Vaskuliti alergjik dhe toksik janë gjendje patologjike që janë lloje të manifestimeve sistemike. Kjo patologji bazohet në dëmtime të përgjithësuara të mureve të enëve të gjakut me vatra inflamatore dhe nekrotike. Si rezultat, prishet qarkullimi normal i gjakut në indet e trupit të njeriut që furnizohen prej tyre.
Duke parë një diagnozë të tillë në historinë mjekësore si vaskuliti alergjik, shumë njerëz as nuk e kuptojnë se për çfarë bëhet fjalë. Sëmundja i përket një nëngrupi të përgjigjes primare sistemike, e cila shoqërohet me rritjen e reaktivitetit të sistemit imunitar në përgjigje të kontaktit me faktorë alergjikë dhe të tjerë toksikë.
Karakteristikat
Jo të gjithë e dinë se vaskuliti është një gjendje patologjike që karakterizohet nga ndryshime të theksuara të jashtme në strukturën e lëkurës, kryesisht të natyrës inflamatore. Një tipar dallues i sëmundjes është se pacientë të tillë vuajnë nga sëmundje alergjike ose kanë mbindjeshmëri ndaj disa substancave.
Prania e një faktori trashëgues gjithashtu merret parasysh. Për këtënjë shumëllojshmëri sëmundjesh karakterizohet nga një lezion simetrik i lëkurës në formën e skuqjeve të një natyre hemorragjike, në një masë më të madhe në zonat rreth kyçeve të mëdha.
Vaskuliti toksiko-alergjik
Është rezultat i gëlltitjes ose ekspozimit ndaj substancave toksike nga jashtë. Për shembull, industri të ndryshme, kontakte me helme shtëpiake ose industriale dhe përbërës të tjerë kimikë.
Lloji toksiko-alergjik i vaskulitit karakterizohet nga dëmtime jo vetëm të zonave sipërfaqësore të dermës, por edhe të mukozave. Për shembull, duke thithur tym kimik ose duke gëlltitur.
Vaskuliti infektiv-alergjik
Si rregull, zhvillohet në sfondin e një sëmundjeje të mëparshme. Kjo lloj patologjie konsiderohet të jetë një ndërlikim specifik. Një tipar tjetër i patologjisë konsiderohet të jetë një lezion kompleks jo vetëm i lëkurës, por edhe i mukozës, organeve të brendshme dhe qeseve artikulare mund të përfshihen në procesin patologjik.
Faktorët etiologjikë në zhvillimin e sëmundjes
Varietetet e vaskulitit alergjik mund të shkaktohen nga një sërë faktorësh etiologjikë, por baza e të gjitha këtyre patologjive është mekanizmi i një reagimi imunitar sistemik.
Me një gjuhë të thjeshtë dhe të kuptueshme, sistemi imunitar i një personi me një gjendje alergjike të ngarkuar është i prirur ndaj mbindjeshmërisë ndaj faktorëve të zakonshëm që ndikojnë në trup.
Një tipar dallues i vaskulitit nga dermatiti ështënatyra e lezioneve të lëkurës. Meqenëse baza patogjenetike e së parës është dëmtimi i murit vaskular, skuqjet marrin një karakter kryesisht hemorragjik.
Shkaktarët kryesorë të vaskulitit alergjik përfshijnë:
- mbindjeshmëri ndaj ushqimit, polenit dhe përbërësve të tjerë natyralë;
- kontakt me kimikate, qofshin ato shtëpiake apo industriale;
- kontakti me pacientë me sëmundje infektive, veçanërisht nga grupi i streptokokut ose stafilokokut.
- përsëritje e shpeshtë e manifestimeve të jashtme të infeksionit herpetik në formën e herpes labialis.
Shenjat simptomatike të vaskulitit alergjik
Simptomat më të rëndësishme të vaskulitit janë manifestimet lokale. Ndryshimet e lëkurës janë menjëherë të dukshme me sy të lirë. Ato shfaqen pasi një person bie në kontakt me një komponent alergjik.
Simptomat kryesore të jashtme të vaskulitit alergjik përfshijnë si më poshtë:
- skuqje e zonës së dëmtuar të dermës me një ndjesi shoqëruese të djegies së padurueshme;
- skuqjet mund të marrin formën e flluskave të mbushura me lëng të kuq (mund të shfaqen vija të kuqe dhe madje vjollcë);
- si pasojë e trofizmit të shqetësuar, në indet e prekura krijohet një zonë ishemie, madje edhe nekrozë, e cila manifestohet nga jashtë me formimin e ulçerave që janë të prirura për shërim të vështirë;
- meqenëse një proces i theksuar inflamator përparon në inde, simptoma të tilla të një alergjievaskuliti si rritje e temperaturës trupore, ndërkohë që pacienti ndjen dobësi të përgjithshme të theksuar.
Ndërsa sëmundja përparon, nyjet dhe organet e brendshme mund të përfshihen në procesin patologjik, pasi një tipar i patologjisë është dëmtimi i enëve që mund të marrin pjesë në furnizimin e tyre me gjak.
Komplikime
Vaskuliti alergjik i komplikuar manifestohet si shenjat simptomatike të mëposhtme:
- humbje e mprehtë e oreksit, letargji, lodhje dhe dobësi e përgjithshme;
- dhimbje barku, ndonjëherë një sasi e vogël gjaku i freskët në jashtëqitje mund të gjendet tek fëmijët;
- dhimbje dhe ënjtje në nyje, kryesisht të mëdha;
- kardialgji, sulme të dhimbjes anginale si në sëmundjet koronare të zemrës.
Simptomat mund të jenë të ndryshme, gjithçka varet nga vendi ku ndodhet lezioni kryesor. Nëse pleksuset koroide, të cilat janë të lokalizuara në tru, janë dëmtuar, simptomat e theksuara neurologjike do të jenë të dukshme.
Dëmtimi i sistemit nervor qendror karakterizohet nga konfuzion, ndonjëherë koma, dridhje ose, anasjelltas, letargji e një gjymtyre. Mund të ketë edhe simptoma të tjera tipike.
Masat bazë për vendosjen e një diagnoze përfundimtare
Si të gjitha vaskulitet sistemike, kjo patologji kërkon një sërë masash diagnostikuese për të konfirmuar diagnozën dhe për të vendosur për taktikat e mëtejshme të trajtimit.
Gjëja më e rëndësishme në diagnostikimin e vaskulitit alergjik është kryerja e testeve të përgjithshme laboratorike. Së bashku me këtë, merren masa për identifikimin e komplikimeve specifike:
- Testet e zakonshme të gjakut dhe urinës janë të nevojshme për të zbuluar një proces inflamator si në qarkullimin sistemik ashtu edhe në sistemin urinar. Në gjak, do të zbulohet një rritje në nivelin e leukociteve dhe shkallës së sedimentimit të eritrociteve - këta janë shënues specifikë të inflamacionit, një rritje në nivelin e eozinofileve do të sugjerojë një origjinë alergjike. Urina mund të shfaqë qeliza të bardha të gjakut dhe nivele të larta proteinash dhe mund të ndryshojë në një ngjyrë më të turbullt.
- Testi biokimik i gjakut tregon se sa aktivisht funksionojnë mëlçia, veshkat dhe pankreasi. Kjo metodë e hulumtimit konsiderohet si një nga më të rëndësishmet, pasi me vaskulitin alergjik këto organe mund të preken në radhë të parë.
- Një test specifik laboratorik është një metodë imunologjike, me vaskulitin alergjik, sasia e Ig E në serumin e gjakut do të rritet.
- Angiografia është një metodë kërkimore instrumentale e nevojshme për vlerësimin vizual të gjendjes së enëve arteriale, e cila mund të përcaktojë me saktësi shtrirjen dhe lokalizimin e vaskulitit alergjik tek të rriturit dhe fëmijët.
- Metodat e rrezeve X janë opsionale. Ato kryhen për të identifikuar patologjinë shoqëruese, e cila mund të përkeqësohet në sfondin e një rikthimi të vaskulitit alergjik.
Një problem shumë i zakonshëm në pacientët me këtë sëmundje ështëkomplikime kardiake, të cilat mund të jenë të shumëfishta. Diagnoza në kohë kryhet duke përdorur elektrokardiografinë, e cila është një nga procedurat standarde diagnostikuese për çdo patologji.
Kryerja e aktiviteteve mjekësore për të rriturit dhe fëmijët
Siç u përshkrua më lart, roli kryesor në patogjenezën e zhvillimit të vaskulitit sistemik alergjik i caktohet rritjes së aktivitetit të përgjigjes imune të trupit ndaj stimujve të zakonshëm.
Imunosupresues
Sot, mjekët përshkruajnë barna që shtypin sistemin imunitar. Për shkak të përparimeve moderne në fushën mjekësore, është vërtetuar se përdorimi afatgjatë i imunosupresantëve ka një efekt negativ në shërimin e ndryshimeve inflamatore në trupin e njeriut.
Duke pasur parasysh mundësinë e përdorimit të terapisë imunosupresive gjatë periudhave të remisionit të sëmundjes, ajo mund të ketë një efekt të dobishëm. Periudha interiktale rritet, por nga ana tjetër rritet rreziku i sëmundshmërisë me sëmundje infektive.
Me gjithë të mirat dhe të këqijat e terapisë, kjo metodë ende përdoret në mënyrë aktive në praktikën mjekësore, por me kujdes ekstrem dhe monitorim periodik të gjendjes së pacientit. Fëmijët dhe adoleshentët nuk rekomandohen të përdorin taktika të tilla trajtimi, pasi sistemi imunitar në këtë kategori të popullsisë nuk është ende i formuar plotësisht. Dhe ndërhyrja në zhvillimin e saj mund të ketë një ndikim negativ në të ardhmen.
Glukokortikosteroide
Barnat e detyrueshme për simptomat e vaskulitit alergjik është përdorimi i glukokortikosteroideve sistematike. Më të përdorurat janë Prednizoloni dhe Dexametazoni.
Hormonet steroide mund të përdoren në mënyrë topike, nga goja, parenteralisht dhe madje edhe me thithje, gjithçka varet nga ku ndodhet lezioni kryesor dhe cili është qëllimi i trajtimit.
Administrimi parenteral i glukokortikosteroideve kryhet vetëm në një spital terapeutik të specializuar, pasi është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i gjendjes njerëzore. Këto barna lejohen të përdoren në pediatri, nuk krijojnë ndonjë rrezik të veçantë.
Antibiotikët
Nëse sëmundja është provokuar nga një infeksion bakterial ose është zhvilluar në sfondin e një reaksioni të rëndë alergjik, duhet të merren barna antibakteriale.
Antibiotikët mund të jepen nga goja ose parenteralisht. Ata janë në gjendje të shkatërrojnë patogjenin dhe në të njëjtën kohë të parandalojnë zhvillimin e shokut septik.
Përbërësit antibakterial mund të veprojnë si një komponent kompleks në pomada dhe solucione të ndryshme për përdorim të jashtëm. Kështu, ka një veprim lokal antiseptik, anti-inflamator dhe antibakterial.
Në pediatri, antibiotikët nuk janë të ndaluar, por doza duhet të zgjidhet në mënyrë strikte bazuar në 1 kilogram të peshës totale. Dhe së bashku me ta, një dietëtë ushqyerit dhe probiotikët. Grupi i agjentit antibakterial zgjidhet në varësi të llojit dhe ndjeshmërisë së mikroorganizmave, për të përcaktuar kulturat bakteriale nga lëkura.
Extra
Terapia forcuese në formën e marrjes së vazhdueshme të preparateve vitaminë është e nevojshme për simptomat e vaskulitit alergjik, pasi me shërimin e zgjatur të plagëve, trupi i njeriut duhet të plotësojë ekuilibrin e tij energjetik.
Si aplikim topikal i barnave, mund të përdoren solucione antiseptike për trajtimin e elementeve sipërfaqësore të skuqjes, shërimin e plagëve dhe ilaçe komplekse.
Përfundim
Pak njerëz e kuptojnë se vaskuliti është një sëmundje që i përket kategorisë së patologjive kronike të lëkurës me rikthim periodik të procesit inflamator.
Është pothuajse e pamundur të shërohesh plotësisht nga kjo patologji, por ekziston mundësia që të eliminohen plotësisht faktorët që çojnë në rikthim.
Shumë i rëndësishëm është trajtimi në kohë i vaskulitit alergjik për të shmangur zhvillimin e komplikimeve specifike që mund të rezultojnë në vdekje ose paaftësi të thellë.
Përveç kësaj, duhet mbajtur mend se vetë-administrimi i barnave është rreptësisht i ndaluar, pasi vetëm një specialist, bazuar në rezultatet e analizave dhe ekzaminimeve, ka të drejtë të përshkruajë terapinë e duhur.
Shumë njerëz pyesin: "Si të trajtojmë vaskulitin alergjik tek fëmijët?" Qasja e trajtimitpothuajse e njëjtë si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët, vetëm dozat mund të ndryshojnë.
