Ky artikull do të shqyrtojë simptomat dhe trajtimin e konjuktivitit kronik.
Ky është një katarr kokëfortë dhe afatgjatë i konjuktivës me origjinë infektive ose jo infektive. Një sëmundje kronike manifestohet subjektivisht me djegie të vazhdueshme, kruajtje, ndjenjë "rëre" në sy, fotofobi, lodhje të organeve të shikimit. Objektivisht manifestohet me rrjedhje të vogël mukopurulente dhe hiperemi. Diagnoza e patologjisë kronike kryhet duke analizuar ankesat dhe rezultatet e testeve të alergjisë. Në trajtimin e këtij lloji të konjuktivitit është e një rëndësie të madhe përcaktimi i shkaqeve të procesit inflamator, përdorimi lokal i barnave me veprim simptomatik dhe etiopatogjenetik (pomada, pika).
Esenca e sëmundjes
Në oftalmologji, konjuktiviti përbën rreth një të tretën e të gjitha patologjive të syrit, ato janë procesi inflamator më i zakonshëm i organeve të shikimit. Ndryshe nga konjuktiviti akut, i cili zhvillohet më shpesh tek fëmijët, konjuktiviti kronik prek shpesh njerëzit e moshuar dhe të moshës së mesme.mosha. Mund të kombinohet me keratit, blefarit, sindromën e syrit të thatë, meibomitis dhe inflamacione të tjera.
Para se të flisni për trajtimin e konjuktivitit kronik tek të rriturit dhe fëmijët, merrni parasysh shkaqet e sëmundjes.
Shkaktarët e konjuktivitit kronik
Sipas etiologjisë, konjuktiviti kronik mund të ndahet në joinfektiv dhe infektiv, ekzogjen dhe endogjen.
Konjunktiviti kronik jo-infektiv ekzogjen shkaktohet kryesisht nga acarimi i zgjatur i syve nga faktorë kimikë ose fizikë: tymrat acid dhe alkali, tymi, pluhuri, kozmetika, puna e gjatë dhe e vështirë e syve në ndriçim të dobët, etj.
Konjuktiviti kronik vërehet te punëtorët që janë të punësuar në industrinë e letrës, leshit, sharrave, miellit, çimentos, qymyrit, kimikateve dhe dyqaneve të nxehtësisë. Mund të shkaktojë gjithashtu konjuktivit kronik, acarim të vazhdueshëm të llojit mekanik nga objekte të huaja (qerpikët që rriten gabimisht në sfondin e trikiazës, grimcat e substancave me shumicë, kokrrat e rërës, etj.).
Konjuktiviti kronik i përsëritur jo-infektiv mund të ndodhë për shkak të ndikimit të shkaqeve të tilla: patologjive refraktive të pakorrigjuara (presbiopsia, largpamësia, astigmatizmi), sindroma e syrit të thatë, elektroftalmia (verbëria e borës).
Sëmundjet kronike gastrointestinale (kolecistiti, enterokoliti, gastriti), seborrea, demodikoza, invazioni helmintik, beriberi, diabeti mellitus, anemia dhehiperglicemia.
Konjuktiviti alergjik është kronik. Në këtë rast, manifestimet e syve mund të kombinohen me astmën bronkiale, rinitin alergjik, dermatitin atopik dhe të kenë një varësi sezonale.
Konjuktiviti kronik infektiv mund të shkaktohet nga sëmundjet inflamatore të syrit (dakriocistiti, meibomeiti, blefariti), patologjitë e ORL (tonsiliti kronik, sinusiti). Në disa situata, procesi bëhet kronik për shkak të terapisë joadekuate për konjuktivitin akut. Në të mbjellat dhe citogramet nga konjuktiva e pacientëve që vuajnë nga konjuktiviti kronik, zakonisht zbulohen mikroorganizma patogjenë, klamidia, moraxella, Pseudomonas, enterobaktere, flora stafilokoke.
Simptomat e sëmundjes
Simptomat e konjuktivitit kronik rriten gradualisht dhe vazhdojnë për një kohë mjaft të gjatë. Pacientët vuajnë nga një ndjenjë e bllokimit dhe djegies së syrit, rëndimi i qepallave, lakrimi dhe fotofobia, lodhja e shtuar e organeve të shikimit gjatë leximit dhe punës vizuale. Të gjitha këto shenja të konjuktivitit kronik më së shpeshti shtohen deri në fund të ditës dhe me ndriçim artificial. Shkarkimi i zgavrës konjuktivale, në varësi të origjinës së konjuktivitit kronik, mund të jetë i moderuar ose i rrallë, më së shpeshti ka karakter mukopurulent ose mukoz. Ekziston një hiperemi konjuktive e pashprehur objektivisht, një vrazhdësi e lehtë e sipërfaqes mukoze. Kjo mund të shihet pjesërisht në foto.
Trajtimkonjuktiviti kronik, shih më poshtë.
Lloji alergjik i sëmundjes karakterizohet nga formimi i folikulave ose papilave me kruarje në konjuktivë, dhe në disa raste, inflamacion i kornesë dhe dëmtim i shikimit. Ndonjëherë konjuktiviti alergjik kombinohet edhe me neurit, retinit, uveit, keratit, blefarit dhe dermatit alergjik.
Forma kronike e sëmundjes vazhdon me kokëfortësi dhe për një kohë të gjatë, mund të shqetësojë për shumë vite.
Prandaj, trajtimi i konjuktivitit kronik të syrit duhet të jetë në kohë.
Diagnoza e patologjisë
Një tipar specifik i konjuktivitit kronik është mospërputhja midis manifestimit të simptomave klinike dhe të dhënave objektive, gjë që e bën të vështirë përcaktimin e shkakut të sëmundjes. Diagnoza e saktë mund të bëhet vetëm pas një ekzaminimi oftalmologjik me kohë të plotë, analizës së sëmundjeve dhe ankesave shoqëruese, ekzaminimit të jashtëm të syrit dhe zbatimit të diagnozës speciale laboratorike dhe oftalmologjike.
Në konjuktivitin kronik, vizometria mund të përcaktojë një ulje të mprehtësisë vizuale ose normën e saj relative. Biomikroskopia ju lejon të vendosni ndryshime në palosjet kalimtare të qepallave dhe konjuktivës (kadife, lirshmëri e sipërfaqes, hiperemia e lehtë, formacione papilare, etj.).
Për të përjashtuar gabimet refraktive, bëhet refraktometria dhe skiaskopia. Nëse dyshohet për sindromën e njëkohshme të syrit të thatë, bëhen testet e prodhimit të lotëve: testi Schirmer, testi Norn, testi i fluoresceinës së instalimit.
Për të përcaktuar agjentët shkaktarë të patologjisë, kërkohet mbjellja bakteriologjike e një strishi të marrë nga konjuktiva.
Nëse sëmundja është kronike dhe e shkaktuar nga patologji shoqëruese, konsulta shtesë (alergolog, dermatolog, endokrinolog, gastroenterolog, otolaringolog) dhe ekzaminime (analiza e qerpikëve për demodikozë, teste alergjie të lëkurës, përcaktimi i nivelit të sheqerit, analiza për klamidia, PCR, RIF) mund të jetë e nevojshme, kultura nga nazofaringu, rreze X e sinuseve paranazale).
Trajtimi i konjuktivitit kronik
Duhet trajtimi sa më i hershëm i sëmundjes, nëse syri skuqet për dy ditë, duhet të konsultoheni me një specialist. Masat kryesore terapeutike kanë për qëllim luftimin e shkakut të patologjisë. Kursi ka karakter edukativ. Një mënyrë mjaft e zakonshme për trajtimin e konjuktivitit kronik është përdorimi i pomadave dhe pikave, të cilat zgjidhen nga mjeku në bazë të shkakut të sëmundjes.
Ilaçet kryesore për konjuktivitin:
- Tobrex është një antibiotik që redukton grisjen dhe inflamacionin e rëndë. Ju duhet të gërmoni në qesen e konjuktivës çdo katër orë, dy pika.
- "Sofradex" - eliminon irritimin e mukozës. Hidhni dy pika në secilin sy deri në gjashtë herë në ditë.
- "Floxal" - ndalon zhvillimin e mëtejshëm bakterial, pikoj një pikë katër herë në ditë.
Çfarë përdoret tjetër në trajtimin e konjuktivitit kronik?
- "Tebrofen" - ka një antiviralekspozimi, duhet të hidhni një pikë në syrin e dëmtuar tri herë në ditë.
- "Albucid" - një ilaç që ndihmon në eliminimin e shpejtë të skuqjes dhe ka një efekt antimikrobik. E vetmja pengesë e saj është një ndjesi djegieje pas aplikimit për një kohë të caktuar. Pikoni dy pika në secilin sy gjashtë herë në ditë. Kursi i trajtimit zgjat një javë. Këto pika për trajtimin e konjuktivitit kronik duhet të përshkruhen nga mjeku.
- "Gludanthan" - ka një efekt antiviral. Në secilin sy, hidhni dy pika tri herë në ditë.
Është e rëndësishme të mbani mend se nuk mund të vetë-mjekoni: të gjitha barnat e listuara më sipër përshkruhen vetëm nga një mjek, bazuar në shkallën dhe formën e patologjisë. Pomadat e përshkruara nga mjeku duhet të aplikohen para gjumit, ato kryesisht kanë një efekt dezinfektues.
Çfarë tjetër përfshin trajtimi i konjuktivitit kronik?
Terapia në shtëpi
Patologjia mund të trajtohet edhe me mjete juridike popullore. Secili prej tyre është i destinuar për përdorim të jashtëm. Për të arritur një efekt të prekshëm, lejohet të kombinohen disa receta në të njëjtën kohë.
pika të bëra nga infuzion kombucha. Me natyrën e rregullt të inflamacionit, rekomandohet të rritet kombucha. Por për të arritur vetitë më të fuqishme shëruese, duhet ta insistoni në një zierje të kamomilit ose kofshëve të trëndafilit. Infuzioni duhet të futet dy herë në ditë (në mëngjes dhe në mbrëmje). Ky trajtim për konjuktivitin kronik tek fëmijët dhe të rriturit vazhdon për 6 javë
- Kalanchoe (lëng). Ka veti terapeutike mjaft efektive. Për të marrë pika, ju duhet të përzieni lëngun me ujë në një raport një me një, dhe më pas ta pini tre herë në ditë. Kur digjeni nga një ilaç i tillë, duhet të zëvendësoni instilimin me kremra, gjithashtu tre herë në ditë.
- pika mj alti. Holloni mj altin me ujë të ftohtë të zier në raport një me një. Produkti i përfunduar duhet të futet në sy përpara se të shkoni në shtrat. Pikat duhet të përgatiten në sasi të vogla, pasi afati maksimal i tyre i ruajtjes është vetëm tre ditë, ato duhet të ruhen vetëm në frigorifer.
- Zbritje e lëvozhgës së qepës. Ky mjet lufton në mënyrë mjaft efektive një sëmundje kronike, ndihmon në lehtësimin e inflamacionit të syve, forcon sistemin vaskular të konjuktivës. Për ta përgatitur, duhet të merrni lëvozhgat e tre qepëve, më pas ta shpëlani dhe të hidhni një gotë ujë. Ziejeni për dhjetë minuta, pastaj insistoni dhe ftoheni. Bëni kremra nga zierja dy herë në ditë, duke i lënë për pesëmbëdhjetë minuta.
- Infuzion i trëndafilit të çajit. Petalet e grimcuara dhe të thara derdhen me ujë të valë: një lugë gjelle lëndë të parë për dyqind gram ujë. Gjithçka injektohet për gjysmë ore dhe filtrohet. Infuzion i gatshëm duhet të lahet pesë herë në ditë sytë. Ju mund të bëni kremra të ngrohtë në mbrëmje për të paktën gjysmë ore.
Trajtimi i konjuktivitit kronik tek të rriturit dhe fëmijët nuk është gjithmonë i qetë, gjithçka varet nga shkaku themelor.
Konjuktiviti Stafilokok
Sëmundja karakterizohet nga zhvillimi i ngad altë, periudhat e përmirësimit dhe rikthimet alternohen. Pacientët ankohen kryesisht për të moderuarrrjedhje, lodhje e lartë e syve, skuqje dhe fotofobi. Në ekzaminim vërehet një rrjedhje e tharë në formë kore dhe hiperemia e konjuktivës.
Sëmundja kronike manifestohet më shpesh tek të rriturit me sindromën e syrit të thatë, imunitet të dëmtuar, blefarit kronik, sëmundje të kanalit të lotit, konjuktivit akut të patrajtuar. Nëse sëmundja është kronike, agjentët antibakterialë përshkruhen si masë kryesore:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Nëse blefarokonjuktiviti diagnostikohet, atëherë barnat janë komplekse:
- Tobradex.
- "Dex-gentamicin".
- Combine-Duo.
Ilaçe anti-alergjike të përshkruara shtesë:
- Opatanol.
- Ophthalmoferon.
barna anti-inflamatore:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
Për terapinë e zëvendësimit të lotëve:
- Optiv.
- "Kokë me sirtarë Hilo".
Me blefaritin, "Teagel" është përshkruar për të kryer higjienën e qepallave. Të gjitha këto barna përdoren dy herë në ditë.
Trajtimi i konjuktivitit kronik stafilokoksik duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një specialisti.
Këshilla për pacientët
Për efektivitetin e trajtimit, duhet të ndiqni rekomandimet e mëposhtme të mjekëve:
- Lani duart shpesh për të shmangur infeksionet e syve. Kujdesuni për higjienën e tyre të duhur.
- Shmangni sa më shumë që të jetë e mundur irrituesit (tymi i cigares, mungesa e gjumit, syzet e papërshtatshme, dritat e ndezura, noti në një pishinë të kloruruar, lodhja e syve).
- Nuk mund të gërvishni sytë e irrituar, pasi kjo nuk do të sjellë lehtësim dhe simptomat ekzistuese do të përkeqësohen.
- Shmangni ata alergjenë që çojnë në konjuktivit kronik.
- Gjatë acarimit të procesit inflamator, mos bëni grim. Mos përdorni produkte bukurie të njerëzve të tjerë dhe mos ia jepni askujt tuajën.
- Mos mbani lente kontakti gjatë trajtimit dhe blini një palë të re menjëherë pas shërimit.
Koleksion i bimëve për pika
Nëse sëmundja është në gjendje të neglizhuar, trajtimi i konjuktivitit kronik të syve tek të rriturit dhe fëmijët kryhet me një koleksion të tillë bimor: merrni 20 gram rrënjë marshmallow, snapdragon, lule misri, gjethe të zeza të natës.. Këta përbërës duhet të përzihen, të zihen me ujë të valë (1 lugë gjelle grumbullimi për 100 mililitra ujë). Prisni derisa produkti të ftohet, më pas kullojeni mirë përmes garzës së palosur disa herë ose përmes një pëlhure najloni. Infuzion gati për të hedhur tre pika në secilin sy në mëngjes dhe në mbrëmje.
Komente
Pacientët në rishikimet e trajtimit të konjuktivitit kronik thonë se ata u detyruan të shpenzonin shumë kohë, para dhe përpjekje për të hequr qafe sëmundjen. Dhe vetëm nëse ndiqen të gjitha rekomandimet e mjekut, ishte e mundur të arrihej sukses. këmbëngulje dheterapia sistematike do të ndihmojë për të bërë punën e saj - gjendja do të lehtësohet shumë, siklet do të ulet. Jo gjithmonë bëhet fjalë për rikuperim të plotë të shëndetit. Sipas rishikimeve, trajtimi i konjuktivitit kronik të syrit tek të rriturit dhe fëmijët është një proces i gjatë.
Prognoza dhe parandalimi i patologjisë
Konjuktiviti kronik është i vështirë për t'u trajtuar, shpesh ka rikthim të procesit inflamator. Terapia e suksesshme është e mundur vetëm me eliminimin e plotë të shkaqeve dhe trajtimin sistematik. Kursi i zgjatur (për shumë muaj apo edhe vite) i konjuktivitit kronik mund të kufizojë aftësinë për punë dhe përshtatshmërinë profesionale të njerëzve.
Parandalimi kërkon përdorimin e pajisjeve mbrojtëse personale në punë, kryerjen e korrigjimit në kohë të devijimeve refraktive të shikimit, si dhe trajtimin e sëmundjeve shoqëruese.
Ne shikuam simptomat dhe trajtimin e konjuktivitit kronik të syrit tek të rriturit dhe fëmijët.
