Çfarë është hipertensioni? ICD-10 e njeh atë nën kodin I10-I15. Kriza hipertensionale është e rrezikshme sepse shkakton komplikime të rëndësishme – preken organet vitale: mëlçia, veshkat, zemra dhe truri. Përveç kësaj, një krizë hipertensionale mund të shkaktojë dëmtim të shikimit. Për këtë arsye, kur shfaqen shenja krize, është e rëndësishme të sigurohet asistencë në kohë dhe me cilësi të lartë. Ai konsiston në eliminimin e simptomave dhe shmangien e komplikimeve. Substancat që lejojnë një kthim të shpejtë në presionin tipik të gjakut duhet të zgjidhen nga një specialist kompetent. Një mbidozë e barnave ose një efekt shumë i fortë mund të jetë një faktor në probleme shtesë të furnizimit me gjak. Në këtë rast, indet dhe organet do të privohen nga sasia e nevojshme e oksigjenit.
Mjeku zgjedh një mjekim, duke marrë parasysh moshën e pacientit dhe karakteristikat e trupit të tij. Gjatë ofrimit të ndihmës, është e rëndësishme të merret parasysh qartë shkalla e uljes së presionit të gjakut dhe niveli i pranueshëm që duhet të arrihet.përfundimisht. Më shumë detaje rreth asaj se çfarë është hipertensioni, fazat, rreziqet dhe shkallët, më tej.
Shkaku kryesor i hipertensionit dhe kushteve të rrezikut
Stresi i shpeshtë, i zgjatur neuropsikik, kushtet stresuese të zgjatura konsiderohen si një faktor në hipertension. Shpesh mesazhi i shfaqjes së hipertensionit është puna, gjatë së cilës një person vazhdimisht ndjen presion emocional. Përveç kësaj, ekziston një mundësi e konsiderueshme e zhvillimit të hipertensionit te njerëzit që kanë pasur lëndime në kokë. Një nga faktorët e shfaqjes së hipertensionit mund të jetë edhe tendenca trashëgimore: nëse dikush në familje vuante nga një sëmundje e ngjashme, atëherë mundësia e zhvillimit të hipertensionit rritet disa herë.
Një nga faktorët kryesorë të hipertensionit mund të jetë pasiviteti fizik. Me kalimin e moshës, nëse të moshuarit fillojnë të ndjejnë sklerozë dhe ndodhin ndryshime vaskulare të lidhura me moshën, formimi i hipertensionit mund të përkeqësojë problemin, duke detyruar sklerozën të zhvillohet. Ky është një manifestim mjaft i pasigurt, pasi me vazospazmë të rëndë, qasja e gjakut në tru, zemër dhe veshka bëhet jashtëzakonisht e vogël. Nëse ka pllaka në muret e arterieve të gjakut, me vazospazmë intensive, gjaku mund të ndalojë plotësisht hyrjen në organet vitale dhe të përhapet nëpër arterie. Në këtë rast, ka një këputje të zemrës ose një hemorragji në tru.
Në seksin më të bukur, faktori i hipertensionit mund të jetë koha e ndryshimeve hormonale në trup gjatë menopauzës. Kripa e tryezës, ose më konkretisht,natriumi që përmban, si dhe pirja e duhanit, pirja e alkoolit dhe mbipesha, kontribuojnë gjithashtu në rritjen e stresit në sistemin e zemrës.
Kushtet e mëposhtme mund t'i atribuohen faktorëve të hipertensionit:
- mbipeshë për shkak të patologjisë metabolike, sëmundjeve endokrine, stilit të jetesës sedentare, etj;
- stresi i rregullt emocional, qëndrimi i pacientit në situata nervore, apati, tragjedi të përjetuara etj.;
- tension i fortë nervor i provokuar nga vështirësitë në punë, në biznes;
- tronditje të kaluara;
- sëmundjet kronike që kanë një efekt negativ në sistemin kardiovaskular;
- prirje trashëgimore;
- sëmundjet virale dhe infektive, rezultatet e të cilave mund të shprehen në formën e hipertensionit;
- modifikime të enëve të gjakut në lidhje me moshën;
- rritje e pranisë së kolesterolit në gjak, në të cilën shfaqen pllaka në muret e enëve të gjakut, duke parandaluar qarkullimin normal të gjakut;
- gjendja klimakterike në të cilën gjenden vajzat që kanë kapërcyer shenjën 40-vjeçare (gjatë një periudhe ndryshimesh të rëndësishme hormonale në trup, shpesh fillojnë të zhvillohen sëmundje latente, në sfondin e të cilave mund të formohet hipertensioni arterial);
- zakonet e këqija (pirja e duhanit, konsumimi i alkoolit në sasi të mëdha, varësia e tepërt ndaj kafesë);
- përdorimi ditor i kripës në sasi të mëdha;
- rritje e tepërt e adrenalinës në gjak;
- gjatëkalimi i kohës në PC;
- mënyrë jetese sedentare;
- shëtitje të rastësishme në natyrë, etj.
Fazat e hipertensionit
Mjekësia moderne përcakton 3 faza të hipertensionit arterial:
- Hipertensioni 1 shkallë rreziku - Presioni i gjakut 140-159/90-99 milimetra merkur. Art. Periodikisht kthehet në numrat tipikë, pas së cilës rritet përsëri.
- Hipertensioni 2 shkalla e rrezikut - varion nga 160-179 / 100-109 milimetra merkur. Art. Shpesh kuptohet dhe shumë rrallë do të kthehet në normalitet.
- Hipertensioni shkalla e tretë e rrezikut - rritet në 180 e lart / 110 milimetra merkur. Art. Ai qëndron pothuajse rregullisht i lartë dhe reduktimi i tij mund të jetë tregues i një mosfunksionimi në zemër.
Faza e katërt është fatale.
1 shkalla e sëmundjes
Në shkallën e parë, pacienti mund të mos ndjejë ndryshime të rëndësishme në trupin e tij. Shumë shpesh, presioni që, për shkak të faktorëve të veçantë, rritet deri në karakteristikat 130/80 ose 150/90, do të kthehet vetë në kufijtë e zakonshëm (120/80).
Është e mundur të zbulohet hipertensioni në fazën e parë vetëm nëse pacienti fillon të kontrollojë në mënyrë të pavarur presionin. Orari i krijuar do t'i mundësojë specialistit të nxjerrë përfundime specifike dhe të krijojë një histori të qartë.
sëmundje në fazën 2
Rrezik hipertensioni 2 shkallë 2 shpeshshoqëruar me dhimbje koke, të vjella, lodhje, depresion total, etj.
Te pacientët, presioni rritet dhe mbahet për një periudhë të gjatë në intervalin nga 155/110 deri në 170/120. Në vetvete, rreziku i hipertensionit 2 rrallë kthehet në normale, për këtë arsye, pacientët kanë nevojë për trajtim medikamentoz.
hipertension 3 shkallë
Faza 3 e hipertensionit konsiderohet më e pasigurta, pasi me të, në shumë pacientë, presioni mund të arrijë karakteristikat 180/110 e më shumë.
Me hipertension, shumë pacientë (veçanërisht në fazat 2 dhe 3) mund të përjetojnë kriza hipertensionale, gjatë të cilave presioni rritet me shpejtësi.
Një ulje e papritur e presionit të gjakut në hipertension 3 rrezik 4 Ekspertët mund të konsiderohet si një kriter për shkeljen e zemrës dhe të bëhet pretekst për konsultim me një kardiolog. Pacientët fillojnë të shprehin qartë simptomat e hipertensionit, gjë që i bën njerëzit të kërkojnë ndihmë mjekësore.
Ky grup pacientësh ka nevojë për trajtim afatgjatë (shpesh në spital), i cili merr parasysh përdorimin e substancave të specializuara mjekësore dhe kalimin e fizioterapisë.
Me konvulsione të ngjashme të hipertensionit të shkallës 3, pacientët mund të kenë shenjat e mëposhtme:
- të përzier dhe të vjella;
- dhimbje në zemër;
- dhimbje koke e fortë;
- marramendje;
- djersitje e bollshme, etj.
Kriza hipertensive është e aftëpërfundon pas disa minutash dhe mund të zgjasë deri në disa orë. Këta pacientë kanë nevojë për kujdes urgjent mjekësor.
Hipertensioni 3 dhe 4 gradë është më i rrezikshmi.
Shkalla e hipertensionit 4
Disa specialistë dallojnë edhe hipertensionin e shkallës 4, gjë që është shumë e vështirë. Në shumicën e rasteve, vdekja është afër. Ata përpiqen të thjeshtojnë sa më shumë vuajtjet e pacientit dhe në rast krize hipertensionale japin ndihmën e parë. Pacienti vendoset me kokën e ngritur. Atij i jepen menjëherë medikamente për të ulur shpejt presionin e gjakut.
Pa trajtim, lindin komplikime të reja. Disa prej tyre provokojnë të tjerët, dhe sëmundjet gjithnjë e më shumë e mposhtin një person. Për të ndaluar në kohën e duhur këtë proces të dëmshëm, mjafton të vëzhgoni dinamikën e ndryshimeve në presionin tuaj të gjakut, të paktën me ndihmën e një tonometri të zakonshëm.
Diagnoza e hipertensionit
Për të vendosur diagnozën e saktë për një pacient që ka simptoma të hipertensionit arterial, mjeku duhet të kryejë një sërë testesh dhe diagnostikimesh, që përmbajnë kërkime laboratorike dhe harduerike. Qëllimi i diagnozës është përcaktimi i fazës dhe shkallës së hipertensionit. Si rezultat i këtij informacioni, mjeku që merr pjesë do të jetë në gjendje të zgjedhë një terapi më efektive.
Për shkak të faktit se hipertensioni në fazën e parë të formimit të tij është shpesh asimptomatik, shumicapacientët shkojnë shumë vonë në spital. Në raste të tilla, pacientët duhet të grumbullojnë këmbëngulje, pasi hipertensioni është shumë i vështirë për t'u kuruar dhe mund të shoqërojë një person gjatë gjithë jetës. Për të mos humbur kohë, e cila është kaq e rëndësishme, dhe për të marrë ndihmë të menjëhershme mjekësore, duhet të monitoroni me kujdes mirëqenien tuaj dhe t'i përgjigjeni menjëherë të gjitha llojeve të sinjaleve të shqetësuara nga trupi.
Në rrethanat shtëpiake, çdo person është i detyruar të përcaktojë vazhdimisht nivelin e presionit me ndihmën e një tonometri. Karakteristikat e rekomanduara janë 110/70, për të moshuarit është e mundur një vlerë prej 120/80. Rritja e presionit sistolik me 4-9 pikë mund të jetë për shkak të ndryshimeve në kushtet e motit, stresit shumë të madh fiziologjik dhe mendor. Një ndryshim shumë i madh midis presionit të sipërm dhe të poshtëm konsiderohet gjithashtu një faktor shqetësues, normalisht ky raport nuk duhet të kalojë 50 njësi. Nëse një person zbulon shpesh kërcime në presionin e gjakut, ai duhet të drejtohet urgjentisht në institucionin më të afërt mjekësor për këshilla nga specialisti i duhur.
Trajtimi i presionit me barna
Pasi të keni kuptuar se çfarë është hipertensioni, duhet të mësoni edhe për trajtimin e tij. Terapia me ilaçe për hipertensionin është e nevojshme nëse presioni arrin vlerat më shumë se 160 deri në 90 milimetra. rt. Art., nëse hipertensioni formohet në sfondin e sëmundjeve sistemike, diabeti mellitus,dështimi i zemrës dhe veshkave. Përdorimi i barnave është i nevojshëm tashmë në vlera të tilla si 130 deri në 75.
Me presion të shtuar në zemër dhe forma të lehta të hipertensionit, terapia kryhet me një substancë, e cila merret çdo 10 ose 20 orë.
Trajtimi i kombinuar i sëmundjes kryhet duke përdorur një palë substanca. Në mënyrë të ngjashme, ata arrijnë efektivitetin e tyre më të madh në doza të vogla dhe zvogëlojnë gjasat e rezultateve dytësore.
Diuretikët tiazidë dhe sulfonamidet
Substancat farmaceutike që përmirësojnë prodhimin dhe formimin e urinës përfshijnë sulfonamidet dhe diuretikët tiazidë. Rezultati mjekësor arrihet duke reduktuar ënjtjen, për pasojë rritet lumeni i enëve dhe përmirësohet gjakderdhja dhe ulet presioni.
beta-bllokues
Substancat e kësaj kategorie përdoren si për qëllime vetë-shërimi, ashtu edhe në kombinim me mj altë të tjerë. droga. Janë të përshkruara për forma akute te pacientët me rrezik të konsiderueshëm të zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare në gjendje para infarktit, angina pectoris, dështimi i zemrës, me fibrilacion atrial të qëndrueshëm.
Monoterapia me beta-bllokues zgjat nga dy deri në katër javë, pas së cilës ato kombinohen me bllokues të kanaleve të kalciumit dhe diuretikë.
"Metoprolol", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaksalol" dhe "Nebivalol" përdoren në terapinë afatgjatë të hipertensionit, gjë që redukton mundësinë e vdekshmërisë gjatëkoha e një prej konfiskimeve të saj. Përveç kësaj, "betaksalol" shpesh përshkruhet për hipertension arterial në seksin më të bukur gjatë menopauzës.
Enzima konvertuese e angiotenzinës
Reduktimi i lumenit vaskular nën ndikimin e angiotenzinës luan një rol të rëndësishëm në mekanizmin e formimit të hipertensionit. Substancat e kësaj kategorie bllokojnë shndërrimin e reninës në angiotenzinë, për shkak të së cilës presioni normalizohet. Barna të tilla ndihmojnë në parandalimin e trashjes së muskujve të zemrës dhe mund të ndihmojnë në rivendosjen e funksionit normal të zemrës në rast të hipertrofisë së indeve të saj.
- "Klonidina" nuk përshkruhet më për të kuruar hipertensionin, por përdoret nga pacientët e moshuar që janë mjaft të varur nga droga dhe ata që nuk duan të ndryshojnë kursin e trajtimit në medikamente më novatore dhe efektive.
- "Andipal" - tableta me efekt të butë, me ndihmën e tyre është e pamundur të largohet një sulm i rëndë i hipertensionit dhe ky ilaç nuk përdoret për të kuruar hipertensionin arterial. Mund të ofrohet për distoninë vaskulare.
- Moxonidine është një medikament agonist i receptorit imidazol që ka treguar efikasitet të shkëlqyeshëm në sindromën metabolike dhe hipertensionin e lehtë.
Sartanët
Substancat novatore që janë përdorur që nga vitet '90 bëjnë të mundur uljen e presionit për një ditë në një kohë menë mëngjes ose në mbrëmje. "Candesartan" - substanca më e fuqishme e kësaj kategorie, stabilizon presionin për dy ditë. Pas ndalimit të marrjes, sindroma e tërheqjes nuk shfaqet, ndër rezultatet dytësore është një kollë e thatë. Kursi i trajtimit është nga 4-6 javë, gjatë kësaj kohe arrihet një rezultat i qëndrueshëm. Sartanët heqin spazmat e mureve të enëve të veshkave, gjë që bën të mundur përjashtimin e hipertensionit renal. Ato përdoren në mënyrë të pavarur dhe në trajtimin kompleks të hipertensionit rezistent.
Bllokuesit e kanaleve të kalciumit
Këto substanca u përshkruhen pacientëve të moshuar për të kuruar hipertensionin, në të cilin gjurmohen patologjitë e aktivitetit kardiak. Ilaçet merren në kombinim me frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës, gjë që bën të mundur heqjen e diuretikëve nga kursi.
Çfarë të hani në një krizë?
Me hipertension të paqëndrueshëm, herë pas here ndodhin rritje të menjëhershme të presionit. Në mjekësi quhen kriza hipertensionale.
Në një periudhë të tillë, një person është në gjendje të qëndrojë jo për një kohë shumë të gjatë, por gjendja e tij është shumë e rënduar për shkak të manifestimeve të tilla të sëmundjes si:
- Dhimbje në kokë.
- Presioni kërcen deri në 150 deri në 95 mm. rt. st.
- Orientim i shqetësuar në hapësirë, i shoqëruar me të përziera dhe përkeqësim të shikimit deri në humbjen e tij kalimtare.
- Ndjenja patologjike e frikës.
- Skuqje e papritur e fytyrës gjatë krizës.
Kriza do të kërkojë një kurë nga droga. Ndërhyrja terapeutike në këtë rastnjë kombinim i disa substancave farmaceutike dhe ofrimi i ndihmës së menjëhershme për viktimën.
Ilaçet antihipertensivë mund të merren vetëm për qëllime të reduktimit gradual të krizave, të pashoqëruara me asnjë barrë.
Këtu janë disa substanca që mund t'i japin fund një krize:
- "Nifedipina" tretet nën gjuhë, rezultati vërehet në rreth disa orë.
- Bbeta-bllokuesit - substanca të caktuara si atenololi dhe esmololi përdoren kur ka nevojë për rregullim sintetik të aktivitetit të sistemit nervor simpatik.
- "Captopril" merret nga 10 deri në 50 mg nga goja, efekti i barit zgjat afërsisht 5 orë.
- Diuretikë. Ilaçi në trajtimin e krizave hipertensive duhet të administrohet në mënyrë intravenoze, në një porcion prej 1 mg / kg peshë trupore. Ilaçi ka efektivitet të ndryshëm në varësi të ndërveprimit personal të trupit, për këtë arsye mjeku është në gjendje të rrisë dozën në 12 mg / kg peshë trupore.
Vazodilatorët, si nitroprusidi i natriumit, mund të bllokojnë oksidin nitrik në murin e enëve të gjakut, duke rezultuar në relaksim të arterieve.
Ushtrime fizike
Çdo ngarkesë fiziologjike në pacientët me hipertension të lehtë dhe të moderuar kontribuon në rritjen e aftësisë fiziologjike të punës të organizmit. Ushtrimet që synojnë stërvitjen e qëndrueshmërisë çojnë në një efekt të rëndësishëm antihipertensiv. Rekomandohet të jepni ushtrime fiziologjike për gjysmë ore në ditë, duke rritur përfundimisht ngarkesën ngae ulët në mesatare.
Dietë me pak kripë
Kripa ushqimore duhet të reduktohet në 5g (1 lugë çaji). Duhet të kihet parasysh se vetë shumë ushqime përmbajnë shumë kripë. Kështu, hiqeni kripesin nga tavolina dhe në asnjë rast mos i kriposni enët e gatshme. Në vend të kësaj, ju mund të përdorni barishte aromatike, hudhër. Nëse është e vështirë të bëhet pa kripë, është e mundur të blini kripë me një përmbajtje të reduktuar natriumi, shija e së cilës praktikisht nuk është e ndryshme nga kripa e zakonshme.
Përdorimi më pak yndyrë
Hiqni gradualisht gjalpin, djathrat, salsiçet, kosin, sallin dhe qoftet nga menyja juaj. Zëvendësojini me perime, fruta, vaj vegjetal dhe peshk jo shumë të yndyrshëm. Konsumoni produkte qumështi me pak yndyrë. Si rezultat, ju do të jeni në gjendje të kontrolloni nivelin e kolesterolit në gjak (parandalimi i aterosklerozës), të rivendosni peshën dhe në të njëjtën kohë të rrisni dietën tuaj me kalium, i cili është shumë i dobishëm për hipertensionin arterial.
Lehtësim psikologjik
Stresi është një nga faktorët kyç në rritjen e presionit të gjakut. Për këtë arsye, është shumë e rëndësishme të zotëroni metodat e shkarkimit emocional. Është e rëndësishme të përpiqeni të shihni aspektet pozitive në çdo gjë, të gjeni kënaqësi në jetë, të punoni për karakterin tuaj, duke e ndryshuar atë drejt një tolerance më të madhe për të metat e njerëzve të tjerë, gëzimin dhe ekuilibrin. Ecja në këmbë, stërvitja, hobi dhe bashkëveprimi me kafshët shtëpiake mund të ndihmojnë gjithashtu në ruajtjen e ekuilibrit të brendshëm.
Është shumë e rëndësishme të dini se çfarë është hipertensioni. Në fund të fundit, është më e lehtë për ta trajtuar atë në fazën fillestare sesa në ato të mëvonshme. Në fund të fundit, atëherë është e trajtueshme.
