Përpara një zbulimi më të detajuar të kësaj teme, është e nevojshme të sqarohet se dhimbja nuk është aspak shaka. Nëse dyshohet për këtë gjendje, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek, pasi pa një anamnezë të detajuar dhe studime banale (EKG, auskultim i zemrës, etj.), Diagnoza e saktë është e pamundur. Si të dalloni një dhimbje zemre nga një tjetër? Kjo do të diskutohet në artikull.
Shenjat e dhimbjes së zemrës
Ia vlen të kuptohet se pozicioni i njohur për shumë njerëz: "Nëse dhimbja jep dorën e majtë, do të thotë probleme me zemrën" është i pasaktë. E ashtuquajtura "tërheqje" (është edhe rrezatim i dhimbjes) në rast të patologjive të zemrës mund të mos jetë në përgjithësi në anën e majtë të trupit, për të mos thënë asgjë konkretisht për dorën e majtë. Nëse diçka dhemb në anën e majtë, atëherë nuk është domosdoshmërisht zemra.
Le të shohim shenjat e disa sëmundjeve të zemrës, nga të cilat dhimbja në gjoks është një shenjë e qartë.
Angina
Si të manifestohemidhimbje në zemër në formën e një ataku të anginës pectoris:
- Dhimbja në këtë patologji është kompresive, shtypëse, ndonjëherë djegëse. Vlen të theksohet: frymëmarrja ose ndryshimi i pozicionit të trupit të pacientit praktikisht nuk do të ndikojë në intensitetin e dhimbjes.
- Angina pectoris do të shfaqet kur një person është i stresuar fizikisht dhe emocionalisht. Edhe pse mund të ndodhë edhe në pushim, edhe gjatë gjumit, është më pak e zakonshme.
- Kur thithim, koliti në rajonin e zemrës.
- Kohëzgjatja është nga 2 deri në 15 minuta.
- Lokalizuar në rajonin retrosternal, ndonjëherë "i jep" duarve (më shpesh në të majtë), por jo gjithmonë, rrezatimi mund të jetë në pjesën e pasme, qafës dhe gjithashtu në nofullën e poshtme.
Perikardit
Perikarditi ka simptomat e mëposhtme të dhimbjes së zemrës:
- Në perikardit, dhimbja është e mprehtë dhe e shurdhër me intensitet të ndryshëm.
- Nuk rritet menjëherë, por gradualisht, në kulmin e procesit mund të ulet dhe madje të zhduket, por më pas rritet përsëri. Shpesh, ndryshimet shoqërohen me pozicionin e trupit dhe frymëmarrjen e pacientit.
- Kohëzgjatja prej disa ditësh.
- Lokalizimi do të jetë në rajonin retrosternal, ndonjëherë duke rrezatuar në qafë, shpinë, si dhe në shpatulla dhe rajonin epigastrik.
Diseksion i aortës
Diseksioni i aortës shfaqet me simptomat e mëposhtme të dhimbjes së zemrës:
- Dhimbja është shumë intensive dhe shpesh valëzon.
- Fillimi është i menjëhershëm, shpesh në sfondin e hipertensionit arterial, ndonjëherë me stres fizik dhe emocional. Ka një vend për të qenë dhe pranisimptoma neurologjike.
- Kohëzgjatja me një variacion shumë të madh, mund të jetë nga disa minuta në disa ditë.
- Lokalizimi në regjionin retrosternal me "tërheqje" përgjatë shtyllës kurrizore dhe përgjatë degëve të aortës (në stomak, shpinë, qafë dhe veshë).
TELA
Si të identifikojmë dhimbjen e zemrës në emboli pulmonare (PE):
- Dhimbja është e mprehtë dhe intensive, një probabilitet i lartë për të zhvilluar shoku, ndonjëherë i shoqëruar me gulçim shumë të rëndë.
- Shfaqet papritur dhe në sfondin e një pushimi të gjatë në shtrat, pas operacionit në organet e barkut, legenit, ekstremiteteve të poshtme. Në personat që vuajnë nga tromboflebiti, përveç gjatë ushtrimeve fizike.
- Kohëzgjatja varion nga 15 minuta deri në disa orë.
- Kur thithim, koliti në rajonin e zemrës.
- I lokalizuar në qendër të sternumit ose kryesisht në gjysmën e majtë dhe të djathtë të gjoksit, gjithçka varet drejtpërdrejt nga ana e lezionit.
Mos harroni se pavarësisht përparimeve në mjekësi, sëmundjet e zemrës janë një nga shkaqet kryesore të vdekjes (sipas OBSH). Prandaj, monitoroni me kujdes shëndetin tuaj dhe mos neglizhoni kontaktimin me specialistë. Mos harroni se zvarritja dhe vetë-trajtimi mund të jenë fatale.
Si mund ta dalloj një dhimbje zemre nga të tjerët?
Njerëzit, krejtësisht larg mjekësisë, për disa arsye besojnë se nëse ka një tërheqje ose dhimbje të mprehtë në gjoks, atëherë diçka nuk është në rregull me zemrën. Kjo nuk është plotësisht e vërtetë, pasi dhimbjet e gjoksit mund të mos shfaqenvetëm për shkak të punës së shqetësuar të zemrës, por edhe për shumë arsye të tjera.
Nuk duhet panik nëse ka dhimbje në zonën e gjoksit, por as nuk duhet të relaksoheni, pasi çdo dhimbje është sinjal se puna e ndonjë organi të brendshëm është ndërprerë. Natyrisht, më të rrezikshmet janë dhimbjet e zemrës, ndaj është e nevojshme të dallojmë dhimbjet e lidhura me zemrën nga llojet e tjera të dhimbjeve.
Shkaktarët e dhimbjes në gjoks
Shpesh, dhimbja në zonën e kraharorit ndodh për shkak të osteokondrozës, në të cilën rrënjët nervore janë të shtrënguara, dhe kjo çon në një dhimbje të mprehtë shpine që rrezaton në rajonin e kraharorit. Një personi që vuan nga osteokondroza mund t'i duket se zemra është e sëmurë, pasi ndjesitë e dhimbjes janë të një natyre të ngjashme. Gjëja kryesore është të përcaktoni shkakun dhe të dini se si të dalloni dhimbjen e zemrës.
Të dallosh dhimbjen e zemrës nga dhimbja në osteokondrozë është mjaft e vështirë, por e mundur, pasi në rastin e dytë dhimbja mund të shfaqet me një kthesë të papritur të kokës, me lëvizje të papritura, si dhe me ulje të zgjatur në një pozicion jo shumë. pozicion të rehatshëm ose me një kollë të fortë. Përveç kësaj, dhimbja e lidhur me një sëmundje të shtyllës kurrizore mund të zgjasë jo vetëm me ditë, por edhe me muaj, dhe dhimbja në rast të shkeljeve të zemrës është shpesh e natyrës paroksizmale dhe ndalet pas marrjes së barnave speciale.
Mund ta ngatërroni dhimbjen e zemrës me dhimbjen e shkaktuar nga një lloj sëmundjeje stomaku. Në këtë rast, duhet t'i kushtoni vëmendje situatave në të cilatdhimbje, çfarë karakteri është, çfarë shenjash shtesë e shoqërojnë atë. Kështu, për shembull, nëse dhimbja e gjoksit shoqërohet me një sëmundje stomaku, atëherë mund të jetë e dhembshme ose e shurdhër, shumë më rrallë një person mund të ndjejë një kamë ose dhimbje të mprehtë. Përveç kësaj, me sëmundjet e stomakut, dhimbja mund të shfaqet menjëherë pas ngrënies ose në stomak bosh. Dhimbja në çdo sëmundje gastrointestinale shoqërohet shpesh me disa simptoma shtesë, të tilla si të vjella, rëndim në bark, gërvishtje, formim gazi, urth ose vjellje.
Me dhimbje të vërteta të zemrës, asnjë nga këto simptoma nuk shfaqet, por një person mund të ndiejë dobësi të rëndë, ai fillon të bjerë në panik, ka frikë nga vdekja. Shumë shpesh, njerëzit ngatërrojnë dhimbjen e zemrës me dhimbjen në nevralgji dhe kjo nuk është për t'u habitur, pasi në të dyja rastet ka simptoma të ngjashme shtesë që shoqërojnë sindromën e dhimbjes. Por edhe këtu mund të gjenden dallime domethënëse, pasi dhimbjet në nevralgji shpesh e mundojnë një person gjatë natës, ato nuk qetësohen edhe nëse pacienti është në pushim.
Dhimbja mund të përkeqësohet ndjeshëm duke u përkulur, duke marrë frymë thellë, si dhe duke ecur ose një ndryshim i papritur në pozicionin e trupit. Përveç kësaj, dhimbje të forta shfaqen kur shtypni hendekun midis brinjëve. Duhet të theksohet gjithashtu se me nevralgji, dhimbja mund të jetë më e gjatë se dhimbja e zemrës, përveç kësaj, ato përkeqësohen nga stresi ose eksitimi i fortë dhe nuk lehtësohen duke marrë nitroglicerinë. Nëse ndjesitë e dhimbjes u shfaqën gjatë shkeljeve të zemrës, atëherë dhimbje të tilla sisi rregull, disa minuta, dhe ato mund të eliminohen me ndihmën e nitroglicerinës ose Validol.
Është gjithashtu e rëndësishme të kuptohen sindromat e dhimbjeve të forta. Si ta njohim dhimbjen e zemrës në këtë rast? Në fund të fundit, shqetësimi në gjoks mund të shfaqet edhe për arsye të tjera, për shembull, me VVD, neurozë, depresion të rëndë, dhe ato shoqërohen me aritmi dhe rritje të papritur të presionit. Të gjitha këto shenja shtesë e ngatërrojnë edhe më shumë njeriun dhe krijojnë tek ai iluzionin e shqetësimeve në punën e zemrës. Gjëja më interesante është se një person mund të ndjejë vërtet rrahjet e furishme të zemrës, por kjo nuk është asgjë më shumë se një lojë e imagjinatës. Fakti është se njerëzit që vuajnë nga VVD dhe problemet e tjera të lartpërmendura kanë një prirje për histeri dhe imagjinata e tyre, me çdo problem me trupin, thjesht pikturon pamjen. Veçoritë e dhimbjes në VVD dhe neuroza janë se ato kalojnë shumë shpejt sapo pacienti qetësohet, përveç kësaj, dhimbje të tilla mund të zgjasin disa ditë dhe zakonisht ndodhin në sfondin e goditjeve nervore dhe stresit.
Si ta dallojmë nevralgjinë nga dhimbja e zemrës?
Nuk është gjithmonë e mundur që mjekët të diagnostikojnë sëmundjet, për shembull, është shumë e vështirë të kuptohet se si ndryshon nevralgjia nga dhimbja në zemër. Një person vetë nuk do të jetë në gjendje të përcaktojë shkakun e dhimbjes në gjoks.
Për të ditur se si të dalloni nevralgjinë nga dhimbja e zemrës, duhet të kuptoni shenjat e së parës.
Neuralgjia karakterizohet nga periudha djegieje, mpirje të pjesëve të trupit, dhimbje mund të shfaqen nën brinjë,teheve. Arsyet mund të jenë të ndryshme, për shembull, problemet me sistemin nervor, si dhe një ulje e imunitetit. Dhimbjet e gjata, të cilat më së shpeshti shfaqen në mbrëmje dhe nuk qetësohen deri në mëngjes, janë të gjitha shenja të nevralgjisë. Me një nxjerrje të thellë ose thithje, dhimbja intensifikohet. Nëse, megjithatë, dhimbjet në zemër, atëherë ato janë jetëshkurtra, ndryshe nga simptomat e nevralgjisë. Me patologji në zemër, nuk ka dhimbje gjatë thithjes. Matni presionin, nëse dhimbja shoqërohet me patologji kardiovaskulare, atëherë pulsi është i shqetësuar dhe presioni bëhet më i lartë. Neuralgjia karakterizohet nga sulme dhimbjeje që mund të zgjasin rreth 20 minuta, patologjitë e lindura mund të ndikojnë në siklet. Kjo sëmundje mund të ndodhë për shkak të osteokondrozës së qafës së mitrës. Gjithashtu, qëndrimi i zakonshëm i pakëndshëm mund të shkaktojë parehati.
Dhimbja në zemër nuk zgjat aq shumë, ndodh ndonjëherë për shkak të stresit fizik dhe psikologjik. Në këtë situatë, dhimbja është e ngutshme, në ndryshim nga nevralgjia (thikë). Me sulmet e nevralgjisë, është më mirë të merrni qetësues ose barna kardiologjike. Të gjithë mund të kenë patologji të zemrës, mosha nuk ka rëndësi, ndryshe nga nevralgjia, pasi shumica e të moshuarve vuajnë nga kjo sëmundje.
Në çdo rast, nëse një person ndihet keq, atëherë duhet të kontaktoni menjëherë një specialist. Në fund të fundit, çdo sulm është tashmë një lloj thirrjeje për të kontrolluar shëndetin tuaj.
Trajtim
Pavarësisht mjekësisë shumë të avancuar, shfaqja e metodave, metodave dhe metodave të reja diagnostikuese për shërimin e plotë të sëmundjeve të zemrës nuk ështëshpikur. Vërtetë, me një diagnostikim në kohë dhe trajtim në kohë të sëmundjeve të zemrës, është e mundur të përmirësohet gjendja herë pas here, të ngadalësohet zhvillimi i sëmundjeve, të rritet jetëgjatësia dhe të përmirësohet cilësia e saj.
Faktori i rrezikut
Çelësi për trajtimin e suksesshëm të dhimbjes së zemrës është eliminimi i faktorëve të rrezikut. Kjo do të thotë, që trajtimi të jetë i suksesshëm, është e nevojshme të ndiqni disa rregulla kryesore:
- Ndrysho stilin e jetës.
- Ul presionin e gjakut.
- Vendos një gjumë të shëndetshëm.
- Hani siç duhet.
- Normalizoni sheqerin në gjak.
- Rregulloni kolesterolin.
- Lë duhanin.
- Ji fizikisht aktiv.
Duke ndjekur të gjitha këto rregulla dhe duke shtuar trajtimin mjekësor të dhimbjeve të zemrës, mund të mbështeteni në një rezultat pozitiv në trajtimin e dhimbjeve të zemrës në 80% të rasteve. Përveç kësaj, një pacient që ka ndjekur të gjitha rregullat mund të heqë qafe dhimbjen në zemër pa marrë ilaçe ose të reduktojë përdorimin e tyre. Sa më rrallë t'ju duhet të telefononi një ambulancë, sa më rrallë t'i nënshtroheni trajtimit në departamentin e kardiologjisë stacionare, aq më mirë për pacientin, aq më shumë shanse keni për të jetuar një jetë të plotë dhe për të shijuar çdo ditë që jetoni.
Përkeqësimi nënkupton shtrimin në spital dhe trajtimin e detyrueshëm për dhimbjet e zemrës. Terapia e zgjedhur siç duhet minimizon komplikimet dhe vdekjet.
Shenjat e para të nevojës për shtrimin në spital përfshijnë:
- Dhimbje gjoksi për herë të parë.
- U shfaqaritmi.
- Përkeqësim i mprehtë.
- Angina në rritje.
- Edemë, gulçim, ndryshime në treguesit e EKG.
- Një gjendje afër infarktit të miokardit.
Raste të tjera të dhimbjes së zemrës mund të trajtohen në shtëpi. Gjëja kryesore është të dini se si të identifikoni dhimbjen e zemrës, ta dalloni atë nga dhimbjet e tjera. Marrja e pilulave jep vetëm lehtësimin e një ataku për të vazhduar punën e përditshme. Regjimi i barnave bëhet nga një mjek. Vetë-mjekimi vetëm do të përkeqësojë situatën. Në fund të fundit, dhimbja në rajonin e zemrës nuk tregon gjithmonë probleme me të. Simptomat mund të shkaktohen nga sëmundje dhe patologji të tjera. Mund të jenë probleme me shtyllën kurrizore, sëmundje të shpinës dhe stomakut. Në këto raste, regjimi standard i trajtimit dhe lista e barnave për dhimbjet e zemrës janë krejtësisht të padobishme. Është e nevojshme të përcaktohet shkaku rrënjësor i patologjisë. Mund t'ju duhet të konsultoheni me specialistë të tjerë.
Terapia
Që trajtimi të ketë një rezultat pozitiv, është e nevojshme të vërtetohen të gjitha shkaqet e dhimbjes së zemrës. Mos harroni se pilula mrekulli nuk ekziston. Nevojitet një skemë individuale për përzgjedhjen e barnave, e cila është e pamundur të hartohet pa një ekzaminim gjithëpërfshirës dhe rezultatet e analizave të marra. Për të mos pirë grushta pilula, farmaceutikët modernë ofrojnë shumë produkte që kombinojnë disa veti sa më shumë që të jetë e mundur. Por edhe kjo nuk mjafton.
Mjeku përshkruan ilaçe për dhimbjet në zemër të disa grupeveekspozimi:
- Reflex.
- Periferik.
- Agjentët kundër trombociteve.
- Bllokuesit.
- beta-bllokues.
- Fibrate dhe statina.
- Mikronutrientë.
Ilaçet refleks përfshijnë ilaçe për dhimbje në zemër, veprimi i të cilave synon lehtësimin e shqetësimit të rëndë. Zakonisht merren për dhimbje në zemër të shkaktuar nga distonia vaskulare.
Grupi periferik i barnave është krijuar për të prekur indin muskulor të enëve të gjakut. Janë të përshkruara për dhimbje të forta, kur kërkohet ndihmë urgjente për sindromën e dhimbjes, kur ekziston rreziku i infarktit të miokardit. Barnat periferike duhet të merren për anginë pectoris, për dhimbje gjoksi, për trajtimin e ishemisë kardiake, për dështimin e zemrës. Ato merren gjatë mjekimit të dhimbjeve në zemër dhe si profilaktike.
Ilaçet nga grupi i agjentëve antitrombocitar janë krijuar për të parandaluar dhe parandaluar zhvillimin e mpiksjes së gjakut. Barnat-bllokuesit eliminojnë depërtimin e kalciumit në qelizat e zemrës. Ato janë krijuar për të normalizuar presionin e gjakut dhe pulsin. Barnat bllokues përshkruhen për të trajtuar dhimbjet e zemrës të shkaktuara nga hipertensioni, takikardia, ishemia kardiake.
Ilaçet-fibratet, statinat kanë për qëllim uljen e përqendrimit të kolesterolit në gjak. Ato merren si ndihmës në trajtimin e dhimbjeve të zemrës të shkaktuara nga rritja e niveleve të kolesterolit.
Ilaçe
Ekziston një listë e madhe ilaçesh për dhimbjet e zemrës. Është shumë e vështirë ta kuptosh vetë. Eshte me mire,nëse bëhet nga një specialist. Ka gjithmonë raste kur ju duhet të ndihmoni veten ose një person tjetër urgjentisht. Prandaj, para së gjithash, duhet të dini emrat e barnave, të kuptoni veprimin e tyre në mënyrë që të lehtësoni një sulm përpara se të ofrohet ndihma mjekësore nga specialistët. Gjëja kryesore është të dini se si të lehtësoni dhimbjet e zemrës shpejt.
Ilaçet urgjente për dhimbjet në zemër përfshijnë:
- "Validol".
- "Nitroglicerinë".
- "Aspirinë".
- "Amlodipin".
- "Ascorutin" dhe të tjerë.
Nëse diçka shpesh dhemb në anën e majtë, atëherë prania e këtyre fondeve në çantën e ndihmës së parë në shtëpi duhet të jetë e detyrueshme.
Për dhimbje në zemër përshkruhen ilaçet e mëposhtme:
- Glikozidet: Digoksina dhe Korglikon. Veprimi i tyre ka për qëllim eliminimin e takikardisë.
- Inhibitorët: Ramipril, Quinapril dhe Trandolapril. Kontribuoni në restaurimin e enëve të gjakut, duke synuar zgjerimin e arterieve.
- Barna diuretike: "Furasemide" dhe "Britomir", që ndihmojnë në reduktimin e edemës dhe stresit në zemër.
- Vozodilatorë. Këto përfshijnë barnat "Izoket", "Minoxidil", "Nitroglicerin". Detyra e tyre kryesore është të normalizojnë tonin vaskular.
- Beta-bllokues. Këto janë barnat "Carvedipol", "Metopropol", "Celipropol". Ato merren për të eliminuar aritmitë dhe për të pasuruar enët e gjakut me oksigjen.
- Antikoagulantë: Warfarin, Arixtra,"Sinkumar", për të parandaluar dhe eliminuar mpiksjen e gjakut.
- Statinet: "Lipostat", "Anvistat", "Zokor". Ato merren për të ulur kolesterolin dhe për të parandaluar formimin e pllakave.
- Ilaçet antitrombotike: "Cardiomagnyl", "Aspirin Cardio", "Kurantil" - veprojnë në të njëjtën mënyrë si antikoagulantët.
Nëse ilaçet për dhimbjet e zemrës nuk japin efekt pozitiv, kardiologët rekomandojnë t'i drejtoheni kirurgjisë. Por ajo kryhet vetëm pasi të jetë njohur dhimbja në zemër.
