Mastoiditi është një sëmundje me të cilën përballen shumë njerëz. Por jo çdo person e di se cilat janë proceset mastoid dhe ku ndodhen. Cila është struktura e kësaj pjese të kockës së përkohshme? Sa i rrezikshëm është inflamacioni i këtyre strukturave dhe çfarë mund ta shkaktojë sëmundjen? Shumë njerëz janë të interesuar për këto pyetje.
Ku janë proceset mastoid?
Procesi mastoid është pjesa e poshtme e kockës së përkohshme. Nëse flasim për vendndodhjen e saj, atëherë ajo ndodhet poshtë dhe pas pjesës kryesore të kafkës.
Vetë procesi ka formën e një koni, baza e të cilit kufizohet me zonën rreth fosës së mesme kraniale. Maja e procesit drejtohet poshtë - disa muskuj janë ngjitur me të, në veçanti muskuli sternokleidomastoid. Baza e konit kufizohet me guaskën e fortë të trurit (kjo është arsyeja pse inflamacioni infektiv i kësaj zone është kaq i rrezikshëm, sepse mikroorganizmat patogjenë mund të depërtojnë drejtpërdrejt në indin nervor).
Në indin nënlëkuror që mbulon këtë pjesë të kockës temporale, ka nyje limfatike dhe enë, prapa venës së veshit dhe arteries. Këtu janë degët e nervave të veshit të vogël dhe të madh.
Vlen të përmendet se proceset mastoid mund të kenë një formë të ndryshme. Tek disa njerëz janë të gjatë me bazë të ngushtë, tek të tjerë të shkurtër, por me bazë të gjerë. Kjo veçori anatomike varet kryesisht nga trashëgimia gjenetike.
Struktura e procesit mastoid
Siç është përmendur tashmë, kjo pjesë e kockës së përkohshme ka formën e një koni. Në anatominë moderne, është zakon të dallohet i ashtuquajturi trekëndësh Shipo, i cili ndodhet në pjesën e sipërme të përparme të procesit. Pas trekëndëshit kufizohet nga fistoni mastoid, dhe përpara kufiri i tij shkon në pjesën e pasme të kanalit të jashtëm të dëgjimit.
Struktura e brendshme e procesit të kujton disi një sfungjer poroz, pasi ka shumë qeliza të zbrazëta, të cilat nuk janë gjë tjetër veçse shtojca që mbajnë ajër të zgavrës timpanike. Numri dhe madhësia e qelizave të tilla mund të jenë të ndryshme dhe varen nga karakteristikat e rritjes dhe zhvillimit të organizmit (për shembull, inflamacioni i veshit në fëmijëri lë gjurmë në strukturën e procesit mastoid).
Në rajonin e trekëndëshit Shipo ndodhet qeliza më e madhe, e quajtur antrum ose shpellë. Kjo strukturë është formuar në ndërveprim të ngushtë me zgavrën timpanike dhe është e pranishme te çdo person (në krahasim me qelizat më të vogla, numri i të cilave mund të ndryshojë).
Llojet e mastoidevedegë
Siç është përmendur tashmë, procesi mastoid i kockës së përkohshme mund të ketë një strukturë të ndryshme të brendshme. Në vitin e parë të jetës së foshnjës, formohet një antrum. Deri në tre vjet, ka një pneumatizim aktiv të indeve të brendshme të procesit, i cili shoqërohet me shfaqjen e qelizave të zbrazëta. Nga rruga, ky proces zgjat gjatë gjithë jetës së një personi. Në varësi të numrit dhe madhësisë së zgavrave, është zakon të dallohen disa lloje të strukturës:
- Proceset mastoid pneumatike karakterizohen nga formimi i qelizave të mëdha që mbushin të gjithë brendësinë e kësaj strukture kockore.
- Me llojin sklerotik, praktikisht nuk ka qeliza brenda procesit.
- Në procesin mastoid diploetik janë qeliza të vogla që përmbajnë një sasi të vogël të palcës kockore.
Vlen të përmendet se më shpesh mjekët gjejnë gjurmë të formimit të kavitetit të përzier në këtë pjesë të kockës së përkohshme. Përsëri, këtu gjithçka varet nga karakteristikat gjenetike të organizmit, ritmi i zhvillimit, si dhe prania e lëndimeve dhe sëmundjeve inflamatore në fëmijëri dhe adoleshencë.
Inflamacioni i procesit mastoid dhe shkaqet e tij
Një sëmundje në të cilën vërehet inflamacioni i indeve të proceseve mastoid quhet mastoiditi. Shkaku më i zakonshëm është infeksioni dhe patogjenët mund të hyjnë në këtë zonë të kafkës në mënyra të ndryshme.
Më shpesh, një sëmundje e tillë zhvillohet në sfondin e otitit media. Infeksioni hyn në procesin mastoid të kockës së përkohshme nga zgavra timpanikeose kanalin e veshit. Në disa raste, inflamacioni zhvillohet me një traumë të drejtpërdrejtë të kafkës në tempull ose vesh. Burimi i infeksionit mund të jenë nyjet limfatike të përflakur të vendosura në këtë zonë. Shumë më rrallë, helmimi sistemik i gjakut është shkaku i sëmundjes.
Simptomat kryesore të inflamacionit
Shenjat kryesore të mastoiditit varen kryesisht nga ashpërsia dhe faza e zhvillimit të sëmundjes. Për shembull, në fazat fillestare, është shumë e vështirë të dallosh inflamacionin e procesit mastoid nga otitis media e zakonshme.
Pacientët ankohen për dhimbje të mprehta, të forta në vesh. Ka një rritje të temperaturës, dobësi dhe dhimbje trupi, dhimbje koke. Ka një rrjedhje nga kanali i veshit.
Në mungesë të terapisë ose trajtimit të pamjaftueshëm (për shembull, ndalimi shumë i shpejtë i antibiotikëve), pamja klinike ndryshon. Procesi mastoid i veshit mbushet gradualisht me qelb dhe nën presion shkatërrohen septet kockore midis qelizave. Lëkura dhe indet nënlëkurore prapa veshkës fryhen dhe skuqen, bëhen të forta, të nxehta në prekje. Dhimbja e veshit përkeqësohet dhe masa të trasha e purulente dalin nga kanali i veshit.
Inflamacioni nga zgavrat e procesit mastoid mund të përhapet nën periosteum - qelbi grumbullohet tashmë në shtresën e indit nënlëkuror. Shumë shpesh, abscesi çahet vetë, duke rezultuar në një fistulë në lëkurë.
Sa e rrezikshme mund të jetë sëmundja? Komplikimet më të zakonshme
Siç është përmendur tashmë, procesi mastoid ndodhet prapa veshit dhe kufizohet me organe të rëndësishme. Prandaj, mungesa e terapisë në kohë është e mbushur me pasoja të rrezikshme. Nëse fokusi depërton në zgavrën e veshit të mesëm dhe të brendshëm, zhvillohet labirintiti. Inflamacioni i veshit të brendshëm shoqërohet me tringëllimë në veshët, humbje dëgjimi, si dhe dëmtim të organit të ekuilibrit, gjë që çon në dëmtim të koordinimit të lëvizjeve.
Proceset mastoidale kufizohen në guaskat e forta të trurit. Infeksioni mund të përhapet në indet nervore, duke çuar në meningjit, encefalit dhe nganjëherë abscese.
E rrezikshme është depërtimi i infeksioneve në enët përgjegjëse për qarkullimin e gjakut të trurit - kjo është e mbushur jo vetëm me inflamacion të mureve vaskulare, por edhe me formimin e mpiksjes së gjakut, bllokimin e arterieve dhe madje edhe vdekjen..
Komplikacionet e mastoiditit mund t'i atribuohen dëmtimit të nervit të fytyrës. Në fund të fundit, procesi mastoid pas veshëve është shumë afër fibrave nervore.
Si trajtohet mastoiditi?
Siç mund ta shihni, mastoiditi është një sëmundje jashtëzakonisht e rrezikshme, kështu që terapia adekuate është thjesht e nevojshme këtu. Çdo vonesë dhe përpjekje për vetë-trajtim mund të çojë në shumë komplikime të rrezikshme.
Si rregull, trajtimi kryhet në një spital, ku mjeku ka mundësi të monitorojë vazhdimisht gjendjen e pacientit. Pacientëve u përshkruhen antibiotikë intravenozë për të ndihmuar në luftimin e infeksionit bakterial. Përveç kësaj, është e nevojshme të krijohen kushte për daljen e lirë të masave purulente nga kanali i veshit.
Kur nevojitettrepanim mastoid?
Fatkeqësisht, terapia konservative është efektive vetëm në fazat fillestare të mastoiditit. Nëse qelbi filloi të grumbullohej në zgavrat e pjesës së poshtme të kockës së përkohshme, atëherë është e nevojshme ndërhyrja e thjeshtë kirurgjikale. Trepanimi i procesit mastoid fillon me hapjen e murit kockor të procesit. Pas kësaj, kirurgu, duke përdorur mjete, pastron indet nga qelbja, i trajton ato me antiseptikë dhe solucione antibakteriale. Më pas vendoset një sistem i posaçëm kullimi, i cili siguron heqjen e lehtë dhe të shpejtë të sekrecioneve, si dhe administrimin lokal të antibiotikëve.
