Skizofrenia e fëmijërisë është një sëmundje mendore. Funksionet mendore, njohëse dhe emocionale të psikikës së fëmijës shkatërrohen, proceset normale të vetëdijes së fëmijës zëvendësohen nga deluzione dhe halucinacione. Personaliteti i fëmijës dhe marrëdhënia e tij me botën po ndryshojnë rrënjësisht.
Në mendjet e fëmijëve skizofrenë, ngjarjet reale përzihen me ato imagjinare. Konfuzioni i krijuar në kokë nuk u jep atyre mundësinë të ndajnë realitetin nga trillimi. Fëmija ka shumë vështirësi në komunikimin me të afërmit dhe bashkëmoshatarët. Pacienti karakterizohet nga frika, izolimi, është e vështirë për të që të lundrojë në botën reale. Kjo sëmundje nuk largohet plotësisht, por ilaçet dhe psikoterapia mund të lehtësojnë ecurinë e saj.
Arsyet
Le të rendisim më kryesoret:
- Shkaku i skizofrenisë së fëmijërisë dhe adoleshencës qëndron në çrregullimet gjenetike. Mutacionet që ndodhin në ADN-në e pacientëve nuk vërehen tek fëmijët e shëndetshëm. Më parë, mjekësia nuk e trajtonte çështjen egjenetike. Aktualisht, faktori trashëgues lejohet.
- Arsyeja mund të jetë një shkelje e aktivitetit të qelizave të trurit. Një diagnozë e tillë ndodh kur ka mungesë të lidhjeve acetil-histone.
- Gjithashtu, shkaku i sëmundjes mund të jetë një çekuilibër i substancave të caktuara në trupin e fëmijës, gjë që mund të çojë në dështimin e metabolizmit të përbërësve të proteinave dhe karbohidrateve.
- Ka arsye të tjera që qëndrojnë në shtatzëninë e vonë, ekspozimi i zgjatur në situata ekstreme, dhuna ndaj fëmijëve, skandalet e shpeshta në shtëpi. Të mëposhtmet mund të kenë një efekt të dëmshëm në psikikën: divorci i prindërve, infeksionet virale në mitër, uria e saj gjatë shtatzënisë.
- Arsyeja mund të qëndrojë në varësinë ndaj drogës tek fëmijët dhe në përdorimin e substancave psikotrope.
Si të njohim?
Simptomat e skizofrenisë në adoleshencë nuk janë veçanërisht të theksuara, ato karakterizohen nga paplotësi dhe turbullim. Manifestimet e shenjave të sëmundjes në grupet standarde dallohen lehtësisht. Shenjat negative përfshijnë:
- Zhdukja e cilësive normale që bien dhe fshihen gradualisht nga personaliteti i fëmijëve të sëmurë.
- Ulje e sfondit emocional, nevoja për njohuri, ulje në aktivitet, interes për mjedisin.
- Të folurit është i shqetësuar, proceset e të menduarit janë deformuar, niveli intelektual është ulur.
- Shfaqet degradimi i motorit - fëmija ndalon së lëvizuri në këmbë dhe fillon të zvarritet.
Produktivshenjat:
- Shfaqja në mendjet e pacientëve me halucinacione, deluzione, fantazi, frikë, të marra nga fëmija për realitet.
- Fëmija fillon të perceptojë pamjen e tij në mënyrë joadekuate, shfaqen ide delirante për deformimin fizik që nuk ekziston, mund të shfaqet anoreksi.
- Shfaqet dehja filozofike - obsesioni me problemet abstrakte, i shoqëruar me reflektime primitive për tema të larta.
- Fëmijët tregojnë vrazhdësi, mizori, është e mundur mosfrenimi seksual, manifestohet prirja për alkool dhe drogë.
Simptomat e skizofrenisë tek djemtë adoleshentë mund të shfaqen më herët se tek vajzat.
Shenjat e para
Shenjat e para mund të vërehen para moshës shtatë vjeçare. Vëzhgimi i fëmijës bën të mundur identifikimin e çudirave në sjelljen e tij. Në rastet e mëposhtme, bëhet e nevojshme të vizitoni një psikiatër:
- Paranoia. Fëmija imagjinon se po poshtërohet, se e gjithë bota është kundër tij.
- Halucinacione. Parashkollori fillon të dëgjojë zëra dhe të flasë me ta, sheh gjëra që nuk ekzistojnë në të vërtetë.
- Dështimi në përputhje me standardet e higjienës. Fëmija bëhet indiferent ndaj pamjes së tij.
- Ankth, frikë e paarsyeshme. Fëmija fillon të ketë frikë nga çdo gjë e pazakontë, frikë nga ato që nuk ekzistojnë.
- Izolim. Një parashkollor ndalon komunikimin me bashkëmoshatarët, bëhet indiferent ndaj lojërave dhe nuk mund të ndërtojë marrëdhënie afatgjata. Fillon një gjendje humori ekstreme. Fëmija ka të mprehtëndryshime të pajustifikuara humori.
- Çrregullim i të folurit. Aftësia për të folur në mënyrë adekuate humbet, fëmija nuk është në gjendje të zhvillojë një dialog.
- Mendim kaotik. Vjen një konfuzion i ëndrrave dhe historive fantastike me ngjarje reale.
Në raste të tilla, është mirë të mbani një ditar, ku duhet të shkruani shenjat e renditura. Kjo do të zbulojë simptomat e skizofrenisë tek adoleshentët 14 vjeç, kur tashmë është e mundur të bëhet një diagnozë. Kur vizitoni një psikiatër, ditari është shumë i dobishëm.
Shapes
Në çdo formë skizofrenie, ndodhin defekte mendore të pakthyeshme. Ky është varfërim emocional, abulia, të menduarit dhe të folurit e thyer, si dhe çmenduri e rëndë.
Paranoid
Kjo formë është e rrallë tek fëmijët, simptomat e skizofrenisë shfaqen tek adoleshentët 15 vjeç dhe të rriturit. Megjithatë, parakushtet shfaqen në moshën 10-12 vjeç. Ato shfaqen në formën e frikës, delirit, manisë së persekutimit, dehjes filozofike. Fëmija befas bëhet shumë armiqësor, i egër, në një masë më të madhe kjo manifestohet në lidhje me të afërmit. Ai refuzon të hajë, është në gjendje ta sjellë veten në anoreksi. Atij i duket se të gjithë janë kundër tij, duan ta helmojnë ose t'i bëjnë diçka të tmerrshme.
Catonic
Kjo është një formë e skizofrenisë adoleshente. Simptomat ndryshojnë në patologjinë motorike. Pacienti karakterizohet nga ngacmim katatonik, i shprehur në lëvizje dhe manipulime monotone, lëvizshmëri të panatyrshme. Ai thjesht mund të tundë krahët.
Aktiviteti motorik po ndryshonnjë gjendje marramendjeje, tension të fortë të muskujve, ngrirje në një pozicion të pakëndshëm, palëvizshmëri. Fëmija mbyllet dhe shkëputet nga bota reale, fillon depresioni, shfaqet negativizmi. Ai refuzon të hajë, nuk flet, është në gjendje të fshihet në një cep, nuk është në gjendje t'u përgjigjet pyetjeve.
Hebefrenik
Në këtë formë, simptomat e skizofrenisë tek adoleshentët 14 vjeç shfaqen më shpesh se te të tjerët. Fëmija shpërqendrohet, ai mundohet nga pagjumësia dhe një dhimbje koke akute. Ai mashtron, qesh pa arsye, emocionohet. Një adoleshent është i aftë të bëjë gjëra qesharake që nuk ndryshojnë në shumëllojshmëri. Shfaqen ekscentricitet, zbavitje dhe grimasa. Halucinacione të mundshme, shfaqja e ideve të çmendura.
Thjesht
Në një formë të thjeshtë, simptomat e skizofrenisë tek adoleshentët 12 vjeç janë më të zakonshme. Në adoleshencë, ajo diagnostikohet rrallë. Fëmija humbet papritur interesin për të mësuar, shfaqet letargjia, ai bëhet indiferent dhe i tërhequr. Niveli intelektual ulet, fillon paranoja, halucinacionet janë të pranishme. Ai fillon të tregojë agresion nëse detyrohet të ndjekë shkollën, shpreh dëshirën për të ikur nga shtëpia, fillon të endet rrugës pa qëllim dhe mund të kryejë veprime të paligjshme.
I shartuar
Në formën e vaksinuar të skizofrenisë, simptomat tek adoleshentët shfaqen pas një dëmtimi në kokë ose çrregullim të trurit. Skizofrenia, si të thuash, zë rrënjë në tokë të përgatitur, duke prekur fëmijët që janë kokëfortë, kapriçioz, të tërhequr dhenervoz, ndoshta për shkak të sëmundjeve të panjohura ose intoksikimeve.
Diagnoza
Për diagnostikimin e skizofrenisë tek fëmijët është e nevojshme kryerja e analizave laboratorike dhe aplikimi i metodave psikologjike. Psikiatri ofron një diagnozë gjithëpërfshirëse.
Përfshin:
- Imazhe me rezonancë magnetike të trurit për të zbuluar ndryshimet në strukturën e trurit tipike për këtë sëmundje. Aktiviteti funksional i secilës zonë të trurit po studiohet për të përjashtuar një tumor të mundshëm.
- Ensefalografia elektrike nevojitet për të ofruar një pamje të qartë të aktivitetit bioelektrik të trurit.
- Skanim dupleks i enëve, i cili lejon zbulimin e aterosklerozës së mundshme dhe patologjisë së daljes venoze.
- Neurotest, i cili përcakton praninë e autoantitrupave ndaj komponimeve proteinike në qelizat nervore - diagnostikohet efektiviteti i funksioneve të sistemit nervor.
- Teste psikologjike për të përcaktuar përshtatshmërinë e të menduarit, për të kontrolluar kujtesën, perceptimin dhe vëmendjen, duke identifikuar kështu ndërprerjet në aktivitetin e trurit.
Në të njëjtën kohë bëhet edhe diagnostikimi i të gjithë organizmit. Kontrollohet sistemi tretës, sistemi i frymëmarrjes, endokrin dhe kardiovaskular. Sigurohuni që të kontrolloni gjakun për praninë e barnave, virusit Epstein-Barr dhe herpesit. Në disa raste, është e nevojshme të ekzaminohet lëngu cerebrospinal për infeksione dhe tumore malinje.
Vizatime
Kjo është një metodë efektive që plotëson klinikekërkimore. Kreativiteti lejon një fëmijë të sëmurë të shprehë ndjenjat e tij, zbulon prirjet tipike të një çrregullimi psikologjik.
Vizatimet në një temë të lirë konsiderohen më të mirat, kur detyra nuk është e specifikuar.
Sipas disa shenjave që gjenden në vizatime, simptomat e skizofrenisë zbulohen tek adoleshentët dhe në një moshë më të hershme. Kjo është:
- Simbolizmi është kriptimi i disa informacioneve në një vizatim. Është e pamundur që të tjerët ta kuptojnë vizatimin, vetë fëmija nuk është në gjendje të shpjegojë punën e tij.
- Stereotipe - përsëritje e vizatimeve. Në çdo vepër të re, i njëjti imazh, objekt, formë kopjohet.
- Hendeku i "aparatit asociativ" - moskoherenca dhe fragmentimi i pjesëve përbërëse të objektit të përshkruar nga fëmija. Një fëmijë i sëmurë vizaton një person ose kafshë pjesë-pjesë, ndonjëherë në fletë të ndryshme.
- Forma të pashpjegueshme - kur vizatimi përshkruan elemente të ndryshme, jokoherente, objekte të papërfunduara me formë të pacaktuar. Qeniet e gjalla duken shumë të çuditshme.
- Aglutinim - vizatimet tregojnë një tranzicion të qetë nga një punë në komplotin e një tjetre.
Simptomat e skizofrenisë gjurmohen më mirë në vizatimet me ngjyra. Jonatyrshmëria në kombinimin e ngjyrave mund të jetë shenjë e një sëmundjeje. Bari në foto mund të jetë i zi, dhe dielli është i kuq. Nëse fotografia është bërë me ngjyra gri të zbehta, por ka një njollë të shndritshme ose një blic në të, kjo do të thotë se fëmija së shpejti do të ketë një atak.
Teste
Skizofrenia është një sëmundjemetodat e pazakonta dhe klinike të hulumtimit nuk janë të përshtatshme. Për të kuptuar botën e brendshme të pacientit, kryhen teste psikologjike. Testi i maskës, p.sh.
Pacientit i tregohet një vizatim i një maske të lakuar, ai e shikon atë nga ana konkave. Një fëmijë normal është në gjendje të perceptojë forma të rrumbullakosura, lojën e dritës dhe hijes, dhe ai e percepton maskën si konveks. Dhe vetëm një skizofrenik do të përcaktojë konkavitetin e maskës.
Mund të përdorni testin e ngjyrave Luscher. Fëmija ftohet të zgjedhë ngjyrat sipas shkallës së këndshmërisë, nga më tërheqësja deri tek ajo më e bezdisshme. Testi duhet të kryhet në një dhomë mjaft të ndritshme, duhet të përdoret ndriçimi natyror. Mekanizmi i testimit bazohet në zgjedhjen nënndërgjegjeshëm të ngjyrave. Nëse fëmija zgjedh fillimisht të verdhën, atëherë, sipas analizës dhe dekodimit të përgjigjeve, bëhet një përfundim për gjendjen shëndetësore, pasi kjo ngjyrë preferohet për personat e sëmurë mendorë.
Trajtim
Trajtimi kryhet si në baza ambulatore ashtu edhe në spital. Nëse pacienti ka një formë akute, atëherë shtrohet në spital, sepse është rrezik jo vetëm për shoqërinë, por edhe për veten e tij. Përveç përdorimit të drogës, nevojiten psikoterapi dhe seanca të një programi të veçantë rehabilitimi.
Psikoterapi
Kjo metodë përdor modele të sjelljes në praktikën e saj: "politika simbolike", "korrigjimi i zgjeruar", "teknika e heqjes", "pagesa për sjellje të pahijshme".
Metodat që ndihmojnë pacientët skizofrenikë të shprehen në kreativitet konsiderohen efektive. Me simptoma të rënda tek adoleshentët, aplikoni:terapi arti, pjesëmarrje në shfaqje psikodramatike, metoda të orientuara drejt trupit, kërcim, terapi integruese dhe metoda të tjera ekzistenciale.
Droga
Fëmijët me skizofreni progresive kanë nevojë për barna psikotrope, të tilla si neuroleptikët atipikë, të cilët veprojnë në receptorët nervorë dhe mund të pengojnë manifestimet negative dhe të mbajnë funksione të tilla si të menduarit dhe perceptimin në një nivel të mirë.
Thorazin, Geodon, Haloperidol, Zyprex, Prolixin, Clozapine, Stelazin, Melaril, Trifalon dhe Navan japin efektin më të madh. Në asnjë rast nuk duhet të ndaloni marrjen e ilaçeve pa rekomandimin e mjekut, pasi kjo është e mbushur me një rikthim.
Doza e barit përcaktohet nga mjeku, sepse, duke pasur parasysh stadin e sëmundjes, zgjedhja e saktë është e vështirë. Përveç kësaj, neuroleptikët kanë mjaft efekte anësore. Prandaj, mjeku që merr pjesë duhet të monitorojë simptomat e rezistencës ndaj insulinës për të shmangur provokimin e diabetit.
Elektroshok
Elektroshoku si trajtim për skizofreninë simptomatike tek adoleshentët përdoret vetëm në raste ekstreme. Qëllimi i kësaj metode është nxjerrja e fëmijës nga një depresion i thellë. Gjatë procedurës, truri ekspozohet ndaj një shkarkimi të shkurtër të rrymës elektrike.
Para kësaj, pacienti duhet të vihet në gjumë dhe duhet të injektohen barnat e nevojshme për të lejuar që muskujt të relaksohen. Mjekimime ndihmën e goditjes elektrike mund të kursehet gjatë gjendjeve të rënda depresive, në të cilat ka tentativa për vetëvrasje.
