Inkontinenca urinare tek gratë është një problem jashtëzakonisht i pakëndshëm dhe shumë delikat që kërkon trajtim. Një shkelje e tillë mund të ketë arsye të ndryshme. Nëse nuk trajtohet, patologjia përparon dhe është shumë më e vështirë për t'u trajtuar.
Kjo është arsyeja pse shumë njerëz sot kërkojnë më shumë informacion. Çfarë është patologjia? Pse inkontinenca urinare është kaq e zakonshme tek gratë e moshuara? Cilat terapi janë më efektive? Përgjigjet për këto pyetje janë të rëndësishme.
Çfarë është patologjia?
Inkontinenca urinare është një problem i zakonshëm që lidhet me çlirimin e pakontrolluar të lëngjeve. Në të njëjtën kohë, nuk ka nxitje natyrore për të zbrazur fshikëzën dhe personi nuk është në gjendje të kontrollojë procesin e urinimit.
Vlen të përmendet se një shkelje e tillë nuk është një sëmundje e pavarur, por vetëm një manifestim i proceseve të tjera patologjike. Nga rruga, jo vetëm fëmijët përballen me këtë problem. Nëse flasim për pacientë 40-50 vjeç, atëherë inkontinenca urinare regjistrohet më shpesh tek gratë. Studiuesit ia atribuojnë këtëtiparet anatomike të trupit. Por në grupmoshën e pacientëve më të vjetër se 60-70 vjeç, mbizotërojnë meshkujt (inkontinenca është shpesh një nga simptomat e prostatitit).
Klasifikimi
Mjekësia moderne ka një skemë klasifikimi.
- Inkontinenca e vërtetë është një gjendje në të cilën urina rrjedh në mënyrë të pavullnetshme nga fshikëza dhe pacienti nuk ka shkelje të integritetit anatomik të traktit urinar.
- Nëse flasim për një formë të rreme mosmbajtjeje, atëherë urina ekskretohet për shkak të pranisë së defekteve anatomike kongjenitale ose të fituara të sistemit urinar (për shembull, kjo vërehet në prani të fistulave, epispadiave uretrale).
Inkontinenca urinare tek gratë: shkaqet
Fatkeqësisht, shumë njerëz përballen me probleme të ngjashme. Çfarë duhet të bëni nëse ka mosmbajtje urinare tek gratë? Shkaqet dhe trajtimi në këtë rast janë të lidhura ngushtë, ndaj duhet të lexoni listën.
- Së pari, ia vlen të flasim për anomalitë anatomike dhe çrregullimet e ndjeshmërisë lokale. Fakti është se obeziteti, lindjet e komplikuara dhe / ose të shumëfishta, ndërhyrjet e mëparshme kirurgjikale, si dhe sportet e caktuara (për shembull, ngritja e peshave) mund të zvogëlojnë ndjeshmërinë e receptorëve nervorë dhe të ndryshojnë pozicionin e organeve në legenin e vogël. Kjo shpesh çon në zhvillimin e mosmbajtjes.
- Lista e shkaqeve përfshin ndryshime në nivelet e hormoneve. Për shembull, inkontinenca urinare tek gratë mbi 50 vjeç shpesh shoqërohet me menopauzë, përkatësisht me një ulje të niveleve të estrogjenit. Nisur nga mungesa e kësajhormoni ka një atrofi graduale të ligamenteve dhe muskujve në dyshemenë e legenit, si dhe ndryshime në membranat e organeve të sistemit gjenitourinar, gjë që çon në një shkelje të rrjedhjes së urinës.
- Lëndimet mekanike të organeve të legenit, palcës kurrizore dhe trurit konsiderohen gjithashtu potencialisht të rrezikshme.
- Shkak mund të jenë edhe disa sëmundje, veçanërisht diabeti, çrregullimet e qarkullimit të gjakut, skleroza e shumëfishtë.
Inkontinenca e stresit dhe tiparet e saj
Kur njerëzit flasin për mosmbajtje urinare stresuese, nënkuptojnë pamundësinë për të kontrolluar procesin e urinimit në sfondin e sforcimit fizik. Një patologji e tillë shoqërohet me simptoma shumë karakteristike. Urina ekskretohet gjatë kollitjes, të qeshurit, marrëdhënieve seksuale, vrapimit, kërcimit, domethënë kur muskujt e barkut janë të tensionuar.
Në fazat fillestare, urinimi ndodh vetëm kur fshikëza është sa më e mbushur. Por ndërsa sëmundja zhvillohet, edhe një teshtitje e lehtë shoqërohet me lëshimin e urinës. Duhet të theksohet se nuk ka nevojë të domosdoshme për të urinuar tek pacientët.
Ka shumë shkaqe që mund të çojnë në mosmbajtje të stresit, duke përfshirë:
- lindja e vështirë, veçanërisht nëse shoqërohet me këputje/prerje të perineumit;
- operacione të kryera më parë në zonën e legenit;
- formimi i fistulave ndërmjet organeve të sistemit urinar;
- çrregullime hormonale;
- obeziteti, veçanërisht nëse lidhet me diabetin;
- humbje drastike në peshëtrupi;
- aktivitet fizik intensiv;
- prolapsi i organeve të legenit, veçanërisht i mitrës;
- ngritje e vazhdueshme e peshave;
- uretriti i përsëritur, cistiti;
- patologji neurologjike, lëndime të trurit dhe palcës kurrizore;
- konstipacion kronik;
- sëmundjet kronike të frymëmarrjes të shoqëruara me kollë të shpeshtë të rëndë.
Kaukazianët janë treguar të kenë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë lloj sëmundjeje. Trashëgimia gjenetike gjithashtu luan një rol.
Inkontinencë urgjente
Mjaft e zakonshme është mospërmbajtja urgjente. Kjo formë e sëmundjes shoqërohet me një shkelje të transmetimit të një impulsi nervor në muskujt e detrusorit të fshikëzës dhe kjo shoqërohet me tkurrjen e tij të pakontrolluar.
Nxitja për të urinuar është e domosdoshme. Ato ndodhin menjëherë, dhe është pothuajse e pamundur të frenohet procesi i zbrazjes së fshikëzës. Kjo nuk ndodh plotësisht (kjo ndodh gjatë funksionimit normal të trupit), por kur fshikëza është e mbushur pjesërisht me urinë. Nxitjet bëhen më të shpeshta - pacientët shpesh zgjohen edhe gjatë natës. Nëse ka një prolaps të fshikëzës, atëherë mund të shfaqen dhimbje dhe parehati në pjesën e poshtme të barkut.
Inkontinencë Jatrogjenike
Inkontinenca urinare jatrogjenike tek gratë shoqërohet me mjekim. Fakti është se mosmbajtja mund të jetë një efekt anësor që zhvillohet në sfondin e përdorimit të një numri ilaçesh,duke përfshirë:
- agonistët, në veçanti pseudoefedrinë, të cilët përdoren për trajtimin e sëmundjeve bronkiale (së pari, këto barna çojnë në mbajtjen e urinës dhe më pas në mosmbajtjen e tij);
- barna hormonale që përmbajnë estrogjen;
- bllokues;
- disa antidepresantë;
- "Colchicine" e përdorur në trajtimin e përdhes;
- disa qetësues.
Vlen të theksohet se jo në të gjitha rastet terapia me këto barna shoqërohet me inkontinencë. Meqenëse ky është vetëm një efekt anësor, problemi zakonisht largohet vetë pas kursit të trajtimit.
Lloje të tjera sëmundjesh
Inkontinenca tek gratë mund të duket ndryshe. Ka lloje të tjera të patologjive që ia vlen të përmenden.
- Me një formë të përzier të sëmundjes kombinohen tiparet e stresit dhe inkontinencës imperative. Meqë ra fjala, gratë mbi 50 vjeç vuajnë më shpesh nga kjo sëmundje.
- Inkontinenca paradoksale shoqërohet me mbushje të tepërt dhe zgjerim të tepërt të fshikëzës, duke rezultuar në rrjedhje të urinës. Një gjendje e ngjashme vërehet në sfondin e ngushtimit të uretrës, adenomës ose kancerit të prostatës.
- Inkontinenca kalimtare zhvillohet në sfondin e kapsllëkut kronik, cistitit akut, intoksikimit të rëndë me alkool. Ky është një shqetësim i përkohshëm që zhduket pasi të hiqen shkaqet.
Masat diagnostike
Një grua mund të përcaktojë vetë praninë e mosmbajtjes së urinës. Detyra e diagnostikimit në këtë rast është të gjejë shkakun e problemeve.puna e sistemit urinar.
- pacienti këshillohet të mbajë një ditar urinar për disa ditë, duke regjistruar me kujdes të gjitha rastet e mosmbajtjes dhe duke përshkruar situatat në të cilat ato ndodhin;
- ekzaminimi i detyrueshëm gjinekologjik;
- ndonjëherë kryhet një cistoskopi (ekzaminimi i brendshëm i mureve të fshikëzës me cistoskop);
- studim urodinamik (sensorë të veçantë futen në fshikëz që regjistrojnë dhe regjistrojnë informacione rreth funksionimit të organit);
- kryhet një ekografi shtesë e organeve të legenit.
Trajnim për pastrim
Në botën e sotme, për fat të keq, mosmbajtja e urinës tek gratë nuk është e pazakontë. Trajtimi në këtë rast përfshin trajnimin e urinimit. Kjo është një teknikë relativisht e re, por efektive. Thelbi i saj është të përshtatet trupi për të zbrazur fshikëzën sipas orarit. Fillimisht, lejohet një interval minimal midis dy akteve të urinimit - është jashtëzakonisht e rëndësishme që pacienti të përpiqet të frenojë rrjedhjen e urinës deri në kohën e duhur. Intervali rritet gradualisht.
Terapitë pa barna
Si të trajtojmë mosmbajtjen e urinës tek gratë? Duhet thënë menjëherë se procesi i terapisë duhet të jetë kompleks dhe ndonjëherë kërkon shumë kohë. Mjekët thonë se ushtrimet terapeutike ndikojnë pozitivisht në gjendjen e pacientit. Në veçanti, ushtrimet Kegel ndihmojnë në forcimin e muskujve dhe ligamenteve në zonën e legenit, gjë që parandalon zhvillimin e kongjestive.përpunon dhe ndihmon në rregullimin e pozicionit të organeve.
Përveç kësaj, pacientëve ndonjëherë u përshkruhet fizioterapi. Të dobishme janë efektet e mikrorrymave, pulseve elektromagnetike, si dhe ngrohjes. Teknika të tilla ju lejojnë t'i bëni ligamentet dhe muskujt më elastikë, të normalizoni furnizimin me gjak në organet e sistemit gjenitourinar.
Inkontinenca urinare tek gratë: trajtimi me medikamente
Regjimi i trajtimit përcaktohet individualisht. Çfarë masash kërkohen për mosmbajtjen e urinës tek gratë? Trajtimi me pilula është i mundur, veçanërisht kur bëhet fjalë për nxitje imperative.
Si rregull, pacientëve u përshkruhen antispazmatikë dhe antidepresivë. Droga të tilla si Driptan dhe Oxybutin konsiderohen efektive. Këto barna bllokojnë impulset e parregullta nga sistemi nervor qendror, ndërsa relaksojnë detrusorin e fshikëzës. Terapia zakonisht zgjat rreth tre muaj, doza dhe orari i administrimit janë individuale.
Kirurgji
Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të përballeni me një problem të tillë si mosmbajtja e urinës tek gratë me ndihmën e terapisë konservatore. Operacioni në të njëjtën kohë ndihmon në eliminimin e defekteve anatomike dhe normalizimin e funksionimit të sistemit gjenitourinar. Sigurisht, teknika zgjidhet në varësi të shkaqeve të enurezës.
- Kirurgjia në hobe është një procedurë minimalisht invazive që përfshin fiksimin e një laku të veçantë nën qafën e fshikëzës. Kjo pajisjembështet uretrën dhe parandalon rrjedhjen e urinës.
- Ndonjëherë ilaçet injektohen në uretër që përmbajnë substanca të veçanta për të mbushur deficitin e indeve të buta. Kanali urinar bëhet më elastik dhe ruan pozicionin e dëshiruar.
- Gjatë uljes së organeve të legenit kryhet kolporrafia (qepja e pjesshme e vaginës).
Duhet kuptuar që çdo ndërhyrje kirurgjikale është e rrezikshme dhe ka një sërë kundërindikacionesh. Për më tepër, ekziston gjithmonë rreziku i rikthimit. Megjithatë, në shumicën e rasteve, problemet urinare mund të eliminohen.
Trajtime popullore
Në praktikën mjekësore, inkontinenca urinare shpesh regjistrohet tek gratë pas të 50-ave. Trajtimi në këtë rast mund të plotësohet me mjete juridike popullore.
- Herbalistët me përvojë rekomandojnë futjen e çajit të tërfilit të lëruar në dietën tuaj ditore (lëndët e para të thata mund të blihen në një farmaci).
- Uji me mj altë mund të japë një efekt të mirë. Është e lehtë për t'u përgatitur: mjafton të holloni një lugë çaji në 100 ml ujë të ngrohtë. Është e rëndësishme të pini ilaçin çdo ditë, mundësisht para gjumit. Mj alti ruan lëngjet në trup, gjë që ndihmon në rrjedhjen e urinës.
- Të dobishme konsiderohen edhe farat e koprës, të cilat zihen në ujë të valë (një sasi e vogël farash) dhe pihen nga një gotë çdo ditë.
Sigurisht, mjetet e ofruara nga mjekësia tradicionale nuk mund të zëvendësojnë në asnjë mënyrë terapinë me ilaçe dhe kirurgjinë. Ju mund të merrni ilaçe shtëpiake vetëm me lejen e mjekut.
Probleme dheparashikimet
Inkontinenca e përhershme e urinës dëmton ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit, e bën të pamundur jetën shoqërore dhe gradualisht çon në zhvillimin e komplekseve të ndryshme dhe çrregullimeve psiko-emocionale. Shkaqet e mosmbajtjes janë mbipesha, anemia, diabeti, dietat strikte dhe puna e vështirë fizike.
Por edhe kështu, një përqindje shumë e vogël e grave shkojnë te mjeku me një problem të ngjashëm për shkak të turpit apo paragjykimit të rremë. Për pacientë të tillë, prognoza nuk është shumë e favorshme, sepse inkontinenca shpesh tregon sëmundje më të rënda që duhen trajtuar. Terapia është e mundur dhe jep rezultate të mira - po flasim si për trajtim konservativ ashtu edhe për kirurgji. Prandaj duhet të konsultoheni me mjekun që në shenjat e para paralajmëruese.
