janë të rralla. E njëjta gjë vlen edhe për komplikimet.
Kirurgji me lazer në venat
Kirurgjia me lazer venoz mund të kryhet nga specialistë të ndryshëm. Varet nga zona në të cilën vërehet dëmtimi vaskular. Si indikacione për ndërhyrje mund të shërbejnë venat hemorroide të zgjeruara, “yllkat” në fytyrë dhe trup. Në cilindo nga këto kushte, kryhet operacioni me lazer. Venat varikoze në këmbë konsiderohen si arsyeja më e zakonshme për të vizituar një mjek nga numri i përgjithshëm i patologjive vaskulare. Trajtimi i sistemit venoz quhet koagulim me lazer endovasal. Ai konsiston në efektin e rrezatimit të ngrohtë në sipërfaqen e brendshme të anijes. Në vendin ku vepron rrezja lazer ndalon qarkullimi i gjakut. Si rezultat, venat shtesë duket se janë "ngjitur". Operacionet me laser janë të zakonshme në kirurgjinë vaskulare dhe proktologji. Ato kryhen edhe në kozmetologji përheqja e venave me variçe në fytyrë ("yjet" në hundë), hemangioma të vogla.
Kirurgji me lazer për hemorroidet
Kirurgjia me lazer hemorroide nuk kryhet aq shpesh sa me patologjitë e tjera të venave. Megjithatë, nëse pacienti dëshiron dhe nuk ka kundërindikacione, një ndërhyrje e tillë nuk përjashtohet. Pajisjet me lazer për operacione proktologjike janë të disponueshme vetëm në klinika të specializuara. Indikacionet për koagulimin (kauterizimin) e venave hemorroide janë gjakderdhja e shpeshtë e vogël nga anusi. Ndryshe nga operacioni, trajtimi me lazer është praktikisht pa dhimbje dhe nuk kërkon një periudhë të gjatë rikuperimi.
Me hemorroidet e lokalizuara jashtë, ndërhyrja kryhet në mënyrë transdermale, pra nënlëkurore. Nëse venat janë brenda rektumit, kërkohet një pajisje speciale, një anoskop, për të futur lazerin. Pas operacionit, furnizimi i hemorroideve ndalet dhe ato vdesin. Duhet mbajtur mend se me gjakderdhje masive të vërejtur në fazën e fundit të sëmundjes, trajtimi me lazer nuk tregohet. Në këtë rast, operacioni është i nevojshëm.
Kirurgji me lazer për venat me variçe
Kohët e fundit, operacioni me lazer në këmbë është bërë i zakonshëm. Indikacioni për këtë procedurë janë venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme. Para operacionit kryhet anestezi lokale. Pastaj, një udhëzues i lehtë futet në rajonin popliteal. Vena e prekur koagulohet, pas së cilës rrjedhja e gjakut në të është e shqetësuar. Ndryshe nga kirurgjikaleheqja e anijes, periudha e rikuperimit zgjat disa orë. Pothuajse menjëherë pas koagulimit me lazer, pacienti vesh të brendshme kompresuese dhe mund të largohet nga klinika. Çorapet kërkohen për 1,5-2 muaj.
A mund të hiqet hernia me lazer?
Operimi i një hernie me lazer quhet avullim. Kjo procedurë është përdorur që nga fundi i shekullit të kaluar. Falë "avullimit" është e mundur të hiqen jo vetëm herniet inguinale dhe kërthizës, por edhe zgjatjet ndërvertebrale. Pas anestezisë lokale, lazeri injektohet në indin e kërcit përmes një birë të vogël. Rrezja e dritës nxehet deri në 70 gradë, për shkak të së cilës uji në diskun ndërvertebral avullohet dhe vetë hernia shembet.
Në 3-6 muaj pas operacionit, pacientët ndjejnë një përmirësim të dukshëm. Ri-hernia është jashtëzakonisht e rrallë, pasi disku ndërvertebral pëson fibrozë.
Shqyrtime: operacionet me lazer dhe përfitimet e tyre
Shqyrtimet e pacientëve pas trajtimit me lazer janë pozitive. Të gjithë pacientët janë të kënaqur jo vetëm me rezultatin e trajtimit, por edhe me vetë metodën. Përparësitë e mëposhtme të operacioneve me lazer dallohen:
- Pa defekte (vragë) kozmetike.
- Operacion i shpejtë.
- Pa dhimbje.
- Periudha më e shkurtër postoperative, shërim më i shpejtë.
- Pacienti mund të fillojë të punojë pothuajse menjëherë pas trajtimit me lazer.
- Shumë operacione kryhen në ambiente ambulatore.
