Shpina kryen një funksion të rëndësishëm: mbështet trupin në një pozicion vertikal dhe është një lidhje kyçe në sistemin muskuloskeletor. Çdo dëmtim i shtyllës kurrizore dhe palcës kurrizore mund të ketë pasoja të rënda për të gjithë trupin. Lëndimet e ndryshme të shtyllës kurrizore përbëjnë më shumë se 10% të të gjitha lëndimeve të shpinës. Ato janë të zakonshme tek njerëzit e pjekur pavarësisht nga gjinia. Ndonjëherë problemet e shpinës shfaqen tek fëmijët, por, si rregull, lëndime të tilla janë karakteristike për rajonin e qafës së mitrës dhe klasifikohen si lëndime të lindjes. Tek gratë, dëmtimet e shtyllës kurrizore kohët e fundit janë bërë shumë më pak të zakonshme për faktin se numri i grave në lindje që kanë lindur fëmijë me prerje cezariane është rritur ndjeshëm.
Arsyet
Dëmtimet e shtyllës kurrizore janë një lloj jashtëzakonisht serioz i çrregullimit muskuloskeletor. Më shpesh, lëndimet e shtyllës kurrizore ndodhin si rezultat i ngarkesave dhe ndikimeve tepër të forta në të. Kjo mund të jetë një rënie nga një lartësi, zhytje e pakujdesshme në një thellësi, kolapsi i ngarkesave të rënda mbi një person, aksidente dhe aksidente të tjera automobilistike.aksidentet rrugore. Ndonjëherë lloji i dëmtimit mund të përcaktohet nga natyra e ndikimit fizik në shtyllën kurrizore. Për shembull, në aksidentet automobilistike, dëmtimi më i zakonshëm është shtylla e qafës së mitrës dhe kur bie nga lartësia, frakturat e shtyllës kurrizore sakrale ose të poshtme të kraharorit janë më të zakonshme.
Problemet me palcën kurrizore kanë karakter të ndryshëm. Në të rriturit, si rregull, lëndimet e shtyllës kurrizore ndodhin për shkak të forcave të jashtme që veprojnë në pjesë të ndryshme të shpinës. Dëmtimet e lidhura me moshën, të tilla si konsumimi i kërcit, mund të çojnë në ngushtimin e kanalit kurrizor dhe zhvillimin e stenozës. Kjo çon në presion mbi palcën kurrizore dhe nervat kurrizore dhe, si rezultat, një shkelje të funksionalitetit të tyre. Lëndimet e fëmijërisë kanë më shumë gjasa të ndodhin kur palca kurrizore shtrihet shumë fort ose papritur.
Llojet e lëndimeve të shtyllës kurrizore
Shenjat e një dëmtimi të shtyllës kurrizore varen nga lloji dhe natyra e tij. Llojet e të gjitha lëndimeve të mundshme ndahen në mavijosje, këputje, fraktura, dislokime dhe ngjeshje. Ato ndikojnë drejtpërdrejt në metodën e shërimit dhe trajtimit, si dhe në pasojat e sëmundjes dhe shpejtësinë e shërimit të pacientit.
- Një frakturë e shtyllës së qafës së mitrës është një shkelje e integritetit të kockave, në ndryshim nga një dislokim, i cili karakterizohet nga një shtrirje e gabuar e rruazave përgjatë boshtit të saj. Këto lëndime mund të çojnë në dëmtim të shtyllës kurrizore. Një frakturë kompresive ndodh për shkak të një ngjeshjeje të fortë të trupit vertebral në pjesë të caktuara të shtyllës kurrizore, në të cilën një pjesë e saj lëviz përpara dhe poshtë. NëNë këtë rast, disqet ndërvertebrale mund të zhvendosen dhe të dalin në kanalin kurrizor. Lëndimi është më i zakonshëm në aksidentet me makinë ose kur trupi shtyhet përpara.
- Kur ndodh një dislokim, ligamentet janë grisur ose shtrirë rëndë. Një dëmtim i tillë mund të "bllokojë" rruazat njëra mbi tjetrën në njërën ose të dyja anët e shtyllës kurrizore. Problemet me palcën kurrizore mund të ndodhin në varësi të lëvizjes së ligamenteve të këputura. Për të rivendosur funksionalitetin e rruazave, pacienti mund të ketë nevojë për kirurgji.
- Paraplegjia ndodh për shkak të dëmtimit të shpinës së poshtme të kraharorit nëpërmjet një mavijosje.
- Kuadriplegjia shfaqet edhe për shkak të kontuzionit, në të cilin rruaza e sipërme torakale dhe cervikale preken negativisht. Lëndime të tilla të shtyllës kurrizore çojnë në humbjen e lëvizshmërisë në të gjitha gjymtyrët.
Lëndimet e qafës së mitrës: veçoritë
Shpina cervikale është shumë e ndjeshme ndaj dëmtimeve dhe lëndimeve. Rreth 20% e të gjitha dëmtimeve të shtyllës kurrizore ndodhin në këtë zonë, më shumë se 35% e tyre janë fatale. Dëmtimi i shtyllës së qafës së mitrës ndodh për faktin se gjatë një goditjeje të mprehtë, koka dhe busti i një personi lëvizin në drejtime të kundërta.
Lëndimet e qafës së mitrës janë shumë serioze dhe të rrezikshme. Nga të gjitha llojet e njohura të lëndimeve të tilla karakteristike për këtë pjesë të shtyllës kurrizore, më e shpeshta është një frakturë e shtyllës së qafës së mitrës, ose dëmtimi "kamik". sisi rregull, ndodh tek drejtuesit e mjeteve ose pasagjerët që kanë qenë në një aksident automobilistik. Gjatë frenimit të papritur të automjetit, një goditje e mprehtë e inercisë transmetohet te të gjithë njerëzit në kabinë. Lëndimi i shtyllës së qafës së mitrës karakterizohet nga dhimbje të mprehta akute, funksion i kufizuar motorik i qafës, marramendje, humbje e vetëdijes.
Dëmtime të shtyllës kurrizore në gjoks dhe në pjesën e poshtme të shpinës
Shpesh, shtylla e kraharorit dhe lumbari i nënshtrohen llojeve të ndryshme të lëndimeve. Thyerjet më të shpeshta janë ato që ndodhin si pasojë e rënies nga lartësia apo aksidentit me makinë. Përveç kësaj, të moshuarit janë gjithashtu në rrezik të dëmtimit të këtyre departamenteve për shkak të zhvillimit të osteoporozës së lidhur me moshën. Dëmtimi i palcës kurrizore mund të shkaktohet për shkak të një frakture të rëndë të shtyllës kurrizore.
Kur shtylla e kraharorit dëmtohet, një person përjeton dhimbje të moderuar deri në të forta të shpinës që përkeqësohet nga lëvizja. Nëse palca kurrizore preket, atëherë simptomave i shtohen mpirja e gjymtyrëve, ndjesi shpimi gjilpërash, dobësia dhe pamundësia për të kontrolluar funksionimin e fshikëzës dhe zorrëve. Lëndimet më të zakonshme të shtyllës kurrizore kraharore dhe lumbare janë:
- Ndrydhje nyjesh ndërvertebrale e nyjeve vertebrale. Ndodh kur vertebrat detyrohen të lëvizin përpara ose prapa. Dhimbja e shtuar rritet me lëvizjen përpara ose mbrapa të shtyllës kurrizore.
- Parja e muskujve është një dëmtim i zakonshëm i shpinësshumë sporte, kur lëvizjet e papritura mund të dëmtojnë korse muskulore dhe vetë shtyllën kurrizore. Fotot e lëndimeve të tilla të marra me ndihmën e një tomografi bëjnë të mundur përcaktimin e ashpërsisë së tyre. Shenjat e sëmundjes përfshijnë dhimbje akute gjatë përkuljes, përkuljes së trupit përpara dhe mbrapa dhe rrotullimit.
- Dislokimet e kyçeve kostovertebrale, të cilat ndodhin ose si pasojë e lëvizjes së detyruar të rruazave në rajonin e kraharorit, ose si pasojë e inflamacionit nga artriti. Në këtë rast, dhimbja intensifikohet gjatë kollitjes, teshtitjes, frymëmarrjes së thellë në gjoks.
- Frakturat janë shumë të zakonshme në sportet e kontaktit, rrëzimet ose aksidentet. Dhimbja vazhdon për një kohë mjaft të gjatë dhe shfaqet edhe me një kthesë të lehtë të trupit.
- Skolioza, ose lakimi i shtyllës kurrizore, është gjithashtu një dëmtim serioz. Simptomat e sëmundjes nuk janë gjithmonë të pranishme dhe shpesh mund të ndryshojnë nga rasti në rast.
Lëndimet e shtyllës kurrizore gjatë lindjes
Problemet me shpinën tek fëmijët më së shpeshti karakterizohen si lëndime të lindjes të shtyllës së qafës së mitrës. Një defekt është spina bifida infantile, në të cilën vertebrat nuk mbyllin plotësisht nervat e papërpunuar. Shpesh një defekt i ngjashëm ndodh në rajonin lumbosakral, por ka përjashtime. Dëmtimi i shtyllës kurrizore të qafës së mitrës gjatë lindjes ndodh në 40% të rasteve dhe shpesh shoqërohet me dëmtim traumatik të trurit gjatë lindjes. Arsyeja për këtë janë situatat e mëposhtme:
- mospërputhje midis madhësisë së kokës së fetusit dhe nënëslegen;
- prezantim i keq i fetusit në zgavrën e mitrës;
- frut i madh (mbi 4500 g);
- shtatzani e parakohshme;
- oligohydramnios (oligohydramnios) dhe patologji të tjera kongjenitale.
Pavarësisht nga ashpërsia e dëmtimit, spina bifida tek fëmijët në përgjithësi ka një prognozë të favorshme kur lokalizohet në rajonin lumbosakral. Gjatë periudhës së rritjes aktive, fëmija nuk përjeton siklet në shpinë, por për këtë, prindërit duhet të monitorojnë ushqimin dhe peshën e tij. Rritja e peshës trupore do të shkaktojë presion mbi rruazat e nënformuara, gjë që do të përkeqësojë sëmundjen. Ka një sërë problemesh me një dëmtim të qafës. Fëmijë të tillë shpesh kanë probleme me performancën akademike, vuajnë nga çrregullime të kujtesës dhe e kanë të vështirë të përqendrojnë vëmendjen në një temë. Ndonjëherë një çarje mund të shkaktojë paralizë, dobësi të këmbës, lëvizje jonormale të syve, probleme ortopedike dhe më shumë.
Dëmtimi i shtyllës kurrizore
Ndonjëherë, me një dëmtim të shtyllës kurrizore, dëmtimi shtrihet në palcën kurrizore. Kjo mund të ndodhë për shkak të ndikimeve të jashtme si mavijosje të rënda, ngjeshje ose thyerje të shtyllës së qafës së mitrës, megjithëse dëmtimi mund të ndodhë kudo në shtyllën kurrizore.
Dëmtimi i shtyllës kurrizore zakonisht tregohet nga shenjat e mëposhtme:
- mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë;
- dhimbje dhe ngurtësi në zonën e dëmtimit të shtyllës kurrizore;
- shenjat e shokut;
- pamundësia për të lëvizur gjymtyrët;
- humbje e kontrollit urinar;
- humbje e vetëdijes;
- pozicionim i panatyrshëm i kokës.
Problemet e palcës kurrizore janë shpesh rezultat i aksidenteve ose dhunës së paparashikueshme. Shkaqet e lëndimit zakonisht janë:
- rënie;
- zhytje në ujë të cekët (që rrjedh nga goditja në fund);
- lëndime pas një aksidenti automobilistik;
- rënie nga një lartësi;
- TBI gjatë ngjarjeve sportive;
- Dëmtimi i shkaktuar nga rryma elektrike.
Ndihma e parë për dëmtimet e shtyllës kurrizore
Pasojat e dëmtimeve të shtyllës kurrizore mund të jenë mjaft serioze, ndaj është shumë e rëndësishme që të jeni në gjendje t'i jepni viktimës ndihmën e parë në kohë dhe në mënyrë korrekte. Çdo dëmtim i shtyllës kurrizore konsiderohet kompleks, i rrezikshëm dhe kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital. Ndihma e parë për një dëmtim të shtyllës kurrizore varet nga natyra dhe shkalla e dëmtimit për shkak të shtrirjes së madhe, kompleksitetit strukturor dhe rëndësisë funksionale. Pasojat për trupin pas një dëmtimi akut nga ndikimi varen drejtpërdrejt nga sa me mjeshtëri sillet personi që ofron ndihmën e parë në një situatë të vështirë.
Masat për të ndihmuar viktimën pas një dëmtimi të shtyllës kurrizore përfshijnë:
- thirrje e menjëhershme për një ambulancë;
- duke i siguruar viktimës një sipërfaqe të fortë dhe të niveluar;
- sigurimi i palëvizshmërisë së plotë të viktimës, edhe nëse beson se mund të lëvizë në mënyrë të pavarur;
- frymëmarrje artificiale në mungesë të saj. kuju nuk mund ta anoni kokën e viktimës mbrapa, por është më mirë të përpiqeni ta shtyni nofullën e tij të poshtme përpara.
Diagnoza
Kur viktima dërgohet në spital, mjekët do ta ekzaminojnë atë dhe do të kryejnë një ekzaminim të plotë neurologjik për të përcaktuar natyrën dhe vendndodhjen e dëmtimit. Metodat më të njohura diagnostikuese përfshijnë radiografinë e shtyllës kurrizore.
Nëse shtylla kurrizore është e dëmtuar, një foto me rreze x do të tregojë vendndodhjen e lëndimit dhe do të ndihmojë në përcaktimin e natyrës së tij. Nëse nevojitet një ekzaminim më i detajuar, si dhe për të zbuluar dëmtimet e shtyllës kurrizore, përdoren rezonanca magnetike dhe tomografia e kompjuterizuar dhe një sërë testesh për të përcaktuar shpejtësinë e transmetimit të sinjaleve nervore në tru.
Trajtimi i lëndimeve të shtyllës kurrizore
Fatkeqësisht, nuk ka asnjë mënyrë për të rikthyer dëmtimin e palcës kurrizore. Megjithatë, ka terapi të avancuara që nxisin rigjenerimin e qelizave nervore, përmirësojnë funksionin nervor dhe rigjenerojnë trupin.
Kur ndodh një dëmtim i shtyllës kurrizore, trajtimi fokusohet në parandalimin e përparimit të mëtejshëm të sëmundjes dhe fuqizimin e viktimës. Ai dërgohet në reanimacion, ku pacientit do t'i ofrohen medikamente, trajtim kirurgjik ose eksperimental duke i përshkruar fizioterapinë. Ilaçet përdoren për të trajtuar format akute të dëmtimit të palcës kurrizore dhe shtyllës kurrizore. Për të stabilizuar shtyllën kurrizore dhe për ta sjellë atë në pozicionin e duhur, do t'ju duhet një specialeshtytje. Në disa raste, qafa e pacientit fiksohet me një jakë të ngurtë. Një shtrat i veçantë mund të ndihmojë gjithashtu në imobilizimin e trupit.
Në rastet e dëmtimit të rëndë të shtyllës kurrizore, mund të kërkohet kirurgji për të hequr fragmente të kockave të grimcuara dhe objekte të tjera të huaja. Përveç kësaj, kujdesi kirurgjik është i nevojshëm për hernie disqe ose kompresim të mundshëm të rruazave individuale. Këto aktivitete janë të rëndësishme për të stabilizuar boshtin kurrizor në mënyrë që të parandalohen dhimbjet dhe deformimet.
Qëllimi i terapisë fizike për pacientët me lëndime të palcës kurrizore dhe të palcës kurrizore është të optimizojë cilësinë e jetës duke rritur kapacitetin fizik. Programi i fizioterapisë është krijuar për të rritur aftësinë e çdo pacienti për të arritur një nivel optimal të funksionit të shtyllës kurrizore. Ai përfshin parimet e mëposhtme:
- Vlerësimi i shkeljeve të mëdha dhe ashpërsia e tyre.
- Kufizimi i aktiviteteve të viktimës.
- Zhvillimi i masave fiziologjike dhe kontrolli mbi zbatimin e procedurave.
Ndërhyrja e fizioterapisë është metoda më efektive në menaxhimin e dëmtimeve të paaftësisë, motorike dhe shqisore.
Kur gjendja e viktimës të stabilizohet, ai do të ketë nevojë për një kurs rehabilitimi, qëllimi i të cilit është të ruajë dhe forcojë funksionet ekzistuese të muskujve, aftësitë e shkëlqyera motorike dhe trajnimin e aftësive motorike. Masat rehabilituese mund të parandalojnë komplikimet e mundshme pas një dëmtimi dhe të përmirësojnë cilësinë e jetës.
Parandalimi
Fatkeqësisht, dëmtimet në shtyllën kurrizore dhe palcën kurrizore mund të jenë të paparashikueshme, por çdokush mund të parandalojë fatkeqësinë nëse ndjek masa të thjeshta sigurie.
- Mbani gjithmonë rripat e sigurimit kur vozitni.
- Vishni pajisje të përshtatshme mbrojtëse kur luani sport.
- Mos u zhyt në zona të eksploruara keq.
- Angazhohuni në forcimin e korsesë muskulore për të siguruar mbështetjen e duhur për shtyllën kurrizore.
- Mos pini alkool gjatë vozitjes.
