Regjioni inguinal është një nga zonat më intime të çdo personi, e cila, jo më pak se zonat e tjera të trupit, është e prirur ndaj të gjitha llojeve të sëmundjeve. Një nga sëmundjet më të zakonshme është hernia inguinale. Burrat dhe djemtë e vegjël janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje, për shkak të disa veçorive anatomike.
Anatomia. Dallimet në strukturën e ijeve të meshkujve dhe femrave
Për të kuptuar se çfarë nënkuptohet me rajonin inguinal, është e nevojshme të përcaktohen kufijtë e tij. Nga pikëpamja e anatomisë, rajoni inguinal ka formën e një trekëndëshi dhe kufizohet nga poshtë dhe jashtë nga ligamenti inguinal, nga brenda nga skaji i jashtëm i muskulit rectus abdominis dhe nga lart nga një vijë e tërhequr ndërmjet kurrizat iliake të përparme të sipërme.
Një strukturë e rëndësishme anatomike është kanali inguinal. Ndodhet në pjesën e poshtme të rajonit inguinal, pranë ligamentit inguinal të sipërpërmendur. Kanali inguinal është një hapësirë prej 5-7 cm, tek meshkujt kordoni spermatik kalon në këtë vend, kurse tek femrat është i rrumbullakët.ligamenti i mitrës. Hyrja e kanalit inguinal është unaza inguinale sipërfaqësore, dhe dalja është unaza e thellë inguinale.
Duhet të kuptoni se rajoni inguinal tek burrat dhe gratë është rregulluar ndryshe. Përveç dallimeve në strukturën e kanalit inguinal, vija e flokëve është një faktor i rëndësishëm. Është më pak te femrat sesa te meshkujt. Një ndryshim jo karakteristik në rritjen e flokëve mund të tregojë çrregullime të ndryshme endokrine.
Mos harroni për dallimet e rëndësishme në strukturën e organeve gjenitale të burrave dhe grave.
Në zonën e ijeve ka një strukturë tjetër të rëndësishme - nyjet limfatike. Ata inflamohen nga një sërë sëmundjesh dhe mund t'i ndjeni vetë. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të hiqni palosjen inguinale dhe të filloni të palponi pingul me ligamentin inguinal. Nyjet limfatike pak të zmadhuara në ijë shpesh konsiderohen normale.
Nyjet limfatike të fryra të vazhdueshme dhe pa dhimbje mund të tregojnë neoplazi beninje ose malinje (kancer). Aktualisht, kanceri i testisit është karakteristik për të rinjtë, tani kjo moshë është në intervalin 15-45 vjeç. Tek gratë, një nga shkaqet më të zakonshme të vdekjes është kanceri i vezoreve. Kanceri i qafës së mitrës shfaqet tashmë në një moshë më të madhe - pas 65 vjetësh.
Shkaktarët e sëmundjeve në ije
Shpesh të gjitha sëmundjet tona fillojnë me dhimbje. Zona e ijeve nuk bën përjashtim. Vendi i shfaqjes së shqetësimit tregon një patologji të caktuar.
Dhimbja në ijë në të djathtë ose në të majtë mund të tregojë disasëmundjet. Kjo mund të jetë pasojë e proceseve të tilla inflamatore si adnexiti, proktiti, endometriti, apendiciti akut, parametriti. Në shumë prej tyre, nyjet limfatike inguinale mund të zmadhohen.
Adnexitis
Kjo është një sëmundje inflamatore dhe infektive e tubave fallopiane dhe vezoreve, e cila është rezultat i infeksionit nëpërmjet gjakut ose nëpërmjet traktit gjenital. Si pasojë e sëmundjes, ijë tek femrat mund të bëhet burim dhimbjeje. Së bashku me këtë simptomë, temperatura e pacientit rritet, cikli menstrual është i shqetësuar dhe ndonjëherë shfaqet rrjedhje purulente e bardhë. Në përgjithësi, fotografia mund të jetë e ngjashme me apendicitin akut.
Apendiciti akut
Në apendicitin akut dhe proktitin, klinika mund të jetë e ngjashme me adnexitin, e lokalizuar gjithashtu në anën e djathtë. Kjo është për shkak të pozicionit specifik të apendiksit ose, në rastin e proktitit, veçorive të lezionit të rektumit. Për apendicitin, dhimbja në ijë të djathtë është më karakteristike.
Parametër
Ky është një inflamacion purulent i fibrës që rrethon mitrën. Ashtu si adnexiti, është infektiv. Kjo sëmundje shpesh shoqërohet me lëndime traumatike, pas së cilës ndodh infeksioni me një agjent infektiv. Lëndimet në këtë rast mund të jenë aborti, këputja e tubit fallopian, ndërhyrje të ndryshme mjekësore. Varësisht nga shtrirja dhe forca e lezionit, gruaja ka temperaturë, dhimbje koke etj.
Sëmundjet seksualisht të transmetueshme
Duke vazhduar temën e sëmundjeve infektive, nuk mund të mos kujtohen sëmundjet qëseksualisht të transmetueshme. Në kohën tonë, gonorreja, sifilizi, klamidia, ureoplazmoza dhe shumë të tjera nuk e kanë humbur rëndësinë e tyre. Këto sëmundje mund të shfaqen me ethe, kruajtje, skuqje në ijë dhe simptoma të tjera në varësi të patogjenit.
Arsyet e tjera
Por jo të gjitha infeksionet e lëkurës dhe të ijeve janë seksualisht të transmetueshme. Disa mund të futen pas një ekzaminimi gjinekologjik, në të cilin nuk janë respektuar rregullat e higjienës, ose mund të ndodhë infeksioni përmes kontaktit familjar. Një shembull i një infeksioni të tillë është shumë epidermofitozë - sëmundje në të cilat lëkura preket nga një kërpudhat. Infeksioni zakonisht ndodh kur përdorni një peshqir të përbashkët, në banjë, dush, përmes shtratit.
Shkaktarët e skuqjes në ijë
Skuqja në ijë nuk është gjithmonë shenjë e sëmundjeve infektive. Arsyet mund të jenë reaksione alergjike të shkaktuara nga pluhuri i zgjedhur në mënyrë jo të duhur ose detergjentë të tjerë. Një tjetër nga shkaqet më të shpeshta është acarimi pas depilimit në zonën pubike. Për të shmangur skuqjen dhe vezikulat, është e nevojshme të përgatiteni siç duhet për procedurën, të përdorni produkte qetësuese të lëkurës.
Te meshkujt, zona e ijeve mund të bëhet e kuqe për shkak të veshjes së të brendshmeve të pakëndshme, shpesh të bëra nga materiale me cilësi të dobët. Më shpesh, ky problem shqetëson njerëzit në verë, në mot të nxehtë. Skuqja mund të jetë: nga eritema e vogël, jo shqetësuese deri në të rëndakruarje, me skuqje të rënda dhe vezikula. Ky fenomen shoqërohet me një erë të pakëndshme dhe është shumë i bezdisshëm.
Femrat gjithashtu mund të përjetojnë të njëjtën shqetësim si burrat, por në një masë më të vogël. Më shpesh, ijë tek gratë mund të bëhet e kuqe për shkak të neurodermatitit. Shkaku i kësaj sëmundjeje janë problemet me sistemin nervor qendror. Gjithashtu, për të shmangur skuqjen, gratë duhet të respektojnë një higjienë intime më të plotë. Skuqja mund të shkaktohet edhe nga psoriasis. Studimet tregojnë për një prirje më të lartë për psoriasis tek gratë bionde.
Skuqja në zonën e ijeve është një problem i zakonshëm tek fëmijët, veçanërisht ata nën moshën një vjeç. Arsyet kryesore janë ndërrimi i parakohshëm i pelenave, pelenat, mbështjellja e fortë e fëmijës, si pasojë e të cilave ndodh mbinxehja dhe rrobat e pakëndshme që nuk përputhen me madhësinë e fëmijës. Mos harroni për reaksionet alergjike që mund të shkaktohen nga pëlhurat, sapunët e papërshtatshëm, ushqimet plotësuese, madje edhe qumështi i gjirit.
Hernie. çfarë dhe ku?
Një problem mjaft i zakonshëm është hernia. Çfarë është një hernie inguinale? Kjo është një zgjatje e organeve në zgavrën e kanalit inguinal. Burrat janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje, për shkak të indit lidhor më të lirshëm në zonën e unazës inguinale, si dhe për shkak të unazës inguinale më të gjerë sipërfaqësore, rreth dy herë më shumë se tek gratë.
Herniet mund të jenë të fituara dhe të lindura. Çfarë është një hernie inguinale kongjenitale? Është tipike për djemtë e lindur para kohe, e cila shpesh shoqërohet me parakohezbritja e testikulit. Është gjithashtu e nevojshme të bëhet dallimi midis hernies së zhdrejtë dhe të drejtpërdrejtë. I zhdrejtë shkon në unazën e brendshme inguinale dhe shkon pjerrët përgjatë kanalit inguinal, kjo është arsyeja pse mori emrin e saj. Hernia direkte inguinale formohet përmes unazës së jashtme inguinale, e cila shoqërohet me dobësi të murit të barkut. Herniet kongjenitale mund të jenë të pjerrëta, të drejta ose inguinoskrotale, ndërsa ato të fituara janë kryesisht të drejta.
Sëmundja mund të japë dhimbje në ijë të majtë, djegie majtas ose djathtas në zonën e ijeve, dhe kur prek një vend të dhimbshëm, një person mund të ndjejë një zgjatje ose "gungë". Madhësia e zgjatjes mund të jetë e madhësive të ndryshme: nga një vezë thëllëza në një më mbresëlënëse, në varësi të dobësisë së mureve dhe neglizhencës së procesit.
Vetë dalja në fazat fillestare mund të zhduket herë pas here dhe të shfaqet vetëm gjatë ose pas sforcimit fizik. Qesja herniale mund të shfaqet dhe të zhduket në varësi të pozicionit të trupit. Nëse dyshohet për një hernie inguinale, ndihet dhimbje në ijën e majtë dhe duhet patjetër të konsultoheni me mjekun për të shmangur komplikimet. Nga pasojat dallohet ngecja e feçeve, e cila mund të çojë në obstruksion intestinal, pezmatim të testikulit, inflamacion të vetë hernies. Por ndërlikimi më i rrezikshëm është mbytja e hernies, e cila në disa raste çon në vdekjen e pacientit.
Kur shfaqen shenjat e mësipërme, alarmet e mëposhtme mund të bashkohen me to:
- prania e gjakut në feces;
- të vjella të përsëritura me origjinë qendrore (pastë vjellat nuk lehtësohen);
- një rritje e mprehtë e dhimbjes.
Kjo tregon një hernie të mbytur. Nëse rajoni inguinal jep simptoma të tilla, atëherë duhet të mbani mend sa vijon: mos u përpiqni të vendosni përmbajtjen e hernies, duhet të telefononi një ambulancë për shtrimin e menjëhershëm në spital.
Diagnoza e hernieve
Baza e diagnozës është ekzaminimi. Në disa raste, është e nevojshme të kryhet një ultratinguj i përmbajtjes herniale ose herniografi - një ekzaminim me rreze X të hernies. Tek meshkujt, këshillohet të bëhet një diagnozë diferenciale me një hernie femorale (hernia do të jetë nën ligamentin inguinal) dhe me një varikocele (hidrocele).
Trajtimi i hernies
Suksesi i trajtimit dhe rreziku i komplikimeve varet drejtpërdrejt nga pacienti - sa më shpejt të shkojë në spital, aq më mirë për të. Problemi është se kjo sëmundje nuk shqetëson shumë, pasi formacioni është i vogël në përmasa dhe shfaqet periodikisht, të cilit njerëzit nuk i kushtojnë vëmendje.
Trajtimi është gjithmonë i menjëhershëm. Bëhet një operacion për heqjen e një hernie inguinale tek burrat dhe gratë që quhet hernioplastikë, është gjithashtu herniografi. Gjatë operacionit, kirurgët disekojnë hernien dhe vlerësojnë organet e vendosura atje. Nëse gjithçka është në rregull me ta, atëherë ata kthehen në vendin e tyre dhe më pas forcohet muri i barkut. Nëse organet janë të dëmtuara, ishemike, atëherë ato duhet të hiqen. Gjatë operacionit, kirurgu duhet të vlerësojë përmbajtjen herniale sipas shenjave të mëposhtme:
- ngjyra;
- prania e valëzimit;
- lëvizjet perist altike.
Tani nëNë hernioplastikë, rrjeta speciale përdoren shpesh për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve dhe për të parandaluar ri-herniet. Në disa raste, një operacion për heqjen e një hernie inguinale tek burrat ose gratë kryhet pa "prerjet" famëkeqe - duke kryer një operacion laparoskopik. Javën e parë pas saj, duhet të përmbaheni nga ngrënia e ushqimeve që prodhojnë gaz dhe në 3-4 muajt e ardhshëm shmangni aktivitetin fizik intensiv.
