Kolika renale është një manifestim tipik i urolithiasis, sëmundja më e zakonshme e veshkave. Përafërsisht 70-75% e pacientëve në spitalet urologjike shtrohen në spital me këtë diagnozë.
Në fakt, bëhet fjalë për disa sëmundje që kanë origjinë të ndryshme dhe rrugë të pabarabarta zhvillimi, por që i bashkon një manifestim - dhimbje barku renale. Përshkrimet e para të kësaj sëmundjeje i morëm nga Hipokrati, por deri më tani shkencëtarët nuk kanë qenë në gjendje të zgjidhin enigmën: pse formohen disa grimca që nuk i binden lëvizjes së përgjithshme të urinës, por menjëherë rriten nga një kristal në një madhësi klinike të rëndësishme ?
Një përgjigje për këtë pyetje mund ta kishte zgjidhur këtë problem, por sot mund të konstatojmë vetëm rritjen e qëndrueshme të kësaj sëmundjeje. Për më tepër, nëse më herët prekte kryesisht personat e pjekur, tani shpesh diagnostikohet edhe te të njëzetat.
Dhimbja akute, kaq karakteristike e kësaj sëmundjeje, nuk shkaktohet kurrsesi nga “gërvishtja” e gurëve që janë vënë në lëvizje, siç mendojnë shumë njerëz. Mekanizmi i shfaqjes së tij shoqërohet me një shkelje të rrjedhjes së urinës si rezultat i edemës së indeve dhekongjestion venoz. Indi i fryrë i veshkave ushtron presion mbi kapsulën fibroze, e cila ka shumë receptorë dhimbjeje, gjë që shkakton një sindromë kaq të mprehtë.
Pengimi i daljes mund të shkaktohet nga kalimi i një guri, gurëve të vegjël (në formë rëre), mpiksjes së gjakut, mukusit ose qelbit. Shkaku mund të jetë gjithashtu një proces tumori, madje edhe inflamacioni që ka lindur në organet fqinje: e gjithë kjo mund të jetë një parakusht për shtrydhjen e ureterit. E megjithatë, shkaku më i shpeshtë është pikërisht bllokimi i rrugëve urinare me gurë.
Manifestimet e dhimbjeve renale
Shumicën e kohës, gjithçka fillon krejt papritur, pa asnjë simptomë paralajmëruese. Dhimbja shfaqet nga ana e shpinës, në fillim e pamprehtë, duke u tërhequr. Megjithatë, shumë shpejt ajo fillon të ndërtohet dhe gradualisht lëviz anash, dhe më pas në stomak, duke "rrëshqitur" poshtë përgjatë ureterit.
Dhimbja mund të lokalizohet jo vetëm në pjesën e poshtme të barkut, ajo mund të rrezatojë në ijë ose në zonën gjenitale, shpesh rrezaton në kofshë, pjesën e poshtme të shpinës dhe hipokondrium. Për sa i përket intensitetit të vuajtjes, është thjesht "legjendar": njerëzit rrotullohen në dysheme, pothuajse humbasin vetëdijen, janë në prag të shokut.
Asnjë ndryshim në pozicionin e trupit nuk mund të zvogëlojë nxehtësinë, të zvogëlojë këto ndjesi të dhimbshme, shpesh vetëm drogat narkotike mund ta bëjnë këtë. Dhimbja akute në dhimbje barku renale shkakton fryrje, spazma të muskujve dhe lëvizjet e zorrëve janë të vështira. Një person është gati të marrë edhe helmin për t'i dhënë fund këtij makthi!
Kjo është me të vërtetë një simptomë shumë e pakëndshme -dhimbje barku renale. Si të lehtësoni dhimbjen? Zgjidhja e kësaj çështje bëhet një detyrë e detyrueshme dhe parësore. Megjithatë, kjo nuk është manifestimi i vetëm i sëmundjes. Pacientët mund të kenë të përzier, të vjella shpesh ndodhin dhe temperatura ndonjëherë mund të jetë edhe shumë e lartë.
Fytyra zbehet, djersa del jashtë, ndërgjegjja bëhet e turbullt, rrahjet e zemrës ndryshojnë, presioni rritet. Urinimi është i shpeshtë dhe i dhimbshëm, por mund të jetë i shqetësuar deri në anuri të plotë. Zakonisht kohëzgjatja e sulmit të dhimbjes së barkut nuk kalon një ditë, por ka raste kur ajo zgjat për një kohë të gjatë, me periudha faljeje dhe përkeqësim të mëvonshëm.
Kolika renale: si të lehtësoni dhimbjen gjatë një ataku?
Nëse përshkruajmë shkurtimisht strategjinë e veprimit, atëherë ajo do të shprehet në tre drejtime:
- Aplikimi i nxehtësisë.
- Analgjezik.
- Anspasmodics.
Le të fillojmë me nxehtësinë. Duket se një banjë e nxehtë deri në bel me ujë të temperaturës maksimale që pacienti mund të përballojë, një jastëk ngrohjeje në rajonin e mesit ose suva mustardë - dhe çështja zgjidhet. Megjithatë, jo gjithçka kaq e thjeshtë. Ka një sërë faktorësh që duhet të merren parasysh.
Për shembull, nuk mund të përdorni një banjë të nxehtë në rast të sëmundjeve të zemrës ose temperaturës së lartë. Kjo metodë përjashtohet gjithashtu në kushte të shoqëruara me dëmtim të vetëdijes. Përveç kësaj, duhet të ketë një siguri të fortë se kjo është dhimbje barku renale, dhe jo peritonit i shkaktuar nga inflamacioni i apendiksit, ose diçka tjetër që nuk lejon përdorimin e nxehtësisë.
Nëse veshkadhimbje barku është vendosur mirë, një banjë e nxehtë sitz është një qetësues shumë i mirë i dhimbjeve. Nëse ka kundërindikacione për banjën, mund të përdorni suva mustardë ose një mbulesë ngrohëse.
Nga qetësuesit e dhimbjeve, barnat më të përdorura janë "Analgin" ose "Baralgin". Çdo ilaç i dhënë si injeksion ka një efekt më të fortë dhe më të shpejtë se tabletat.
Megjithatë, mos merrni ilaçe kundër dhimbjeve për dhimbje barku renale përpara se të shkoni te mjeku. Kjo mund të turbullojë figurën dhe të vështirësojë diagnozën e saktë.
Anspazmatikët në dhimbje barku renale i nënshtrohen të njëjtës kërkesë. Nëse diagnoza nuk është në dyshim, atëherë marrja e tyre do të ndihmojë në zgjerimin, relaksimin e mureve të ureterit, duke lehtësuar rrjedhjen e urinës dhe në këtë mënyrë përmirësimin e gjendjes së pacientit. Zakonisht, ilaçi No-shpa është i përshtatshëm për këtë qëllim dhe ju duhet të merrni një dozë të madhe ilaçi - deri në katër tableta.
Ka raste kur të gjitha këto ilaçe nuk arrijnë të lehtësojnë dhimbjen. Në këtë situatë, një mjek që ka në arsenalin e tij droga narkotike, për shembull, ilaçi Promedol, mund të ndihmojë. Për një person që përjeton dhimbje barku renale, si të lehtësoni dhimbjen është çështja kryesore, por ju duhet të filloni me një diagnozë të saktë.
Ekzaminime për të sqaruar diagnozën
Simptomat e dhimbjes së barkut mund të ngjajnë me një "bark akut". Ky koncept përfshin një grup të tërë sëmundjesh. Përveç apendicitit, dhimbje barku hepatike duket e ngjashme dhe kolecistiti akut dhe pankreatiti duhet të përjashtohen gjithashtu.
Gabimi mundshfaqen edhe në prani të ulcerave peptike të duodenit ose stomakut. Disa sëmundje vaskulare, obstruksioni i zorrëve, për të mos përmendur sëmundjet e grave, kanë simptoma pothuajse të ngjashme. Simptomat e dhimbjes renale te femrat kanë specifikat e tyre, kështu që një pjesë e veçantë i kushtohet kësaj teme.
Përveç "abdomenit akut", një pamje të ngjashme jep edhe hernia e diskut, dhimbjet e nervit shiatik, herpes zoster, apo edhe nevralgjia e zakonshme ndër brinjësh. Një koincidencë pothuajse e plotë e shenjave ndodh me obstruksionin intestinal.
Shumë nga këto sëmundje kërkojnë veprim urgjent. Pra, detyra me të cilën përballet mjeku, duke parë pacientin për herë të parë, nuk është aspak e lehtë. Kjo është arsyeja pse askush nuk duhet t'i rezistojë kurrë ofertës për të shkuar në spital dhe për të bërë një ekzaminim gjithëpërfshirës atje. Me dhimbje barku renale, ky është një tregues absolut, qind për qind.
Në këtë rast, një diagnozë e gabuar mund të kushtojë një jetë. Për shembull, ureteri mund të bllokohet plotësisht nga një gur. Kjo nuk mund të përcaktohet me ekzaminim të jashtëm, por mund të çojë në nekrozë të veshkave, dështim akut të saj. Ju mund të keni nevojë të vendosni një kateter ose kirurgji dhe të kulloni organin. Nuk ka gjasa që e gjithë kjo të bëhet pa dalë nga shtëpia.
Në një mjedis spitalor, një mjek mund të përshkruajë një sërë ekzaminimesh sipas nevojës, si dhe të ofrojë ndihmën e duhur për dhimbjet e barkut renale. Megjithatë, para së gjithash, zakonisht bëjnë analiza të përgjithshme, duke sqaruar biokiminë e gjakut dhe, natyrisht, një ekografi të sistemit ekskretor dhe mundësisht një radiografi.
Specifikat "femërore" të dhimbjes renale
Simptomat e dhimbjes së barkut të përshkruara më sipër nuk janë seksuale, përveç se ndonjëherë dhimbja te meshkujt rrezaton në skrotum. Për gratë, dhimbja në zonën e labisë është më karakteristike. Përndryshe, e gjithë kjo është universale.
Në të njëjtën kohë, të njëjtat simptoma të dhimbjeve renale te gratë mund të tregojnë sëmundje krejtësisht të ndryshme që burrat, për shkak të natyrës së tyre, nuk mund t'i kenë. Për trajtim të suksesshëm, është jashtëzakonisht e rëndësishme të bëhet një diferencim i qartë kur diagnostikohet një pacient në mënyrë që të përjashtohen shkaqet e mëposhtme:
- çarje e tubit fallopian;
- apopleksia ovariane;
- abort tubal;
- shtatzani ektopike;
- përdredhje e pedikulës ovarian.
Të gjitha këto gjendje mund të shkaktojnë bllokim të ureterit dhe të krijojnë modelin tipik të dhimbjes së barkut. Në këtë rast, shenjat paralajmëruese mund të jenë:
- djersë e ftohtë;
- zbehje;
- presion i ulët;
- takikardi;
- marramendje.
Kolikat renale te gratë gjatë shtatzënisë janë veçanërisht të vështira për t'u trajtuar. Në vetvete, kjo gjendje nuk krijon kushte për zhvillimin e urolithiasis, por gjatë kësaj periudhe ndodhin shumë shpesh acarimet e të gjitha sëmundjeve kronike.
Kjo vlen veçanërisht për veshkat, të cilat janë veçanërisht të përfshira në mënyrë aktive në procesin e krijimit të një jete të re dhe janë të detyruar të punojnë me hakmarrje. Manifestimet e sëmundjes janëe zakonshme, por arsenali i mjeteve për lehtësimin e dhimbjes është seriozisht i kufizuar.
Së pari përjashtohen banjat e nxehta, si dhe procedurat e tjera termike në zonën e veshkave - kjo mund të çojë në lindje të parakohshme. Për arsye të dukshme, ilaçet narkotike kundër dhimbjeve për dhimbje barku renale nuk janë gjithashtu të aplikueshëm në këtë rast.
Në të njëjtën kohë, dhimbja intensive e zgjatur në vetvete mund të provokojë një fillim të parakohshëm të aktivitetit të lindjes, kështu që e vetmja rrugëdalje e duhur është të konsultoheni menjëherë me një mjek. Në rastin më ekstrem, është e mundur të merren antispazmatikë: barnat "No-shpa", "Papaverine" ose "Baralgin", mundeni në formën e injeksioneve.
Cila është gjëja e parë që duhet bërë me dhimbje barku renale?
Sigurisht, lehtësoni dhimbjen, shpëtojeni një person nga mundimi i makthit. Ky është mendimi i parë që mund të vijë në mendje, por nuk është më i miri. Ndihma e parë për dhimbje barku renale duhet të ofrohet nga një mjek.
Për më tepër, para ardhjes së tij, këshillohet që të përmbaheni nga çdo përpjekje për trajtimin në shtëpi për të shmangur komplikimet dhe për të mbajtur të gjitha simptomat në formë të theksuar, pa ndërhyrë në diagnozën e saktë.
Kjo është veçanërisht e rëndësishme në rastet e komplikuara: dhimbje barku të një veshke të mbetur, moshë të vjetër, sulm dypalësh, gjendje të përgjithshme të keqe, sëmundje të zemrës, etj. Çfarë duhet të bëni nëse mjeku nuk është i disponueshëm për ndonjë arsye? Si të lehtësoni dhimbje barku renale në këtë rast? Në parim, metodat kryesore janë përshkruar tashmë.
Është e rëndësishme të shtohet vetëm në rastet kurkur ka dyshime për shkaqet e vërteta të dhimbjes, përdorimi i antispazmatikëve do të ishte më pak i rrezikshëm, por nëse nuk ka dyshim, mund të përdorni një jastëk ngrohjeje, banjë, analgjezik. Disa ekspertë rekomandojnë gjithashtu shtimin e gjysmë tablete nitroglicerinë nën gjuhë.
Bllokada e novokainës, akupunktura, elektropunktura, fizioterapia përdoren gjithashtu për të ndaluar një sulm në një mjedis spitalor. Nëse të gjitha masat nuk sjellin rezultatin e dëshiruar, prodhimi i urinës do të rikthehet duke përdorur një kateter. Është gjithashtu e mundur të para-shkatërrohet guri me ndihmën e pajisjeve speciale.
Në një spital është më e lehtë dhe më e logjikshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë në urologji pasi të jetë eliminuar sulmi. Në çdo rast, është e nevojshme të mbani mend rrezikun serioz të vetë-trajtimit në prani të një simptome kaq të frikshme si kolika renale. Si të lehtësoni dhimbjen, sa dhe çfarë ekzaminimesh të bëni, si të trajtoni - e gjithë kjo duhet të vendoset vetëm nga një mjek.
Kolika renale. ICD-10
Sot në Rusi, në nivel të Ministrisë së Shëndetësisë, është miratuar një standard për trajtimin e kësaj sëmundjeje. Ky është një sistem i zhvilluar hap pas hapi, në përputhje me të cilin ofrohet ndihmë për pacientët me simptoma të ngjashme. Një sistem u krijua bazuar në të dhënat e Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve të Rishikimit të Dhjetë. Ai ofron të gjitha metodat e diagnostikimit dhe trajtimit të sëmundjeve. Sipas ICD, kolika renale është e koduar N23.
Si të ushqehemi me dhimbje barku renale
Pas heqjes së sindromës së dhimbjes, gradualishtnauzeja zhduket dhe pacienti kthehet në aftësinë për të ngrënë. Është e rëndësishme të kuptohet se një dietë për dhimbje barku renale është shumë e rëndësishme për një shërim të shpejtë. Rekomandimet specifike të produktit mund të jepen vetëm nga një mjek, pasi ai e di përbërjen kimike të gurëve. Sa i përket rekomandimeve të përgjithshme, ato janë:
- vaktet janë të shpeshta, të pjesshme, porcionet janë të vogla;
- mos e teproni, sidomos gjatë natës;
- përjashtoni ushqimet pikante, të skuqura, të tymosura, të konservuara;
- mos e ekspozoni ushqimin ndaj trajtimit të zgjatur të nxehtësisë;
- më mirë në avull ose zier, mund ta piqni.
Dieta për dhimbje barku renale është e rëndësishme gjatë sëmundjes. Ndërsa veshkat punojnë sërish, gama e produkteve duhet të zgjerohet, duke u udhëhequr nga rekomandimet për një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar.
Dhe kjo do të thotë se, së pari, duhet të ketë produkte të mjaftueshme për të siguruar të gjitha nevojat e trupit, por jo shumë.
Së dyti, ushqimi duhet të jetë i larmishëm, me përfshirjen e detyrueshme të ushqimeve "të gjalla": vitaminat, mineralet, fibrat.
Së treti, moderimi në konsumimin e ushqimeve të shijshme, por jo të shëndetshme.
Dhe së fundi, gjëja më e rëndësishme: t'i siguroni trupit një sasi të madhe uji vërtet të pastër pa asnjë papastërti. Shumë besojnë se vetëm pajtueshmëria me këtë gjendje mund ta shërojë plotësisht trupin.
Trajtime popullore
Ndihmë për dhimbje barku renale na ofrohet nga shumë njerëzshëruesit. Edhe pse ata, para së gjithash, këshillohen të konsultohen me një mjek. Por në procesin e pritjes, mund të lidhni një gjethe lakre në pjesën e poshtme të shpinës ose të pini një infuzion me sytha thupër.
Bishti i kalit e ka dëshmuar veten mirë, dhe kërpudha ndihmon me një sëmundje të tillë. Për dhimbje barku, një zierje përgatitet nga një përzierje centaury dhe sherebelë, është edhe më mirë të shtoni kamomil atje. Ju mund të pini një ilaç të tillë për një kohë të gjatë, deri në dy muaj. Por bishti i kalit jo vetëm që mund të pihet, por edhe të shtohet në banjë.
Kompresat e patates së nxehtë ose lëngu i tërshërës janë gjithashtu të përshtatshme. Në përgjithësi, ka shumë receta. Nëse gjithë kësaj i shtoni dietën, suksesi është i garantuar. Por me një kusht: ju lutemi telefononi një mjek!
Epo, seriozisht, metodat popullore nuk kanë gjasa të konkurrojnë me mjekësinë moderne në trajtimin e fazës akute të sëmundjes. Por tani ju jeni liruar nga një sulm dhimbjeje, keni bërë një ekzaminim, keni dhënë rekomandime për të ushqyerit dhe keni përshkruar ilaçe. Tani duhet të punojmë shumë për të pastruar veshkat tona nga "plehra" të panevojshme, të shpërndajmë dhe të dëbojmë gjithçka që nuk duhet të jetë atje. Në këtë fazë, përvoja e mjekësisë tradicionale është thjesht e pazëvendësueshme.
Janë koleksionet shekullore të lëmuara të bimëve dhe bimëve mjekësore që do të ndihmojnë për t'i thënë plotësisht lamtumirë sëmundjes dhe në të njëjtën kohë rivendosjen e metabolizmit të shqetësuar. Gjëja më e mirë është të gjesh një herbalist me përvojë dhe, me durim, të ndjekësh kursin e trajtimit deri në fund, siç pritej.
Dhe pas kësaj, sigurohuni që t'i nënshtroheni një riekzaminimi dhe të krahasoni rezultatet. Cfare mund te besh? Në këtë botë asgjë nuk na jepet pa vështirësi, por shëndeti ia vlen!
Si jolejo kolikën renale
Formimi i gurëve shpesh provokohet nga sëmundjet e gjëndrave endokrine. Gjithashtu, një tepricë e vitaminës D në trup ose mungesa e A kontribuon në depozitimin e kripërave. Një rol të rëndësishëm në këtë proces luajnë edhe sëmundjet e sistemit tretës. Të ushqyerit për dhimbje barku renale, ose më mirë, parimet e një ushqyerje të tillë, duhet të zbatohen pas shërimit për të parandaluar rikthimin e sëmundjes.
Kufizimi i lëvizshmërisë njerëzore është gjithashtu një faktor rreziku. Klima e nxehtë krijon kushte për dehidrim dhe, në përputhje me rrethanat, një rritje të përqendrimit të urinës. Edhe përdorimi i shpeshtë i ujit mineral bëhet burim i futjes së kripërave në sistemin ekskretues. Pirja e ujit të pastër çdo ditë, dhe në sasi të mëdha, por në pjesë të vogla, mund të luajë një rol vendimtar në mposhtjen e sëmundjes.
Sanatoriume dhe vendpushime për urolithiasis
Shumë kanë dëgjuar se sa mirë spa-të me ujë mineral ndihmojnë në shërimin nga sëmundjet e veshkave. Megjithatë, çdo ujë vepron vetëm në një lloj të caktuar gurësh. Në prani të fosfateve, mund të shkoni atje ku ka ujëra minerale acidike:
- Truskavets.
- Kislovodsk.
- Zheleznovodsk.
Nëse keni urate në urinë, keni nevojë për ujë alkaline:
- Borjomi.
- Zheleznovodsk.
- Truskavets.
- Essentuki.
Rekomandohet për gurët oksalat:
- Pyatigorsk.
- Essentuki.
- Zheleznovodsk.