Me siguri shumë nëna në familjet e të cilave rriten djemtë e dinë për një sëmundje të tillë si shytat. Në fund të fundit, djemtë preken dy herë më shpesh se vajzat. Dhe ata që nuk e kanë idenë se çfarë lloj sëmundjeje është dhe e trajtojnë atë me shkujdesje, duke refuzuar të vaksinojnë fëmijën e tyre, thjesht janë të detyruar ta njohin më mirë këtë sëmundje. Pra, çfarë është parotiti? Cilat janë shkaqet e kësaj sëmundjeje, tiparet e ecurisë dhe trajtimit? Të gjitha këto do t'i gjeni në artikullin tonë.
Çfarë është shytat?
Në njerëzit e thjeshtë, sëmundja e shytave (fotoja e pacientit është paraqitur më sipër) quhet "shytat", sepse kur infektohet, shfaqet ënjtje e rëndë në qafë dhe pas veshëve. Konsiderohet kryesisht një sëmundje e fëmijërisë. Por është e pamundur të përjashtohet rreziku i shytave tek të rriturit. Vetë sëmundja është përmendur që në shekullin e V para Krishtit. e., por të gjitha informacionet se çfarë është shytat dhe cilat simptoma u shfaqën vetëm në shekullin e 20-të.
Kjo është një sëmundje akute infektive e shkaktuar nga një virus i quajturparamyxovirus. Është jashtëzakonisht i paqëndrueshëm dhe mund të shkatërrohet lehtësisht nga rrezatimi i zierjes ose ultravjollcë. Por paramyxovirus është rezistent ndaj kushteve të ftohta, domethënë mund të ruhet për një kohë të gjatë në temperatura deri në minus 70-80 gradë Celsius. Manifestimi më tipik i kësaj sëmundjeje është inflamacioni i gjëndrave të pështymës, si rezultat i të cilave ato rriten. Parotiti prek kryesisht fëmijët nga 3-15 vjeç. Ekziston një mendim se njerëzit sëmuren me shytat vetëm një herë, pasi imuniteti i fituar konsiderohet i përjetshëm, por rastet e ri-infeksionit nuk janë të rralla. Në natyrë, kjo sëmundje përhapet vetëm mes njerëzve, kështu që mund të infektoheni vetëm nga një person i sëmurë, por jo nga kafshët e egra dhe shtëpiake.
Absolutisht kushdo që nuk ka imunitet ndaj këtij virusi mund të sëmuret me shytat. Në fund të fundit, ajo ndodh vetëm në rastet e vaksinimit, ose në rastet kur një person tashmë ka pasur shytat. Ju mund të infektoheni me paramyxovirus ose nga pikat e ajrit ose nga kontakti, për shembull, një fëmijë i shëndetshëm merr një lodër në gojë që një foshnjë e sëmurë e ka lëpirë së fundi.
Gjithashtu, kjo sëmundje karakterizohet nga një stinë, veçanërisht rastet e shpeshta të infeksionit ndodhin në pranverë dhe në fund të verës, shytat pothuajse nuk regjistrohen. Periudha e inkubacionit për fëmijët dhe të rriturit është paksa e ndryshme: për një fëmijë - nga 12 në 23 ditë, dhe për të rritur - nga 11 në 25 ditë.
Shotiti është jashtëzakonisht i rrezikshëm për gratë shtatzëna, veçanërisht në tremujorin e parë. Infeksioni mund të çojë në zbehje të fetusit ose në abort. Në pjesën tjetër të periudhës, nuk është aq e rrezikshme, por vazhdonperiudha e fundit mund të provokojë verdhëz të theksuar tek një i porsalindur.
Klasifikimi i sëmundjes
Shytat ndahen në tre forma sipas ashpërsisë së sëmundjes:
- Forma e lehtë shoqërohet me ethe afatshkurtër dhe dëmtime ekskluzivisht të gjëndrave të pështymës.
- Forma e moderuar shoqërohet me dobësi të përgjithshme, dobësim të oreksit dhe gjumit, temperaturë të zgjatur dhe dëmtim të organeve të tjera të gjëndrave.
- Forma e rëndë karakterizohet nga dëmtimi i shumë gjëndrave, duke përfshirë sistemin nervor qendror. Temperatura në parotitin e rëndë mund të rritet deri në 40 gradë. Rreziku i komplikimeve të rënda është i lartë.
Gjithashtu, kjo sëmundje ndahet në një formë tipike dhe atipike.
I. Forma tipike karakterizohet nga shenja të qarta. Për më tepër, ai mund të jetë ose i izoluar, kur shfaqen vetëm shenjat e shytave, ose i kombinuar, kur kombinohen simptomat e shytave dhe sëmundjeve të tjera shoqëruese.
II. Gjatë formës atipike, mund të mos ketë fare simptoma.
Ecuria e shytave varet edhe nga mosha e pacientit. Fëmijët e tolerojnë shytat shumë më lehtë se të rriturit.
Shkaktarët e sëmundjes
Siç është përmendur tashmë, arsyeja kryesore që shkakton parotitin është një infeksion, ose më mirë një paramyxovirus. Porta për depërtimin e saj është mukoza e traktit të sipërm respirator, domethënë infeksioni ndodh përmes të folurit, kollitjes ose teshtitjes nga një person i sëmurë. Ju gjithashtu mund të kapni një infeksion përmes sendeve shtëpiake, domethënë nëse pështyma e pacientit është ngjitur në një peshqir,enët, pastaj pas përdorimit të tyre nga një person i shëndetshëm, rreziku i infektimit rritet.
Pasi virusi hyn në mukozën, ai fillon të grumbullohet atje dhe më pas hyn në kanalin e gjakut. Dhe përmes kanalit përhapet në të gjitha organet. Vendi i preferuar i virusit janë organet e gjëndrave, ku ai vendoset dhe fillon të shumohet në mënyrë aktive. Sigurisht, një pjesë e tij shkon edhe në organe të tjera, por më shpesh inflamacioni nuk ndodh atje. Por sistemi ynë imunitar mbron gjithmonë trupin dhe ai fillon të prodhojë në mënyrë aktive antitrupa që lidhin virusin dhe e largojnë atë nga trupi. Këto antitrupa mbeten në trupin e njeriut për gjithë jetën dhe parandalojnë riinfeksionin.
Simptomat tek fëmijët
Edhe nëse fëmija tashmë është i infektuar, në fillim gjithçka ndodh si gjithmonë, nuk ka asnjë shenjë që flet për sëmundjen. Por të nesërmen shfaqen shenjat e para të parotitit:
- Rritje e temperaturës së trupit në 38-39 gradë.
- Hundë e vogël, dhimbje fyti.
Këto simptoma mund të ngatërrohen me SARS. Por pas një dite tjetër, me shytat, ënjtja e gjëndrës së pështymës shfaqet në zonën parotide, fillimisht në njërën anë dhe më pas fillon të fryhet ana tjetër. I gjithë ky proces i inflamacionit të gjëndrave shoqërohet me gojë të thatë, një erë të pakëndshme nga zgavra e gojës dhe dhimbje në zonën e edemës. Përveç kësaj, është e vështirë dhe e dhimbshme për fëmijën të përtypë ushqim dhe të flasë. Meqenëse pështyma normale është e shqetësuar gjatë shytave dhe pështyma ka veti antibakteriale, shfaqja estomatiti në mukozën e gojës.
Nëse krahas simptomave kryesore të parotitit ka edhe shenja të dispepsisë, si rëndim, fryrje, nauze, të vjella, diarre, atëherë mund të flasim për dëmtim të pankreasit.
Nëse organet e tjera të gjëndrave sulmohen, atëherë simptomat e parotitit të komplikuar janë si më poshtë:
- Vajzat përjetojnë inflamacion të vezoreve, i cili shoqërohet me dhimbje në fund të barkut, të përziera dhe keqtrajtim të përgjithshëm.
- Djemtë me shytat të komplikuara zhvillojnë inflamacion të testikujve. Ka skuqje dhe ënjtje në skrotum. E gjithë kjo shoqërohet me dhimbje.
Fëmija mund të ketë një sëmundje me simptoma të fshira, pra ka të ngjarë një rritje e lehtë e temperaturës, ndërkohë që nuk vërehet edemë. Dhe temperatura zhduket pas tre ditësh. Ndodh që tek një fëmijë parotiti është asimptomatik. Kjo formë e sëmundjes nuk paraqet asnjë rrezik, vetëm ky fëmijë konsiderohet ngjitës dhe mund të infektojë fëmijët e tjerë.
Simptomat tek të rriturit
Simptomat kryesore të sëmundjes tek të rriturit janë të ngjashme me ato të fëmijëve, por tek një i rritur rreziku i një ecurie më komplekse të shytave është shumë herë më i madh. Shenjat e para të shytave tek të rriturit janë:
- Të dridhura.
- dhimbje koke.
- dhimbje muskulore.
- Rinitis.
- Kollë dhe parehati në fyt.
- Shqetësim në zonën ku ndodhen gjëndrat e pështymës.
Më tej, këtyre simptomave u shtohet ënjtja e parotidëszonat, dhe të rriturit karakterizohen nga inflamacioni i njëkohshëm i gjëndrave të pështymës në të dy anët. Shumë shpesh, virusi i shytave prek gjëndrat submandibulare dhe sublinguale. Fryrja e shoqëron një person deri në 10 ditë, pastaj zvogëlohet. Kur përtypet, pacienti përjeton dhimbje, është gjithashtu e vështirë për një person të flasë. Në një ëndërr, pacienti nuk mund të zgjedhë një pozicion gjumi për një kohë të gjatë, pasi shtrirja në anën e tij bëhet e pakëndshme, kjo është arsyeja pse një person zhvillon pagjumësi gjatë periudhës së sëmundjes. Pështyma është dëmtuar rëndë, duke rezultuar në xerostomia (goja e thatë), përveç kësaj, oreksi është i shqetësuar. Një periudhë e tillë akute mund të zgjasë deri në 4 ditë, duke u zbutur gradualisht deri në fund të javës. Tek të rriturit, një skuqje ka të ngjarë të shfaqet në formën e njollave të trasha dhe të kuqe në të gjithë trupin.
Si diagnostikohet shytat?
Shumë do të mendojnë, çfarë është kaq e vështirë për të vendosur një diagnozë të tillë si shytat?! Në fund të fundit, të gjitha shenjat janë të dukshme kur fytyra duket si surrat e derrit. Por jo gjithmonë gjithçka është kaq e thjeshtë. Fakti është se ënjtja e gjëndrave të pështymës mund të shoqërojë një sëmundje tjetër. Prandaj, vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë pas një ekzaminimi të brendshëm të pacientit. Përveç ekzaminimit vizual, mjeku i bën pacientit disa pyetje që kanë të bëjnë me mirëqenien dhe ankesat e tij, si dhe sqaron se pacienti mund të ketë komunikuar së fundmi me një pacient me parotit. Më pas, mjeku përshkruan teste laboratorike. Si rregull, analiza e urinës në këtë rast nuk është informative, mund të tregojë vetëm se një infeksion është i pranishëm në trup. Metoda më moderne për përcaktimin e shytave është reagimiimunofluoreshencë. Kjo ju lejon të merrni rezultate të besueshme në kohën më të shkurtër të mundshme, përkatësisht pas 2-3 ditësh. Ata përdorin gjithashtu një metodë për përcaktimin e pranisë së antitrupave ndaj shytave.
Trajtimi i shytave
Si i tillë, trajtimi i kësaj sëmundjeje nuk kryhet, të gjitha përpjekjet janë të nxituara vetëm për të përjashtuar mundësinë e komplikimeve. Si rregull, një pacient me parotit nuk i nënshtrohet shtrimit në spital, përveç rasteve kur ka shenja të një ecurie agresive të sëmundjes. Prandaj, nëse pacienti ka simptomat e mëposhtme, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë:
- dhimbje koke të forta.
- Vjellje me të vjella.
- Konvulsione.
- Humbje e vetëdijes.
- Mirrje në pjesë të caktuara të trupit.
- Dëmtime të dëgjimit dhe shikimit.
- Dhimbje barku.
Nëse pacienti ka një formë të lehtë të sëmundjes si parotiti, trajtimi kryhet në shtëpi. Mjeku përshkruan:
- Pushimi në shtrat.
- Pije e bollshme.
- Një dietë pa të gjitha ushqimet artificiale dhe të dëmshme. Gjithashtu ushqimi duhet të jetë i ngrohtë, i butë, pa pikante dhe i skuqur.
- Shpëlarja e gojës me ujë të zier ose tretësirë të acidit borik.
- Barna antivirale, imunomodulues, imunostimulues dhe antipiretikë nëse ka temperaturë të lartë.
- Rekomandohet gjithashtu të aplikoni nxehtësi të thatë në zonën e fryrë.
Shytat e rënda kërkojnë shtrimin në spital. Në varësi të llojit të ndërlikimitjepet trajtimi i duhur.
Kur bashkohet me meningjitin ose polineuropatinë, caktimi i barnave të caktuara i shtohet sa më sipër. Përveç kësaj, tregohet një pushim i rreptë në shtrat. Janë përshkruar barna që përmirësojnë rrjedhën e gjakut cerebral. Për të shmangur edemën cerebrale, terapia me glukokortikosteroide dhe detoksifikimi është e detyrueshme. Përshkruhen gjithashtu vitamina E, PP-acidet, C, B.
Me rastin e bashkimit me pankreatitin, parashikohet edhe regjim i rreptë në shtrat dhe një "grevë urie" e vogël, e cila do të zgjasë dy ditë. Gjatë kësaj kohe, pacienti do të marrë lëndë ushqyese në mënyrë intravenoze. Pastaj pacientit do t'i përshkruhet një dietë e veçantë, e cila do të përjashtojë gjithçka të dëmshme. Kjo dietë do të duhet të ndiqet për një vit për të eliminuar rrezikun e diabetit.
Në rast të orkitit në sfondin e një sëmundjeje si parotiti, trajtimi kryhet me përdorimin e kortikosteroideve.
Komplikime të mundshme
Më shpesh, një sëmundje si parotiti nuk është kërcënuese për jetën, por ka raste kur janë të mundshme komplikime serioze. Ato ndodhin me funksione të dobëta mbrojtëse të trupit. Pothuajse gjysma e të gjithë djemve të sëmurë mbi 10 vjeç janë të prirur ndaj komplikimeve pas shytave në formën e orkitit (inflamacion testicular). Orkiti karakterizohet nga dhimbje të forta dhe skuqje në skrotum, ethe. Kjo sëmundje është veçanërisht e rrezikshme për djemtë gjatë pubertetit. Nëse orkiti bëhet i rëndë, do të shkaktojë atrofi të testisit dheshkaktojnë infertilitet. Sipas statistikave, rreth 30% e të rinjve që u sëmurën me shytat dhe orkit në të njëjtën kohë mbeten infertilë
Paramyxovirus mund të infektojë pankreasin, duke rezultuar në pankreatit. Një ndërlikim tjetër i zakonshëm pas shytave është meningjiti, i cili me trajtim në kohë ka një prognozë të favorshme.
Komplikime më të rralla përfshijnë:
- Ooforitis (inflamacion i vezoreve, i vërejtur tek vajzat).
- Tyroiditi (mosfunksionimi i gjëndrës tiroide).
- Dëmtimi i nervit akustik.
- Artriti dhe poliartriti.
- Miokarditi.
- Jade.
Shumë, shumë të rralla, por ndodhin raste fatale. Ai përbën një në njëqind mijë dhe më së shpeshti shoqërohet me shtimin e një infeksioni dytësor ose me një ecuri shumë të rëndë të sëmundjes.
Masa parandaluese
Shotita është një sëmundje shumë ngjitëse, ndaj nëse shfaqen simptoma të kësaj sëmundjeje, është urgjente të izolohet pacienti nga të tjerët. Përveç kësaj, vaksinimi është i një rëndësie të veçantë në një çështje të tillë si parandalimi i shytave. Fatkeqësisht, qëndrimi i shumë nënave në vendin tonë ndaj të gjitha llojeve të vaksinimeve është negativ. Të gjithë fëmijët janë të vaksinuar kundër fruthit, rubeolës, shytave, por nuk është e pazakontë që nëna e foshnjës të shkruajë një refuzim për të vaksinuar. Ky është një rrezik i panevojshëm! Sigurisht, çdo fëmijë ka një reagim të ndryshëm ndaj vaksinës. Ndërkohë, shytat mund të shkaktojnë shumë më tepër dëm për shëndetin sesa vaksinimi. Është më mirë të futni menjëherë sasinë e nevojshme të vaksinave sesa të pendoheni më vonëatë që nuk bënë. Vaksinimi në kohë (fruthi, shytat, rubeola) do të zvogëlojë rrezikun e infektimit me 98%. Dhe kjo është një shifër mjaft e lartë.
Në kushte standarde, vaksinimi (fruthi, shytat, rubeola) bëhet një vit pas lindjes. Para kësaj periudhe, vaksinimi nuk kryhet, pasi foshnja mbrohet nga antitrupat e nënës. Rivaksinimi (fruthi, rubeola, parotiti) kryhet në moshën 6 vjeçare. Me siguri shumë po pyesin pse po flasim për rubeolën dhe fruthin?! Vaksina kundër shytave zakonisht përmban antitrupa edhe kundër këtyre sëmundjeve. Pas vaksinimit (rubeola, fruthi, shytat), reagimi mund të jetë si vijon: rreth ditës së 5-të ka një rritje të temperaturës dhe një rritje të lehtë të gjëndrave të pështymës. Këto simptoma zgjasin për disa ditë, pas së cilës personi zhvillon imunitet.
Mos harroni, nëse fëmija juaj është i sëmurë me një sëmundje të tillë si shytat, nuk duhet të shqetësoheni për mendimet e të tjerëve për çështjen e vaksinimit ose trajtimit, duhet ta çoni fëmijën urgjentisht te mjeku. Me trajtim të parakohshëm, sëmundja mund të kthehet në një formë të komplikuar. Mos kini frikë nga reagimi i trupit ndaj vaksinimit kundër sëmundjeve të tilla si fruthi, rubeola, shytat. Shqyrtimet, natyrisht, mund të jenë konfuze, por ju jeni përgjegjës për shëndetin e fëmijës suaj, ndaj duhet të merrni masa parandaluese.
Vaksina kundër shytave u jepet vetëm fëmijëve absolutisht të shëndetshëm që nuk kanë kundërindikacione. Arsyet kryesore që një mjek mund të ndalojë një vaksinim përfshijnë:
- Sëmundjet e ftohjes.
- Nën 1 vjeç.
- Rriturndjeshmëria ndaj përbërësve të vaksinës. Kur një fëmijë vaksinohet kundër sëmundjeve të tilla si rubeola, fruthi, shytat, vlerësimet e nënave për këtë vaksinë janë negative, pasi fëmija mund të ketë një ndjeshmëri të shtuar ndaj përbërësve të vaksinës dhe foshnja është e vështirë të tolerojë vaksinimin.
- Trajtim hormonal.
- Tumoret malinje.
- Shtatzënia.
Është e rëndësishme të dini të gjitha për kundërindikacionet e mundshme paraprakisht në mënyrë që fëmija të mos ketë një reagim negativ ndaj vaksinës.
Për të parandaluar përhapjen e sëmundjes, duhet të respektohen masat parandaluese të mëposhtme:
- Pacienti duhet të izolohet nga të tjerët. Zakonisht në kopshte, një fëmijë i sëmurë dërgohet në shtëpi dhe kopshti mbyllet për karantinë për 3 javë. Nëse nuk ka shpërthime të reja infeksioni gjatë kësaj periudhe, fëmijët mund të kthehen të sigurt në kopshtin e fëmijëve.
- Të gjitha sendet dhe lodrat duhet të dezinfektohen.
- Pacienti dhe ata rreth tij duhet të mbajnë maska mjekësore.
- Dhoma duhet të ajroset rregullisht.
Përfundim
Si përfundim, vlen të theksohet se nuk është vetë sëmundja ajo që është e rrezikshme, por ndërlikimet dhe pasojat e saj të mundshme. Shpresojmë që tashmë të keni një ide se çfarë është parotiti dhe si shfaqet ai. Sigurisht, sot shytat nuk janë një lloj murtajeje, falë vaksinimit, por megjithatë shpesh ndodhin raste infektimi. Për të mbrojtur veten dhe për të mbrojtur fëmijën tuaj, në pothuajse 100% të rasteve të infeksionit, ju duhet të vaksinoheni. Më mirë zgjidhninjë vaksinë e kombinuar që përfshin antitrupa ndaj sëmundjeve të tilla si fruthi, rubeola, shytat. Kujdesuni për veten dhe të dashurit tuaj!
