Ka shumë mënyra të ndryshme për të futur një ilaç në trupin e njeriut. Në agimin e mjekësisë, metodat lokale u përdorën për herë të parë në formën e aplikimeve, fërkimit, kompresave dhe orale, duke përfshirë gëlltitjen e një numri formash dozimi ose resorbimin nëngjuhësor. Me zhvillimin e mjekësisë dhe teknologjisë për dërgimin e substancës aktive në organin e synuar, filluan të përdoren metoda më komplekse.
U shfaqën Suppozitorë rektale dhe vaginale (qirinj), tableta dhe kapsula me shumë përbërës, duke përfshirë ato të veshura me një guaskë që tretet ose me lëng gastrik ose me enzima të zorrëve. Metodat e injektimit: intra- dhe nënlëkurore, intramuskulare, intravenoze dhe intra-arteriale, intraosseous. Ilaçet injektohen në nyje dhe në zgavrat e organeve.
Pavarësisht rrugës mjaft të thjeshtë të administrimit, preparatet endotrakeale dhe intranazale janë përdorur relativisht kohët e fundit. Sigurisht,Pikat e hundës tashmë ekzistonin nën Hipokratin. Megjithatë, intranazal është si një nga mënyrat për të administruar ilaçin për dërgim në organe të tjera, dhe jo një ilaç për edemën në të ftohtin e zakonshëm, dhe një administrim i tillë filloi të përdoret vetëm disa dekada më parë.
Grupet e barnave intranazale me një efekt të përgjithshëm (sistemik)
Studime të shumta kanë treguar se lufta kundër rrjedhjes së hundës nuk është arsyeja e vetme për futjen e një ilaçi në zgavrën e hundës. Një numër i barnave që kanë një efekt sistemik absorbohen plotësisht nga mukoza e kanaleve të hundës dhe arrijnë në destinacionin e tyre të menjëhershëm.
administrimi intranazal i mundur për:
- H1-antihistamine (antialergjike);
- a-agonistë (vazokonstriktor);
- stabilizues i membranës së qelizave mast;
- serotonergjik (që ka efekte të ndryshme - nga vazokonstriksioni në antialergjik);
- hormonal dhe antihormonal;
- analgjezik narkotik;
- imunomoduluesit;
- korrektuesit e metabolizmit të kërcit dhe indit kockor;
- psikostimulantë dhe nootropikë.
Veçoritë e administrimit intranazal të barnave
Për një kohë mjaft të gjatë, kompanitë farmaceutike janë përpjekur të zgjidhin dy probleme të pazgjidhshme në lidhje me përdorimin e barnave që kanë një strukturë kimike proteinike. Blloku pengues ishte shkatërrimi i përbërësit protein-peptid të substancës aktive nga lëngu gastrik dheenzimat e zorrëve kur merren nga goja. Një problem tjetër ishte fenomeni i kalimit të parë përmes mëlçisë - lidhja e kompleksit aktiv dhe sekretimi i tij.
Zgjidhja u gjet në përdorimin e injektuesve dhe supozitorëve rektal. Megjithatë, rruga e parë karakterizohet nga njëfarë kompleksiteti teknik, i kombinuar me ndjesi të pakëndshme. Dhe e dyta doli të ishte e pamjaftueshme për shkak të përthithjes së ulët në seksionet përfundimtare të rektumit. Vendimi erdhi në mënyrë të papritur. Doli se intranazal është, si injeksion, një hyrje e tillë, e cila arrin një fillim të shpejtë të një efekti terapeutik. Dhe me shtimin e disa substancave shoqëruese, sigurohet e njëjta biodisponueshmëri e lartë, domethënë përqendrimi i kërkuar i përbërësit aktiv në vendin e aplikimit të tij.
Një tjetër veti e dobishme e administrimit intranazal u manifestua në depërtimin jashtëqelizor (duke anashkaluar përthithjen në gjak përmes mukozës) të substancave aktive në tru. Duke arritur në zonat e nuhatjes, ilaçi shpërndahet përmes fibrave të nervave të nuhatjes dhe trigeminalit.
Format e preparateve intranazale
Për futje në zgavrën e hundës, përdoret një numër mjaft i kufizuar i formave farmakologjike. Para së gjithash, është, natyrisht, pika e hundës. Është e mundur të thithni pluhura me një strukturë të imët. Pomadat e përdorura për shtrimin. Zgjidhjet ose zierjet e ndryshme të bimëve për larjen e zgavrave të hundës nuk i përkasin këtij grupi për shkak të ekspozimit të shkurtër ndajmukoze kur aplikohet.
Forma kryesore e barnave intranazale me efekt sistemik janë sprajet e hundës. Ato janë të disponueshme në formën e shpërndarësve të ajrit të kompresuar ose me një pompë aktive spërkatjeje. Falë një vëllimi të caktuar të nxjerrjes së spërkatjes me një shtypje të vetme, ekziston mundësia e një doze relativisht të kontrolluar të barit.
Gjithashtu, gjatë përdorimit të sprejit, ka një ujitje uniforme të mukozës së hundës. Kjo kontribuon në një përthithje më të plotë të barit, gjë që rrit veprimin e tij farmakologjik.
Përfitimet kryesore të administrimit intranazal
Bazuar në sa më sipër, mund të përcaktohen përparësitë kryesore që kanë preparatet intranazale. Lehtësia dhe thjeshtësia e administrimit, e cila nuk kërkon pajisje teknike shtesë dhe trajnim të veçantë, si në rastin e metodave të injektimit, është mjaft domethënëse nga ana e përdorimit të tyre nga pacienti.
Nga pikëpamja e fiziologjisë dhe farmakologjisë, mundësia e një veprimi qendror në strukturat e trurit vjen e para. Një efekt i theksuar sistemik, i cili ndodh në një kohë të shkurtër, si me metodën e administrimit me injeksion, është gjithashtu i një rëndësie të madhe. Për shkak të mungesës së fenomenit të kalimit të parë përmes mëlçisë, sigurohet biodisponibilitet i lartë i barit dhe një numër i vogël i reaksioneve anësore të shoqëruara.
Disavantazhet e metodës
Nga këndvështrimi i sistemitEfekti, problemi kryesor është ruajtja e nivelit të përqendrimit terapeutik të barit në plazmën e gjakut. Agjenti absorbohet me shpejtësi dhe arrin kulmin e veprimit në një kohë të shkurtër, kështu që administrimi intranazal mund të përdoret vetëm për korrigjimin afatshkurtër të gjendjeve. Një efekt i zgjatur është i mundur vetëm me futjen e barnave që kanë një efekt në strukturat e trurit.
Përveç kësaj, zhvillimi i reaksioneve lokale në mukozën e hundës është i mundur. Kjo është për shkak të përqendrimit mjaft të lartë të përbërësit aktiv në sprej dhe përmbajtjes së përbërësve shtesë që sigurojnë kalimin maksimal të barit nga sipërfaqja e mukozës në gjak.
Mundësia e përthithjes nga zgavra e hundës ka një numër mjaft të kufizuar barnash që kanë vetitë e nevojshme fizike dhe kimike për këtë. Tek pacienti, një përqendrim i shtuar i substancës aktive çon në kosto të konsiderueshme për blerjen e një spray.
Imunomodulues intranazal
Gjatë sezonit jashtë sezonit ose gjatë epidemive të ftohjes, ilaçet që rrisin mbrojtjen imune të përgjithshme dhe lokale të trupit përdoren gjerësisht për parandalimin dhe trajtimin.
Interferoni intranazal përdoret për parandalimin dhe mbrojtjen emergjente.
Me studime të shumta, rezultoi se rruga intranazale e administrimit të imunomodulatorëve kontribuon jo vetëm në parandalimin e depërtimit të viruseve patogjene përmes mukozës së hundës. Ai gjithashtu stimulon punën e forcave të veta mbrojtëse - aktiviziminprodhimin e interferoneve të tyre. Për të stimuluar prodhimin e interferonit endogjen si një mjet për terapinë e mirëmbajtjes, përdoret ilaçi "Anandin" intranazal.
Interferon njerëzor
Një medikament i mbrojtjes specifike imune, që ka aktivitet kundër shumicës së patogjenëve të ftohjes virale, "Interferoni" disponohet në formën e tabletave, injektuesve dhe pluhurave për përgatitjen e pikave. Për parandalim dhe trajtim, mund të përdorni çdo formë lirimi. Por për të siguruar mbrojtje lokale, preferohet intranazale. Kjo, si një pengesë e padukshme, do të parandalojë depërtimin e një sasie të konsiderueshme virusesh në qelizat e mukozës së hundës. Kjo do të sigurojë një incidencë më të ulët në një epidemi.
Imunostimulator "Anandin", pika sy dhe intranazale
Droga përdoret gjerësisht për shkak të mungesës pothuajse të plotë të efekteve anësore, reaksioneve anësore dhe një efekti të mirë imunostimulues. Përveç kësaj, ajo ka edhe një veti të theksuar shëruese të plagëve, e cila është e rëndësishme kur përdoret në formën e pikave të syve për traumën e kornesë ose konjuktivës.
Kundërindikimet për përdorim administrohen vetëm në mënyrë intramuskulare "Anandin". Pikat intranazale lejohen në çdo moshë, gjatë shtatzënisë, laktacionit dhe kushteve apo sëmundjeve të tjera fiziologjike.
Nëse rrufë alergjike
Shpesh shkakton kruajtje në hundë, teshtitje dhe rrjedhje të bollshmemukusi nuk bëhet një virus, por një antigjen, duke çuar në një reaksion imunitar jospecifik - alergji. Në trajtimin kompleks të kësaj forme të rinitit, shpesh përdoren kortikosteroidet intranazale. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit që vuajnë nga format sezonale të alergjive - ethet e barit.
Gjatë periudhës së lulëzimit të bimëve të caktuara nuk mjafton që pacientë të tillë të përdorin vetëm antihistaminikë, të cilët në shumicën e rasteve kanë edhe efekt qetësues. Kjo është e papranueshme kur drejtoni automjete, punoni me mekanizma ose në kushte të përqendrimit maksimal mendor. Më pas përshkruhen spërkatje hormonale lokale, të cilat lehtësojnë manifestimin e simptomave pa ndikuar ndjeshëm në sfondin e përgjithshëm hormonal.
Masa paraprake
Pavarësisht disponueshmërisë së gjerë dhe tolerancës së lehtë të barnave të tilla, është e rëndësishme të mbani mend se intranazal është, si çdo tjetër, një ilaç që duhet të përdoret ekskluzivisht sipas udhëzimeve të mjekut, në dozën, frekuencën dhe kohëzgjatjen e përshkruar. e administrimit.
Shpesh ka situata kur ju duhet të merrni disa barna në të njëjtën kohë, asnjë prej të cilave nuk mund të anulohet. Prandaj, do të jetë e nevojshme të zbulohet nëse ato do të kenë një efekt negativ në trup kur kombinohen. Udhëzimet për përdorim nuk mund të përfshijnë të gjitha opsionet për zhvillimin e një reaksioni alergjik. Kjo është arsyeja pse përpara se të merrni ilaçe të tilla të zakonshme si supozitorët, pomadat dhe spërkatjet, duhet patjetër të konsultoheni mespecialist.
