Shpesh në takimin e një gjinekologu, një grua zbulon se anovulimi është arsyeja e mungesës së shtatzënisë. Kjo gjendje patologjike karakterizohet nga një shkelje e ciklit menstrual dhe mungesa e ovulacionit. Në këtë artikull do të analizojmë shkaqet e sëmundjes dhe trajtimin e mundshëm.
Përshkrimi i patologjisë
Anovulimi është një çrregullim i ciklit menstrual në të cilin vezoret nuk kryejnë funksionet e tyre. Në të njëjtën kohë, folikuli dominues nuk zhvillohet ose membrana e tij nuk prishet. Në zhvillimin e infertilitetit, anovulimi luan një rol të madh, duke qenë një nga shkaqet kryesore të patologjisë. Mungesa e shpeshtë e ovulacionit provokon ndërprerje të rënda të ciklit menstrual, dhe ndonjëherë mungesën e plotë të tij. Vlen të theksohet se tek gratë e shëndosha, 1-2 cikle në vit nuk përfundojnë me lëshimin e një veze. Kjo nuk është një gjendje patologjike dhe nuk përbën kërcënim për shëndetin e grave. Diagnoza e anovulacionit kronik bëhet nëse ovulimi nuk ndodh për disa cikle radhazi.
Klasifikimi
Specialistët dallojnë dy lloje sëmundjesh. Le t'i shohim më nga afër.
Fiziologjik. Në këtë rast, mungesa e ovulacionit konsiderohet një variant i normës.
- Mund të ndodhë gjatë adoleshencës kur cikli menstrual sapo ka filluar të formohet.
- Me menopauzë.
- Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, shfaqja e anovulimit ndikohet nga një rritje e përmbajtjes së prolaktinës në gjakun e një gruaje.
- Ndodh që nga mungesa e ovulacionit, trupi reagon ndaj situatave stresuese, punës së tepërt.
- Kur ndryshon klima. Pas një kohe, gjendja do të stabilizohet.
Lloji patologjik (kronik). Anovulimi në këtë rast mund të provokohet nga një numër i madh faktorësh - për shembull, dëmtimi i vezoreve, ndërprerjet hormonale dhe të tjerët. Ndodh që një grua e merr vesh rastësisht për diagnozën, pasi cikli menstrual nuk është i shqetësuar.
Arsyet
Ka shumë arsye për anovulim. Përkufizimi i tyre është shumë i rëndësishëm kur hartohet një program trajtimi.
Çrregullimet mund të shkaktohen nga:
- Dështimi hormonal. Kjo është arsyeja kryesore për zhvillimin e sëmundjes, sepse hormonet ndikojnë në punën e të gjithë sistemit riprodhues të një gruaje. Shkeljet mund të shkaktojnë edhe luhatje të lehta.
- Shtatzënia dhe laktacioni. Në këtë rast, anovulimi shkaktohet nga një nivel i rritur i prolaktinës në trupin e një gruaje, e cila pengon prodhimin e FSH, e cila është përgjegjëse për procesin e maturimit të vezës në folikul.
- Patologjitë kongjenitale të femrësorganet gjenitale.
- Sëmundjet infektive.
- Proceset inflamatore kronike të organeve të legenit.
- Vezore policistike. Me këtë gjendje patologjike, guaska e folikulit është shumë e dendur. Veza nuk depërton dhe ovulimi nuk ndodh.
- Obeziteti. Indi dhjamor i tepërt provokon rritjen e estrogjeneve, të cilët pengojnë ovulacionin.
- Endometrioza.
- Dehje.
- Stresi.
- Faktor gjenetik.
- Puberteti i vonshëm.
- Ushtrim i tepruar.
- Anoreksia.
- Çrregullime të të ngrënit.
- Përdorimi i gabuar i kontraceptivëve oral.
Simptomat
Një fakt interesant është se simptomat e anovulimit mund të mos shfaqen. Në këtë rast, gruaja mëson për patologjinë pas një ekzaminimi me ultratinguj dhe duke kaluar një sërë testesh. Arsyeja e vizitës te mjeku në shumicën e rasteve është pamundësia për të mbetur shtatzënë.
Shenjat më të zakonshme të patologjisë përfshijnë:
- Parregullsi e ciklit menstrual. Në këtë rast, menstruacionet mund të mos jenë për disa muaj, ose ato ndodhin disa herë në cikël. Periudhat gjatë anovulimit mund të jenë shumë të pakta ose mund të ngjajnë me gjakderdhje.
- Ndryshimi i natyrës së përzgjedhjes. Normalisht, shkarkimi i një gruaje ndryshon në varësi të fazës së ciklit. Kjo nuk ndodh me anovulimin.
- Nëse shkaku i patologjisë është rritja e prolaktinës, mund të vërehen ndryshime në gjëndrat e qumështit - mastopatia. Mund të jetë gjithashtu shqetësuesendjeshmëri e gjoksit.
- Acne.
- Rritja e tepërt e qimeve në trup. Kjo ndodh për shkak të çrregullimeve hormonale, kur hormonet mashkullore fillojnë të mbizotërojnë mbi ato femërore.
- Nuk ka rritje të temperaturës bazale në mes të ciklit.
- Dështimi për të mbetur shtatzënë.
Diagnoza
Meqenëse faktorë krejtësisht të ndryshëm mund të provokojnë zhvillimin e anovulimit, masat diagnostikuese janë shumë të rëndësishme. Mjeku nuk do të jetë në gjendje të përshkruajë terapi efektive pa një diagnozë të saktë dhe shkaqet e shfaqjes së saj.
Metodat e zakonshme diagnostike sot janë aktivitetet e mëposhtme:
- Së pari, duhet të merrni këshilla nga një specialist. Mjeku do të mbledhë një anamnezë të sëmundjes, do të sqarojë praninë e sëmundjeve kronike, kohëzgjatjen dhe natyrën e menstruacioneve.
- Marrja e një testi për të kontrolluar për infeksione, inflamacion dhe disbakteriozë.
- Analizë e plotë e urinës.
- Teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut.
- Dhurimi i gjakut për hormone është një metodë e rëndësishme diagnostike, pasi janë çekuilibrat hormonalë ato që janë shkaku kryesor i anovulimit.
- Matje e temperaturës bazale. Kjo nuk është një metodë e saktë, pasi faktorët e palëve të treta mund të ndikojnë gjithashtu në leximet - stresi, mungesa e gjumit, marrja e drogave alkoolike, ilaçet.
- Teste ekspres për të përcaktuar ovulimin. Parimi i funksionimit të tyre është i njëjtë me atë të testeve të shtatzënisë. E veçanta e tyre është se testishiriti duhet të jetë shumë më i ndritshëm se kontrolli. Ajo kryhet një ditë para ovulacionit të pritshëm. Por mjekët rekomandojnë përdorimin e kësaj metode për disa ditë.
- Metoda diagnostikuese më informuese është ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit. Duke përdorur këtë procedurë, mund të mësoni për proceset patologjike, të përcaktoni madhësinë e mitrës, vezoret dhe trashësinë e endometrit. Gjithashtu kryhet folikulometria. Ky është një ekzaminim me ultratinguj i vezoreve. Duke përdorur këtë metodë, përcaktohet numri i folikulave, përcaktohet prania e një mbizotëruese. Folikulometria rekomandohet të kryhet në mes të ciklit çdo 2-3 ditë. Nëse folikuli dominues ka shpërthyer, mjeku do të shohë një sasi të vogël lëngu të lirë në zgavrën e barkut dhe praninë e një trupi të verdhë. Nëse këto shenja nuk monitorohen dhe folikuli dominues nuk përcaktohet fare, atëherë nuk ka pasur maturim dhe lëshim të vezës.
- ekografia e tiroides.
- Ekzaminimi laparoskopik.
Menstruacione gjatë anovulimit
Pavarësisht se patologjia shkakton çrregullime të ciklit, ka raste në të cilat anovulimi ndodh gjatë periodave të rregullta. Si shkaqet natyrore ashtu edhe ato patologjike mund të kontribuojnë në këtë.
Natyrore përfshin:
- Ciklet anovuluese tek vajzat e reja. Kjo gjendje shfaqet gjatë menstruacioneve të para, kur sfondi hormonal ende nuk është kthyer plotësisht në normalitet. Pas një kohe, gjendja do të stabilizohet.
- Përdorimi i kontraceptivëve hormonalë që bllokojnë ovulacionin.
Te patologjikefaktorët përfshijnë:
Prania e proceseve infektive, si mikoplazmoza, klamidia dhe të tjera
Trajtim
Përkufizimi i terapisë është i pamundur pa masa diagnostikuese. Pas specifikimit të shkaqeve dhe simptomave të anovulacionit, trajtimi zgjidhet nga gjinekologu individualisht në çdo rast. Terapia përfshin trajtimin medikamentoz, përdorimin e mjekësisë tradicionale dhe dietën. Në rastet më të rënda, mund të indikohet kirurgji.
Trajtimi kryesor do të synojë stabilizimin e sfondit hormonal, sepse janë çrregullimet endokrine ato që janë shkaku më i zakonshëm i mungesës së ovulacionit.
- Në rast obeziteti ose sëmundjesh që lidhen me dobësi patologjike, rekomandohet rregullimi i dietës dhe ndjekja e një diete të caktuar.
- Nëse fajtori i anovulimit ishte rritja e nivelit të prolaktinës në gjak, atëherë rekomandohen barna për ta normalizuar atë. Por ia vlen të kujtojmë se vlerat e rritura mund të shfaqen një herë për shkak të faktorëve të palëve të treta - situata stresuese, marrja e medikamenteve të caktuara. Është e nevojshme të rimerret analiza. Kur konfirmohet një rritje patologjike e hormonit, përshkruhet terapi hormonale. Barna të tilla si Bromkriptin, Parlodel mund të përshkruhen.
- Nëse problemi shkaktohet nga çrregullimet e tiroides, përdoret trajtimi me hormonet tiroide.
- Nëse të gjitha shkaqet e mundshme janë eliminuar, por ovulacioni nuk ndodh, mund të jetë e nevojshme të stimulohet me hormonedroga.
Medikamente
Ilaçet e mëposhtme përdoren në shumicën e rasteve:
- "Klostilbegit" është një ilaç antiestrogjen që merr pjesë në formimin e folikulit dominues dhe maturimin e vezës.
- Meqenëse marrja e "Klostilbegit" mund të ulë ndjeshëm nivelin e estrogjenit në gjak, gjë që mund të ndikojë në trashjen e mukusit të qafës së mitrës, përshkruhen barna për të kompensuar mungesën e estrogjenit dhe për të parandaluar lodhjen e hershme të vezoreve. Këto përfshijnë Proginova.
- HCG është përshkruar për të thyer guaskën e folikulit dhe për të liruar vezën. Disa ditë më vonë, nevojitet kontrolli me ultratinguj për të konfirmuar se ka ndodhur ovulimi.
- Përafërsisht nga dita e 16-të e ciklit, preparatet e progesteronit përshkruhen për të mbështetur trupin e verdhë. "Utrozhestan" dhe "Dufaston" gjatë anovulimit rrisin shanset për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur një fëmijë, pasi mungesa e progesteronit mund të shtypë ovulacionin dhe në rast fekondimi parandalon ngjitjen e vezës në mitër.
Është e rëndësishme të mbani mend se barnat stimuluese përshkruhen nga mjeku që merr pjesë individualisht në çdo rast. Procedura duhet të kryhet nën drejtimin e rreptë të ultrazërit.
Mjekime popullore
Trajtimi i anovulacionit me mjete juridike popullore është dëshmuar mirë. Përdorimi i bimëve mund të normalizojë ciklin menstrual, të rivendosë ovulacionin dhe të nxisë ngjizjen.
Ka disa rregulla në trajtimin e mjeteve juridike popullore.
- Ndalohet pirja e bimëvezierje gjatë menstruacioneve.
- Para marrjes, është e nevojshme të sqarohet shkaku i anovulimit dhe të bëhet një test hormonal.
- Terapia duhet të zgjasë të paktën tre muaj, pas së cilës bëhet një pushim.
- Nëse ndodh shtatzënia, mjekësia tradicionale ndërpritet.
- Ilaçet hormonale nuk duhet të merren gjatë trajtimit bimor.
- I gjithë trajtimi duhet të jetë nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë dhe ekografia. Periodikisht, duhet të kontrolloni sfondin hormonal.
Bimët në trajtimin e patologjisë
Bimët e përdorura në trajtimin e patologjisë përfshijnë:
- Sage. Analog bimor i estrogjenit. Nxit rritjen e folikulit, maturimin e vezës dhe lirimin e saj. Ka një efekt të dobishëm në të gjithë funksionin riprodhues të një gruaje. Kundërindikimet përfshijnë: sëmundje të veshkave, gjakderdhje dhe sëmundje të tiroides.
- Plantain. Farat e bimës përdoren në trajtimin e sëmundjeve femërore.
- Mitra lart. Kjo barishte përdoret për të trajtuar shumë sëmundje gjinekologjike. Por keqpërdorimi mund të shkaktojë gjakderdhje.
- Aloe. Për më tepër, bima duhet të jetë 5 vjeç dhe para përgatitjes së ilaçit, aloe nuk duhet të ujitet për një javë.
Përdorimi i recetave popullore në trajtimin e anovulacionit mund të sjellë rezultate shumë efektive. Por duhet të mbani mend se përpara se të përdorni barishte, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj, pasi përdorimi jo i duhur mund të përkeqësojë situatën, duke shkaktuar komplikime serioze.
Trajtime shtesë
Përveç kësajterapia me ilaçe dhe përdorimi i mjekësisë tradicionale, ka situata në të cilat mund të indikohet një metodë kirurgjikale e trajtimit.
Në shumicën e rasteve, laparoskopia përdoret për të trajtuar anovulimin. Kjo metodë përdoret për qëllime diagnostikuese ose për sëmundje policistike.
Mund të rekomandohen gjithashtu fizioterapi, terapi me b altë, banja terapeutike.
Kundër stimulimit ovarian
Përkundër faktit se stimulimi është një mënyrë efektive për të mbetur shtatzënë, jo të gjitha gratë mund ta përdorin këtë lloj trajtimi. Për shembull, kur prodhohen vezë me defekt ose në prani të infeksioneve gjenitale, stimulimi nuk rekomandohet.
Është gjithashtu e rëndësishme të mbani mend se jo më shumë se pesë procedura të tilla mund të kryhen gjatë gjithë jetës, pasi kjo metodë i varfëron vezoret, gjë që mund të çojë në menopauzë të hershme.
Përfundim
Anovulimi është një gjendje e rëndë patologjike, e cila, si rregull, është më shumë simptomë e sëmundjeve të tjera. Gjatë përcaktimit të metodës së trajtimit, është e nevojshme t'i nënshtrohen testeve të nevojshme, si rezultat i të cilave përshkruhet terapi. Kur përcaktohet terapia më efektive, gjasat për rikuperim janë shumë të larta.
