Ndryshe nga shumë patologji të zakonshme, shumica e njerëzve nuk kanë një ide të qartë për neoplazitë në mëlçi. Megjithatë, ky organ luan një rol të rëndësishëm në funksionimin normal të trupit dhe ruajtjen e shëndetit. Me ndihmën e tij, substancat toksike neutralizohen, ato hiqen nga qelizat dhe indet. Çdo shkelje e mëlçisë ndikon negativisht në mirëqenien.
Karakteristikat e përgjithshme të patologjive
Ka disa lloje sëmundjesh të këtij organi. Neoplazitë në mëlçi janë një grup sëmundjesh që janë beninje ose malinje. Tumoret mund të formohen nga parenkima, kanalet biliare ose enët. Simptomat e mëposhtme tregojnë praninë e një sëmundjeje:
- Ndihem i sëmurë.
- Humbje oreksi.
- Humbje e konsiderueshme në peshë.
- Rritja e madhësisë së organit.
- Ngjyra e verdhë e lëkurës dhe e bardhës së syve.
- Akumulimi i lëngjeve në peritoneum.
Sot ka shumë mënyra për të diagnostikuar tumoret në mëlçi. Pasi specialisti të arrijë të përcaktojë llojin e patologjisë, ai do të jetë në gjendje të marrë një vendim për terapinë. Trajtimi i pacientëve me këto sëmundje zakonisht përfshin kirurgji. Ai konsiston në heqjen e pjesëve të dëmtuara të organit.
Llojet e lezioneve tumorale të mëlçisë
Këto patologji ndahen në beninje dhe malinje. Sëmundjet që i përkasin kategorisë së parë janë të rralla në praktikën mjekësore. Ata, si rregull, nuk karakterizohen nga simptoma të gjalla dhe zbulohen vetëm gjatë një ekzaminimi të zakonshëm. Patologjitë onkologjike janë shenja më të theksuara. Kanceri primar konsiderohet një sëmundje e zakonshme. Një neoplazmë dytësore e mëlçisë diagnostikohet në disa pacientë që vuajnë nga tumore malinje në stomak, gjëndra qumështore, mushkëri dhe zorrë të trashë.
Neoplazitë e një natyre të ndryshme mund të shfaqen tek një person i çdo gjinie dhe grupmoshe. Megjithatë, ato janë veçanërisht të zakonshme tek meshkujt e moshës dyzet e më shumë. Personat që jetojnë në zona me kushte të pafavorshme mjedisore kanë një rrezik të lartë të zhvillimit të patologjisë.
Çfarë e shkakton sëmundjen?
Sot, ekspertët nuk mund t'i përgjigjen me saktësi pyetjes se pse shfaqen tumoret e këtij organi. Megjithatë, si faktorë që mund të provokojnë një proces patologjik, mjekët i quajnë si më poshtë:
- Përdorimi i rregullt i barnave që përmbajnë hormone.
- Predispozicion trashëgues.
- Përdorimi i drogës.
- Duhani.
- Abuzim i pijeve që përmbajnë etanol.
- Invazionet parazitare (shistozomiaza, opisthorkiaza).
- Çrregullim i proceseve metabolike të lidhura me mungesën e hormoneve të tiroides ose diabetin mellitus.
- Formimi i polipeve në zorrën e trashë.
- Infeksion me viruset e hepatitit B dhe C.
- Ekspozim i gjatë ndaj komponimeve kimike të dëmshme.
- Ngrënia e ushqimeve që përmbajnë myk helmues.
- Teprica e lipideve shtazore në dietë.
- Patologjitë infektive të natyrës kronike.
Cirroza është një sëmundje që shfaqet si pasojë e pirjes së zgjatur dhe të pakontrolluar të alkoolit, është një nga shkaktarët më të shpeshtë të tumoreve të mëlçisë. Dëmtimi i indeve të një organi dhe një ndryshim në strukturën e tij çon në mutacione në qeliza. Në 80-85% të pacientëve që vuajnë nga kjo patologji, shfaqet një lezion malinj.
Simptomatika
Në fazat fillestare të zhvillimit të neoplazmave në mëlçi, një person nuk ndjen ndryshime të rëndësishme në mirëqenien. Kjo për faktin se tumoret karakterizohen nga një rritje e ngad altë. Megjithatë, nëse organi është zmadhuar shumë (në rastin e hepatomegalisë), pacienti mund të përjetojë gjakderdhje të brendshme në rajonin peritoneal.
Neoplazitë beninje të mëlçisë, të cilat kanë arritur një madhësi të madhe, çojnë nëshfaqja e shenjave të mëposhtme:
- Ndihem i sëmurë.
- Speripe të shpeshta gromësire.
- Shqetësim në hipokondrium në anën e djathtë.
- Ndjenjë e thyer.
- Ulje e oreksit, rritje e temperaturës.
Për faktin se në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, simptomat e një neoplazie në mëlçi kalojnë pa u vënë re, sëmundja mund të përparojë dhe të provokojë komplikimet e mëposhtme:
- Gjakderdhje e brendshme në peritoneum, që rezulton në vdekje.
- Bllokimi i kanalit biliar.
Disa neoplazi (p.sh. adenoma) mund të zbulohen lehtësisht me palpim. Pacienti përjeton siklet me presion të lehtë në hipokondrium në anën e djathtë.
Simptomat që tregojnë kancer
Në rastin e zhvillimit të patologjisë onkologjike, një person ka të njëjtat shenja që shfaqen me një lezion beninj (ndjenjë të përzier dhe të vjella, humbje oreksi etj.). Manifestime të tjera tregojnë gjithashtu patologji malinje, për shembull:
- Ndjenja e përhershme e të qenit i thyer.
- Humbje e konsiderueshme në peshë (tregon fillimin e metastazave).
- Aftësia e reduktuar për të punuar.
Me një neoplazi malinje të mëlçisë, tabloja klinike karakterizohet nga një sërë simptomash. Ndonjëherë patologjia maskohet si sëmundje të organeve të tjera (trurit, muskulit të zemrës, mushkërive). Për çrregullimet e mëlçisëshenja karakteristike të dehjes, verdhëz mekanike.
Kategoritë kryesore të neoplazmave
Tumorët e këtij organi ndahen në disa lloje:
- Beninje primare.
- Patologjitë onkologjike. Tumoret malinje të mëlçisë, nga ana tjetër, ndahen në dy lloje. Këto janë neoplazi primare dhe dytësore.
Njohuria për të gjitha llojet e patologjive mundëson diagnozën e saktë dhe fillimin në kohë të terapisë duke përdorur mjete efektive.
Tumore beninje
Pra, çfarë do të thotë një neoplazmë në mëlçi?
Ky grup përfshin disa lloje të patologjive. Këto janë tumore të ndryshme që formohen nga epiteli, indi lidhor, kanalet biliare.
Lloji më i zakonshëm i tumorit beninj të mëlçisë është një adenoma. Kjo patologji ndahet në disa lloje. Ka hepatoadenoma, papillomatoza, cistadenoma biliare. Tumoret mesodermal përfshijnë limfagiomat dhe hemangiomat. Ato formohen nga enët limfatike dhe të gjakut. Në raste të jashtëzakonshme diagnostikohen hamartoma, lipoma dhe fibroma. Disa ekspertë i klasifikojnë cistat me origjinë joparazitare si neoplazi të organit.
Adenoma
Tumorët e këtij lloji janë të rrumbullakëta, gri ose të kuqe të errët. Vëllimi i këtyre neoplazmave në mëlçi tek njerëzit mund të jetë i vogël dhe mjaft i madh. Adenomat zakonisht ndodhen në parenkimë ose nën kapsulën e organit. Struktura e tumoreve është sfungjerore, shpellore. Neoplazitë formohen nga një rrjet i enëve të gjakut në mëlçi. Adenomat ndahen në dy grupe:
- Cavernoma.
- Hemangioma kavernoze.
Shumë ekspertë i klasifikojnë këto neoplazi jo si tumore, por si anomali vaskulare që formohen qysh përpara lindjes.
Lezionet biliare
Shkaku i tyre besohet të jetë hiperplazia nodulare. Një tumor i tillë karakterizohet nga një nuancë e kuqe ose rozë, cilësi e pabarabartë. Kjo është një neoplazmë mjaft e dendur. Në disa pacientë, ai shndërrohet në kancer.
Hemangioma
Një tumor i tillë formohet nga grumbullimi i enëve të gjakut të trupit. Dimensionet e saj variojnë nga 2 mm deri në 20 cm Sipërfaqja e hemangiomave mund të jetë e pabarabartë ose e sheshtë. Hija e tumorit ndryshon ndjeshëm nga ngjyra e indeve përreth. Ka një nuancë k altërosh-kuqe. Një neoplazmë e tillë në lobin e djathtë të mëlçisë është shumë më e zakonshme sesa në të majtën.
Hemangioma shfaqet te pacientët e çdo grupmoshe. Megjithatë, në shumicën e rasteve, ajo diagnostikohet te personat nga 30 deri në 50 vjeç. Në gratë e reja, tumori, si rregull, është i madh. Shkencëtarët kanë identifikuar një lidhje midis shfaqjes së këtyre tumoreve beninje në mëlçi dhe përdorimit të kontraceptivëve që përmbajnë hormone.
Hemangiomat shpesh gjenden tek fëmijët shumë të vegjël. Ndonjëherë ato formohen gjatë zhvillimit të fetusit. Faktorët që ndikojnë në formimin e tyre në moshë të re ende nuk janë sqaruar. Ka mundësi që neoplazi të tilla të shoqërohen me hamartoma(defekt pëlhure).
Komplikacion
Ndryshe nga patologjitë onkologjike, tumoret beninje nuk përbëjnë një kërcënim të menjëhershëm për jetën e pacientit. Ato karakterizohen nga një rritje e ngad altë, rrallë shndërrohen në kancer dhe nuk çojnë në një përkeqësim të ndjeshëm të gjendjes. Por kjo nuk do të thotë që një person me një sëmundje të tillë nuk duhet të vizitojë një specialist.
Neoplazitë në mëlçi që kanë arritur vëllime të mëdha mund të shkaktojnë komplikime. Për shembull, në pacientët me hemangiomë ose adenoma, ekziston mundësia e një shkelje të integritetit të tumorit, gjakderdhje në peritoneum dhe kanalet biliare. Cistet e mëdha mund të çojnë në mbytje dhe verdhëz.
Rupturat janë të rralla në hiperplazinë nodulare, por ndërlikimet janë të mundshme.
Diagnoza dhe terapi
Nëse dyshohet për zhvillimin e kësaj patologjie, specialisti i përshkruan pacientit masat e mëposhtme:
- Tomografia e kompjuterizuar.
- Vlerësimi i gjendjes së organit duke përdorur ultratinguj.
- Ekzaminimi i enëve të mëlçisë.
- Laparoskopia dhe biopsia e indeve.
Neoplazitë fokale në mëlçi të një natyre beninje mund të shndërrohen në kancer dhe të çojnë në komplikime. Nisur nga këto rrethana, taktika kryesore e trajtimit është kirurgjia për heqjen e tyre.
Vëllimi i procedurës përcaktohet nga vendndodhja e tumorit dhe madhësia e tij. Për shembull, me një neoplazmë në lobin e djathtë të mëlçisë, i cili është i madh, bëniresekcioni i kësaj pjese të organit. Në disa raste, operacionet kryhen duke përdorur një laparoskop. Kur një kist rekomandohet ekscision, drenim (i hapur ose endoskopik).
Trajtime të tjera për neoplazitë përfshijnë:
- Imunoterapi. Ky është futja e medikamenteve në zonën e tumorit që pengojnë rritjen e tij.
- Injektimi i alkoolit në indet e prekura. Kjo metodë përdoret me një sasi të vogël të neoplazmës.
- Kimioterapia. Zakonisht kryhen disa kurse të një trajtimi të tillë.
Lezionet malinje të mëlçisë
Këto patologji ndahen në disa lloje:
- Karcinoma hepatoqelizore. Një lloj kanceri shumë i rrallë, për zbulimin e hershëm të të cilit bëhet depistimi për personat në rrezik (bartës të viruseve të hepatitit B ose C, pacientët me cirrozë).
- Kanceri kolengioqelizor. Shoqërohet me një mutacion në qelizat që mbulojnë kanalet biliare. Patologjia nuk e ndjen veten për një kohë të gjatë. Zakonisht shfaqet në fazat e mëvonshme, kur operacioni nuk do ta ndihmojë më pacientin.
- Cistadenokarcinoma. Ndodh më shpesh tek seksi më i dobët sesa tek meshkujt. Struktura e neoplazmës është e ngjashme me një kist. Ajo shoqërohet me humbje peshe dhe parehati në pjesën e poshtme të peritoneumit. Tumori rritet me shpejtësi dhe shtyp organet e tjera.
- Karcinoma fibrolamellare. Shpesh shfaqet në moshë të re. Manifestohet me parehati në hipokondriumin e duhur.
- Hemangioendotelioma epitelioid. Zhvillohet ngadalë, por në mungesë të terapisë jep metastaza tek të tjerëtorganet.
- Hepatoblastoma. Ndodh vetëm te fëmijët nën moshën 4 vjeç, simptomat e saj janë një rritje në vëllimin e peritoneumit, humbje peshe dhe pubertet i përshpejtuar për shkak të dështimit hormonal.
- Angiosarkoma. Zakonisht diagnostikohet tek të moshuarit. E lidhur me ekspozimin ndaj kimikateve. Po zhvillohet me shpejtësi.
- Sarkoma e padiferencuar. Ndodh në pacientët pediatrikë, i karakterizuar nga një ecuri e rëndë me rritje të temperaturës së trupit dhe niveleve të glukozës në gjak.
Neoplazitë malinje në mëlçi në fazat e mëvonshme kanë simptoma të theksuara. Një person ka siklet në hipokondriumin në të djathtë, ënjtje të zgavrës së barkut dhe vazodilatim në bark dhe shqetësime në aktivitetin e traktit gastrointestinal. Lëkura merr ngjyrë të verdhë, vërehet gjakderdhje nga zorrët dhe stomaku. Me palpimin e organit, mjeku mund të zbulojë një vulë.
Diagnoza dhe terapi
Nëse dyshohet për një patologji, kryhen procedurat e mëposhtme mjekësore:
- Ekzaminimi dhe vlerësimi i gjendjes së jashtme të pacientit.
- Analizat laboratorike të materialit biologjik.
- Ultratinguj. Një neoplazmë në mëlçi në ultratinguj, si beninje ashtu edhe malinje, është e lehtë për t'u përcaktuar.
- Punksion dhe biopsi e indit të organit.
Diagnostifikimi kompetent ju lejon jo vetëm të identifikoni tumorin, por edhe të përcaktoni se në cilën fazë të zhvillimit është patologjia.
Mënyra kryesore e trajtimitneoplazitë e mëlçisë me natyrë malinje është një operacion. Kjo metodë i lejon pacientit të jetojë shumë më gjatë. Kjo procedurë duhet të kryhet në një qendër të specializuar kirurgjikale. Në prani të një neoplazi të vogël, personit i hiqet ajo pjesë e organit në të cilin ndodhet. Nëse zbulohet një tumor i madh, vëllime të mëdha të mëlçisë resektohen, por funksioni i saj mbetet i paprekur.
Fatkeqësisht, specialistët që punojnë në shumë qendra mjekësore të përgjithshme i konsiderojnë pacientët që vuajnë nga kjo patologji si të pashërueshëm. Por sot kjo qasje është e gabuar. Falë metodave efektive të terapisë, rreth 40% e pacientëve jetojnë më shumë se pesë vjet.
