Sëmundjet mendore janë shumë të diskutueshme. Nga njëra anë, një diagnozë e tillë shpesh bëhet një stigmë në sytë e shoqërisë. Ata shmangin komunikimin me një person, nuk e punësojnë, ai mund të konsiderohet invalid, i paparashikueshëm dhe madje i rrezikshëm. Emrat e sëmundjeve mendore bëhen burim shprehjesh fyese si “i çmendur” dhe “i çmendur”. Nga ana tjetër, diagnoza të tilla janë të mbuluara me një vello misteri. Një burrë ka skizofreni - a është ai një gjeni? A është ai i veçantë? A komunikon ai me alienët apo forcat e botës tjetër? Në përgjithësi, ka shumë mite dhe paragjykime në shoqëri për këtë dhe pak njohuri reale. Dhe kjo nuk është mënyra më e mirë e reflektuar në situatën e pacientëve mendorë. Prandaj, të gjithë do të përfitojnë nga ndërgjegjësimi për këto çështje.
Por nuk është kurioziteti boshe që i motivon disa njerëz të interesohen për skizofreninë. Njerëzit që vunë reÇuditë në perceptim apo sjellje në vetvete, të afërm apo miq, ata duan të kuptojnë nëse një person me tipare të tilla mund të jetë bartës i diagnozës. Dhe ata që tashmë janë diagnostikuar, dyshojnë nëse është e saktë. Në fund të fundit, psikiatria është një biznes i errët!
Sëmundje mendore
Duhet të kuptoni se skizofrenia është një nga sëmundjet më të famshme mendore, por psikiatria nuk kufizohet vetëm në të. Në shkencën vendase, dallohet klasifikimi i mëposhtëm i sëmundjeve: endogjene, endogjene-organike, somatogjene dhe ekzogjene-organike, si dhe çrregullime psikogjene dhe të personalitetit. Skizofrenia është një sëmundje mendore endogjene, ashtu si psikoza maniako-depresive dhe ciklotimia. Sëmundje të tilla zhvillohen kryesisht jo nën ndikimin e rrethanave të jashtme, por në bazë të faktorëve trashëgues.
Grupi tjetër përfshin sëmundjet në të cilat një person zhvillon dëmtim të trurit. Ata shpesh kanë çrregullime të lëvizjes. Endogjene-organike përfshijnë epilepsinë, sëmundjen e Parkinsonit, demencën senile dhe shumë diagnoza të tjera të ngjashme.
Grupi i tretë përfshin sëmundjet që zhvillohen nën ndikimin e faktorëve të jashtëm - lëndimet, infeksionet, sëmundjet, si dhe ekspozimi ndaj substancave toksike si alkooli dhe droga.
E katërta përfshin çrregullimet që ndodhin nën ndikimin e stresit, përkatësisht neurozat, psikozat, çrregullimet somatogjene. Vërtetë, neuroza nuk është plotësisht e saktë t'i atribuohet sëmundjes mendore. Konsiderohet si një çrregullim kufitar. Meqë ra fjala, edhe depresioni i përket zonëspsikiatri. Kjo nuk do të thotë që ju duhet të shmangni një mik apo të afërm në një gjendje të tillë, ose ta etiketoni atë si "anormal". Por në të njëjtën kohë, duhet kuptuar se thirrjet për të gëzuar dhe shijuar jetën nuk mund të kurohen nga ky çrregullim dhe mund të kërkohet ndihmë serioze mjekësore.
Çrregullimet e personalitetit përfshijnë psikopatinë, vonesën mendore dhe vonesa ose shtrembërime të tjera në zhvillimin mendor.
Çfarë është skizofrenia
Skizofrenia përkufizohet si një sëmundje mendore polimorfike endogjene. Ai përbën një problem serioz social. Rreth 60% e pacientëve në spital dhe rreth 80% e personave me aftësi të kufizuara mendore kanë këtë diagnozë. Në të njëjtën kohë, vetëm në disa raste kjo sëmundje çon në paaftësi. Shumë më shpesh, një person mund të bëjë një jetë të plotë, të ketë një familje dhe punë. Skizofrenia përparon ndryshe në njerëz të ndryshëm. Në disa raste, simptomat praktikisht nuk zhduken nga jeta e pacientit, në të tjera, ai mund të jetojë në një gjendje adekuate për shumë vite dhe vetëm herë pas here të vuajë nga periudhat e psikozës.
Format e skizofrenisë. Paranojak
Mos mendoni se sëmundja mendore është një fenomen homogjen dhe të gjithë njerëzit me skizofreni janë njësoj. Psikiatrit dallojnë disa forma të kësaj sëmundjeje: paranojake, hebefrenike, katatonike dhe e thjeshtë.
Paranoid - forma më e zakonshme, ajo përfshin 70% të pacientëve me skizofreni. Dhe është ajo që përcakton idetë e shoqërisë për skizofrenët. Paranoja do të thotë "kundër pikës" në greqisht. Dhe është e bukurpasqyron me saktësi thelbin e sëmundjes.
Simptoma kryesore e skizofrenisë në këtë formë është deliri. Këto janë gjykime të pabaza, të cilat, për fat të keq, nuk mund të korrigjohen. Iluzione më të zakonshme të persekutimit. Pak më rrallë - delirium madhështie, dashurie, xhelozie. Iluzioni në formën e tij të qartë nuk shfaqet menjëherë, por kalon nëpër 3 faza të zhvillimit - pritjet, mprehtësinë dhe renditjen. Në fazën e pritjes, një person është i mbushur me parandjenja ankthioze. Një pacienti skizofren i duket se diçka duhet të ndryshojë me siguri tek ai dhe në botë. Parandjenja të tilla ndonjëherë ndjekin njerëz të shëndetshëm, por të shqetësuar. Por në këtë rast ato më së shpeshti lidhen me rrethanat e botës së jashtme. Dhe këtu e vetmja arsye për ta është gjendja e vetë pacientit. Dhe tani parandjenjat më në fund kthehen në depërtim - pacienti ka kaluar në fazën e dytë të deliriumit. Tani ai ndihet sikur e di saktësisht se cila është arsyeja. Por kjo njohuri ende nuk është e mjaftueshme për t'u lidhur me realitetin. Dhe së fundi, në fazën e tretë, "zbulimi" është i tejmbushur me fakte dhe shpjegime. Për shembull, një pacient me mani persekutimi zhvillon një skemë komplekse konspiracioni.
Një ide e çmendur bëhet thelbi i botëkuptimit të një pacienti skizofren. Çdo situatë, çdo veprim i të tjerëve, fjalë, gjest, intonacion interpretohen nga pikëpamja e delirit dhe vetëm konfirmojnë supozimet e tij për pacientin.
Shpesh e gjithë kjo plotësohet nga halucinacione. Dhe ata, gjithashtu, zakonisht i nënshtrohen kësaj ideje. Për shembull, një pacient, duke kaluar pranë grave të moshuara në një stol, mund të "dëgjojë" mjaft qartë se si ranë dakord ta vrisnin. Pas kësaj askush nuk mundetbind.
Hebefrenik
Kjo formë shfaqet më herët, zakonisht në adoleshencë. Por nuk është aq e lehtë ta njohësh atë në fazat e hershme. Si sillen pacientët me skizofreni në këtë formë? Sjellja e një adoleshenti i ngjan shakave të zakonshme. Ai është aktiv, i lëvizshëm, i pëlqen batutat, grimasat. Disa mund të jenë të prirur ndaj mizorisë dhe sadizmit. Është e lehtë për të fajësuar gjithë këtë krizën e moshës apo mungesën e arsimimit. Por me kalimin e kohës, baticat dhe grimasat bëhen gjithnjë e më të çuditshme, të folurit - i ngatërruar dhe i pakuptueshëm, shakatë - rrëqethëse. Në këtë fazë, prindërit dhe mësuesit zbulojnë se diçka e dyshimtë po ndodh me një adoleshent dhe i drejtohen një psikiatri. Sëmundja zhvillohet me shpejtësi dhe prognoza për fat të keq është e keqe.
Catonic
Katatonia është një çrregullim i veçantë i lëvizjes. Një person me këtë formë skizofrenie mund të alternojë midis ngrirjes dhe zgjimit motorik. Qëndrimet e pacientëve me skizofreni janë shumë pretencioze dhe të panatyrshme. Do të ishte thjesht e papërshtatshme për një person të shëndetshëm të qëndronte në këtë pozicion për një kohë të gjatë. Ndonjëherë simptomat nuk prekin të gjithë trupin, por vetëm një pjesë të muskujve. Për shembull, ato pasqyrohen në lëvizjet e fytyrës dhe të folurit. Më pas, në gjendje hutimi, pacienti ngrin me një grimasë të çuditshme, ose fillon të flasë më ngadalë dhe hesht, dhe kur emocionohet, fjalimi i tij përshpejtohet dhe konfuzohet, fytyra i ndryshon vazhdimisht shprehjen. Në një gjendje eksitimi motorik, pacientët kanë forcë të jashtëzakonshme fizike, por veprimet e tyre janë të pakoordinuara dhe më së shpeshti të drejtuara drejt fluturimit. Fotot e pacientëve me skizofrenishumë karakteristike dhe tregojnë të gjitha tiparet e qëndrimit të tyre dhe shprehjeve të fytyrës.
Thjesht
E thjeshtë, kjo formë është emërtuar vetëm sepse nuk përfshin shenja të qarta të skizofrenisë. Prandaj, shpesh diagnostikohet vonë, duke e bërë të vështirë trajtimin. Pacienti mund të duket se është thjesht një person pasiv dhe indiferent. Për shembull, gjithçka fillon me faktin se ai është thjesht neglizhues në lidhje me punën ose detyrat e tij arsimore, kryen gjithçka në mënyrë formale, pa investuar fare përpjekje. Por a nuk ndodh kjo gjatë gjithë kohës tek njerëzit e shëndetshëm? Një person bëhet indiferent ndaj të tjerëve. Mërzia emocionale rritet. Por ai është thjesht i fiksuar pas vetes.
Shpesh pacientë të tillë me skizofreni janë veçanërisht të interesuar për strukturën e trupit. Një person mund të ketë një ide të gabuar për trupin e tij dhe punën e tij. Për më tepër, e gjithë kjo është e tejmbushur me rituale. Ndonjëherë njerëzit me skizofreni bëhen filozofike.
Simptoma negative dhe produktive
Nëse përpiqeni të shpjegoni me terma të thjeshtë, atëherë simptomat negative janë mungesa ose mungesa e funksioneve të qenësishme në psikikën e një personi të shëndetshëm. Dhe produktive - kur ka diçka që njerëzit e shëndetshëm nuk e kanë. Simptomat negative përfshijnë sindromën apato-abulike. Apatia është një fjalë e njohur për të gjithë dhe do të thotë indiferencë, zbehje e emocioneve. Por abulia është një term i njohur për qarqet më të ngushta dhe do të thotë ulje e vullnetit. Kështu, pacienti bëhet indiferent ndaj gjithçkaje, nuk përpiqet për ndonjë qëllim, pushon së simpatizuari me të dashurit. Të tillënjerëzit lënë punën ose shkollën, nuk kujdesen për pamjen e tyre dhe në raste ekstreme shtrihen për ditë të tëra dhe madje ndalojnë së ngrëni.
Simptomat prodhuese janë deluzione, shtrembërime perceptive, sjellje të çuditshme. Tashmë është thënë shumë për budallallëqet. Shtrembërimet e perceptimit mund të jenë halucinacione vizuale ose dëgjimore, si dhe shtrembërime të shijes, nuhatjes, prekjes. Për shembull, pacienti mund të ndiejë se insektet po zvarriten mbi të ose se struktura e trupit të tij ka ndryshuar. Për sa i përket perceptimit të aromave, në klinikë kishte një rast të tillë kur pacientja mendonte se kotelet në dhomën e ngrënies kishin erën e fqinjës së saj në repart, e cila kishte dalë së fundmi nga spitali. Prandaj, ajo besonte se objekti mjekësor po hante pacientë.
Kreativiteti në skizofreni
Lidhja midis skizofrenisë dhe krijimtarisë shkakton debate të ndezura mes psikiatërve. A i kontribuon sëmundja suksesit në art apo anasjelltas? A mundet një pacient skizofren të jetë gjeni? Po ndoshta. Fakti është se mes skizofrenëve ka edhe nobelistë në fushën e artit. Dhe në të njëjtën kohë, përparimi i sëmundjes, veçanërisht rritja e simptomave negative, zvogëlon interesin dhe aftësinë e një personi për të krijuar diçka. Është e vështirë të thuash se çfarë ishte fillimisht - një person i talentuar u përball me një sëmundje ose sëmundje, megjithëse nuk krijoi, por e bëri talentin e tij më origjinal.
Studimi i krijimtarisë së pacientëve me skizofreni: vizatime, tekste dhe forma të tjera të artit profesional dhe amator është interesant nga pikëpamja që artistët, poetët, shkrimtarët që vuajnë nga kjo sëmundje mund tëtë shprehin përvojat që janë karakteristike për të gjithë pacientët që nuk janë në gjendje t'i shprehin ato. Nga veprat e tyre mund të mësoni më shumë rreth perceptimit të tyre për botën.
Vizatimet e pacientëve me skizofreni karakterizohen nga imazhi i krijesave përrallore, përsëritja e përsëritur e komploteve. Për shembull, disa fëmijë me skizofreni janë përgjithësisht indiferentë ndaj vizatimit, por të tjerë pikturojnë albume të tëra me vizatime mbi të njëjtën temë që i emocionon. Një artist me skizofreni paranojake dhe iluzionet e xhelozisë përshkroi vrasjen e Desdemona në çdo pikturë për më shumë se 20 vjet.
Krijueshmëria verbale karakterizohet nga krijimi i neologjizmave, fjalive të papërfunduara, ndërthurja e të papajtueshmes. Për shembull, poeti origjinal futurist Velimir Khlebnikov vuajti, nëse jo nga skizofrenia, të paktën nga çrregullime më të lehta të ngjashme me skizofreninë. Dhe puna e tij është e mbushur me fjalë të shpikura, lojëra tingujsh, dhe ai vetë ëndërronte të krijonte një shkencë që do të kombinonte matematikën, historinë dhe letërsinë.
Trajtim
Së pari, trajtimi i pacientëve me skizofreni është mjekim. Është efektiv në 70% të rasteve. Deri në fund, sëmundja nuk zhduket, por simptomat mund të ulen ndjeshëm dhe madje të largohen. Olanzapina dhe antipsikotikë të tjerë atipikë përdoren më shpesh për të lehtësuar një sulm. Nëse ka një komponent depresiv, përdoren ilaqet kundër depresionit. Por ju duhet të merrni ilaçe jo vetëm në kohën e përkeqësimit. Pacientëve u përshkruhet terapi mirëmbajtjeje që parandalon ose vonon sa më shumë që të jetë e mundur rikthimin e ardhshëm. Pas sulmit të parë, zgjat 1-2 vjet, pase dyta - 5 vjet, pas të tretit - pjesa tjetër e jetës, sepse në këtë rast gjasat për acarime janë shumë të larta.
Përveç marrjes së medikamenteve, përdoren edhe shumë procedura të ndryshme fizioterapie. Përveç kësaj, shumë pacientë përfitojnë dukshëm nga psikoterapia.
Si të silleni me të afërmit
Të afërmit shpesh shqetësohen me pyetjen se si të sillen me një pacient skizofren. Fatkeqësisht, të jetosh me të sëmurët mendorë nuk është e lehtë. Duhet kuptuar objektivisht se pikëpamja e një personi për botën është e shtrembëruar. Prandaj, në përgjigje të situatave të zakonshme, ai mund të reagojë me fyerje, gërmime dhe akuza. Gjatë periudhës së sqarimit, pacienti mund të kuptojë se është i sëmurë mendor, por në momente të tilla depresioni, frika dhe turpi mund të rrokullisen mbi të. Është e vështirë të ndihesh sikur nuk e kontrollon veten ndonjëherë! Prandaj, komunikimi me një person të tillë kërkon delikatesë dhe kujdes ekstrem nga të afërmit e një pacienti me skizofreni, në mënyrë që të mos shkaktojë një reagim të paparashikueshëm. Për shembull, është më mirë të shmangni kontaktin me pacientin, duke qenë në humor të keq. Mos i tregoni atij për problemet tuaja. Debati me pacientin është gjithashtu i pakuptimtë. Është e nevojshme të merren parasysh karakteristikat e pacientëve me skizofreni. Mendimi i një personi të tillë është i shtrembëruar, kështu që as argumentet logjike dhe as ndikimi emocional nuk do ta bindin atë. Skizofrenët janë thellësisht të bindur për të vërtetën e idesë së tyre delirante. Por në një person që debaton me të, pacienti mund të shohë armikun, një pjesëmarrës tjetër në komplot. Nuk ia vlen të theksohet inferioriteti i pacientit me tallje, përpjekje për turp, neveri. Në të njëjtën kohë, nuk do të jetë e mundur të komunikosh me të si me një person të shëndetshëm. Eshte me mireThjesht mos përdorni fraza shumë të gjata ose të paqarta. Nëse pacienti është i mbyllur dhe nuk ka humor për komunikim, nuk ka nevojë ta shqetësoni atë.
Çështja se çfarë duhet bërë nëse pacienti është agresiv është një shqetësim i veçantë për shumë njerëz. Para së gjithash, është e nevojshme të kontrollohet nëse mjekimi nuk është shkelur. Në këtë rast, duhet t'i përzieni në mënyrë të padukshme në ushqim ose pije. Është mirë të shmangni kontaktin me pacientin, mos e shikoni në sy. Nëse ju duhet ende të komunikoni, ruani gjakftohtësinë dhe tregoni një vështrim të qetë. Është më mirë të hiqni objektet shpuese dhe prerëse. Nëse situata del jashtë kontrollit dhe nuk është reale ta përballoni vetë, duhet të drejtoheni në ndihmën e psikiatërve.
Është veçanërisht e vështirë për nënat e pacientëve skizofrenikë. Ata shpesh përfshihen tepër në jetën e një djali apo vajze, mbimbrojtja e tyre shkakton acarim. Shumë nëna tërhiqen nga komunikimi me miqtë dhe të afërmit për të fshehur problemet në familje. Ata janë të shqetësuar për të ardhmen. Për shembull, si do të jetojë pacientja pas vdekjes së saj. Prandaj, e gjithë familja ka nevojë për ndihmë, por jo psikiatrike, por psikologjike.
Gjëja kryesore është mbështetja
Jo çdo gjë është aq e trishtuar dhe e frikshme. Në pyetjen nëse një pacient skizofren mund të studiojë, të punojë, të ketë familje, të jetojë një jetë të gjatë dhe të plotë, përgjigja është në shumë raste pozitive. Shumë pacientë, falë ndihmës së njerëzve të dashur, janë në remision prej shumë vitesh. Për ta bërë këtë, është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekëve, të përpiqeni të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme. Nëse një person nuk punon, atëherë ia vlen t'i besoni atij disa detyra shtëpiake në mënyrë që ai të jetë i zënë dhendihej i kërkuar dhe i nevojshëm. Përveç kësaj, të gjithë përfitojnë nga mbështetja dhe qëndrimi miqësor i të dashurve.
A kam skizofreni?
Ia vlen të kuptohet se vetë-diagnostikimi nuk ia vlen. Ekziston një sindromë e tillë studentore e mjekësisë gjysmë shaka kur, përballë përshkrimeve të sëmundjeve, një person provon në mënyrë aktive gjithçka mbi veten e tij dhe e gjen veten me shumë diagnoza. Përveç etheve puerperale. Në botën moderne, kur ka internet, informacioni për sëmundjet është bërë i disponueshëm jo vetëm për mjekët. Duhet të kuptohet se asnjë artikull apo libër nuk do të ndihmojë në diagnostikimin e mënyrës se si do ta bëjë një psikiatër me përvojë dhe të kualifikuar.
Çfarë duhet të bëjë një person me skizofreni? Para së gjithash - për t'u trajtuar. Së dyti, kujdesuni për një mënyrë jetese të shëndetshme dhe shmangni stresin sa më shumë që të jetë e mundur dhe kur të lejon qartësia e mendjes. Dhe më e rëndësishmja, mbani mend se kjo nuk është një arsye për t'u dorëzuar, pavarësisht sa e vështirë mund të jetë.
Historia frymëzuese e Arnhild Lauweng
Nëse kjo grua do të thoshte "Kam dhjetë vjet që jam e sëmurë me skizofreni", psikiatër nuk do të habiteshin. Por nëse shtoni "dhe kuruar", kjo vë në pikëpyetje të gjitha idetë moderne shkencore rreth skizofrenisë. Po sikur çdo i sëmurë të mund të ndiqte rrugën e Arnhild Lauweng? Gjatë sëmundjes së saj, ajo u ndoq nga ujqërit, krokodilët, minjtë, zogjtë grabitqarë. Por mbi të gjitha, ujqërit. Ata dukej se po përtypnin këmbët e saj. Por tani ajo punon si psikologe, dhe në jetën e saj, siç thonë ata, gjithçka është si njerëzit - dy qen, një disertacion, udhëtime. Nga ujqërit mbetën vetëm kujtime të errëta. Sia ia doli të dilte nga e gjithë kjo? Nuk ka një përgjigje të qartë, sepse Arnhild ka provuar shumë mjete dhe teknika. Është e pamundur të thuhet saktësisht se çfarë funksionoi. Një gjë është e qartë - një person shpëtohet nga shpresa. Kur mjekët dhe shoqëria thonë "e pamundur", prapë nuk duhet të dorëzoheni. Dhe ndoshta do të jetë e mundur të bëhet fenomeni i dytë i tillë në psikiatrinë botërore.
