Në disa raste, një ekzaminim mjekësor paraprak është një parakusht për punësim. Kushtet për zbatimin e tij diktohen nga legjislacioni i vendosur. Qëllimi i anketës është mbrojtja e shëndetit të vetë punonjësit dhe atyre me të cilët ka kontakt në mjedisin e punës.
Ka raste të shpërfilljes së rregullave dhe procedurave për kryerjen e inspektimeve. Kjo mund të ndodhë si nga ana e punëdhënësit ashtu edhe nga ana e punonjësit. Ju duhet të kuptoni se në cilat raste dhe kush duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor.
Llojet e ekzaminimeve mjekësore
Ekzaminimet profilaktike të punëtorëve - një grup masash terapeutike dhe parandaluese të marra për të identifikuar devijimet në shëndet, për të parandaluar zhvillimin dhe përhapjen e sëmundjeve. Në varësi të asaj se sa shpesh kryhen ekzaminimet mjekësore parandaluese, ato klasifikohen si më poshtë:
- periodike;
- preliminare;
- i jashtëzakonshëm.
Secili nga llojet ka një qëllim specifik, kohën, indikacionet, procedurën, dokumentacionin e kërkuar.
Periodikeekzaminim mjekësor
Punonjësit duhet t'i nënshtrohen provimeve gjatë gjithë periudhës së punësimit në përputhje me pozicionin e mbajtur. Kjo bëhet për të konfirmuar përshtatshmërinë profesionale të punonjësit dhe në kohë për të parandaluar ose zbuluar një sëmundje parandaluese në zhvillim.
Shëndeti është një gjendje e mirëqenies së plotë mendore, fizike, sociale dhe shpirtërore dhe jo thjesht mungesë e sëmundjes. Niveli i tij luhatet në varësi të shumë faktorëve të brendshëm dhe të jashtëm. Ekzaminimi mjekësor periodik zbulon dinamikën e ndryshimeve shëndetësore që ndodhin nën ndikimin e faktorëve të lindjes. Identifikimi i problemeve ju lejon të merrni masat e nevojshme në periudhën e hershme të zhvillimit të patologjisë.
Kalimi i një ekzaminimi mjekësor ka këto karakteristika:
- Mbahet brenda afateve kohore të përcaktuara me ligj.
- Frekuenca varet nga kushtet e punës dhe faktorët e prodhimit.
- Personat nën 21 vjeç kontrollohen çdo vit.
- Kryhet në bazë të një liste emrash të formuar nga administrata e ndërmarrjes, e cila i dërgohet institucionit mjekësor territorial.
- Punonjësi merr një referim për një ekzaminim mjekësor nga punëdhënësi.
- Punonjësi kontrollohet nga të gjithë specialistët e nevojshëm, kryhen analizat laboratorike dhe klinike të plota.
- Në bazë të rezultateve del një përfundim përfundimtar, i cili përcakton përshtatshmërinë profesionale dhe aftësinë e punonjësit për të mbajtur pozicionin e tij.
Frekuenca e inspektimeve sipas llojit të punësaktivitetet
Lista e punëve për të cilat ekzaminimet parandaluese janë të detyrueshme, si dhe shpeshtësia e ekzaminimit:
- punë shumëkatëshe dhe kamionçinë, punë e lidhur me vinça dhe ashensorë - çdo 2 vjet;
- mirëmbajtje e instalimeve elektrike, punë rregullimi dhe instalimi - çdo 2 vjet;
- mbrojtja e pyjeve, puna me pyllin - çdo 2 vjet;
- industria e naftës dhe gazit, shpimet në det - çdo 2 vjet;
- punë nëntokësore - çdo vit;
- objektet meteorologjike - çdo vit;
- punë në fushën e gjeologjisë, topografisë dhe ndërtimit - çdo 2 vjet;
- punë e mirëmbajtjes së enëve nën presion - çdo 3 vjet;
- shoferë, punëtorë të kaldajave, mbikëqyrje gazi - çdo 2 vjet;
- punë me substanca shpërthyese dhe të ndezshme - çdo vit;
- punë në sistemin bankar, strukturën e arkëtimit, sigurinë, lloje të tjera të punës në lidhje me përdorimin e armëve të zjarrit - çdo vit;
- punë me instalime të mekanizuara - çdo 2 vjet;
- punë në parashkollorë, institucione mjekësore, organizata farmaceutike, industri mjekësore - çdo vit.
Inspektime të jashtëzakonshme
Sipas ligjit, çdo person që mban një pozicion në ndërmarrje ka të drejtën e një ekzaminimi të jashtëzakonshëm në përputhje me rekomandimet mjekësore, gjatë të cilit ruhet pozita dhe paga.
PërcjelljeKy lloj ekzaminimi mjekësor nuk ka një frekuencë të caktuar. Kryer në dy raste:
- iniciativa e punonjësve - ai ka ankesa shëndetësore në lidhje me rreziqet profesionale ose arsye të tjera;
- Iniciativa e punëdhënësit - ka dyshime se niveli shëndetësor i punonjësit është përkeqësuar për shkak të ndikimit negativ të kushteve të punës ose arsyeve të tjera.
Bazuar në kërkesën e punonjësit ose një shkresë drejtuar administratës spitalore të ndërmarrjes, jepet një urdhër për dërgimin e tij për një ekzaminim të jashtëzakonshëm. Dokumenti tregon periudhën në të cilën do të bëhet ekzaminimi, të dhënat për institucionin mjekësor (emri, adresa, vendndodhja e ndërmarrjes) dhe shumën e pagave të kursyera për periudhën e mungesës së punonjësit.
Përveç kësaj, të gjitha shpenzimet për një inspektim të jashtëzakonshëm përballohen nga punëdhënësi, pavarësisht se me iniciativën e kujt është bërë ankimi në institucionin shëndetësor.
Pse bëhet një ekzaminim paraprak?
Kryhet një ekzaminim mjekësor paraprak për të vlerësuar gjendjen shëndetësore të aplikantit për punësim, përshtatshmërinë e tij për pozicionin e ardhshëm, si dhe për të identifikuar praninë e sëmundjeve në momentin e punësimit.
Grupet e mëposhtme i nënshtrohen ekzaminimit të detyrueshëm:
- Qytetarë të mitur.
-
Punonjësit, ekzaminimi paraprak mjekësor i të cilëve parashikohet nga aktet ligjore rregullatore:
- persona të angazhuar në punë të rënda dhe të rrezikshme;
- pozicione në lidhje me industrinë e transportit;
- punëtorët e prodhimit të ushqimit;
- punëtorët e tregtisë;
- punonjës të fëmijëve dhe institucioneve mjekësore.
- Personat kontrollet mjekësore parandaluese të të cilëve parashikohen nga dokumente të tjera legjislative.
Në bazë të urdhrave shtetërorë janë miratuar lista dhe rregullore që janë bazë për kryerjen e ekzaminimit të punonjësve: për substancat e dëmshme dhe të rrezikshme, punën dhe specialitetet, kundërindikacionet mjekësore të përgjithshme dhe shumë të specializuara, për procedurën dhe rregullat. për kryerjen e provimeve.
Drejtimi dhe rendi i përpilimit të tij
Administrata e ndërmarrjes lëshon një referim për një ekzaminim mjekësor për një person që hyn në një punë. Ai përmban të dhënat e mëposhtme:
- emri i ndërmarrjes, pronësia dhe statusi ekonomik;
- të dhënat e një institucioni mjekësor, duke treguar adresën dhe kodin e tij sipas PSRN;
- çfarë inspektimi do të kryhet;
- Emri i plotë dhe data e lindjes së aplikantit;
- departamenti të cilit i përket vendi i ardhshëm i punës, çfarë pozicioni do të zërë;
- faktorët e prodhimit.
Dokumenti konfirmohet me nënshkrimin e personit të autorizuar, duke treguar mbiemrin, emrin, patronimin dhe pozicionin e tij. Punonjësi lëshohet kundër nënshkrimit dhe një person i autorizuar mban një regjistër të referimeve të lëshuara.
Procedura e anketës
Pas marrjes së një referimi, punonjësi aplikon për të specifikuarinstitucioni mjekësor. Ekzaminimet mjekësore paraprake dhe periodike mbikëqyren nga një mjek i përgjithshëm, i cili në mënyrë të pavarur përmbledh rezultatet e një ekzaminimi gjithëpërfshirës.
Subspecialistë të tjerë të përfshirë në ekzaminim:
- okulist;
- otorinolaringolog;
- neurolog;
- kirurg;
- dermatovenerolog;
- stomatolog;
- infeksionist (sipas indikacioneve).
Nga metodat laboratorike dhe funksionale të ekzaminimit kryhen çdo vit rëntgen i mushkërive, elektrokardiografi, analiza gjaku për sifiliz, analiza bakteriologjike për gonorre, analiza për bartjen e sëmundjeve të zorrëve dhe helmintiazat.
Femrat kontrollohen nga gjinekologu, merren tamponat për ekzaminim citologjik dhe bakteriologjik dhe pas 40 vjetësh është i detyrueshëm ekografia e gjëndrave të qumështit, mamografia dhe konsultimi me mamologun. Burrat i nënshtrohen ekzaminimit onkologjik te urologu me një ekzaminim dixhital të rektumit.
Është e detyrueshme të bëhet një analizë e përgjithshme gjaku, duke specifikuar nivelin e elementeve të formuar, hemoglobinën, indeksin e ngjyrës, formulën e leukociteve të zgjeruara, ESR. Analiza klinike e urinës përcakton praninë e sheqerit dhe proteinave, gravitetit specifik, mikroskopisë së sedimentit. Një test biokimik gjaku është duke u zhvilluar.
Për të gjitha kategoritë e personave që i nënshtrohen një kontrolli paraprak mjekësor, është i detyrueshëm një ekzaminim shëndetësor nga një psikiatër dhe narkoolog.
Sipas rezultateve të ekzaminimeve të specialistëve të ngushtë dhe ekzaminimeve klinike, terapisti merrvendimi për përshtatshmërinë, praninë ose mungesën e sëmundjeve sistemike.
Ekzaminimi psikiatrik
Disa kushte pune kërkojnë një vlerësim psikiatrik dhe jo vetëm një ekzaminim psikiatrik të kryer në kushtet e një ekzaminimi normal mjekësor. Ekzaminimi kryhet nga personat e mëposhtëm:
- të mitur;
- pozicioni i ardhshëm i lidhur me kushtet e rrezikut të shtuar (prodhimi kimik, aktivitetet që lidhen me armët, punët në lartësi të mëdha ose nëntokësore, punonjës të industrisë së transportit);
- mësues;
- punonjës të hotelierisë;
- punonjësit mjekësorë.
Procesi i provimit zhvillohet në institucione të specializuara të licencuara për veprimtari të tilla. Komisioni përbëhet nga 3 specialistë. Legjislacioni thotë se ekzaminimi mjekësor i punonjësve nga një psikiatër është një masë vullnetare, por në rast refuzimi për t'iu nënshtruar një ekzaminimi, administrata e ndërmarrjes ka të drejtë t'i refuzojë punësimin një personi.
Për efekt ekzaminimi, specialistët anëtarë të komisionit mund të kërkojnë nga administrata e ndërmarrjes të dhëna shtesë, për të cilat njoftohet punonjësi. Vendimi merret me votim dhe jepet me shkrim brenda tre ditëve.
Sipas rezultateve të anketës, komisioni ka të drejtë të njohë punonjësin si të paaftë për të kryer një lloj veprimtarie (deri në 5 vjet), por me mundësi riekzaminimi të mëtejshëm.
Ekzaminim nga një narkolog
Ekzaminimi paraprak mjekësor nga narkologu përbëhet nga tre faza: ekzaminimi i drejtpërdrejtë, testimi psikologjik, ekzaminimi laboratorik i gjakut. Ekzaminimet medikamentoze mundësojnë identifikimin e shenjave të mundshme të sëmundjes dhe nëse ato gjenden, punonjësi dërgohet në spital për ekzaminim të mëtejshëm.
Nëse nuk ka probleme, lëshohet një certifikatë që konfirmon kalimin e një ekzaminimi parandalues. Dokumenti përputhet me modelin e vendosur.
Në vendin e regjistrimit ose në qendrat e rretheve (për fshatarët) kryhet ekzaminimi nga narkoologu. Ndërmarrja që dërgoi punonjësin për ekzaminim i paguan shpenzimet.
Veçoritë e dokumentacionit
Personi që do t'i nënshtrohet një kontrolli paraprak mjekësor në institucionin shëndetësor jep një referim të marrë nga punëdhënësi, një dokument identiteti (certifikatë lindjeje, pasaportë), një dokument shëndetësor (nëse ka), një vendim për një ekzaminim psikiatrik. (në përputhje me rastet e legjislacionit).
Ekzaminimi mjekësor i punonjësve kërkon ekzekutimin e disa dokumenteve. Kjo është:
- Kartë ambulatore mjekësore - regjistron të dhënat e ekzaminimit nga mjekët, rezultatet e analizave, përfundimin e ekzaminimit.
- Një libër sanitar lëshohet nëse punonjësi nuk e ka ende një të tillë. Ai specifikon të dhënat për organizimin e punëdhënësit, të dhënat personale të punonjësit, përfundimet e shkurtra të mjekëve gjatë ekzaminimit. Është caktuar libri sanitarnjë herë, edhe nëse personi ndryshon punë.
Përfundim Fitness
Ekzaminimi mjekësor i detyrueshëm i punonjësve kërkon fiksimin e vendimit përfundimtar, sipas rezultateve të të cilit punëdhënësi do të jetë në gjendje të punësojë një specialist. Si përfundim, tregohen të dhënat e mëposhtme:
- data e regjistrimit të rezultatit;
- Emri, gjinia, data e lindjes së punonjësit;
- të dhënat e punëdhënësit;
- kushtet e punës së personit, duke treguar njësinë strukturore, pozicionin e ardhshëm, faktorët e rrezikut;
- rezultati përfundimtar (Kundërindikacione mjekësore të identifikuara ose jo të identifikuara për të mbajtur një pozicion të ardhshëm).
Përfundimi nënshkruhet nga terapisti, duke treguar të dhënat personale dhe duke vërtetuar me vulën personale dhe vulën e institucionit mjekësor. Përpilohet një dokument në disa kopje, njëra prej të cilave futet në kartën e ambulatorit të punonjësit dhe tjetra i dorëzohet atij.
Kostot e punëdhënësit
Sipas ligjit, të gjitha shpenzimet e ekzaminimeve të detyrueshme paraprake dhe periodike mjekësore përballohen nga punëdhënësi. Shpenzimet janë ato që ofrojnë kushte normale pune dhe masa sigurie dhe janë të dokumentuara.
Një sipërmarrje buxhetore ose private, punonjësit e së cilës do të marrin pjesë në ekzaminimet mjekësore, lidh një marrëveshje me një institucion mjekësor që ka licencën e duhur. Pagesa bëhet në faza. 30% e kostos së shërbimeve paguhet paraprakisht, dhe pagesa përfundimtarendodh si rezultat i ekzaminimit.
Përfundim
Administrata e ndërmarrjes jo vetëm që ka të drejtë, por është edhe e detyruar të pengojë nga puna ose punësimi një punonjës që nuk ka kaluar në kohë kontrollin mjekësor pa arsye të mirë. Në rast të shmangies nga ekzaminimi parandalues, punonjësi largohet nga procesi i punës pa pagesë. Ekzaminimi në kohë lejon jo vetëm ruajtjen e shëndetit të punonjësit, por edhe parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve të mundshme.
