Ka një sërë sëmundjesh në të cilat heqja e veshkës është e vetmja mundësi për të shpëtuar jetën e një pacienti. Kjo është një masë ekstreme, por nëse nuk mund të bëni pa të, atëherë duhet të merrni sa më shumë informacion që të jetë e mundur për atë që do të ndodhë. Për më tepër, është e dëshirueshme që jo vetëm të jeni në dijeni se si do të kryhet ndërhyrja kirurgjikale, por edhe të mësoni gjithçka për periudhën e rehabilitimit pas saj.
Funksionet e veshkave
Nuk ka organe të parëndësishme në trupin e njeriut. Të gjithë bëjnë punën e tyre, duke ndikuar në gjendjen e personit në tërësi. Veshkat kryejnë disa funksione që janë po aq të rëndësishme:
- pastrimi i gjakut nga sekrecionet metabolike azotike dhe toksinat e tjera;
- ruajtja e nivelit të kërkuar të elektroliteve;
- ekuilibri i lëngjeve në indet e trupit;
- ruajtja dhe rregullimi i presionit të gjakut;
- izolimi i komponentëve biologjikisht aktivë si renina dhe eritropoetina nga indet qelizore.
Sekretimi i reninës dhe eritropoietinës është i nevojshëm që një person të ruajë nivelet e presionit të gjakut dhe hematopoezën e drejtpërdrejtë.
Indikacione përheqja e organeve
Heqja e veshkës ka një emër mjekësor - nefrektomi. Para se të përshkruajnë një operacion, mjekët përpiqen të shpëtojnë organin me të gjitha mjetet në dispozicion. Fakti është se nëse veshka është në gjendje të funksionojë të paktën 20%, atëherë ajo është në gjendje të përballojë sasinë e punës. Por me disa patologji, operacioni nuk mund të shmanget. Nëse veshka nuk hiqet në kohë, pasojat do të jenë të tmerrshme.
Neprektomia përshkruhet për lëndime organesh, tumore malinje, anomali kongjenitale, polikistike dhe hidronefrozë. Në rast të zbulimit të një formacioni malinj, është e pamundur të vonohet vendimi. Kanceri karakterizohet nga përhapja e shpejtë e metastazave në indet e shëndetshme.
Kryerja e procedurës
Heqja e veshkës nuk rekomandohet pa një ekzaminim gjithëpërfshirës të pacientit. Për të vlerësuar funksionimin e organit të dytë, përshkruhen një radiografi me kontrast, MRI dhe studime të tjera. Në raste urgjente, funksionaliteti kontrollohet gjatë operacionit duke futur një bojë të veçantë, e cila duhet të ekskretohet në urinë.
Operacioni kryhet në spital. Pacienti qëndron në spital për 1 deri në 3 javë. Varet nga kompleksiteti i gjendjes dhe lloji i operacionit. Nefrektomia mund të bëhet ose hapur ose laparoskopik.
Kirurgët preferojnë nefrektominë laparoskopike. Pacientët janë më të lehtë për të toleruar një heqje të tillë të veshkës. Shqyrtimet rreth laparoskopisë janë më të favorshmet:
- nuk ka mbresë të madhe dhe të shëmtuar në trup;
- operacion më shumëi sigurt;
- ndërlikimet zhvillohen më rrallë;
- rehabilitimi është më i lehtë;
- paaftësia mund të shmanget.
Fakti është se manipulimi kryhet nëpërmjet prerjeve të vogla në rajonin e mesit. Një laparoskop është futur në to dhe performanca monitorohet në një monitor të veçantë.
Komplikime të mundshme
Heqja e veshkës mund të shoqërohet me komplikime jo specifike, të cilat varen nga sëmundjet shoqëruese dhe palëvizshmëria e zgjatur. Mund të jetë pneumoni kongjestive ose emboli pulmonare. Në disa raste zhvillohen tromboflebiti, infarkt miokardi ose goditje në tru. Komplikime të tilla në praktikën mjekësore janë të rralla, pasi mjekët marrin masa për t'i parandaluar ato.
Pacienti duhet të kuptojë se heqja e veshkës është pasoja e një sëmundjeje të avancuar që mund të shkaktojë dëm serioz për shëndetin. Ndërhyrja kirurgjikale në këtë rast është e pashmangshme. Por komplikimet pas operacionit mund të shmangen. Këtu varet shumë nga përgatitja para operacionit dhe dëshira e personit për t'u kthyer sa më shpejt në jetën aktive. Është e nevojshme të ndiqni me përpikëri të gjitha recetat dhe rekomandimet mjekësore.
Periudha postoperative. Aktiviteti fizik
Nëse një veshkë hiqet, periudha postoperative kërkon pushim të plotë. Ditën e parë që pacienti shtrihet në shpinë, lëvizjet e papritura dhe kthimet në anën e tij janë kundërindikuar për të, pasi qepjet nga pedikuli renal mund të rrëshqasin. Në fund të ditës së parë ose në mëngjesin e ditës pasardhëse, stafi mjekësor ndihmonbutësisht rrokulliset anash. Ulja në shtrat lejohet për 2-3 ditë, nëse nuk shfaqen komplikime. Mund të ngrihesh nga shtrati ditën e katërt.
Pacientit i rekomandohet të bëjë ushtrime të frymëmarrjes, të lëvizë pa probleme krahët dhe këmbët. Është e pamundur të qëndrosh pa lëvizur për një kohë të gjatë, por është gjithashtu e dëmshme të jesh shumë i zellshëm. Nëse rekomandimet nuk respektohen, mund të shfaqen hernie ose ngjitje.
Kushti më i rëndësishëm është pirja e ujit të pastër
Për shkak të kequshqyerjes dhe përdorimit të medikamenteve, në trupin e njeriut formohen toksina. Ato ekskretohen me feces dhe urinë, por veshkat nuk janë gjithmonë në gjendje t'i përpunojnë ato në mënyrë efektive. Ka një ngarkesë edhe më të madhe në rastin e heqjes së një organi të çiftëzuar, ndaj është shumë e rëndësishme që të lehtësohet puna e veshkës së mbetur.
Së pari, pacienti duhet të mësohet të pijë vetëm ujë të pastruar të filtruar. Rekomandohet gjithashtu përdorimi i ujit të shkrirë. Dieta ditore duhet të përfshijë të paktën 30 ml ujë të pastër për 1 kg peshë të pacientit ose 7 ml ujë të shkrirë, përkatësisht.
Njerëzit obezë duhet të rrisin marrjen e ujit si më poshtë:
- ujë i pastruar - të paktën 40 ml për 1 kg peshë;
- ujë i shkrirë - nga 10 ml për 1 kg peshë.
Kjo sasi uji kërkohet për konsum ditor, plus pacienti duhet të marrë lëngje shtesë, të cilat gjenden në perime, fruta, supa, etj.
Pirja e mjaftueshme e ujit do të sigurojë butësijashtëqitja ndërsa urina bëhet më pak e përqendruar.
Dietë
Vakti i parë lejohet pothuajse një ditë pas operacionit, por uji jepet më herët. Disa pacientë ankohen për ulje të lëvizshmërisë së zorrëve dhe rritje të formimit të gazit.
Pasi pacientit i është hequr veshka, dieta duhet të ndryshojë në mënyrë dramatike. Për dy vitet e ardhshme, do të jetë e nevojshme të ndiqni një dietë: eliminoni plotësisht nga dieta ushqimet e kripura, turshi, të tymosura dhe pikante, zvogëloni marrjen e proteinave dhe ëmbëlsirave, përmbaheni nga abuzimi me kafenë dhe çajin.
Menyja ditore duhet të përfshijë fruta dhe perime. Kungulli dhe shalqiri duhet të futen në dietë. Mishi ose gatimet e mishit duhet të zihen në avull ose të zihen, pasi skuqja gjatë kësaj periudhe është e dëmshme. Mund të hani herë pas here produkte qumështi të fermentuar ose kos, por ato duhet të jenë të freskëta dhe të kenë një afat të shkurtër ruajtjeje. Është më mirë të reduktoni në minimum sasinë e konservantëve të konsumuar.
Rehab
Nëse një pacient ka pasur një heqje të suksesshme të veshkës, rehabilitimi mund të zgjasë deri në një vit e gjysmë. Gradualisht, veshka e mbetur mësohet me ngarkesa të shtuara dhe kompenson mungesën e një organi të çiftëzuar.
Në fillim, është e nevojshme të përjashtohen ngritjet e rënda dhe sforcimi i fortë fizik. Në mëngjes dhe në mbrëmje është e dëshirueshme të bëni shëtitje, është shumë e dobishme të kryeni fshirje me një peshqir të lagur dhe një dush me kontrast. Vëmendje e veçantë do t'i kushtohet pastërtisë së lëkurës, pasi ajo kryen një funksion sekretues, së bashku meveshka e mbetur.
Pas heqjes, është e nevojshme të monitorohet me kujdes gjendja e një veshke të shëndetshme. Ju nuk mund të supercool, të drejtuar sëmundje kronike, të vetë-mjekoj. Konsultat e rregullta me një urolog do t'ju ndihmojnë të vlerësoni objektivisht gjendjen tuaj. Kujdesuni për veten, sepse veshka e tretë në trup nuk sigurohet.